Приложение N 1. Форма налоговой декларации по налогу на доходы физических лиц (форма 3-НДФЛ)

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторах MS-Excel и Adobe Reader

Приложение N 1

 

Форма
налоговой декларации по налогу на доходы физических лиц (форма 3-НДФЛ)

 

/-\             /-\
\-/             \-/            /-----------------------\
     штрих код            ИНН  | | | | | | | | | | | | |
     0330 6017                 \-----------------------/
                                                     /-----\
                                                Стр. |0|0|1|
                                                     \-----/

 

                                                                                Форма по КНД 1151020

 

                                         Налоговая декларация
                           по налогу на доходы физических лиц (форма 3-НДФЛ)

 

                    /-----\                             /---\                              /-------\
Номер корректировки | | | |      Налоговый период (код) |3|4|    Отчетный налоговый период | | | | |
                    \-----/                             \---/                              \-------/
                                       /-------\                                             /-----\
Представляется в налоговый орган (код) | | | | |      Код категории налогоплательщика        | | | |
                                       \-------/                                             \-----/

 

              /---------------------\
Код по ОКАТО  | | | | | | | | | | | |
              \---------------------/

 

            /-----------------------------------------------------------------\
Фамилия     | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
            \-----------------------------------------------------------------/
            /-----------------------------------------------------------------\
Имя         | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
            \-----------------------------------------------------------------/
            /-----------------------------------------------------------------\
Отчество    | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
            \-----------------------------------------------------------------/
                           /---------------------------------------\
Номер контактного телефона | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
                           \---------------------------------------/
   /-----\                                                                   /-----\
На | | | | страницах с приложением подтверждающих документов или их копий на | | | | листах
   \-----/                                                                   \-----/

 

----------------------------------------------------------------------------------------------------
         Достоверность и полноту сведений,         |   Заполняется работником налогового органа
   указанных в настоящей декларации, подтверждаю:  |
    /-\                                            |     Сведения о представлении декларации
    | | 1 - налогоплательщик                       |
    \-/ 2 - представитель налогоплательщика        |                                          /---\
    /---------------------------------------\      |     Данная декларация представлена (код) | | |
    | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |      |                                          \---/
    \---------------------------------------/      |
    /---------------------------------------\      |        /-----\
    | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |      |   на   | | | |   страницах
    \---------------------------------------/      |        \-----/
    /---------------------------------------\      |
    | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |      | с приложением подтверждающих документов
    \---------------------------------------/      |                  /-----\
       (фамилия, имя, отчество полностью)          | или их копий на  | | | |  листах
                                                   |                  \-----/
    /---------------------------------------\      |                       /---\   /---\   /-------\
    | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |      | Дата представления    | | | . | | | . | | | | |
    \---------------------------------------/      | декларации            \---/   \---/   \-------/
    /---------------------------------------\      |
    | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |      |
    \---------------------------------------/      |                     /-------------------------\
    /---------------------------------------\      | Зарегистрирована    | | | | | | | | | | | | | |
    | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |      | за N                \-------------------------/
    \---------------------------------------/      |
    /---------------------------------------\      |
    | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |      |
    \---------------------------------------/      |
    /---------------------------------------\      |
    | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |      |
    \---------------------------------------/      |
    /---------------------------------------\      |  ______________________   ___________________
    | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |      |       Фамилия, И.О.            Подпись
    \---------------------------------------/      |
    /---------------------------------------\      |
    | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |      |
    \---------------------------------------/      |
    /---------------------------------------\      |
    | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |      |
    \---------------------------------------/      |
          (наименование организации -              |
         представителя налогоплательщика)          |
                        /---\   /---\   /-------\  |
Подпись___________ Дата | | | . | | | . | | | | |  |
                        \---/   \---/   \-------/  |
           МП                                      |
                                                   |
            Наименование документа,                |
    подтверждающего полномочия представителя       |
    /---------------------------------------\      |
    | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |      |
    \---------------------------------------/      |
    /---------------------------------------\      |
    | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |      |
    \---------------------------------------/      |
/-\                                                                                               /-\
\-/                                                                                               \-/

 

/-\             /-\
\-/             \-/            /-----------------------\
     штрих-код            ИНН  | | | | | | | | | | | | |
     0330 6024                 \-----------------------/
                                                     /-----\
                                                Стр. |0|0|2|
                                                     \-----/

 

Фамилия ____________________________________________________ И.____________ О.____________

 

              /---\   /---\   /-------\
Дата рождения | | | . | | | . | | | | |
              \---/   \---/   \-------/

 

                /-----------------------------------------------------------------\
Место рождения  | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
                \-----------------------------------------------------------------/
                /-----------------------------------------------------------------\
                | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
                \-----------------------------------------------------------------/
                     /-\                                              /-----\
Наличие гражданства  | | 1 - гражданин                     Код страны | | | |
                     \-/ 2 - лицо без гражданства                     \-----/

 

 

Сведения о документе, удостоверяющем личность:
                   /---\
Код вида документа | | |
                   \---/
                /-------------------------------------------------\
Серия и номер   | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
                \-------------------------------------------------/

 

Кем выдан __________________________________________________________________________________________

 

              /---\   /---\   /-------\
Дата выдачи   | | | . | | | . | | | | |
              \---/   \---/   \-------/
                           /-\
Статус налогоплательщика   | | 1 - физическое лицо - налоговый резидент Российской Федерации
                           \-/ 2 - физическое лицо, не являющееся налоговым резидентом Российской
                                   Федерации

 

                                    /-\
Место жительства налогоплательщика  | | 1 - адрес места жительства в Российской Федерации
                                    \-/ 2 - адрес места пребывания в Российской Федерации (заполняется
                                            при отсутствии места жительства в Российской Федерации)

 

                    /-----------\                                                    /---\
Почтовый индекс     | | | | | | |                 Субъект Российской Федерации (код) | | |
                    \-----------/                                                    \---/
                    /-----------------------------------------------------------\
Район               | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
                    \-----------------------------------------------------------/
                    /-----------------------------------------------------------\
Город               | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
                    \-----------------------------------------------------------/
Населенный пункт    /-----------------------------------------------------------\
(село, поселок и    | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
т.д.)               \-----------------------------------------------------------/
Улица (проспект,    /-----------------------------------------------------------\
переулок и т.д.)    | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
                    \-----------------------------------------------------------/
Номер дома          /---------------\
(владения)          | | | | | | | | |
                    \---------------/
Номер корпуса       /---------------\
(строения)          | | | | | | | | |
                    \---------------/
                    /---------------\
Номер квартиры      | | | | | | | | |
                    \---------------/
Адрес места жительства за пределами Российской Федерации
                                                                               
                                                                               
                                                                               
                                                                               

 

 

 

            Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
/-\                   _________________ (подпись)   ____________________(дата)                    /-\
\-/                                                                                               \-/

 

/-\           /-\                /-----------------------\
\-/ штрих-код \-/            ИНН | | | | | | | | | | | | |
    0330 6031                    \-----------------------/
                                                       /-----\
                                                  Стр. | | | |
                                                       \-----/

 

Фамилия ____________________________________________________ И.____________ О.____________

 

             Раздел 1. Расчет налоговой базы и суммы налога по доходам, облагаемым по ставке 13%

 

N п/п Показатели Код
строки
Значение показателей (руб.коп.)

 

        I. Расчет общей суммы дохода, подлежащего налогообложению по ставке 13%

 

                                                                         /-----------------------\   /---\
   1    Общая сумма дохода                                   010         | | | | | | | | | | | | | . | | |
        (пп. 2.1 Листа А + пп. 2.1 Листа Б + пп. 3.1 Листа               \-----------------------/   \---/
        В)
                                                                         /-----------------------\   /---\
   2    Общая сумма дохода, не подлежащая налогообложению    020         | | | | | | | | | | | | | . | | |
        (пп. 1.8 Листа Г1)                                               \-----------------------/   \---/
                                                                         /-----------------------\   /---\
   3    Общая сумма дохода, подлежащая налогообложению       030         | | | | | | | | | | | | | . | | |
        (Вычтите строку 020 из строки 010)                               \-----------------------/   \---/

 

        II. Сумма расходов и налоговых вычетов, уменьшающих налоговую базу

 

                                                                         /-----------------------\   /---\
   4    Общая сумма расходов и налоговых вычетов             040         | | | | | | | | | | | | | . | | |
        (пп. 3.2 Листа В + п. 2 Листа Д + п. 2 Листа  Е  +               \-----------------------/   \---/
        п. 3 Листа Ж1 + п. 3 Листа Ж2 + пп. 3.3 Листа 3  +
        пп. 3.3 Листа И + пп. 2.8 Листа К1 + п. 3 Листа К2
        + пп. 2.5 Листа Л +  пп. 2.6  Листа  Л  +  пп. 2.8
        Листа Л + пп. 2.9 Листа Л)

 

        III. Расчет налоговой базы

 

                                                                         /-----------------------\   /---\
   5    Налоговая база                                       050         | | | | | | | | | | | | | . | | |
        (Вычтите строку 040 из строки 030. Если  результат               \-----------------------/   \---/
        получился  отрицательным,  то  по  данной   строке
        ставится ноль)

 

        IV. Расчет итоговой суммы налога, подлежащей уплате (доплате)/возврату (руб.)

 

                                                                         /-----------------------\
   6    Общая сумма налога, исчисленная к уплате             060         | | | | | | | | | | | | |
        (Умножьте значение строки 050 на 0,13)                           \-----------------------/
                                                                         /-----------------------\
   7    Общая сумма налога, удержанная у источника выплаты   070         | | | | | | | | | | | | |
        (пп. 2.4 Листа А)                                                \-----------------------/
                                                                         /-----------------------\
   8    Сумма фактически уплаченных авансовых платежей       075         | | | | | | | | | | | | |
        (пп. 3.4 Листа В)                                                \-----------------------/
                                                                         /-----------------------\
   9    Общая  сумма  налога,  уплаченная   на   основании   080         | | | | | | | | | | | | |
        налогового уведомления на уплату налога на  доходы               \-----------------------/
        физических лиц в  связи  с  сообщением  налогового
        агента о невозможности удержания  налога  и  сумме
        задолженности налогоплательщика
                                                                         /-----------------------\
   10   Общая  сумма  налога,  уплаченная  в   иностранных   090         | | | | | | | | | | | | |
        государствах,  подлежащая  зачету   в   Российской               \-----------------------/
        Федерации
        (пп. 2.4 Листа Б)
                                                                         /-----------------------\
   11   Сумма налога, подлежащая возврату из бюджета         100         | | | | | | | | | | | | |
        (Вычтите строку 060 из суммы строк 070, 075 и 080.               \-----------------------/
        Если значение строки 060 больше  или  равно  сумме
        строк 070, 075 и 080, то  в  строке  100  ставится
        прочерк)
                                                                         /-----------------------\
   12   Сумма налога, подлежащая уплате (доплате) в бюджет   110         | | | | | | | | | | | | |
        (Вычтите сумму строк 070, 075, 080 и 090 из строки               \-----------------------/
        060. Если значение строки  060  меньше  или  равно
        сумме строк 070, 075, 080 и 090, то в  строке  110
        ставится прочерк)

 

 

            Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
/-\                   _________________ (подпись)   ____________________(дата)                    /-\
\-/                                                                                               \-/

 

/-\           /-\                /-----------------------\
\-/ штрих-код \-/            ИНН | | | | | | | | | | | | |
    0330 6048                    \-----------------------/
                                                       /-----\
                                                  Стр. | | | |
                                                       \-----/

 

Фамилия ____________________________________________________ И.____________ О.____________

 

            Раздел 2. Расчет налоговой базы и суммы налога по доходам, облагаемым по ставке 30%

 

N п/п Показатели Код
строки
Значение показателей (руб.коп.)

 

        I. Расчет общей суммы дохода, подлежащего налогообложению по ставке 30%

 

                                                                         /-----------------------\   /---\
   1    Общая сумма дохода                                   010         | | | | | | | | | | | | | . | | |
        (пп. 2.1 Листа А)                                                \-----------------------/   \---/
                                                                         /-----------------------\   /---\
   2    Общая сумма дохода, не подлежащая налогообложению    020         | | | | | | | | | | | | | . | | |
        (пп. 1.8 Листа Г1 + пп. 2.1 Листа Г1)                            \-----------------------/   \---/
                                                                         /-----------------------\   /---\
   3    Общая сумма дохода, подлежащая налогообложению       030         | | | | | | | | | | | | | . | | |
        (Вычтите строку 020 из строки 010)                               \-----------------------/   \---/

 

        II. Сумма расходов, уменьшающих налоговую базу

 

                                                                         /-----------------------\   /---\
   4    Общая сумма расходов                                 040         | | | | | | | | | | | | | . | | |
        (пп. 3.3 Листа З + пп. 3.3 Листа И)                             \-----------------------/   \---/

 

        III. Расчет налоговой базы

 

                                                                         /-----------------------\   /---\
   5    Налоговая база                                       050         | | | | | | | | | | | | | . | | |
        (Вычтите строку 040 из строки 030. Если результат                \-----------------------/   \---/
        получился отрицательным, то в данной строке
        ставится ноль)

 

        IV. Расчет итоговой суммы налога, подлежащей уплате (доплате)/возврату (руб.)

 

                                                                         /-----------------------\
   6    Общая сумма налога, исчисленная к уплате             060         | | | | | | | | | | | | |
        (пп. 2.3 Листа А)                                                \-----------------------/
                                                                         /-----------------------\
   7    Общая сумма налога, удержанная у источника           070         | | | | | | | | | | | | |
        выплаты                                                          \-----------------------/
        (пп. 2.4 Листа А)
                                                                         /-----------------------\
   8    Общая сумма налога, уплаченная на основании          080         | | | | | | | | | | | | |
        налогового уведомления на уплату налога на доходы                \-----------------------/
        физических лиц в связи с сообщением налогового
        агента о невозможности удержания налога и сумме
        задолженности налогоплательщика
                                                                         /-----------------------\
   9    Сумма налога, подлежащая возврату из бюджета         090         | | | | | | | | | | | | |
        (Вычтите строку 060 из суммы строк 070 и 080.                    \-----------------------/
        Если значение строки 060 больше или равно сумме
        строк 070 и 080, то в строке 090 ставится
        прочерк)
                                                                         /-----------------------\
   10   Сумма налога, подлежащая уплате (доплате) в          100         | | | | | | | | | | | | |
        бюджет (Вычтите сумму строк 070 и 080 из строки 060.             \-----------------------/
        Если значение строки 060 меньше или равно сумме
        строк 070 и 080, то в строке 100 ставится
        прочерк)

 

            Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
/-\                   _________________ (подпись)   ____________________(дата)                    /-\
\-/                                                                                               \-/

 

/-\           /-\                /-----------------------\
\-/ штрих-код \-/            ИНН | | | | | | | | | | | | |
    0330 6055                    \-----------------------/
                                                       /-----\
                                                  Стр. | | | |
                                                       \-----/

 

Фамилия ____________________________________________________ И.____________ О.____________

 

            Раздел 3. Расчет налоговой базы и суммы налога по доходам, облагаемым по ставке 35%

 

N п/п Показатели Код
строки
Значение показателей (руб.коп.)

