- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28 ноября 2005 г. N 701 "О родовом сертификате" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение N 3. Порядок обеспечения родовыми сертификатами государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, их учета и хранения (применялось до 1 июля 2021 г.)
- Приложение N 4. Акт об уничтожении корешков родовых сертификатов, срок хранения которых истек
Приложение N 4. Акт об уничтожении корешков родовых сертификатов, срок хранения которых истек
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Excel
Приложение N 4
к Порядку обеспечения родовыми сертификатами
государственных и муниципальных учреждений
здравоохранения, их учета и хранения,
утвержденного приказом Министерства
здравоохранения и социального развития РФ
от 28 ноября 2005 г. N 701
АКТ
ОБ УНИЧТОЖЕНИИ КОРЕШКОВ РОДОВЫХ СЕРТИФИКАТОВ, СРОК ХРАНЕНИЯ КОТОРЫХ ИСТЕК
от _____________ N ________________
___________________________________________________ ______________
(наименование женской консультации)
В соответствии с п. 11 Порядка обеспечения родовыми сертификатами государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, их учета и хранения, комиссией в составе:
_________________ _________________ ____________________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
_________________ _________________ ____________________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
_________________ _________________ ____________________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
произведено уничтожение корешков родовых сертификатов, срок хранения которых истек.
Перечень
уничтоженных корешков родовых сертификатов
|
N п/п |
Дата |
Серия |
N |
Количество |
|
|
с |
по |
||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
|
|
|
|
|
|
Всего уничтожено путем сожжения _____ штук корешков родовых сертификатов, срок хранения которых истек.
Председатель комиссии: _________________ ____________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Члены комиссии: _________________ ____________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Печать
Открыть документ в системе ГАРАНТ