• ДОКУМЕНТ

Приложение 4. Уведомление о предоставлении лицензии

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 4
к Административному регламенту

                                                                  Образец

 

                                 Форма
                 уведомления о предоставлении лицензии

 

                              Уведомление
               от "___"______________20___г. N __________
                       о предоставлении лицензии

 

     Федеральная служба по надзору в сфере  защиты  прав  потребителей  и
благополучия человека (Управление Федеральной службы по надзору  в  сфере
защиты прав потребителей и благополучия человека по
_________________________________________________________________________
                       (наименование территории)
уведомляет_______________________________________________________________
           (для юридических лиц - наименование, организационно-правовая
                        форма, место нахождения, включая
_________________________________________________________________________
  место нахождения территориально обособленных подразделений и объектов,
             используемых для осуществления лицензируемой
_________________________________________________________________________
    деятельности; для индивидуальных предпринимателей - фамилия, имя,
             отчество, место жительства, данные документа,
_________________________________________________________________________
 удостоверяющего личность, места нахождения территориально обособленных
               подразделений и объектов, используемых для
_________________________________________________________________________
               осуществления лицензируемой деятельности)
о предоставлении лицензии на_____________________________________________
                     (наименование лицензируемой деятельности с указанием
                                    патогенных биологических
_________________________________________________________________________
  агентов, с которыми осуществляются работы, группу(ы) их патогенности,
             виды проводимых исследований; видов источников
_________________________________________________________________________
           ионизирующего излучения и проводимых с ними работ)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

 

Реквизиты банковского счета и размер лицензионного сбора
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

 

Руководитель (заместитель
руководителя)                          _____________     ________________
                                         (подпись)           (Ф.И.О.)

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Получить доступ к системе ГАРАНТ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.