 

        I. Общая сумма дохода, облагаемого по ставке 35%

 

                                                                         /-----------------------\   /---\
   1    Общая сумма дохода                                   010         | | | | | | | | | | | | | . | | |
        (пп. 2.1 Листа А + пп. 2.1 Листа Б)                              \-----------------------/   \---/

 

        II. Общая сумма дохода, не подлежащего налогообложению

 

                                                                         /-----------------------\   /---\
   2    Общая сумма дохода                                   020         | | | | | | | | | | | | | . | | |
        (пп. 2.1 Листа Г1)                                               \-----------------------/   \---/

 

        III. Расчет налоговой базы

 

                                                                         /-----------------------\   /---\
   3    Налоговая база                                       030         | | | | | | | | | | | | | . | | |
        (Вычтите строку 020 из строки 010. Если результат                \-----------------------/   \---/
        получился отрицательным, то в данной строке
        ставится ноль)

 

        IV. Расчет итоговой суммы налога, подлежащей уплате (доплате)/возврату (руб.)

 

                                                                         /-----------------------\
   4    Общая сумма налога, исчисленная к уплате             040         | | | | | | | | | | | | |
        (пп. 2.3 Листа А + пп. 2.3 Листа Б)                              \-----------------------/
                                                                         /-----------------------\
   5    Общая сумма налога, удержанная у источника           050         | | | | | | | | | | | | |
        выплаты                                                          \-----------------------/
        (пп. 2.4 Листа А)
                                                                         /-----------------------\
   6    Общая сумма удержанного налога с доходов,            051         | | | | | | | | | | | | |
        освобождаемых от налогообложения в соответствии с                \-----------------------/
        пп. 1 п. 1 ст. 212 Кодекса
        (п. 2 Листа Г2)
                                                                         /-----------------------\
   7    Общая сумма налога, уплаченная на основании          060         | | | | | | | | | | | | |
        налогового уведомления на уплату налога на доходы                \-----------------------/
        физических лиц в связи с сообщением налогового
        агента о невозможности удержания налога и сумме
        задолженности налогоплательщика
                                                                         /-----------------------\
   8    Общая сумма налога, уплаченная в иностранных         070         | | | | | | | | | | | | |
        государствах, подлежащая зачету в Российской                     \-----------------------/
        Федерации
        (пп. 2.4 Листа Б)
                                                                         /-----------------------\
   9    Сумма налога, подлежащая возврату из бюджета         080         | | | | | | | | | | | | |
        (Вычтите строку 040 из суммы строк 050, 051 и                    \-----------------------/
        060. Если значение строки 040 больше или равно
        сумме строк 050, 051 и 060, то в строке 080
        ставится прочерк)
                                                                         /-----------------------\
   10   Сумма налога, подлежащая уплате (доплате) в          090         | | | | | | | | | | | | |
        бюджет                                                           \-----------------------/
        (Вычтите сумму строк 050, 051, 060 и 070 из
        строки 040. Если значение строки 040 меньше или
        равно сумме строк 050, 051, 060 и 070, то в
        строке 090 ставится прочерк)

 

 

            Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
/-\                   _________________ (подпись)   ____________________(дата)                    /-\
\-/                                                                                               \-/

 

/-\           /-\                /-----------------------\
\-/ штрих-код \-/            ИНН | | | | | | | | | | | | |
    0330 6062                    \-----------------------/
                                                       /-----\
                                                  Стр. | | | |
                                                       \-----/

 

Фамилия ____________________________________________________ И.____________ О.____________

 

               Раздел 4. Расчет налоговой базы и суммы налога по доходам, облагаемым по ставке 9%

 

N п/п Показатели Код
строки
Значение показателей (руб.коп.)

 

        I. Общая сумма дохода, облагаемого по ставке 9%

 

                                                                         /-----------------------\   /---\
   1    Общая сумма дохода                                  010          | | | | | | | | | | | | | . | | |
        (пп. 2.1 Листа А + пп. 2.1 Листа Б)                              \-----------------------/   \---/

 

        II. Расчет налоговой базы

 

                                                                         /-----------------------\   /---\
   2    Налоговая база                                      020          | | | | | | | | | | | | | . | | |
        (пп. 2.2 Листа А + пп. 2.1 Листа Б)                              \-----------------------/   \---/

 

        III. Расчет итоговой суммы налога, подлежащей уплате (доплате)/возврату (руб.)

 

                                                                         /-----------------------\
   3    Общая сумма налога, исчисленная к уплате            030          | | | | | | | | | | | | |
        (пп. 2.3 Листа А + пп. 2.3 Листа Б)                              \-----------------------/
                                                                         /-----------------------\
   4    Общая сумма налога, удержанная у источника          040          | | | | | | | | | | | | |
        выплаты                                                          \-----------------------/
        (пп. 2.4 Листа А)
                                                                         /-----------------------\
   5    Общая сумма налога, уплаченная на основании         050          | | | | | | | | | | | | |
        налогового уведомления на уплату налога на                       \-----------------------/
        доходы физических лиц в связи с сообщением
        налогового агента о невозможности удержания
        налога и сумме задолженности налогоплательщика
                                                                         /-----------------------\
   6    Общая сумма налога, уплаченная в иностранных        060          | | | | | | | | | | | | |
        государствах, подлежащая зачету в Российской                     \-----------------------/
        Федерации
        (пп. 2.4 Листа Б)
                                                                         /-----------------------\
   7    Сумма налога, подлежащая возврату из бюджета        070          | | | | | | | | | | | | |
        (Вычтите строку 030 из суммы строк 040 и 050.                    \-----------------------/
        Если значение строки 030 больше или равно сумме
        строк 040 и 050, то в строке 070 ставится
        прочерк)
                                                                         /-----------------------\
   8    Сумма налога, подлежащая уплате (доплате) в         080          | | | | | | | | | | | | |
        бюджет                                                           \-----------------------/
        (Вычтите сумму строк 040, 050 и 060 из строки
        030. Если значение строки 030 меньше или равно
        сумме строк 040, 050 и 060, то в строке 080
        ставится прочерк)

 

 

 

            Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
/-\                   _________________ (подпись)   ____________________(дата)                    /-\
\-/                                                                                               \-/

 

/-\           /-\                /-----------------------\
\-/ штрих-код \-/            ИНН | | | | | | | | | | | | |
    0330 6079                    \-----------------------/
                                                       /-----\
                                                  Стр. | | | |
                                                       \-----/

 

Фамилия ____________________________________________________ И.____________ О.____________

 

          Раздел 5. Расчет налоговой базы и суммы налога по доходам, облагаемым по ставке 15%

 

N п/п Показатели Код
строки
Значение показателей (руб.коп.)

 

        I. Общая сумма дохода, облагаемого по ставке 15%

 

                                                                       /-----------------------\   /---\
   1    Общая сумма дохода (пп. 2.1 Листа А)                 010       | | | | | | | | | | | | | . | | |
                                                                       \-----------------------/   \---/
        II. Расчет налоговой базы

 

                                                                       /-----------------------\   /---\
   2    Налоговая база                                       020       | | | | | | | | | | | | | . | | |
        (пп. 2.2 Листа А)                                              \-----------------------/   \---/

 

        III. Расчет итоговой суммы налога, подлежащей уплате (доплате)/возврату (руб.)

 

                                                                         /-----------------------\
   3    Общая сумма налога, исчисленная к уплате             030         | | | | | | | | | | | | |
        (пп. 2.3 Листа А)                                                \-----------------------/
                                                                         /-----------------------\
   4    Общая сумма налога, удержанная у источника           040         | | | | | | | | | | | | |
        выплаты                                                          \-----------------------/
        (пп. 2.4 Листа А)
                                                                         /-----------------------\
   5    Общая сумма налога, уплаченная на основании          050         | | | | | | | | | | | | |
        налогового уведомления на уплату налога на доходы                \-----------------------/
        физических лиц в связи с сообщением налогового
        агента о невозможности удержания налога и сумме
        задолженности налогоплательщика
                                                                         /-----------------------\
   6    Сумма налога, подлежащая возврату из бюджета         060         | | | | | | | | | | | | |
        (Вычтите строку 030 из суммы строк 040 и 050.                    \-----------------------/
        Если значение строки 030 больше или равно сумме
        строк 040 и 050, то в строке 060 ставится
        прочерк)
                                                                         /-----------------------\
   7    Сумма налога, подлежащая уплате (доплате) в          070         | | | | | | | | | | | | |
        бюджет                                                           \-----------------------/
        (Вычтите сумму строк 040 и 050 из строки 030.
        Если значение строки 030 меньше или равно сумме
        строк 040 и 050, то в строке 070 ставится
        прочерк)

 

 

 

            Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
/-\                   _________________ (подпись)   ____________________(дата)                    /-\
\-/                                                                                               \-/

 

/-\           /-\                /-----------------------\
\-/ штрих-код \-/            ИНН | | | | | | | | | | | | |
    0330 6086                    \-----------------------/
                                                       /-----\
                                                  Стр. | | | |
                                                       \-----/

 

Фамилия ____________________________________________________ И.____________ О.____________

 

 

              Раздел 6. Суммы налога, подлежащие уплате (доплате) в бюджет/возврату из бюджета

 

                     /-\ 1 - уплата (доплата) в бюджет
 (Код строки 010)    | | 2 - возврат из бюджета
                     \-/ 3 - отсутствие уплаты (доплаты) в бюджет или возврата из бюджета

 

                Показатели                     Код             Значения показателей
                                              строки

 

                                                         /---------------------------------------\
 Код бюджетной классификации                   020       | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
                                                         \---------------------------------------/
 Код по ОКАТО                                  030       /---------------------\
                                                         | | | | | | | | | | | |
                                                         \---------------------/
 Сумма налога, подлежащая уплате (доплате) в             /-----------------------\
 бюджет (руб.)                                 040       | | | | | | | | | | | | |
                                                         \-----------------------/
 Сумма   налога,   подлежащая   возврату  из
 бюджета (руб.)                                050       /-----------------------\
                                                         | | | | | | | | | | | | |
                                                         \-----------------------/

 

 

 

 

 

 

            Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
/-\                   _________________ (подпись)   ____________________(дата)                    /-\
\-/                                                                                               \-/

 

/-\           /-\                /-----------------------\
\-/ штрих-код \-/            ИНН | | | | | | | | | | | | |
    0330 6093                    \-----------------------/
                                                       /-----\
                                                  Стр. | | | |
                                                       \-----/

 

Фамилия ____________________________________________________ И.____________ О.____________

 

                                                                                            /---\
    Лист А. Доходы от источников в Российской Федерации, облагаемые налогом по ставке (001) | | | %
                                                                                            \---/

 

1. Расчет сумм доходов и налога

 

     ИНН источника выплаты дохода                  / КПП                           Код по ОКАТО
     /-----------------------\              /-----------------\              /---------------------\
 010 | | | | | | | | | | | | |          020 | | | | | | | | | |          021 | | | | | | | | | | | |
     \-----------------------/              \-----------------/              \---------------------/

 

                                  Наименование источника выплаты дохода
     /---------------------------------------------------------------------------------------------\
 030 |                                                                                             |
     \---------------------------------------------------------------------------------------------/
        Сумма дохода (руб., коп.)                              Сумма облагаемого дохода (руб., коп.)
     /-----------------------\   /---\                             /-----------------------\   /---\
 040 | | | | | | | | | | | | | . | | |                        050  | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                             \-----------------------/   \---/
     Сумма налога исчисленная (руб.)                                Сумма налога удержанная (руб.)
     /-----------------------\                                     /-----------------------\
 060 | | | | | | | | | | | | |                                070  | | | | | | | | | | | | |
     \-----------------------/                                     \-----------------------/
 ___________________________________________________________________________________________________

 

     /-----------------------\              /-----------------\              /---------------------\
 010 | | | | | | | | | | | | |          020 | | | | | | | | | |          021 | | | | | | | | | | | |
     \-----------------------/              \-----------------/              \---------------------/

 

     /---------------------------------------------------------------------------------------------\
 030 |                                                                                             |
     \---------------------------------------------------------------------------------------------/
     /-----------------------\   /---\                             /-----------------------\   /---\
 040 | | | | | | | | | | | | | . | | |                        050  | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                             \-----------------------/   \---/
     /-----------------------\                                     /-----------------------\
 060 | | | | | | | | | | | | |                                070  | | | | | | | | | | | | |
     \-----------------------/                                     \-----------------------/
 ___________________________________________________________________________________________________

 

     /-----------------------\              /-----------------\              /---------------------\
 010 | | | | | | | | | | | | |          020 | | | | | | | | | |          021 | | | | | | | | | | | |
     \-----------------------/              \-----------------/              \---------------------/
     /---------------------------------------------------------------------------------------------\
 030 |                                                                                             |
     \---------------------------------------------------------------------------------------------/
     /-----------------------\   /---\                             /-----------------------\   /---\
 040 | | | | | | | | | | | | | . | | |                        050  | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                             \-----------------------/   \---/
     /-----------------------\                                     /-----------------------\
 060 | | | | | | | | | | | | |                                070  | | | | | | | | | | | | |
     \-----------------------/                                     \-----------------------/
 ___________________________________________________________________________________________________

 

     /-----------------------\              /-----------------\              /---------------------\
 010 | | | | | | | | | | | | |          020 | | | | | | | | | |          021 | | | | | | | | | | | |
     \-----------------------/              \-----------------/              \---------------------/
     /---------------------------------------------------------------------------------------------\
 030 |                                                                                             |
     \---------------------------------------------------------------------------------------------/
     /-----------------------\   /---\                             /-----------------------\   /---\
 040 | | | | | | | | | | | | | . | | |                        050  | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                             \-----------------------/   \---/
     /-----------------------\                                     /-----------------------\
 060 | | | | | | | | | | | | |                                070  | | | | | | | | | | | | |
     \-----------------------/                                     \-----------------------/
___________________________________________________________________________________________________

 

 2. Итоговые результаты

 

    2.1. Общая сумма дохода (руб., коп.)            2.2. Общая сумма облагаемого дохода (руб., коп.)
       /-----------------------\   /---\                           /-----------------------\   /---\
  080  | | | | | | | | | | | | | . | | |                      090  | | | | | | | | | | | | | . | | |
       \-----------------------/   \---/                           \-----------------------/   \---/

 

    2.3. Общая сумма налога исчисленная (руб.)                  2.4. Общая сумма налога удержанная (руб.)
       /-----------------------\                                   /-----------------------\
  100  | | | | | | | | | | | | |                              110  | | | | | | | | | | | | |
       \-----------------------/                                   \-----------------------/

 

            Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
/-\                   _________________ (подпись)   ____________________(дата)                    /-\
\-/                                                                                               \-/

 

/-\           /-\                /-----------------------\
\-/ штрих-код \-/            ИНН | | | | | | | | | | | | |
    0330 6109                    \-----------------------/
                                                       /-----\
                                                  Стр. | | | |
                                                       \-----/

 

Фамилия ____________________________________________________ И.____________ О.____________

 

                                                                                                      /---\
   Лист Б. Доходы от источников за пределами Российской Федерации, облагаемые налогом по ставке (001) | | |%
                                                                                                      \---/
 1. Расчет сумм доходов и налога

 

                                          Наименование источника выплаты дохода
 Код страны
 по классификатору  /------------------------------------------------------------------------------\
 ОКСМ (числовой)    |                                                                              |
     /-----\        |                                                                              |
 010 | | | |   020  |                                                                              |
     \-----/        \------------------------------------------------------------------------------/

 

