Приложение N 9. Учетная форма N 451/у-06 "Справка о доставке биологических объектов на химико-токсикологические исследования"

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 9
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 27 января 2006 г. N 40

 

    Министерство
  здравоохранения и                   Медицинская документация
социального развития                  Учетная форма N 451/у-06
Российской Федерации

 

___________________________
 (Наименование медицинской
       организации)

 

                                  Справка
                    о доставке биологических объектов
                на химико-токсикологические исследования

 

"__"____________ 200_г.                                          N ______

 

_________________________________________________________________________
(наименование структурного подразделения, производившего отбор
биологических объектов - Подразделение)
_________________________________________________________________________
(наименование химико-токсикологической лаборатории - ХТЛ)
_________________________________________________________________________
Номера направлений на химико-токсикологические исследования  и  даты   их
выдачи __________________________________________________________________
Коды (штрих-коды) биологических объектов ________________________________
_________________________________________________________________________
Дата и время отправки биологических объектов ____________________________
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О. лица, осуществляющего перевозку биологических объектов)
_________________________________________________________________________
(фамилия, инициалы и подпись работника Подразделения)

 

Дата и время доставки биологических объектов в ХТЛ ______________________
_________________________________________________________________________
Результаты наружного осмотра биологических объектов _____________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Выявленные несоответствия _______________________________________________
_________________________________________________________________________
Заведующий ХТЛ _____________________________   __________________________
                     (подпись)                   (фамилия, инициалы)
Штамп ХТЛ

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Получить доступ к системе ГАРАНТ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.