Приложение 1. Технический паспорт объекта индивидуального жилищного строительства

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

 

Приложение N 1

 

                                         (наименование ОТИ)

 

                                        ТЕХНИЧЕСКИЙ ПАСПОРТ

 

                                             жилой дом
 на _______________________________________________________________________________________________
                                        (тип объекта учета)

 

                           объект индивидуального жилищного строительства
 __________________________________________________________________________________________________
                                       (наименование объекта)

 

                                   Адрес (местоположение) объекта

 

 Субъект Российской Федерации _____________________________________________________________________
 Административный район (округ) ___________________________________________________________________
 Город (пос.) _____________________________________________________________________________________
 Район города _____________________________________________________________________________________
 Улица (пер.) _____________________________________________________________________________________
 Дом N ___________________________________ Строение (корпус) ______________________________________

 

           Штамп органа государственного технического учета о внесении сведений
           в Единый государственный реестр объектов капитального строительства

 

Наименование учетного органа  
Инвентарный номер  
Кадастровый номер  
Дата внесения сведений в реестр  

 

     Паспорт составлен по состоянию на "__" ________________ 200_ г.

 

 Руководитель __________________(___________________)
           М.П.                       (Ф.И.О.)

 

                                            СОДЕРЖАНИЕ

 

N
п/п
Наименование раздела прилагаемых документов N
стр.
1 Общие сведения  
2 Состав объекта  
3 Сведения о правообладателях объекта  
4 Ситуационный план  
5 Благоустройство объекта индивидуального жилищного строительства  
6 Поэтажный план  
7 Экспликация к поэтажному плану жилого дома  
8 Отметки об обследованиях  

 

                                         1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

 

1 Назначение  
2 Фактическое использование  
3 Год постройки  
4 Общая площадь жилого дома  
5 Жилая площадь жилого дома  
6 Число этажей надземной части  
7 Число этажей подземной части  
8 Примечание  

 

                                1.1. Ранее присвоенные (справочно)

 

Адрес  
Инвентарный номер  
Кадастровый номер  
Литера  

 

                                         2. СОСТАВ ОБЪЕКТА

 

N на
плане
(ли-
тера)
Наимено-
вание
зданий,
сооруже-
ний
Год ввода в
эксплуатацию
/
начала
строительства
Мате-
риал
стен
Параметр Пло-
щадь
заст-
ройки,
кв. м
Высота,
м
Объем,
куб. м
Инвентариза-
ционная
стоимость в
ценах на
дату
составления
паспорта,
руб.
наиме-
нование
пара-
метра
единица
измере-
ния
всего
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
                     
                     

 

                               3. СВЕДЕНИЯ О ПРАВООБЛАДАТЕЛЯХ ОБЪЕКТА

 

N
п/п
Дата
записи
Субъект права:

- для физических лиц
- фамилия, имя, отчество,
паспортные данные;

- для юридических лиц
- наименование в соответствии
с уставом
Вид права,
правоустанавливающие,
правоудостоверяющие
документы
Доля
(часть,
литера)
Ф.И.О.
лица,
внесшего
запись
Подпись
лица,
внесшего
запись
1 2 3 4 5 6 7
             
             

 

                                        4. СИТУАЦИОННЫЙ ПЛАН

 

/--------------------------------------------------------------------------------------------------\
|                                                                                                  |
|                                                                                                  |
|                                                                                                  |
|                                                                                                  |
|                                                                                                  |
|                                                                                                  |
|            /-------------------------------------------------------------------------------------|
|            |Наименование ОТИ ___________________________________________________________________ |
|            |-------------------------------------------------------------------------------------|
|            |Ситуационный план объекта индивидуального жилищного строительства                    |
|            |-------------------------------------------------------------------------------------|
|            |       Руководитель        | Ф.И.О.  |   Дата    |  Адрес объекта  |   Лист _____    |
|            |   (уполномоченное лицо)   |         |           |   __________    |  Листов _____   |
|            |                           |         |  подпись  |   __________    |  Масштаб 1:___  |
\--------------------------------------------------------------------------------------------------/

 

                                 4.1. Координаты зданий, сооружений
                   (аполняется после издания соответствующих нормативных актов,
                 устанавливающих порядок определения координат зданий, сооружений)

 

Литера N точки Координаты Описание Особые отметки
X У
1 2 3 4 5 6
           
           

 

                                     5. БЛАГОУСТРОЙСТВО ОБЪЕКТА
                              ИНДИВИДУАЛЬНОГО ЖИЛИЩНОГО СТРОИТЕЛЬСТВА

 





N на
плане
(литера)
Водопровод
(кв.м)
Канализация
(кв.м)
Отопление
(кв.м)
Горячее
водоснаб-
жение (кв.м)
Газоснаб-
жение
(кв.м)
Энергос-
набжение
(кв.м)
Другие
элеме-
нты
благо-
уст-
ройст-
ва
цент-
раль-
ный
авто-
номный
центра-
льная
авто-
номная
центра-
льное
авто-
номное
центра-
льное
авто-
номное
цент-
раль-
ное
автоно-
мное
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
                         

 

                                         6. ПОЭТАЖНЫЙ ПЛАН

 

/--------------------------------------------------------------------------------------------------\
|                                                                                                  |
|                                                                                                  |
|                                                                                                  |
|                                                                                                  |
|                                                                                                  |
|                                                                                                  |
|            /-------------------------------------------------------------------------------------|
|            |Наименование ОТИ ___________________________________________________________________ |
|            |-------------------------------------------------------------------------------------|
|            |Поэтажный план объекта индивидуального жилищного строительства                       |
|            |-------------------------------------------------------------------------------------|
|            |       Руководитель        |   ФИО   |   Дата    |  Адрес объекта  |   Лист _____    |
|            |   (уполномоченное лицо)   |         |           |   __________    |  Листов _____   |
|            |                           |         |  подпись  |   __________    |  Масштаб 1:___  |
\--------------------------------------------------------------------------------------------------/

 

                           7. ЭКСПЛИКАЦИЯ К ПОЭТАЖНОМУ ПЛАНУ ЖИЛОГО ДОМА

 

Ли-
тера
по
пла-
ну
Этаж Номер
поме-
щения
на
плане
Номер
ком-
наты
на
плане
Назна-
чение
комнаты
(жилая
комната,
кухня и
т.д.)
Площадь
всех
частей
здания
(комнат и
помещений
вспомога-
тельного
использо-
вания)
кв. м
В том числе
(кв.м)
Высо-
та
Самово-
льно
переуст-
роенная
или
перепла-
нирован-
ная
площадь
кв. м
Приме-
чание
Общая
пло-
щадь
жилого
поме-
щения
из нее   площадь
помещений
вспомога-
тельного
использо-
вания
(лоджий,
балконов,
веранд,
террас),
кв. м
Жилая Подсоб-
ная
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
                         

 

                                    8. ОТМЕТКИ ОБ ОБСЛЕДОВАНИЯХ

 

Дата Выполнил Проверил
обследования Ф.И.О. подпись Ф.И.О. подпись
         
         

 

----------------------------------------------------------------------------------------------------