                                 Наименование валюты                                      Код валюты
     /---------------------------------------------------------------------------------\     /-----\
 030 |                                                                                 | 040 | | | |
     \---------------------------------------------------------------------------------/     \-----/
 Дата получения дохода (цифрами день, месяц, год)  Курс иностранной валюты, установленный Банком
                                                   России на дату получения дохода
     /---\   /---\   /-------\                     /-------------------\   /-------\
 050 | | | . | | | . | | | | |                 060 | | | | | | | | | | | . | | | | |
     \---/   \---/   \-------/                     \-------------------/   \-------/
 Сумма дохода, полученная в иностранной валюте     Сумма  дохода, полученная в иностранной валюте в
                                                   пересчете в рубли (руб., коп.)
     /-----------------------\   /---\             /-----------------------\   /---\
 070 | | | | | | | | | | | | | . | | |         080 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/             \-----------------------/   \---/

 

 Дата уплаты налога (цифрами день, месяц, год)     Курс иностранной валюты, установленный Банком
                                                   России на дату уплаты налога
     /---\   /---\   /-------\                     /-------------------\   /-------\
 090 | | | . | | | . | | | | |                 100 | | | | | | | | | | | . | | | | |
     \---/   \---/   \-------/                     \-------------------/   \-------/

 

 Сумма налога, уплаченная в иностранном            Сумма  налога,  уплаченная в иностранном
 государстве в иностранной валюте                  государстве в пересчете в рубли (руб., коп.)
     /-----------------------\   /---\             /-----------------------\   /---\
 110 | | | | | | | | | | | | | . | | |         120 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/             \-----------------------/   \---/

 

 Сумма налога, исчисленная в Российской            Сумма налога, подлежащая зачету в Российской
 Федерации по соответствующей ставке (руб.)        Федерации (руб.)
     /-----------------------\                     /-----------------------\
 130 | | | | | | | | | | | | |                 140 | | | | | | | | | | | | |
     \-----------------------/                     \-----------------------/
----------------------------------------------------------------------------------------------------
                    /------------------------------------------------------------------------------\
                    |                                                                              |
     /-----\        |                                                                              |
 010 | | | |   020  |                                                                              |
     \-----/        \------------------------------------------------------------------------------/

 

     /---------------------------------------------------------------------------------\     /-----\
 030 |                                                                                 | 040 | | | |
     \---------------------------------------------------------------------------------/     \-----/
     /---\   /---\   /-------\                     /-------------------\   /-------\
 050 | | | . | | | . | | | | |                 060 | | | | | | | | | | | . | | | | |
     \---/   \---/   \-------/                     \-------------------/   \-------/
     /-----------------------\   /---\             /-----------------------\   /---\
 070 | | | | | | | | | | | | | . | | |         080 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/             \-----------------------/   \---/

 

     /---\   /---\   /-------\                     /-------------------\   /-------\
 090 | | | . | | | . | | | | |                 100 | | | | | | | | | | | . | | | | |
     \---/   \---/   \-------/                     \-------------------/   \-------/

 

     /-----------------------\   /---\             /-----------------------\   /---\
 110 | | | | | | | | | | | | | . | | |         120 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/             \-----------------------/   \---/

 

     /-----------------------\                     /-----------------------\
 130 | | | | | | | | | | | | |                 140 | | | | | | | | | | | | |
     \-----------------------/                     \-----------------------/
----------------------------------------------------------------------------------------------------

 

 2. Итоговые результаты

 

 2.1. Общая сумма дохода, полученная в               2.2. Общая сумма налога, уплаченная в
      иностранной валюте в пересчете в рубли              иностранных государствах в пересчете в
      (руб., коп.)                                        рубли (руб., коп.)
       /-----------------------\   /---\                           /-----------------------\   /---\
  150  | | | | | | | | | | | | | . | | |                      160  | | | | | | | | | | | | | . | | |
       \-----------------------/   \---/                           \-----------------------/   \---/

 

 2.3. Общая сумма налога, исчисленная в Российской    2.4. Общая сумма налога, подлежащая зачету в
      Федерации по соответствующей ставке (руб.)           Российской Федерации (руб.)
       /-----------------------\                                   /-----------------------\
  170  | | | | | | | | | | | | |                              180  | | | | | | | | | | | | |
       \-----------------------/                                   \-----------------------/

 

            Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
/-\                   _________________ (подпись)   ____________________(дата)                    /-\
\-/                                                                                               \-/

 

/-\           /-\                /-----------------------\
\-/ штрих-код \-/            ИНН | | | | | | | | | | | | |
    0330 6116                    \-----------------------/
                                                       /-----\
                                                  Стр. | | | |
                                                       \-----/

 

Фамилия ____________________________________________________ И.____________ О.____________

 

    Лист В. Доходы, полученные от предпринимательской деятельности, адвокатской деятельности и
                                      частной практики

 

1. Вид деятельности:

 

                                                           /-\ 1 - предпринимательская деятельность
 1.1. Код вида деятельности (010)                          | | 2 - нотариальная деятельность
                                                           \-/ 3 - адвокатская деятельность
                                                               4 - иная деятельность
                                                           /---\   /---\   /---\
 1.2. Код вида предпринимательской деятельности (020)      | | | . | | | . | | |
                                                           \---/   \---/   \---/
____________________________________________________________________________________________________

 

 2. Показатели, используемые для расчета налоговой базы и суммы налога (руб., коп.)
                                                                   /-----------------------\   /---\
 2.1. Сумма дохода (030)                                           | | | | | | | | | | | | | . | | |
                                                                   \-----------------------/   \---/
 2.2. Сумма фактически произведенных расходов, учитываемых  в      /-----------------------\   /---\
      составе  профессионального  налогового вычета (040)          | | | | | | | | | | | | | . | | |
 в том числе:                                                      \-----------------------/   \---/
 2.2.1. Сумма материальных расходов (050)                          /-----------------------\   /---\
                                                                   | | | | | | | | | | | | | . | | |
                                                                   \-----------------------/   \---/
 2.2.2. Сумма амортизационных начислений (060)                     /-----------------------\   /---\
                                                                   | | | | | | | | | | | | | . | | |
                                                                   \-----------------------/   \---/
 2.2.3. Сумма расходов на оплату труда (070)                       /-----------------------\   /---\
                                                                   | | | | | | | | | | | | | . | | |
                                                                   \-----------------------/   \---/
 2.2.3.1. в том числе сумма выплат по трудовым договорам (080)     /-----------------------\   /---\
                                                                   | | | | | | | | | | | | | . | | |
                                                                   \-----------------------/   \---/
 2.2.4. Сумма прочих расходов (090)                                /-----------------------\   /---\
                                                                   | | | | | | | | | | | | | . | | |
                                                                   \-----------------------/   \---/
 2.3. Сумма расходов, учитываемых в составе профессионального      /-----------------------\   /---\
      налогового вычета в пределах  норматива                      | | | | | | | | | | | | | . | | |
      (пп. 2.1. х 0,20) (100)                                      \-----------------------/   \---/
____________________________________________________________________________________________________

 

 3. Итого:

 

 3.1. Общая сумма дохода (руб., коп.) (110)                        /-----------------------\   /---\
                                                                   | | | | | | | | | | | | | . | | |
                                                                   \-----------------------/   \---/
 3.2. Сумма профессионального налогового вычета                    /-----------------------\   /---\
     (пп. 2.2 или пп. 2.3) (руб., коп.) (120)                      | | | | | | | | | | | | | . | | |
                                                                   \-----------------------/   \---/
 3.3. Сумма начисленных авансовых платежей (руб.) (130)            /-----------------------\
                                                                   | | | | | | | | | | | | |
                                                                   \-----------------------/
 3.4. Сумма фактически уплаченных авансовых платежей               /-----------------------\
      (руб.) (140)                                                 | | | | | | | | | | | | |
                                                                   \-----------------------/
____________________________________________________________________________________________________

 

 4. Справочно (для главы крестьянского (фермерского) хозяйства):

 

 4.1. Год регистрации крестьянского (фермерского)                  /-------\
      хозяйства (150)                                              | | | | |
                                                                   \-------/
 4.2. Сумма дохода, не подлежащего налогообложению                 /-----------------------\   /---\
     (п. 14 ст. 217 Кодекса) (руб., коп.) (160)                    | | | | | | | | | | | | | . | | |
                                                                   \-----------------------/   \---/

 

            Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
/-\                   _________________ (подпись)   ____________________(дата)                    /-\
\-/                                                                                               \-/

 

/-\           /-\                /-----------------------\
\-/ штрих-код \-/            ИНН | | | | | | | | | | | | |
    0330 6123                    \-----------------------/
                                                       /-----\
                                                  Стр. | | | |
                                                       \-----/

 

Фамилия ____________________________________________________ И.____________ О.____________

 

                     Лист Г1. Расчет суммы доходов, не подлежащих налогообложению

 

1. Расчет сумм доходов, не подлежащих налогообложению в соответствии с абзацем 7 п. 8, п. 28 и п. 33 ст. 217 Кодекса (кроме доходов в виде стоимости выигрышей и призов, указанных в п. 2 Листа Г1) (руб., коп.)

1.1. Суммы единовременной материальной помощи, оказываемой работодателями работникам (родителям, усыновителям, опекунам) при рождении (усыновлении (удочерении) ребенка (абзац 7 п. 8 ст. 217 Кодекса)

 

 1.1.1. Сумма дохода  от  всех  источников      1.1.2. Сумма дохода, не подлежащего налогообложению
        выплаты                                        (равно значению показателя пп. 1.1.1,  но не
                                                       более 50000 руб. х количество детей)
       /-----------------------\   /---\                           /-----------------------\   /---\
  010  | | | | | | | | | | | | | . | | |                      020  | | | | | | | | | | | | | . | | |
       \-----------------------/   \---/                           \-----------------------/   \---/

 

1.2. Суммы материальной помощи, оказываемой работодателями своим работникам, а также бывшим своим работникам, уволившимся в связи с выходом на пенсию по инвалидности или по возрасту (п. 28 ст. 217 Кодекса)

 

  1.2.1. Сумма дохода от всех источников         1.2.2. Сумма дохода, не подлежащего налогообложению
         выплаты                                        (равно значению пп. 1.2.1, но не более
                                                        4000 руб.)
       /-----------------------\   /---\                           /-----------------------\   /---\
  030  | | | | | | | | | | | | | . | | |                      040  | | | | | | | | | | | | | . | | |
       \-----------------------/   \---/                           \-----------------------/   \---/

 

1.3. Суммы материальной помощи, оказываемой инвалидам общественными организациями инвалидов (п. 28 ст. 217 Кодекса)

 

1.3.1. Сумма дохода от всех источников выплаты    1.3.2. Сумма дохода, не подлежащего
                                                         налогообложению (равно значению пп. 1.3.1,
                                                         но не более 4000 руб.)
       /-----------------------\   /---\                           /-----------------------\   /---\
  050  | | | | | | | | | | | | | . | | |                      060  | | | | | | | | | | | | | . | | |
       \-----------------------/   \---/                           \-----------------------/   \---/

 

1.4. Стоимость подарков, полученных налогоплательщиком от организаций или индивидуальных предпринимателей (п. 28 ст. 217 Кодекса)

 

 1.4.1. Сумма дохода от всех источников выплаты    1.4.2. Сумма дохода, не подлежащего
                                                          налогообложению (равно значению
                                                          пп. 1.4.1., но не более 4000 руб.)
       /-----------------------\   /---\                           /-----------------------\   /---\
  070  | | | | | | | | | | | | | . | | |                      080  | | | | | | | | | | | | | . | | |
       \-----------------------/   \---/                           \-----------------------/   \---/

 

1.5. Стоимость призов в денежной и натуральной формах, полученных налогоплательщиком на конкурах и соревнованиях, проводимых в соответствии с решениями Правительства Российской Федерации, законодательных (представительных) органов государственной власти или представительных органов местного самоуправления (п. 28 ст. 217 Кодекса)

 

 1.5.1. Сумма дохода от всех источников выплаты    1.5.2. Сумма дохода, не подлежащего
                                                          налогообложению (равно значению пп. 1.5.1,
                                                          но не более 4000 руб.)
       /-----------------------\   /---\                           /-----------------------\   /---\
  090  | | | | | | | | | | | | | . | | |                      100  | | | | | | | | | | | | | . | | |
       \-----------------------/   \---/                           \-----------------------/   \---/

 

1.6. Возмещение (оплата) работодателями своим работникам, их супругам, родителям и детям, бывшим своим работникам (пенсионерам по возрасту), а также инвалидам стоимости приобретенных ими (для них) медикаментов, назначенных им лечащим врачом (п. 28 ст. 217 Кодекса)

 

 1.6.1. Сумма дохода от всех источников выплаты    1.6.2. Сумма дохода, не подлежащего
                                                          налогообложению (равно значению пп. 1.6.1,
                                                          но не более 4000 руб.)
       /-----------------------\   /---\                           /-----------------------\   /---\
  110  | | | | | | | | | | | | | . | | |                      120  | | | | | | | | | | | | | . | | |
       \-----------------------/   \---/                           \-----------------------/   \---/

 

1.7. Сумма помощи (в денежной и натуральной формах), а также стоимость подарков лицам, перечисленным в п. 33 ст. 217 Кодекса

 

 1.7.1. Сумма дохода от всех источников выплаты    1.7.2. Сумма дохода, не подлежащего
                                                          налогообложению (равно значению пп. 1.7.1,
                                                          но не более 10000 руб.)
       /-----------------------\   /---\                           /-----------------------\   /---\
  130  | | | | | | | | | | | | | . | | |                      140  | | | | | | | | | | | | | . | | |
       \-----------------------/   \---/                           \-----------------------/   \---/
                                                                   /-----------------------\   /---\
 Итого: 1.8. Общая сумма доходов, не подлежащих               150  | | | | | | | | | | | | | . | | |
        налогообложению (пп. 1.1.2 + пп. 1.2.2 +                   \-----------------------/   \---/
        + пп. 1.3.2 + пп. 1.4.2 + пп. 1.5.2 +
        + пп. 1.6.2 + пп. 1.7.2)

 

2. Расчет сумм доходов в виде стоимости любых выигрышей и призов, полученных в проводимых конкурсах, играх и других мероприятиях в целях рекламы товаров, работ и услуг, не подлежащих налогообложению в соответствии с п. 28 ст. 217 Кодекса

 

     /---------------------------------------------------------------------------------------------\
 160 |                                                                                             |
     \---------------------------------------------------------------------------------------------/
                     /-----------------------\                         /-----------------\
 165 ИНН источника   | | | | | | | | | | | | |    166  КПП источника   | | | | | | | | | |
     выплаты дохода  \-----------------------/         выплаты дохода  \-----------------/

 

 Сумма дохода (руб., коп.)                       Сумма дохода, не подлежащего налогообложению (равно
                                                 значению показателя 170, но не более 4000 руб.)
                                                 (руб., коп.)
     /-----------------------\   /---\                 /-----------------------\   /---\
 170 | | | | | | | | | | | | | . | | |            180  | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                 \-----------------------/   \---/

 

     Наименование источника выплаты дохода
     /---------------------------------------------------------------------------------------------\
 160 |                                                                                             |
     \---------------------------------------------------------------------------------------------/
                     /-----------------------\                         /-----------------\
 165                 | | | | | | | | | | | | |    166                  | | | | | | | | | |
                     \-----------------------/                         \-----------------/
     /-----------------------\   /---\                 /-----------------------\   /---\
 170 | | | | | | | | | | | | | . | | |            180  | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                 \-----------------------/   \---/

 

 Итого: 2.1. Общая сумма доходов, не подлежащих        /-----------------------\   /---\
             налогообложению (равна сумме         190  | | | | | | | | | | | | | . | | |
             доходов, не подлежащих                    \-----------------------/   \---/
             налогообложению от всех источников
             выплат, но не более 4000 руб.)
             (руб., коп.)

