Приложение N 5. Календарный (помесячный) план-график проведения обследования (лечения) среди граждан, признанных при медицинском освидетельствовании в 2000 году (весна, осень) годными к военной службе с незначительными ограничениями

Приложение N 5
к Инструкции (п.п.15, 20)

 

Образец

 

             Утверждаю                          Утверждаю
Военный комиссар Медведевского района   Начальник Медведевского районного
подполковник   Курочкин   А.Курочкин    управления здравоохранением
                                        Сергеев           А.Сергеев
12 апреля 2000 г.                       14 апреля 2000 г.

 

Календарный (помесячный) план-график
проведения обследования (лечения) среди граждан, признанных при медицинском освидетельствовании в 2000 году (весна, осень) годными к военной службе с незначительными ограничениями

 

N
п/п
Фами-
лия,
имя и
отчес-
тво
Число,
месяц,
год
рожде-
ния
Зарегистри-
рованное
место
жительства,
номер
телефона.
Срок
призыва
(весна,
осень,
год)
Дата
вызова на
обследова-
ние
(лечение)
Сроки нахождения на
лечении,
наименование
медицинского
учреждения, номер
акта исследования
состояния здоровья
1 2 3 4 5 6 7
Апрель 2000 г.
1. Соко-
лов
Олег
Бори-
сович
30
февраля
1983 г.
ул.Уринсо-
на, д.2,
кв.85
весна
2001 г.
8 июля с 12.07.2000 по
25.07.2000 1-я
городская
клиническая
больница.
Акт N 654.
2. Иванов
Дмит-
рий
Ивано-
вич
2 марта
1983 г.
ул.Леонова,
д.43, кв.7
весна
2001 г.
9 июля с 11.07.2000 по
20.07.2000 Городская
клиническая больница
N 3.
Акт N 125.
3.            
Июль 2000 г.
34. Уваров
Игорь
Ивано-
вич
3
августа
1983 г.
ул.Ломоно-
сова, д.41,
кв.27
осень
2001 г.
2 октября  
35. Бори-
сов
Иван
Ивано-
вич
6
сентяб-
ря 1983
г.
ул.Попова,
д.33, кв.2
осень
2001 г.
4 октября  
36.            
Февраль 2001 г.
67. Титов
Иван
Ильич
13
ноября
1983 г.
ул.Лесная,
д.24, кв.6
осень
2001 г.
3 февраля  
68. Петров
Андрей
Семе-
нович
1
декабря
1983 г.
ул.Ягодная,
д.29, кв.66
осень
2001 г.
5 февраля  
69.            

 

     Врач-специалист (фельдшер) военного комиссариата
     Лапина                  И.Лапина

 

     Врач поликлиники
     Молоткова               Т.Молоткова

 

     9 апреля 2000 г.