Приложение 3. Заявка на сдачу/получение денежной наличности

Информация об изменениях:

Указанием Банка России от 26 января 2017 г. N 4271-У Указание дополнено приложением 3

Приложение 3
к Указанию Банка России
от 27 августа 2008 года N 2060-У
"О кассовом обслуживании в учреждениях Банка России
кредитных организаций и иных юридических лиц"

 

 

Код формы документа по ОКУД

 

0402108

 

 

(наименование учреждения Банка России,
БИК (при его наличии)

 

Заявка
на сдачу/получение денежной наличности
от "__" __________________20___ г. N _______

 

________________________________________________________________________

(полное фирменное (сокращенное фирменное (при его наличии) наименование кредитной организации; полное фирменное (сокращенное фирменное (при его наличии) наименование кредитной организации и наименование филиала; полное фирменное (сокращенное фирменное (при его наличии) наименование кредитной организации и наименование и (или) номер либо иные идентифицирующие признаки (при отсутствии наименования и номера) дополнительного офиса, кредитно-кассового офиса, операционного офиса; полное фирменное (сокращенное фирменное (при его наличии) наименование кредитной организации, наименование филиала и наименование и (или) номер либо иные идентифицирующие признаки (при отсутствии наименования и номера) дополнительного офиса, кредитно-кассового офиса, операционного офиса; наименование организации)

 

Сообщаем о сдаче/получении _________________________ денежной наличности

  (ненужное зачеркнуть) (дата)

для зачисления на счет N (1) списания со счета N (1)_________________________

(ненужное зачеркнуть)

в сумме Р _____________________________________________________________

(цифрами и прописью)

в следующих номиналах(2):

 

Номинал банкнот (монеты)

Сумма (руб., коп.)

Банкноты

 

Монета

 

 

 

 

 

 

 

в том числе по источникам поступлений/направлениям выдач(1):

 

Источник поступления / направление выдачи

Сумма (руб., коп.)

 

 

 

 

 

Вноситель/получатель денежной наличности(1) (ненужное зачеркнуть)

 

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

 

Примечание(3):

 

(наименование должности)

 

(личная подпись)

 

(фамилия и инициалы)

 

(наименование должности)

 

(личная подпись)

 

(фамилия и инициалы)(4)

 

------------------------------

(1) Заполняется в случае оформления заявки на сдачу/получение денежной наличности 0402108 в виде электронного документа.

(2) Может не заполняться при сдаче денежной наличности.

(3) Указывается информация, необходимая для кредитной организации, подразделения кредитной организации, организации (при наличии такой информации).

(4) Не заполняется в случае оформления заявки на сдачу/получение денежной наличности 0402108 на бумажном носителе.

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Получить доступ к системе ГАРАНТ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.