 

            Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
/-\                   _________________ (подпись)   ____________________(дата)                    /-\
\-/                                                                                               \-/

 

/-\           /-\                /-----------------------\
\-/ штрих-код \-/            ИНН | | | | | | | | | | | | |
    0330 6130                    \-----------------------/
                                                       /-----\
                                                  Стр. | | | |
                                                       \-----/

 

Фамилия ____________________________________________________ И.____________ О.____________

 

         Лист Г2. Расчет суммы удержанного налога с доходов, освобождаемых от налогообложения в
                               соответствии с пп. 1 п. 1 ст. 212 Кодекса

 

1. Суммы удержанного налога

 

     ИНН источника выплаты дохода                   /КПП                          Код по ОКАТО
     /-----------------------\              /-----------------\              /---------------------\
 010 | | | | | | | | | | | | |          020 | | | | | | | | | |          030 | | | | | | | | | | | |
     \-----------------------/              \-----------------/              \---------------------/

 

                              Наименование источника выплаты дохода
     /---------------------------------------------------------------------------------------------\
 040 |                                                                                             |
     \---------------------------------------------------------------------------------------------/

 

 Сумма дохода в виде материальной выгоды, полученной от экономии
 на процентах за пользование заемными (кредитными) средствами на
 новое строительство либо приобретение на территории Российской
 Федерации жилого дома, квартиры, комнаты или доли (долей) в них,
 с которой удержан налог по ставке 35% (руб., коп.)                  Сумма удержанного налога (руб.)
     /-----------------------\   /---\                                     /-----------------------\
 050 | | | | | | | | | | | | | . | | |                                 060 | | | | | | | | | | | | |
     \-----------------------/   \---/                                     \-----------------------/
____________________________________________________________________________________________________

 

     /-----------------------\              /-----------------\              /---------------------\
 010 | | | | | | | | | | | | |          020 | | | | | | | | | |          030 | | | | | | | | | | | |
     \-----------------------/              \-----------------/              \---------------------/
     /---------------------------------------------------------------------------------------------\
 040 |                                                                                             |
     \---------------------------------------------------------------------------------------------/
     /-----------------------\   /---\                                     /-----------------------\
 050 | | | | | | | | | | | | | . | | |                                 060 | | | | | | | | | | | | |
     \-----------------------/   \---/                                     \-----------------------/
____________________________________________________________________________________________________

 

     /-----------------------\              /-----------------\              /---------------------\
 010 | | | | | | | | | | | | |          020 | | | | | | | | | |          030 | | | | | | | | | | | |
     \-----------------------/              \-----------------/              \---------------------/
     /---------------------------------------------------------------------------------------------\
 040 |                                                                                             |
     \---------------------------------------------------------------------------------------------/
     /-----------------------\   /---\                                     /-----------------------\
 050 | | | | | | | | | | | | | . | | |                                 060 | | | | | | | | | | | | |
     \-----------------------/   \---/                                     \-----------------------/
____________________________________________________________________________________________________

 

     /-----------------------\              /-----------------\              /---------------------\
 010 | | | | | | | | | | | | |          020 | | | | | | | | | |          030 | | | | | | | | | | | |
     \-----------------------/              \-----------------/              \---------------------/
     /---------------------------------------------------------------------------------------------\
 040 |                                                                                             |
     \---------------------------------------------------------------------------------------------/
     /-----------------------\   /---\                                     /-----------------------\
 050 | | | | | | | | | | | | | . | | |                                 060 | | | | | | | | | | | | |
     \-----------------------/   \---/                                     \-----------------------/
____________________________________________________________________________________________________

 

     /-----------------------\              /-----------------\              /---------------------\
 010 | | | | | | | | | | | | |          020 | | | | | | | | | |          030 | | | | | | | | | | | |
     \-----------------------/              \-----------------/              \---------------------/
     /---------------------------------------------------------------------------------------------\
 040 |                                                                                             |
     \---------------------------------------------------------------------------------------------/
     /-----------------------\   /---\                                     /-----------------------\
 050 | | | | | | | | | | | | | . | | |                                 060 | | | | | | | | | | | | |
     \-----------------------/   \---/                                     \-----------------------/
____________________________________________________________________________________________________

 

     /-----------------------\              /-----------------\              /---------------------\
 010 | | | | | | | | | | | | |          020 | | | | | | | | | |          030 | | | | | | | | | | | |
     \-----------------------/              \-----------------/              \---------------------/
     /---------------------------------------------------------------------------------------------\
 040 |                                                                                             |
     \---------------------------------------------------------------------------------------------/
     /-----------------------\   /---\                                     /-----------------------\
 050 | | | | | | | | | | | | | . | | |                                 060 | | | | | | | | | | | | |
     \-----------------------/   \---/                                     \-----------------------/
____________________________________________________________________________________________________
2. Общая сумма удержанного налога с доходов,                               /-----------------------\
   освобождаемых от налогообложения в соответствии            Итого    070 | | | | | | | | | | | | |
   с пп. 1 п. 1 ст. 212 Кодекса (руб.)                                     \-----------------------/

 

 

            Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
/-\                   _________________ (подпись)   ____________________(дата)                    /-\
\-/                                                                                               \-/

 

/-\           /-\                /-----------------------\
\-/ штрих-код \-/            ИНН | | | | | | | | | | | | |
    0330 6147                    \-----------------------/
                                                       /-----\
                                                  Стр. | | | |
                                                       \-----/

 

Фамилия ____________________________________________________ И.____________ О.____________

 

 

            Лист Д. Расчет профессиональных налоговых вычетов по авторским вознаграждениям,
          вознаграждениям за создание, исполнение или иное использование произведений науки,
         литературы и искусства, вознаграждениям авторам открытий, изобретений и промышленных
                                     образцов (вознаграждения)

 

                                                 /-\
Доходы получены от источников (строка 001):      | | 1 - в Российской Федерации
                                                 \-/ 2 - за пределами Российской Федерации

 

1. Расчет сумм фактически произведенных и документально подтвержденных расходов

 

     ИНН источника выплаты дохода                  / КПП
     /-----------------------\              /-----------------\
 010 | | | | | | | | | | | | |          020 | | | | | | | | | |
     \-----------------------/              \-----------------/
     Наименование источника выплаты дохода
     /---------------------------------------------------------------------------------------------\
 030 |                                                                                             |
     \---------------------------------------------------------------------------------------------/
                                            /-------\
     Код вида вознаграждения            040 | | | | |
                                            \-------/
      Наименование вида вознаграждения
     /---------------------------------------------------------------------------------------------\
 050 |                                                                                             |
     \---------------------------------------------------------------------------------------------/
     Сумма вознаграждения (руб., коп.)             Код расхода*           Норматив, %
     /-----------------------\   /---\                /-----\                /-----\
 060 | | | | | | | | | | | | | . | | |            070 | | | |            080 | | | |
     \-----------------------/   \---/                \-----/                \-----/
     Сумма расходов, но не более значения строки 060 (руб., коп.)
     /-----------------------\   /---\
 090 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/
____________________________________________________________________________________________________

 

     /-----------------------\              /-----------------\
 010 | | | | | | | | | | | | |          020 | | | | | | | | | |
     \-----------------------/              \-----------------/
     /---------------------------------------------------------------------------------------------\
 030 |                                                                                             |
     \---------------------------------------------------------------------------------------------/
                                            /-------\
                                        040 | | | | |
                                            \-------/
     /---------------------------------------------------------------------------------------------\
 050 |                                                                                             |
     \---------------------------------------------------------------------------------------------/
     /-----------------------\   /---\                /-----\                /-----\
 060 | | | | | | | | | | | | | . | | |            070 | | | |            080 | | | |
     \-----------------------/   \---/                \-----/                \-----/
     /-----------------------\   /---\
 090 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/
____________________________________________________________________________________________________

 

     /-----------------------\              /-----------------\
 010 | | | | | | | | | | | | |          020 | | | | | | | | | |
     \-----------------------/              \-----------------/
     /---------------------------------------------------------------------------------------------\
 030 |                                                                                             |
     \---------------------------------------------------------------------------------------------/
                                            /-------\
                                        040 | | | | |
                                            \-------/
     /---------------------------------------------------------------------------------------------\
 050 |                                                                                             |
     \---------------------------------------------------------------------------------------------/
     /-----------------------\   /---\                /-----\                /-----\
 060 | | | | | | | | | | | | | . | | |            070 | | | |            080 | | | |
     \-----------------------/   \---/                \-----/                \-----/
     /-----------------------\   /---\
 090 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/
____________________________________________________________________________________________________

 

                                                                   /-----------------------\   /---\
2. Общая сумма расходов (руб., коп.)                  Итого    100 | | | | | | | | | | | | | . | | |
                                                                   \-----------------------/   \---/

 

______________________________

* Указывается код расхода (405 - нормативная величина, в соответствии с п. 3 ст. 221 Кодекса, либо 404 - при наличии документально подтвержденных расходов)

 

 

            Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
/-\                   _________________ (подпись)   ____________________(дата)                    /-\
\-/                                                                                               \-/

 

/-\           /-\                /-----------------------\
\-/ штрих-код \-/            ИНН | | | | | | | | | | | | |
    0330 6154                    \-----------------------/
                                                       /-----\
                                                  Стр. | | | |
                                                       \-----/

 

Фамилия ____________________________________________________ И.____________ О.____________

 

 

    Лист Е. Расчет профессиональных налоговых вычетов по договорам гражданско-правового характера

 

 

 

Доходы получены от источников (строка 001):      /-\ 1 - в Российской Федерации
                                                 | | 2 - за пределами Российской Федерации
                                                 \-/
1. Расчет сумм фактически произведенных и документально подтвержденных расходов

 

     ИНН источника выплаты дохода            / КПП
     /-----------------------\              /-----------------\
 010 | | | | | | | | | | | | |          020 | | | | | | | | | |
     \-----------------------/              \-----------------/
     Наименование источника выплаты дохода
     /---------------------------------------------------------------------------------------------\
 030 |                                                                                             |
     \---------------------------------------------------------------------------------------------/
                                                              Сумма расходов, но не более
      Сумма дохода (руб., коп.)                              значения строки 040 (руб., коп.)
     /-----------------------\   /---\                      /-----------------------\   /---\
 040 | | | | | | | | | | | | | . | | |                  050 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                      \-----------------------/   \---/
____________________________________________________________________________________________________

 

     /-----------------------\                              /-----------------\
 010 | | | | | | | | | | | | |                          020 | | | | | | | | | |
     \-----------------------/                              \-----------------/
     /---------------------------------------------------------------------------------------------\
 030 |                                                                                             |
     \---------------------------------------------------------------------------------------------/
     /-----------------------\   /---\                      /-----------------------\   /---\
 040 | | | | | | | | | | | | | . | | |                  050 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                      \-----------------------/   \---/
____________________________________________________________________________________________________

 

     /-----------------------\                              /-----------------\
 010 | | | | | | | | | | | | |                          020 | | | | | | | | | |
     \-----------------------/                              \-----------------/
     /---------------------------------------------------------------------------------------------\
 030 |                                                                                             |
     \---------------------------------------------------------------------------------------------/
     /-----------------------\   /---\                      /-----------------------\   /---\
 040 | | | | | | | | | | | | | . | | |                  050 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                      \-----------------------/   \---/
____________________________________________________________________________________________________

 

     /-----------------------\                              /-----------------\
 010 | | | | | | | | | | | | |                          020 | | | | | | | | | |
     \-----------------------/                              \-----------------/
     /---------------------------------------------------------------------------------------------\
 030 |                                                                                             |
     \---------------------------------------------------------------------------------------------/
     /-----------------------\   /---\                      /-----------------------\   /---\
 040 | | | | | | | | | | | | | . | | |                  050 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                      \-----------------------/   \---/
____________________________________________________________________________________________________

 

     /-----------------------\                              /-----------------\
 010 | | | | | | | | | | | | |                          020 | | | | | | | | | |
     \-----------------------/                              \-----------------/
     /---------------------------------------------------------------------------------------------\
 030 |                                                                                             |
     \---------------------------------------------------------------------------------------------/
     /-----------------------\   /---\                      /-----------------------\   /---\
 040 | | | | | | | | | | | | | . | | |                  050 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                      \-----------------------/   \---/
____________________________________________________________________________________________________

 

     /-----------------------\                              /-----------------\
 010 | | | | | | | | | | | | |                          020 | | | | | | | | | |
     \-----------------------/                              \-----------------/
     /---------------------------------------------------------------------------------------------\
 030 |                                                                                             |
     \---------------------------------------------------------------------------------------------/
     /-----------------------\   /---\                      /-----------------------\   /---\
 040 | | | | | | | | | | | | | . | | |                  050 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                      \-----------------------/   \---/
____________________________________________________________________________________________________

 

                                                            /-----------------------\   /---\
2. Общая сумма расходов (руб., коп.)             Итого  060 | | | | | | | | | | | | | . | | |
                                                            \-----------------------/   \---/

 

 

            Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
/-\                   _________________ (подпись)   ____________________(дата)                    /-\
\-/                                                                                               \-/

 

/-\           /-\                /-----------------------\
\-/ штрих-код \-/            ИНН | | | | | | | | | | | | |
    0330 6161                    \-----------------------/
                                                       /-----\
                                                  Стр. | | | |
                                                       \-----/

 

Фамилия ____________________________________________________ И.____________ О.____________

 

              Лист Ж1. Расчет имущественных налоговых вычетов по доходам от продажи имущества

 

 1. Расчет имущественных налоговых вычетов, установленных пп. 1 п. 1 ст. 220 Кодекса, по  доходам  от
 продажи жилых домов, квартир,  комнат,  включая  приватизированные  жилые  помещения,  дач,  садовых
 домиков, земельных участков и долей в указанном имуществе (руб., коп.)

 

 1.1. Суммы, полученные от продажи имущества, указанного в п. 1 (за  исключением  долей  в  указанном
 имуществе), находившегося  в  собственности  менее  3-х  лет,  для  расчета  размера  имущественного
 налогового вычета в пределах 1000000 руб.

 

 1.1.1. Сумма дохода от всех источников выплаты     1.1.2. Сумма налогового вычета (1000000 руб., но
                                                    не более значения пп. 1.1.1)

 

     /-----------------------\   /---\                  /-----------------------\   /---\
 010 | | | | | | | | | | | | | . | | |              020 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                  \-----------------------/   \---/

 

 1.2. Суммы, полученные от продажи долей имущества, указанного в п. 1 и находившегося в собственности
 менее 3-х лет, для расчета размера имущественного налогового вычета в пределах 1000000 руб.

 

 1.2.1. Сумма дохода от всех источников выплаты     1.2.2. Сумма налогового вычета (1000000 руб. х
                                                    размер доли, но не более значения пп. 1.2.1)
     /-----------------------\   /---\                  /-----------------------\   /---\
 030 | | | | | | | | | | | | | . | | |              040 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                  \-----------------------/   \---/

 

 1.3. Общая сумма по пп. 1.1 и пп. 1.2
 1.3.1. Сумма дохода от всех источников выплаты     1.3.2. Общая сумма налогового вычета (пп. 1.1.2 +
 (пп. 1.1.1 + пп. 1.2.1)                            пп. 1.2.2, но не более 1000000 руб.)

