Приложение 1. Заявление на покупку акцизных марок

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

 

Приложение 1

к Инструкции о порядке маркировки отдельных

подакцизных товаров акцизными марками

 

Начальнику ______________________________________________________________
                 (наименование уполномоченного таможенного органа)
регистрационный N ____/_____ от _______________________________________г.
                                    (заполняется таможенным органом)

 

                   Заявление на покупку акцизных марок

 

_________________________________________________________________________
                     (полное наименование импортера,
              идентификационный номер налогоплательщика (ИНН),
_________________________________________________________________________
           (код ОКПО, юридический адрес, банковские реквизиты)
для   реализации   внешнеторгового   договора  N _______ от ______ г.   с
иностранной организацией ____________________________________ на поставку
                      (указывается название организации, страна
                          и город, где она зарегистрирована)
______________________________, происходящей  и   ввозимой  с  территории
(указывается алкогольная
продукция или табачные изделия)
______________________________, просит продать акцизные марки:
(указывается страна происхождения)
______________________________ в кол-ве ____ штук на сумму ______ рублей;
 (номенклатура, параметры и
 формат марки)
______________________________ в кол-ве ____ штук на сумму ______ рублей;
 (номенклатура, параметры и
 формат марки)
на общую сумму __________________________________________________ рублей.
                                (сумма прописью)
     Указанные  марки  необходимы  для  маркировки  товаров, указанных  в
приложении   к   данному  заявлению, которые  будут  доставлены  на склад
_________________________________________________________________________
    (указывается название, адрес склада и номер лицензии на учреждение
    склада)
и помещены под таможенный режим _________________________________________
Свидетельство N _____ от _____, срок действия до ______________________*
Регистрационное свидетельство участника ОЭЗ N _____ от ________________*
Лицензия на импорт товаров ______________________________________________
                              (регистрационный номер, объем лицензии,
                              дата выдачи и орган, выдавший лицензию)
срок действия до ______________________*
Лицензионный   договор   на   право использования товарного знака N _____
от _____ г.*
Денежные средства на покупку марок внесены на счет ______________________
                                                    (счет уполномоченного
                                                    таможенного органа)
платежным документом N _____ от ________ в сумме ________________________
                                               (сумма цифрами и прописью)
     С положениями Инструкции о порядке маркировки отдельных  подакцизных
товаров акцизными марками ознакомлены:

 

                     Руководитель организации ___________________________
                                             (фамилия, инициалы, подпись)
М.П.организации
                     Главный бухгалтер __________________________________
                                          (фамилия, инициалы, подпись)
Отметка уполномоченного таможенного органа
о поступлении денежных средств за марки

 

------------------------------
     * Информация вносится импортером  в  заявление  в  случае, если  это
предусмотрено Инструкцией  о  порядке  маркировки  отдельных  подакцизных
товаров акцизными марками.