Приложение N 5. Уведомление о переоформлении документа, подтверждающего наличие (или продлении срока действия) лицензии

Приложение N 5
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере здравоохранения
и социального развития
от 10 мая 2007 г. N 834-Пр/07

 

                 Герб

 

       Министерство здравоохранения
         и социального развития
          Российской Федерации                     ИФНС/лицензиату

 

           Федеральная служба
           по надзору в сфере
           здравоохранения и
          социального развития

 

109074, Москва, Славянская пл., д. 4, стр. 1
        тел.: 698-46-28, 698-46-11

 

______________________ N ___________________

 

На N _____________________ от ______________

 

| Выписка из приказа Росздравнадзора  |
  от        N 

 

     В соответствии со ст. 11  Федерального  закона  от 8 августа 2001 г.
N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности",  постановлением
Правительства Российской  Федерации   от   4 ноября 2006 г.   N 648   "Об
утверждении Положений о лицензировании деятельности, связанной с оборотом
наркотических    средств    и   психотропных   веществ",   постановлением
Правительства   Российской   Федерации   от   30 июня 2004 г. N 323   "Об
утверждении Положения  о  Федеральной   службе   по   надзору   в   сфере
здравоохранения и социального развития":
     1.хх. переоформить документ, подтверждающий  наличие   лицензии   на
осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств  и
психотропных веществ, внесенных в Список II в соответствии с  Федеральным
законом   от  8 января 1998 г.   N 3-ФЗ "О   наркотических  средствах   и
психотропных    веществах",    N _________________     сроком    действия
с ______________        по_________________,              предоставленную
________________________________________________________________________.
                  (наименование лицензирующего органа)
на N ______________ сроком действия с ________________ до окончания срока
действия лицензии

 

наименование юридического лица___________________________________________
юридический адрес________________________________________________________
ИНН______________________________________________________________________
ГРН______________________________________________________________________
адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности_______________
________________________________________________________________________.

 

Выписка верна.

 

Заместитель Руководителя
Федеральной службы/
Руководитель Управления Росздравнадзора
по субъекту Российской Федерации ______________             _____________
                                  (подпись)                     (Ф.И.О.)

 

Исполнитель__________________
           (Ф.И.О., телефон)

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Получить доступ к системе ГАРАНТ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.