 

     /-----------------------\   /---\                  /-----------------------\   /---\
 050 | | | | | | | | | | | | | . | | |              060 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                  \-----------------------/   \---/

 

 1.4. Суммы, полученные от продажи указанного в  п. 1  имущества  и  долей  в  нем,  находившегося  в
 собственности менее 3-х лет, для расчета фактически  произведенных  и  документально  подтвержденных
 расходов, связанных с его приобретением

 

 1.4.1. Сумма дохода от всех источников выплаты     1.4.2. Сумма документально подтвержденных
                                                    расходов, но не более значения пп. 1.4.1

 

     /-----------------------\   /---\                  /-----------------------\   /---\
 070 | | | | | | | | | | | | | . | | |              080 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                  \-----------------------/   \---/

 

 1.5. Суммы, полученные от продажи указанного в п. 1 имущества и долей в нем, находившегося в
 собственности 3 года и более

 

 1.5.1. Сумма дохода от всех источников выплаты     1.5.2. Сумма налогового вычета (не более значения
                                                    пп. 1.5.1.)

 

     /-----------------------\   /---\                  /-----------------------\   /---\
 090 | | | | | | | | | | | | | . | | |              100 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                  \-----------------------/   \---/

 

 1.6. Итоговые суммы по п. 1
 1.6.1. Сумма дохода от всех источников выплаты     1.6.2. Общая сумма имущественных налоговых
 (пп. 1.3.1 + пп. 1.4.1 + пп. 1.5.1)                вычетов по п. 1 (пп. 1.3.2 + пп. 1.4.2 +
                                                    пп. 1.5.2)

 

     /-----------------------\   /---\                  /-----------------------\   /---\
 110 | | | | | | | | | | | | | . | | |              120 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                  \-----------------------/   \---/

 

 2. Расчет имущественных налоговых вычетов, установленных пп. 1 п. 1 ст. 220 Кодекса, по  доходам  от
 продажи иного имущества (руб., коп.)

 

 2.1. Суммы, полученные от продажи иного имущества, находившегося в собственности менее 3-х лет,  для
 расчета размера имущественного налогового вычета с  учетом  ограничения  в  125000 руб.  по  каждому
 объекту продажи

 

 2.1.1. Сумма дохода от всех источников выплаты     2.1.2. Сумма налогового вычета (с учетом
                                                    ограничения в 125000 руб. по каждому объекту
                                                    продажи, но не более величины дохода, полученного
                                                    от продажи каждого такого объекта)

 

     /-----------------------\   /---\                  /-----------------------\   /---\
 130 | | | | | | | | | | | | | . | | |              140 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                  \-----------------------/   \---/

 

 2.2. Суммы, полученные от продажи иного имущества, находившегося в собственности менее 3-х лет,  для
 расчета  фактически  произведенных  и  документально  подтвержденных  расходов,      связанных с его
 приобретением

 

 2.2.1. Сумма дохода от всех источников выплаты     2.2.2. Сумма документально подтвержденных
                                                    расходов, но не более значения пп. 2.2.1

 

     /-----------------------\   /---\                  /-----------------------\   /---\
 150 | | | | | | | | | | | | | . | | |              160 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                  \-----------------------/   \---/

 

 2.3. Суммы, полученные от продажи иного имущества, находившегося в собственности 3 года и более

 

 2.3.1. Сумма дохода от всех источников выплаты     2.3.2. Сумма налогового вычета (не более значения
                                                    пп. 2.3.1)

 

     /-----------------------\   /---\                  /-----------------------\   /---\
 170 | | | | | | | | | | | | | . | | |              180 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                  \-----------------------/   \---/

 

 2.4. Итоговые суммы по п. 2
 2.4.1. Сумма дохода от всех источников выплаты     2.4.2. Общая сумма имущественных налоговых
 (пп. 2.1.1 + пп. 2.2.1 + пп. 2.3.1)                вычетов по п. 2 (пп. 2.1.2 + пп. 2.2.2 +
                                                    пп. 2.3.2)

 

     /-----------------------\   /---\                  /-----------------------\   /---\
 190 | | | | | | | | | | | | | . | | |              200 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                  \-----------------------/   \---/

 

 3. Расчет общей суммы вычетов (руб., коп.)             /-----------------------\   /---\
    Итого (пп. 1.6.2 + пп. 2.4.2)                   210 | | | | | | | | | | | | | . | | |
                                                        \-----------------------/   \---/

 

 

            Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
/-\                   _________________ (подпись)   ____________________(дата)                    /-\
\-/                                                                                               \-/

 

/-\           /-\                /-----------------------\
\-/ штрих-код \-/            ИНН | | | | | | | | | | | | |
    0330 6178                    \-----------------------/
                                                       /-----\
                                                  Стр. | | | |
                                                       \-----/

 

Фамилия ____________________________________________________ И.____________ О.____________

 

   Лист Ж2. Расчет имущественных налоговых вычетов по доходам от продажи доли в уставном капитале
        организации, при уступке прав требования по договору участия в долевом строительстве

 

                                                 /-\
Доходы получены от источников (строка 001):      | | 1 - в Российской Федерации
                                                 \-/ 2 - за пределами Российской Федерации

 

 1. Расчет суммы документально подтвержденных расходов, принимаемых к вычету при продаже  доли  (ее
 части) в уставном капитале организации в соответствии с пп. 1 п. 1 ст. 220 Кодекса

 

 1.1. Суммы, полученные от продажи доли (ее части) в уставном  капитале  организации,  для  расчета
 фактически произведенных и документально подтвержденных  расходов,  связанных  с  получением  этих
 доходов

 

     ИНН источника выплаты дохода            / КПП
     /-----------------------\              /-----------------\
 010 | | | | | | | | | | | | |          020 | | | | | | | | | |
     \-----------------------/              \-----------------/
     Наименование источника выплаты дохода
     /---------------------------------------------------------------------------------------------\
 030 |                                                                                             |
     \---------------------------------------------------------------------------------------------/
 Суммы доходов, полученных от продажи доли           Суммы документально подтвержденных расходов, но
 (ее части)  в  уставном  капитале организации       не более значения строки 040 (руб., коп.)
 (руб., коп.)
     /-----------------------\   /---\                  /-----------------------\   /---\
 040 | | | | | | | | | | | | | . | | |              050 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                  \-----------------------/   \---/
____________________________________________________________________________________________________

 

     /-----------------------\              /-----------------\
 010 | | | | | | | | | | | | |          020 | | | | | | | | | |
     \-----------------------/              \-----------------/
     /---------------------------------------------------------------------------------------------\
 030 |                                                                                             |
     \---------------------------------------------------------------------------------------------/
     /-----------------------\   /---\                  /-----------------------\   /---\
 040 | | | | | | | | | | | | | . | | |              050 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                  \-----------------------/   \---/
____________________________________________________________________________________________________
 1.2. Общая сумма документально подтвержденных расходов            /-----------------------\   /---\
      по пп. 1.1 (руб., коп.)                                  060 | | | | | | | | | | | | | . | | |
                                                                   \-----------------------/   \---/

 

 2. Расчет суммы документально подтвержденных  расходов,  принимаемых  к  вычету  при   уступке прав
 требования  по  договору  участия  в  долевом  строительстве  (договору     инвестирования долевого
 строительства или по другому договору, связанному с долевым строительством) в соответствии с  пп. 1
 п. 1 ст. 220 Кодекса

 

 2.1. Суммы, полученные при уступке прав требования по  договору  участия  в  долевом  строительстве
 (договору инвестирования долевого строительства или  по  другому  договору,  связанному  с  долевым
 строительством), для расчета фактически  произведенных  и  документально  подтвержденных  расходов,
 связанных с получением этих доходов

 

     ИНН источника выплаты дохода            / КПП
     /-----------------------\              /-----------------\
 070 | | | | | | | | | | | | |          080 | | | | | | | | | |
     \-----------------------/              \-----------------/
     Наименование источника выплаты дохода
     /---------------------------------------------------------------------------------------------\
 090 |                                                                                             |
     \---------------------------------------------------------------------------------------------/
 Суммы доходов  полученных  при  уступке  прав       Суммы документально подтвержденных расходов, но
 требования (руб., коп.)                             не более значения строки 100 (руб., коп.)
     /-----------------------\   /---\                  /-----------------------\   /---\
 100 | | | | | | | | | | | | | . | | |              110 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                  \-----------------------/   \---/
____________________________________________________________________________________________________

 

     /-----------------------\              /-----------------\
 070 | | | | | | | | | | | | |          080 | | | | | | | | | |
     \-----------------------/              \-----------------/
     /---------------------------------------------------------------------------------------------\
 090 |                                                                                             |
     \---------------------------------------------------------------------------------------------/
     /-----------------------\   /---\                  /-----------------------\   /---\
 100 | | | | | | | | | | | | | . | | |              110 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                  \-----------------------/   \---/
____________________________________________________________________________________________________

 

 2.2. Общая сумма документально подтвержденных расходов            /-----------------------\   /---\
      по пп. 2.1 (руб., коп.)                                  120 | | | | | | | | | | | | | . | | |
                                                                   \-----------------------/   \---/

 

 3. Расчет общей суммы вычетов (руб., коп.)                        /-----------------------\   /---\
                                 Итого (пп. 1.2 + пп. 2.2)     130 | | | | | | | | | | | | | . | | |
                                                                   \-----------------------/   \---/

 

 

            Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
/-\                   _________________ (подпись)   ____________________(дата)                    /-\
\-/                                                                                               \-/

 

/-\           /-\                /-----------------------\
\-/ штрих-код \-/            ИНН | | | | | | | | | | | | |
    0330 6185                    \-----------------------/
                                                       /-----\
                                                  Стр. | | | |
                                                       \-----/

 

Фамилия ____________________________________________________ И.____________ О.____________

 

 Лист З. Расчет налоговой базы по доходам по операциям с ценными бумагами и операциям с финансовыми
    инструментами срочных сделок, базисным активом по которым являются ценные бумаги или фондовые
                                               индексы

 

                                                 /-\
Доходы получены от источников (строка 001):      | | 1 - в Российской Федерации
                                                 \-/ 2 - за пределами Российской Федерации

 

 Признак операции:   1 - купля-продажа ценных бумаг,  обращающихся  на  организованном рынке  ценных
                         бумаг;
                     2 - купля-продажа ценных бумаг, не обращающихся на организованном рынке  ценных
                         бумаг, но на момент приобретения  отвечавших  требованиям,  предъявляемым к
                         обращающимся ценным бумагам;
                     3 - купля-продажа ценных бумаг, не обращающихся на организованном рынке  ценных
                         бумаг;
                     4 - продажа и погашение инвестиционных паев паевых инвестиционных фондов;
                     5 - операции с финансовыми инструментами срочных сделок,  базисным  активом  по
                         которым  являются  ценные  бумаги  или  фондовые  индексы,   рассчитываемые
                         организаторами торговли на рынке ценных бумаг
                     6 - операции с финансовыми инструментами срочных сделок,  заключаемых  в  целях
                         снижения рисков изменения цены ценной бумаги
____________________________________________________________________________________________________

 

 1. Расчет облагаемого дохода (убытка)

 

     Признак операции           ИНН источника выплаты дохода                         /КПП
     /-\                         /-----------------------\                       /-----------------\
 010 | |                     020 | | | | | | | | | | | | |                   030 | | | | | | | | | |
     \-/                         \-----------------------/                       \-----------------/
     Наименование источника выплаты дохода
     /---------------------------------------------------------------------------------------------\
 040 |                                                                                             |
     \---------------------------------------------------------------------------------------------/

 

     Сумма дохода по совершенным операциям (руб., коп.)
     /-----------------------\   /---\
 050 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/

 

                                   Результат совершенных операций

 

     Сумма убытка по указанному источнику выплаты       Сумма облагаемого дохода по указанному  источнику
     дохода (руб., коп.)                                выплаты дохода (руб., коп.)
     /-----------------------\   /---\                  /-----------------------\   /---\
 060 | | | | | | | | | | | | | . | | |              070 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                  \-----------------------/   \---/
____________________________________________________________________________________________________

 

     /-\                         /-----------------------\                       /-----------------\
 010 | |                     020 | | | | | | | | | | | | |                   030 | | | | | | | | | |
     \-/                         \-----------------------/                       \-----------------/
     /---------------------------------------------------------------------------------------------\
 040 |                                                                                             |
     \---------------------------------------------------------------------------------------------/
     /-----------------------\   /---\
 050 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/
     /-----------------------\   /---\                  /-----------------------\   /---\
 060 | | | | | | | | | | | | | . | | |              070 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                  \-----------------------/   \---/
____________________________________________________________________________________________________

 

     /-\                         /-----------------------\                       /-----------------\
 010 | |                     020 | | | | | | | | | | | | |                   030 | | | | | | | | | |
     \-/                         \-----------------------/                       \-----------------/
     /---------------------------------------------------------------------------------------------\
 040 |                                                                                             |
     \---------------------------------------------------------------------------------------------/
     /-----------------------\   /---\
 050 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/
     /-----------------------\   /---\                  /-----------------------\   /---\
 060 | | | | | | | | | | | | | . | | |              070 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                  \-----------------------/   \---/
____________________________________________________________________________________________________

 

     /-\                         /-----------------------\                       /-----------------\
 010 | |                     020 | | | | | | | | | | | | |                   030 | | | | | | | | | |
     \-/                         \-----------------------/                       \-----------------/
     /---------------------------------------------------------------------------------------------\
 040 |                                                                                             |
     \---------------------------------------------------------------------------------------------/
     /-----------------------\   /---\
 050 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/
     /-----------------------\   /---\                  /-----------------------\   /---\
 060 | | | | | | | | | | | | | . | | |              070 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                  \-----------------------/   \---/
____________________________________________________________________________________________________

 

            Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
/-\                   _________________ (подпись)   ____________________(дата)                    /-\
\-/                                                                                               \-/

 

/-\           /-\                /-----------------------\
\-/ штрих-код \-/            ИНН | | | | | | | | | | | | |
    0330 6192                    \-----------------------/
                                                       /-----\
                                                  Стр. | | | |
                                                       \-----/

 

Фамилия ____________________________________________________ И.____________ О.____________

 

 Продолжение листа З. Расчет налоговой базы по доходам по операциям с ценными бумагами и операциям с
  финансовыми инструментами срочных сделок, базисным активом по которым являются ценные бумаги или
                                          фондовые индексы

 

 2. Итоговые результаты по операциям (руб., коп.)
 2.1. Результат по операциям с признаком 1:
 2.1.1. Сумма убытка по всем источникам  выплаты        2.1.2. Сумма убытка, принимаемого  к  вычету
 (сумма  значений   показателя   060     по всем        (из пп. 2.1.5. Листа И и пп. 2.6.5. Листа З)
 источникам выплаты дохода с признаком  операции
 1)
     /-----------------------\   /---\                  /-----------------------\   /---\
 080 | | | | | | | | | | | | | . | | |              090 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                  \-----------------------/   \---/
       2.1.3. Сумма облагаемого дохода  по  всем        2.1.4.  Налоговая   база   по   совокупности
       источникам выплаты дохода (сумма значений        операций с признаком 1 (Вычтите сумму  строк
       показателя 070 по всем источникам выплаты        080 и  090  из  строки  100.  Если  значение
       дохода с признаком операции 1)                   строки 100 меньше суммы строк 080 и 090,  то
                                                        в строке 110 ставится прочерк)
     /-----------------------\   /---\                  /-----------------------\   /---\
 100 | | | | | | | | | | | | | . | | |              110 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                  \-----------------------/   \---/
       2.1.5.  Сумма  убытка,  учитываемая   при        /-----------------------\   /---\
       расчете  пп. 2.2.2.  Листа   З   (Вычтите    120 | | | | | | | | | | | | | . | | |
       строку 100 из суммы строк 080 и 090. Если        \-----------------------/   \---/
       сумма строк 080  и  090  меньше  значения
       строки 100,  то  в  строке  120  ставится
       прочерк)

 

 2.2. Результат по операциям с признаком 2:

 

       2.2.1. Сумма убытка  по  всем  источникам        2.2.2. Сумма убытка, принимаемого  к  вычету
       выплаты (сумма значений показателя 060 по        (из пп. 2.1.5. Листа З)
       всем   источникам   выплаты      дохода с
       признаком операции 2)
     /-----------------------\   /---\                  /-----------------------\   /---\
 130 | | | | | | | | | | | | | . | | |              140 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                  \-----------------------/   \---/
       2.2.3. Сумма облагаемого дохода  по  всем        2.2.4.  Налоговая   база   по   совокупности
       источникам выплаты дохода (сумма значений        операций с признаком 2 (Вычтите сумму  строк
       показателя 070 по всем источникам выплаты        130 и  140  из  строки  150.  Если  значение
       дохода с признаком операции 2)                   строки 150 меньше суммы строк 130 и 140,  то
                                                        в строке 160 ставится прочерк)
     /-----------------------\   /---\                  /-----------------------\   /---\
 150 | | | | | | | | | | | | | . | | |              160 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                  \-----------------------/   \---/

 

 2.3. Результат по операциям с признаком 3:
       2.3.1. Сумма убытка  по  всем  источникам        2.3.2. Сумма убытка,  принимаемого  к  вычету
       выплаты (сумма значений показателя 060 по        (из пп. 2.3.4. Листа И)
       всем   источникам   выплаты      дохода с
       признаком операции 3)
     /-----------------------\   /---\                  /-----------------------\   /---\
 170 | | | | | | | | | | | | | . | | |              180 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                  \-----------------------/   \---/
       2.3.3. Сумма облагаемого дохода  по  всем        2.3.4.  Налоговая   база   по   совокупности
       источникам выплаты дохода (сумма значений        операций с признаком 3 (Вычтите сумму  строк
       показателя 070 по всем источникам выплаты        170 и  180  из  строки  190.  Если  значение
       дохода с признаком операции 3)                   строки 190 меньше суммы строк 170 и 180,  то
                                                        в строке 200 ставится прочерк)
     /-----------------------\   /---\                  /-----------------------\   /---\
 190 | | | | | | | | | | | | | . | | |              200 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                  \-----------------------/   \---/

 

 2.4. Результат по операциям с признаком 4:
       2.4.1. Сумма убытка  по  всем  источникам        2.4.2. Сумма убытка, принимаемого  к  вычету
       выплаты (сумма значений показателя 060 по        (из пп. 2.4.4. Листа И)
       всем   источникам   выплаты      дохода с
       признаком операции 4)
     /-----------------------\   /---\                  /-----------------------\   /---\
 210 | | | | | | | | | | | | | . | | |              220 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                  \-----------------------/   \---/
       2.4.3. Сумма облагаемого дохода  по  всем        2.4.4.  Налоговая   база   по   совокупности
       источникам выплаты дохода (сумма значений        операций с признаком 4 (Вычтите сумму  строк
       показателя 070 по всем источникам выплаты        210 и  220  из  строки  230.  Если  значение
       дохода с признаком операции 4)                   строки 230 меньше суммы строк 210 и 220,  то
                                                        в строке 240 ставится прочерк)
     /-----------------------\   /---\                  /-----------------------\   /---\
 230 | | | | | | | | | | | | | . | | |              240 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                  \-----------------------/   \---/

 

 2.5. Результат по операциям с признаком 5:
       2.5.1. Сумма убытка  по  всем  источникам        2.5.2. Сумма убытка, принимаемого  к  вычету
       выплаты (сумма значений показателя 060 по        (из пп. 2.5.4 Листа И)
       всем   источникам   выплаты      дохода с
       признаком операции 5)
     /-----------------------\   /---\                  /-----------------------\   /---\
 250 | | | | | | | | | | | | | . | | |              260 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                  \-----------------------/   \---/
       2.5.3. Сумма облагаемого дохода  по  всем        2.5.4.  Налоговая   база   по   совокупности
       источникам выплаты дохода (сумма значений        операций с признаком 5 (Вычтите сумму  строк
       показателя 070 по всем источникам выплаты        250 и  260  из  строки  270.  Если  значение
       дохода с признаком операции 5)                   строки 270 меньше суммы строк 250 и 260,  то
                                                        в строке 280 ставится прочерк)
     /-----------------------\   /---\                  /-----------------------\   /---\
 270 | | | | | | | | | | | | | . | | |              280 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                  \-----------------------/   \---/

 

 2.6. Результат по операциям с признаком 6:
       2.6.1. Сумма убытка  по  всем  источникам        2.6.2. Сумма убытка, принимаемого  к  вычету
       выплаты (сумма значений показателя 060 по        (из пп. 2.6.4. Листа И)
       всем   источникам   выплаты      дохода с
       признаком операции 6)
     /-----------------------\   /---\                  /-----------------------\   /---\
 290 | | | | | | | | | | | | | . | | |              300 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                  \-----------------------/   \---/
       2.6.3. Сумма облагаемого дохода  по  всем        2.6.4.  Налоговая   база   по   совокупности
       источникам выплаты дохода (сумма значений        операций с признаком 6 (Вычтите сумму  строк
       показателя 070 по всем источникам выплаты        290 и  300  из  строки  310.  Если  значение
       дохода с признаком операции 6)                   строки 310 меньше суммы строк 290 и 300,  то
                                                        в строке 320 ставится прочерк)
     /-----------------------\   /---\                  /-----------------------\   /---\
 310 | | | | | | | | | | | | | . | | |              320 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                  \-----------------------/   \---/
       2.6.5.  Сумма  убытка,  учитываемая   при        /-----------------------\   /---\
       расчете  пп. 2.1.2.  Листа   З   (Вычтите    330 | | | | | | | | | | | | | . | | |
       строку 310 из суммы строк 290 и 300. Если        \-----------------------/   \---/
       сумма строк 290  и  300  меньше  значения
       строки 310,  то  в  строке  330  ставится
       прочерк)

 

 3. Итого по совокупности совершенных операций (руб., коп.)

 

       3.1. Общая  сумма  полученного  дохода по        3.2. Налоговая база по совокупности операций
       операциям   с   признаками   1-6   (сумма        с признаками 1-6 (пп. 2.1.4. +  пп. 2.2.4. +
       значений   показателя   050       по всем        пп. 2.3.4.    + пп. 2.4.4.     + пп. 2.5.4 +
       источникам выплат)                               пп. 2.6.4.)
     /-----------------------\   /---\                  /-----------------------\   /---\
 340 | | | | | | | | | | | | | . | | |              350 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                  \-----------------------/   \---/
       3.3  Сумма  документально  подтвержденных        /-----------------------\   /---\
       расходов, принимаемых к вычету (пп. 3.1 -    360 | | | | | | | | | | | | | . | | |
       пп. 3.2)                                         \-----------------------/   \---/

 

 

            Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
/-\                   _________________ (подпись)   ____________________(дата)                    /-\
\-/                                                                                               \-/

 

/-\           /-\                /-----------------------\
\-/ штрих-код \-/            ИНН | | | | | | | | | | | | |
    0330 6208                    \-----------------------/
                                                       /-----\
                                                  Стр. | | | |
                                                       \-----/

 

Фамилия ____________________________________________________ И.____________ О.____________

 

 

 Лист И. Расчет налоговой базы по доходам по операциям с ценными бумагами и операциям с финансовыми
    инструментами срочных сделок, базисным активом по которым являются ценные бумаги или фондовые
                          индексы, осуществляемым доверительным управляющим

 

                                                 /-\
Доходы получены от источников (код строки 001):  | | 1 - в Российской Федерации
                                                 \-/ 2 - за пределами Российской Федерации

 

 Признак операции:  1 - купля-продажа  ценных  бумаг, обращающихся  на  организованном  рынке ценных
                        бумаг;
                    2 - купля-продажа ценных бумаг, не обращающихся на организованном  рынке  ценных
                        бумаг, но на момент приобретения  отвечавших  требованиям,   предъявляемым к
                        обращающимся ценным бумагам;
                    3 - купля-продажа ценных бумаг, не обращающихся на организованном  рынке  ценных
                        бумаг;
                    4 - продажа и погашение инвестиционных паев паевых инвестиционных фондов;
                    5 - операции с финансовыми инструментами срочных  сделок,  базисным   активом по
                        которым  являются  ценные  бумаги  или  фондовые   индексы,   рассчитываемые
                        организаторами торговли на рынке ценных бумаг
                    6 - операции с финансовыми инструментами срочных  сделок,  заключаемых  в  целях
                        снижения рисков изменения цены ценной бумаги
____________________________________________________________________________________________________

 

 1. Расчет облагаемого дохода (убытка)

 

     Признак операции           ИНН источника выплаты дохода                         /КПП
     /-\                         /-----------------------\                       /-----------------\
 010 | |                     020 | | | | | | | | | | | | |                   030 | | | | | | | | | |
     \-/                         \-----------------------/                       \-----------------/
     Наименование источника выплаты дохода
     /---------------------------------------------------------------------------------------------\
 040 |                                                                                             |
     \---------------------------------------------------------------------------------------------/

 

     Сумма дохода по совершенным операциям (руб., коп.)
     /-----------------------\   /---\
 050 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/

 

                                   Результат совершенных операций

 

     Сумма убытка по указанному источнику выплаты       Сумма облагаемого дохода по указанному  источнику
     дохода (руб., коп.)                                выплаты дохода (руб., коп.)
     /-----------------------\   /---\                  /-----------------------\   /---\
 060 | | | | | | | | | | | | | . | | |              070 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                  \-----------------------/   \---/
____________________________________________________________________________________________________

 

     /-\                         /-----------------------\                       /-----------------\
 010 | |                     020 | | | | | | | | | | | | |                   030 | | | | | | | | | |
     \-/                         \-----------------------/                       \-----------------/
     /---------------------------------------------------------------------------------------------\
 040 |                                                                                             |
     \---------------------------------------------------------------------------------------------/
     /-----------------------\   /---\
 050 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/
     /-----------------------\   /---\                  /-----------------------\   /---\
 060 | | | | | | | | | | | | | . | | |              070 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                  \-----------------------/   \---/
____________________________________________________________________________________________________

 

     /-\                         /-----------------------\                       /-----------------\
 010 | |                     020 | | | | | | | | | | | | |                   030 | | | | | | | | | |
     \-/                         \-----------------------/                       \-----------------/
     /---------------------------------------------------------------------------------------------\
 040 |                                                                                             |
     \---------------------------------------------------------------------------------------------/
     /-----------------------\   /---\
 050 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/
     /-----------------------\   /---\                  /-----------------------\   /---\
 060 | | | | | | | | | | | | | . | | |              070 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                  \-----------------------/   \---/
____________________________________________________________________________________________________

 

     /-\                         /-----------------------\                       /-----------------\
 010 | |                     020 | | | | | | | | | | | | |                   030 | | | | | | | | | |
     \-/                         \-----------------------/                       \-----------------/
     /---------------------------------------------------------------------------------------------\
 040 |                                                                                             |
     \---------------------------------------------------------------------------------------------/
     /-----------------------\   /---\
 050 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/
     /-----------------------\   /---\                  /-----------------------\   /---\
 060 | | | | | | | | | | | | | . | | |              070 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                  \-----------------------/   \---/
____________________________________________________________________________________________________

 

 

            Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
/-\                   _________________ (подпись)   ____________________(дата)                    /-\
\-/                                                                                               \-/

 

/-\           /-\                /-----------------------\
\-/ штрих-код \-/            ИНН | | | | | | | | | | | | |
    0330 6215                    \-----------------------/
                                                       /-----\
                                                  Стр. | | | |
                                                       \-----/

 

Фамилия ____________________________________________________ И.____________ О.____________

 

 

 Продолжение листа И. Расчет налоговой базы по доходам по операциям с ценными бумагами и операциям с
  финансовыми инструментами срочных сделок, базисным активом по которым являются ценные бумаги или
                     фондовые индексы, осуществляемым доверительным управляющим

 

 

 2. Итоговые результаты по операциям (руб., коп.)
 2.1. Результат по операциям с признаком 1:
 2.1.1. Сумма убытка по всем источникам  выплаты        2.1.2. Сумма убытка, принимаемого  к  вычету
 (сумма  значений   показателя   060     по всем        (из пп. 2.6.4. Листа И)
 источникам выплаты дохода с признаком  операции
 1)
     /-----------------------\   /---\                  /-----------------------\   /---\
 080 | | | | | | | | | | | | | . | | |              090 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                  \-----------------------/   \---/
       2.1.3. Сумма облагаемого дохода  по  всем        2.1.4.  Налоговая   база   по   совокупности
       источникам выплаты дохода (сумма значений        операций с признаком 1 (Вычтите сумму  строк
       показателя 070 по всем источникам выплаты        080 и  090  из  строки  100.  Если  значение
       дохода с признаком операции 1)                   строки 100 меньше суммы строк 080 и 090,  то
                                                        в строке 110 ставится прочерк)
     /-----------------------\   /---\                  /-----------------------\   /---\
 100 | | | | | | | | | | | | | . | | |              110 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                  \-----------------------/   \---/
       2.1.5.  Сумма  убытка,  учитываемая   при        /-----------------------\   /---\
       расчете  пп. 2.2.2.  Листа И и пп. 2.1.2.    120 | | | | | | | | | | | | | . | | |
       Листа З (Вычтите строку 100 из суммы строк       \-----------------------/   \---/
       080 и 090.  Если сумма  строк 080  и  090
       меньше  значения строки 100,  то в строке
       120 ставится прочерк)

 

 2.2. Результат по операциям с признаком 2:
       2.2.1. Сумма убытка  по  всем  источникам        2.2.2. Сумма убытка, принимаемого  к  вычету
       выплаты (сумма значений показателя 060 по        (из пп. 2.1.5. Листа И)
       всем   источникам   выплаты    дохода   с
       признаком операции 2)
     /-----------------------\   /---\                  /-----------------------\   /---\
 130 | | | | | | | | | | | | | . | | |              140 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                  \-----------------------/   \---/
       2.2.3. Сумма облагаемого дохода  по  всем        2.2.4.  Налоговая   база   по   совокупности
       источникам выплаты дохода (сумма значений        операций с признаком 2 (Вычтите сумму  строк
       показателя 070 по всем источникам выплаты        130 и  140  из  строки  150.  Если  значение
       дохода с признаком операции 2)                   строки 150 меньше суммы строк 130 и 140,  то
                                                        в строке 160 ставится прочерк)
     /-----------------------\   /---\                  /-----------------------\   /---\
 150 | | | | | | | | | | | | | . | | |              160 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                  \-----------------------/   \---/

 

 2.3. Результат по операциям с признаком 3:
       2.3.1. Сумма убытка  по  всем  источникам        2.3.2. Сумма  облагаемого   дохода  по   всем
       выплаты (сумма значений показателя 060 по        источникам  выплаты  дохода  (сумма  значений
       всем   источникам   выплаты   дохода    с        показателя  070  по  всем  источникам выплаты
       признаком операции 3)                            дохода с признаком операции 3)
     /-----------------------\   /---\                  /-----------------------\   /---\
 170 | | | | | | | | | | | | | . | | |              180 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                  \-----------------------/   \---/
       2.3.3.  Налоговая  база  по  совокупности        2.3.4.  Сумма    убытка,   учитываемая    при
       операций с признаком  3  (Вычтите  строку        расчете пп. 2.3.2.  Листа  З (Вычтите  строку
       170 из строки 180. Если  значение  строки        180 из  строки 170.  Если значение строки 170
       180 меньше  значения  строки  170,   то в        меньше значения строки  180, то в  строке 200
       строке 190 ставится прочерк)                     ставится прочерк)
     /-----------------------\   /---\                  /-----------------------\   /---\
 190 | | | | | | | | | | | | | . | | |              200 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                  \-----------------------/   \---/

 

 2.4. Результат по операциям с признаком 4:
       2.4.1. Сумма убытка  по  всем  источникам        2.4.2. Сумма   облагаемого   дохода  по  всем
       выплаты (сумма значений показателя 060 по        источникам  выплаты  дохода  (сумма  значений
       всем   источникам   выплаты    дохода   с        показателя  070  по  всем  источникам выплаты
       признаком операции 4)                            дохода с признаком операции 4)
     /-----------------------\   /---\                  /-----------------------\   /---\
 210 | | | | | | | | | | | | | . | | |              220 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                  \-----------------------/   \---/
       2.4.3.  Налоговая  база  по  совокупности        2.4.4.  Сумма   убытка,    учитываемая    при
       операций с признаком  4  (Вычтите  строку        расчете пп. 2.4.2.  Листа З  (Вычтите  строку
       210 из строки 220. Если  значение  строки        220 из  строки 210.  Если значение строки 210
       220 меньше  значения  строки  210,   то в        меньше значения  строки 220,  то в строке 240
       строке 230 ставится прочерк)                     ставится прочерк)
     /-----------------------\   /---\                  /-----------------------\   /---\
 230 | | | | | | | | | | | | | . | | |              240 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                  \-----------------------/   \---/

 

 2.5. Результат по операциям с признаком 5:
       2.5.1. Сумма убытка  по  всем  источникам        2.5.2. Сумма   облагаемого   дохода  по  всем
       выплаты (сумма значений показателя 060 по        источникам  выплаты  дохода  (сумма  значений
       всем   источникам   выплаты    дохода   с        показателя  070  по  всем  источникам выплаты
       признаком операции 5)                            дохода с признаком операции 5)
     /-----------------------\   /---\                  /-----------------------\   /---\
 250 | | | | | | | | | | | | | . | | |              260 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                  \-----------------------/   \---/
       2.5.3.  Налоговая  база  по  совокупности        2.5.4.  Сумма   убытка,    учитываемая    при
       операций с признаком  5  (Вычтите  строку        расчете пп. 2.5.2.  Листа З  (Вычтите  строку
       250 из строки 260. Если  значение  строки        260 из  строки 250.  Если значение строки 250
       260 меньше  значения  строки  250,   то в        меньше значения  строки 260, то  в строке 280
       строке 270 ставится прочерк)                     ставится прочерк)
     /-----------------------\   /---\                  /-----------------------\   /---\
 270 | | | | | | | | | | | | | . | | |              280 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                  \-----------------------/   \---/

 

 2.6. Результат по операциям с признаком 6:
       2.6.1. Сумма убытка  по  всем  источникам        2.6.2. Сумма   облагаемого   дохода  по  всем
       выплаты (сумма значений показателя 060 по        источникам  выплаты  дохода  (сумма  значений
       всем   источникам   выплаты    дохода   с        показателя  070  по  всем  источникам выплаты
       признаком операции 6)                            дохода с признаком операции 6)
     /-----------------------\   /---\                  /-----------------------\   /---\
 290 | | | | | | | | | | | | | . | | |              300 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                  \-----------------------/   \---/
       2.6.3.  Налоговая  база  по  совокупности        2.6.4.  Сумма     убытка,   учитываемая   при
       операций с признаком  6  (Вычтите  строку        расчете  пп. 2.6.2.  Листа  З  и   пп. 2.1.2.
       290 из строки 300. Если  значение  строки        Листа И (Вычтите  строку 300 из  строки  290.
       300 меньше  значения  строки  290,   то в        Если  значение  строки  290  меньше  значения
       строке 310 ставится прочерк)                     строки 300, то в строке 320 ставится прочерк)
     /-----------------------\   /---\                  /-----------------------\   /---\
 310 | | | | | | | | | | | | | . | | |              320 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                  \-----------------------/   \---/

 

 3. Итого по совокупности совершенных операций (руб., коп.)

 

       3.1. Общая  сумма  полученного  дохода по        3.2. Налоговая  база по совокупности операций
       операциям   с   признаками   1-6   (сумма        с  признаками 1-6  (пп. 2.1.4  + пп. 2.2.4  +
       значений   показателя   050     по   всем        пп. 2.3.3   +   пп. 2.4.3   +   пп. 2.5.3   +
       источникам выплат)                               пп. 2.6.3)
     /-----------------------\   /---\                  /-----------------------\   /---\
 330 | | | | | | | | | | | | | . | | |              340 | | | | | | | | | | | | | . | | |
     \-----------------------/   \---/                  \-----------------------/   \---/
       3.3  Сумма  документально  подтвержденных        /-----------------------\   /---\
       расходов, принимаемых к вычету (пп. 3.1 -    350 | | | | | | | | | | | | | . | | |
       пп. 3.2)                                         \-----------------------/   \---/

 

 

            Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
/-\                   _________________ (подпись)   ____________________(дата)                    /-\
\-/                                                                                               \-/

 

/-\           /-\                /-----------------------\
\-/ штрих-код \-/            ИНН | | | | | | | | | | | | |
    0330 6222                    \-----------------------/
                                                       /-----\
                                                  Стр. | | | |
                                                       \-----/

 

Фамилия ____________________________________________________ И.____________ О.____________

 

 

                             Лист К1. Расчет стандартных налоговых вычетов

 

 1. Доход по месяцам налогового периода (заполняется нарастающим итогом) (руб., коп.)

 

 1.1. Итого за:
                /-----------------------\   /---\                  /-----------------------\   /---\
 январь     010 | | | | | | | | | | | | | . | | |   январь -   070 | | | | | | | | | | | | | . | | |
                \-----------------------/   \---/   июль           \-----------------------/   \---/
                /-----------------------\   /---\                  /-----------------------\   /---\
 январь -   020 | | | | | | | | | | | | | . | | |   январь -   080 | | | | | | | | | | | | | . | | |
 февраль        \-----------------------/   \---/   август         \-----------------------/   \---/
                /-----------------------\   /---\                  /-----------------------\   /---\
 январь -   030 | | | | | | | | | | | | | . | | |   январь -   090 | | | | | | | | | | | | | . | | |
 март           \-----------------------/   \---/   сентябрь       \-----------------------/   \---/
                /-----------------------\   /---\                  /-----------------------\   /---\
 январь -   040 | | | | | | | | | | | | | . | | |   январь -   100 | | | | | | | | | | | | | . | | |
 апрель         \-----------------------/   \---/   октябрь        \-----------------------/   \---/
                /-----------------------\   /---\                  /-----------------------\   /---\
 январь -   050 | | | | | | | | | | | | | . | | |   январь -   110 | | | | | | | | | | | | | . | | |
 май            \-----------------------/   \---/   ноябрь         \-----------------------/   \---/
                /-----------------------\   /---\                  /-----------------------\   /---\
 январь -   060 | | | | | | | | | | | | | . | | |   январь -   120 | | | | | | | | | | | | | . | | |
 июнь           \-----------------------/   \---/   декабрь        \-----------------------/   \---/

 

 1.2. Количество месяцев, в которых     /---\       1.3. Количество месяцев, в которых     /---\
 доход не превысил 20000 руб.       130 | | |       доход не превысил 40000 руб.       140 | | |
 (с учетом пункта 1.1)                  \---/       (с учетом пункта 1.1)                  \---/

 

 2. Расчет стандартных налоговых вычетов, установленных статьей 218 Кодекса (руб.)

 

                                                                   /-----------------------\
 2.1. Сумма стандартного налогового вычета по пп. 1 п. 1       150 | | | | | | | | | | | | |
 ст. 218 Кодекса (3000 руб. х кол-во мес.)                         \-----------------------/
                                                                   /-----------------------\
 2.2. Сумма стандартного налогового вычета по пп. 2 п. 1       160 | | | | | | | | | | | | |
 ст. 218 Кодекса (500 руб. х кол-во мес.)                          \-----------------------/
                                                                   /-----------------------\
 2.3. Сумма стандартного налогового вычета по пп. 3 п. 1       170 | | | | | | | | | | | | |
 ст. 218 Кодекса (400 руб. х п. 1.2)                               \-----------------------/
                                                                   /-----------------------\
 2.4. Сумма стандартного налогового вычета на ребенка          180 | | | | | | | | | | | | |
 родителю (супругу родителя) (600 руб. х п. 1.3 х количество       \-----------------------/
 детей)
                                                                   /-----------------------\
 2.5. Сумма стандартного налогового вычета на ребенка          190 | | | | | | | | | | | | |
 одинокому родителю, опекуну, попечителю, вдове (вдовцу),          \-----------------------/
 приемному родителю (1200 руб. х п. 1.3 х количество детей)
                                                                   /-----------------------\
 2.6. Сумма стандартного налогового вычета родителю (супругу   200 | | | | | | | | | | | | |
 родителя) на детей-инвалидов в возрасте до 18 лет, на             \-----------------------/
 учащихся очной формы обучения, аспирантов, ординаторов,
 студентов в возрасте до 24 лет, являющихся инвалидами I или
 II группы (1200 руб. х п. 1.3 х количество детей)
                                                                   /-----------------------\
 2.7. Сумма стандартного налогового вычета одинокому           210 | | | | | | | | | | | | |
 родителю, опекуну, попечителю, вдове (вдовцу), приемному          \-----------------------/
 родителю на детей-инвалидов в возрасте до 18 лет, на
 учащихся очной формы обучения, аспирантов, ординаторов,
 студентов в возрасте до 24 лет, являющихся инвалидами I или
 II группы (2400 руб. х п. 1.3 х количество детей)
                                                                   /-----------------------\   /---\
 2.8. Итоговая сумма стандартных налоговых вычетов (руб.,      220 | | | | | | | | | | | | | . | | |
 коп.)                                                             \-----------------------/   \---/

 

 

 

            Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
/-\                   _________________ (подпись)   ____________________(дата)                    /-\
\-/                                                                                               \-/

 

/-\           /-\                /-----------------------\
\-/ штрих-код \-/            ИНН | | | | | | | | | | | | |
    0330 6239                    \-----------------------/
                                                       /-----\
                                                  Стр. | | | |
                                                       \-----/

 

Фамилия ____________________________________________________ И.____________ О.____________

 

                            Лист К2. Расчет социальных налоговых вычетов

 

 1.  Расчет  социальных  налоговых  вычетов,  установленных  статьей  219  Кодекса,  за  исключением
 социальных налоговых вычетов, в  отношении  которых  применяются  ограничения,   установленные п. 2
 статьи 219 Кодекса (руб., коп.)

 

                                                                   /-----------------------\   /---\
 1.1. Сумма, перечисленная на благотворительные цели  (не      010 | | | | | | | | | | | | | . | | |
 более 25% от общей суммы дохода, полученного в налоговом          \-----------------------/   \---/
 периоде)
                                                                   /-----------------------\   /---\
 1.2. Сумма, уплаченная за обучение детей по очной  форме      020 | | | | | | | | | | | | | . | | |
 обучения (не более  50000 руб.  за  каждого   ребенка на          \-----------------------/   \---/
 обоих родителей, опекуна, попечителя)
                                                                   /-----------------------\   /---\
 1.3. Сумма расходов по дорогостоящему лечению                 030 | | | | | | | | | | | | | . | | |
                                                                   \-----------------------/   \---/
                                                                   /-----------------------\   /---\
 1.4. Итого по п. 1 (пп. 1.1 + пп. 1.2 + пп. 1.3)              040 | | | | | | | | | | | | | . | | |
                                                                   \-----------------------/   \---/

 

 2. Расчет социальных налоговых вычетов, установленных статьей  219  Кодекса,  в  отношении  которых
 применяются ограничения, установленные п. 2 статьи 219 Кодекса (руб., коп.)

 

                                                                   /-----------------------\   /---\
 2.1. Сумма, уплаченная за свое обучение,  принимаемая  к      050 | | | | | | | | | | | | | . | | |
 вычету                                                            \-----------------------/   \---/
                                                                   /-----------------------\   /---\
 2.2.  Сумма,  уплаченная  за  лечение   и   приобретение      060 | | | | | | | | | | | | | . | | |
 медикаментов,  принимаемая  к  вычету  (за   исключением          \-----------------------/   \---/
 расходов по дорогостоящему лечению)
                                                                   /-----------------------\   /---\
 2.3. Сумма страховых взносов,  уплаченная  по  договорам      070 | | | | | | | | | | | | | . | | |
 добровольного личного страхования, а также по  договорам          \-----------------------/   \---/
 добровольного страхования супруга (супруги), родителей и
 (или) своих детей в возрасте до 18  лет,   принимаемая к
 вычету
                                                                   /-----------------------\   /---\
 2.4. Сумма страховых  взносов,  уплаченная  по  договору      080 | | | | | | | | | | | | | . | | |
 (договорам)   добровольного   пенсионного   страхования,          \-----------------------/   \---/
 заключенному (заключенным) со страховой  организацией  в
 свою пользу, принимаемая к вычету (пп. 1.2 Листа К3)
                                                                   /-----------------------\   /---\
 2.5. Сумма страховых  взносов,  уплаченная  по  договору      090 | | | | | | | | | | | | | . | | |
 (договорам)   добровольного   пенсионного   страхования,          \-----------------------/   \---/
 заключенному (заключенным) со страховой  организацией  в
 пользу супруга (в том числе  в  пользу  вдовы,  вдовца),
 родителей (в том числе усыновителей), детей-инвалидов (в
 том   числе   усыновленных,   находящихся     под опекой
 (попечительством), принимаемая к вычету  (пп. 2.2  Листа
 К3)
                                                                   /-----------------------\   /---\
 2.6. Сумма пенсионных взносов,  уплаченная  по  договору      100 | | | | | | | | | | | | | . | | |
 (договорам) негосударственного пенсионного  обеспечения,          \-----------------------/   \---/
 заключенному    (заключенным)    с     негосударственным
 пенсионным фондом в свою пользу,  принимаемая  к  вычету
 (пп. 1.2 Листа К4)
                                                                   /-----------------------\   /---\
 2.7. Сумма пенсионных взносов,  уплаченная  по  договору      110 | | | | | | | | | | | | | . | | |
 (договорам) негосударственного пенсионного  обеспечения,          \-----------------------/   \---/
 заключенному    (заключенным)    с     негосударственным
 пенсионным фондом в пользу супруга (в том числе в пользу
 вдовы, вдовца), родителей (в  том  числе  усыновителей),
 детей-инвалидов (в том числе  усыновленных,  находящихся
 под  опекой  (попечительством)),  принимаемая  к  вычету
 (пп. 2.2 Листа К4)
                                                                   /-----------------------\   /---\
 2.8. Итого по  п. 2  (пп. 2.1  +  пп. 2.2  +   пп. 2.3 +      120 | | | | | | | | | | | | | . | | |
 пп. 2.4  +  пп. 2.5  +  пп. 2.6   +       пп. 2.7), но в          \-----------------------/   \---/
 совокупности не более 100000 руб.
 3. Расчет итоговой суммы  социальных  налоговых  вычетов
 (руб., коп.)
                                                                   /-----------------------\   /---\
 Итого (пп. 1.4 + пп. 2.8)                                     130 | | | | | | | | | | | | | . | | |
                                                                   \-----------------------/   \---/

 

 

 

            Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
/-\                   _________________ (подпись)   ____________________(дата)                    /-\
\-/                                                                                               \-/

 

/-\           /-\                /-----------------------\
\-/ штрих-код \-/            ИНН | | | | | | | | | | | | |
    0330 6246                    \-----------------------/
                                                       /-----\
                                                  Стр. | | | |
                                                       \-----/

 

Фамилия ____________________________________________________ И.____________ О.____________

 

 Лист К3. Расчет социальных налоговых вычетов, установленных пп. 4 п. 1 ст. 219 Кодекса, в части сумм
     страховых взносов, уплаченных по договору (договорам) добровольного пенсионного страхования

 

 

 1. Расчет социальных налоговых вычетов в части фактически произведенных расходов по уплате страховых
 взносов по договору (договорам) добровольного пенсионного страхования, заключенному (заключенным) со
 страховой организацией в свою пользу

 

 1.1. Расчет суммы страховых взносов, принимаемых к вычету

 

    ИНН страховой организации                         /КПП
     /-----------------------\                       /-----------------\
 010 | | | | | | | | | | | | |                   020 | | | | | | | | | |
     \-----------------------/                       \-----------------/
     Наименование страховой организации
     /---------------------------------------------------------------------------------------------\
 030 |                                                                                             |
     \---------------------------------------------------------------------------------------------/
    Дата договора добровольного пенсионного страхования     Номер договора
     /---\   /---\   /-------\                             /---------------------------------------\
 040 | | | . | | | . | | | | |                        050  | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
     \---/   \---/   \-------/                             \---------------------------------------/
    Общая сумма страховых взносов, внесенных                     Сумма страховых взносов,
    в налоговом периоде (руб., коп.)                             принимаемых к вычету (руб., коп.)
      /-----------------------\   /---\                            /-----------------------\   /---\
 060  | | | | | | | | | | | | | . | | |                       070  | | | | | | | | | | | | | . | | |
      \-----------------------/   \---/                            \-----------------------/   \---/
____________________________________________________________________________________________________

 

     /-----------------------\                       /-----------------\
 010 | | | | | | | | | | | | |                   020 | | | | | | | | | |
     \-----------------------/                       \-----------------/
     /---------------------------------------------------------------------------------------------\
 030 |                                                                                             |
     \---------------------------------------------------------------------------------------------/
     /---\   /---\   /-------\                             /---------------------------------------\
 040 | | | . | | | . | | | | |                        050  | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
     \---/   \---/   \-------/                             \---------------------------------------/
      /-----------------------\   /---\                            /-----------------------\   /---\
 060  | | | | | | | | | | | | | . | | |                       070  | | | | | | | | | | | | | . | | |
      \-----------------------/   \---/                            \-----------------------/   \---/
____________________________________________________________________________________________________

 

                                                                   /-----------------------\   /---\
 1.2. Общая сумма страховых взносов, принимаемых к вычету     080  | | | | | | | | | | | | | . | | |
      (руб., коп.)                                                 \-----------------------/   \---/

 

 2. Расчет социальных  налоговых  вычетов  в  части  фактически  произведенных  расходов   по уплате
 страховых взносов по  договору  (договорам)  добровольного  пенсионного  страхования,  заключенному
 (заключенным) со страховой организацией в пользу супруга (в том  числе  в  пользу  вдовы,  вдовца),
 родителей (в том числе усыновителей), детей-инвалидов (в том числе  усыновленных,  находящихся  под
 опекой (попечительством))

 

 2.1. Расчет суммы страховых взносов, принимаемых к вычету

 

    ИНН страховой организации                         /КПП
     /-----------------------\                       /-----------------\
 090 | | | | | | | | | | | | |                   100 | | | | | | | | | |
     \-----------------------/                       \-----------------/
     Наименование страховой организации
     /---------------------------------------------------------------------------------------------\
 110 |                                                                                             |
     \---------------------------------------------------------------------------------------------/
    Дата договора добровольного пенсионного страхования     Номер договора
     /---\   /---\   /-------\                             /---------------------------------------\
 120 | | | . | | | . | | | | |                        130  | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
     \---/   \---/   \-------/                             \---------------------------------------/
    Общая сумма страховых взносов, внесенных                     Сумма страховых взносов,
    в налоговом периоде (руб., коп.)                             принимаемых к вычету (руб., коп.)
      /-----------------------\   /---\                            /-----------------------\   /---\
 140  | | | | | | | | | | | | | . | | |                       150  | | | | | | | | | | | | | . | | |
      \-----------------------/   \---/                            \-----------------------/   \---/
____________________________________________________________________________________________________

 

     /-----------------------\                       /-----------------\
 090 | | | | | | | | | | | | |                   100 | | | | | | | | | |
     \-----------------------/                       \-----------------/
     /---------------------------------------------------------------------------------------------\
 110 |                                                                                             |
     \---------------------------------------------------------------------------------------------/
     /---\   /---\   /-------\                             /---------------------------------------\
 120 | | | . | | | . | | | | |                        130  | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
     \---/   \---/   \-------/                             \---------------------------------------/
      /-----------------------\   /---\                            /-----------------------\   /---\
 140  | | | | | | | | | | | | | . | | |                       150  | | | | | | | | | | | | | . | | |
      \-----------------------/   \---/                            \-----------------------/   \---/
____________________________________________________________________________________________________

 

                                                                   /-----------------------\   /---\
 2.2. Общая сумма страховых взносов, принимаемых к вычету     160  | | | | | | | | | | | | | . | | |
      (руб., коп.)                                                 \-----------------------/   \---/

 

 

            Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
/-\                   _________________ (подпись)   ____________________(дата)                    /-\
\-/                                                                                               \-/

 

/-\           /-\                /-----------------------\
\-/ штрих-код \-/            ИНН | | | | | | | | | | | | |
    0330 6253                    \-----------------------/
                                                       /-----\
                                                  Стр. | | | |
                                                       \-----/

 

Фамилия ____________________________________________________ И.____________ О.____________

 

 

 Лист К4. Расчет социальных налоговых вычетов, установленных пп. 4 п. 1 ст. 219 Кодекса в части сумм
  пенсионных взносов, уплаченных по договору (договорам) негосударственного пенсионного обеспечения

 

 

 1. Расчет социальных  налоговых  вычетов  в  части  фактически  произведенных  расходов   по уплате
 пенсионных взносов по договору (договорам) негосударственного пенсионного обеспечения, заключенному
 (заключенным) с негосударственным пенсионным фондом в свою пользу

 

 1.1. Расчет суммы пенсионных взносов, принимаемых к вычету

 

    ИНН негосударственного пенсионного фонда            /КПП
     /-----------------------\                       /-----------------\
 010 | | | | | | | | | | | | |                   020 | | | | | | | | | |
     \-----------------------/                       \-----------------/
     Наименование негосударственного пенсионного фонда
     /---------------------------------------------------------------------------------------------\
 030 |                                                                                             |
     \---------------------------------------------------------------------------------------------/
    Дата договора негосударственного пенсионного
    обеспечения                                            Номер договора
     /---\   /---\   /-------\                             /---------------------------------------\
 040 | | | . | | | . | | | | |                        050  | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
     \---/   \---/   \-------/                             \---------------------------------------/
    Общая сумма пенсионных взносов, внесенных                    Сумма пенсионных взносов,
    в налоговом периоде (руб., коп.)                             принимаемых к вычету (руб., коп.)
      /-----------------------\   /---\                            /-----------------------\   /---\
 060  | | | | | | | | | | | | | . | | |                       070  | | | | | | | | | | | | | . | | |
      \-----------------------/   \---/                            \-----------------------/   \---/
____________________________________________________________________________________________________

 

     /-----------------------\                       /-----------------\
 010 | | | | | | | | | | | | |                   020 | | | | | | | | | |
     \-----------------------/                       \-----------------/
     /---------------------------------------------------------------------------------------------\
 030 |                                                                                             |
     \---------------------------------------------------------------------------------------------/
     /---\   /---\   /-------\                             /---------------------------------------\
 040 | | | . | | | . | | | | |                        050  | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
     \---/   \---/   \-------/                             \---------------------------------------/
      /-----------------------\   /---\                            /-----------------------\   /---\
 060  | | | | | | | | | | | | | . | | |                       070  | | | | | | | | | | | | | . | | |
      \-----------------------/   \---/                            \-----------------------/   \---/
____________________________________________________________________________________________________

 

                                                                   /-----------------------\   /---\
 1.2. Общая сумма пенсионных взносов, принимаемых к вычету    080  | | | | | | | | | | | | | . | | |
      (руб., коп.)                                                 \-----------------------/   \---/

 

 2. Расчет социальных  налоговых  вычетов  в  части  фактически  произведенных  расходов   по уплате
 пенсионных взносов по договору (договорам) негосударственного пенсионного обеспечения, заключенному
 (заключенным) с негосударственным пенсионным фондом в пользу супруга (в том числе в  пользу  вдовы,
 вдовца),  родителей  (в  том  числе  усыновителей),  детей-инвалидов  (в  том  числе  усыновленных,
 находящихся под опекой (попечительством))

 

 2.1. Расчет суммы пенсионных взносов, принимаемых к вычету

 

    ИНН негосударственного пенсионного фонда            /КПП
     /-----------------------\                       /-----------------\
 090 | | | | | | | | | | | | |                   100 | | | | | | | | | |
     \-----------------------/                       \-----------------/
     Наименование негосударственного пенсионного фонда
     /---------------------------------------------------------------------------------------------\
 110 |                                                                                             |
     \---------------------------------------------------------------------------------------------/
    Дата договора негосударственного пенсионного
    обеспечения                                            Номер договора
     /---\   /---\   /-------\                             /---------------------------------------\
 120 | | | . | | | . | | | | |                        130  | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
     \---/   \---/   \-------/                             \---------------------------------------/
    Общая сумма пенсионных взносов, внесенных                    Сумма пенсионных взносов,
    в налоговом периоде (руб., коп.)                             принимаемых к вычету (руб., коп.)
      /-----------------------\   /---\                            /-----------------------\   /---\
 140  | | | | | | | | | | | | | . | | |                       150  | | | | | | | | | | | | | . | | |
      \-----------------------/   \---/                            \-----------------------/   \---/
____________________________________________________________________________________________________

 

     /-----------------------\                       /-----------------\
 090 | | | | | | | | | | | | |                   100 | | | | | | | | | |
     \-----------------------/                       \-----------------/
     /---------------------------------------------------------------------------------------------\
 110 |                                                                                             |
     \---------------------------------------------------------------------------------------------/
     /---\   /---\   /-------\                             /---------------------------------------\
 120 | | | . | | | . | | | | |                        130  | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
     \---/   \---/   \-------/                             \---------------------------------------/
      /-----------------------\   /---\                            /-----------------------\   /---\
 140  | | | | | | | | | | | | | . | | |                       150  | | | | | | | | | | | | | . | | |
      \-----------------------/   \---/                            \-----------------------/   \---/
____________________________________________________________________________________________________

 

                                                                   /-----------------------\   /---\
 2.2. Общая сумма пенсионных взносов, принимаемых к вычету    160  | | | | | | | | | | | | | . | | |
      (руб., коп.)                                                 \-----------------------/   \---/

 

 

            Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
/-\                   _________________ (подпись)   ____________________(дата)                    /-\
\-/                                                                                               \-/

 

/-\           /-\                /-----------------------\
\-/ штрих-код \-/            ИНН | | | | | | | | | | | | |
    0330 6260                    \-----------------------/
                                                       /-----\
                                                  Стр. | | | |
                                                       \-----/

 

Фамилия ____________________________________________________ И.____________ О.____________

 

 

  Лист Л. Расчет имущественного налогового вычета по суммам, израсходованным на новое строительство
    либо приобретение на территории Российской Федерации жилого дома, квартиры, комнаты или доли
                                            (долей) в них

 

 1. Сведения об объекте и произведенных расходах:
                                  /----------------------------------------------------------------\
 1.1. Наименование объекта (010)  |                                                                |
                                  \----------------------------------------------------------------/
 1.2. Адрес объекта (020)      Почтовый /-----------\                                       /---\
                               индекс   | | | | | | |    Субъект Российской Федерации (код) | | |
                                        \-----------/                                       \---/
                                 /-----------------------------------------------------------------\
Район                            | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
                                 \-----------------------------------------------------------------/
                                 /-----------------------------------------------------------------\
Город                            | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
                                 \-----------------------------------------------------------------/
                                 /-----------------------------------------------------------------\
Населенный пункт                 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
(село, поселок и т.д.)           \-----------------------------------------------------------------/
                                 /-----------------------------------------------------------------\
Улица (проспект и т.д.)          | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
                                 \-----------------------------------------------------------------/
                /---------------\                /---------------\                 /---------------\
 Номер дома     | | | | | | | | |  Номер корпуса | | | | | | | | |  Номер квартиры | | | | | | | | |
 (владения)     \---------------/                \---------------/                 \---------------/
 1.3. Дата приобретения                           1.4. Дата акта о передаче
 (начала строительства) /---\   /---\   /-------\ квартиры, комнаты или    /---\   /---\   /-------\
 жилого дома, квартиры, | | | . | | | . | | | | | доли (долей) в них или   | | | . | | | . | | | | |
 комнаты или доли       \---/   \---/   \-------/ дата регистрации права   \---/   \---/   \-------/
 (долей) в них (030)                              собственности на жилой дом,
                                                  квартиру, комнату или долю
                                                  (доли) в них (040)

 

 1.5. Доля (доли) в праве     /-----\   /-----\   1.6. Год начала использования налогового /-------\
 собственности (050)          | | | | / | | | |   вычета (060)                             | | | | |
                              \-----/   \-----/                                            \-------/
                                                                           /---------------\   /---\
 1.7.  Сумма  фактически  произведенных  расходов  на  новое               | | | | | | | | | . | | |
 строительство  или  приобретение  жилого  дома,   квартиры,               \---------------/   \---/
 комнаты или доли (долей) в  них  (без  учета   процентов по
 целевым займам  (кредитам),  но  не  более  2000000  рублей
 (руб., коп.) (080)
                                                                           /---------------\   /---\
 1.8.  Сумма  фактически  уплаченных  процентов  по  целевым               | | | | | | | | | . | | |
 займам  (кредитам),  фактически  израсходованным  на  новое               \---------------/   \---/
 строительство  или  приобретение  жилого  дома,   квартиры,
 комнаты или доли (долей) в них (руб., коп.) (090)

 

 2. Расчет имущественного налогового вычета по новому строительству или  приобретению  жилого  дома,
 квартиры, комнаты или доли (долей) в них (руб., коп.)

 

                                                                           /---------------\   /---\
 2.1. Сумма имущественного налогового вычета по расходам  на               | | | | | | | | | . | | |
 новое строительство или приобретение жилого дома, квартиры,               \---------------/   \---/
 комнаты или доли  (долей)  в  них,  принятая  к   учету при
 определении налоговой базы за предыдущие налоговые  периоды
 (100),

 

 в том числе:
                                                                           /---------------\   /---\
 -   предоставленного   налоговым   органом   на   основании               | | | | | | | | | . | | |
 Декларации (110)                                                          \---------------/   \---/
                                                                           /---------------\   /---\
 -   предоставленного   налоговым   агентом   на   основании               | | | | | | | | | . | | |
 уведомления, выданного налоговым органом (120)                            \---------------/   \---/
                                                                           /---------------\   /---\
 2.2. Сумма имущественного налогового вычета  по  уплаченным               | | | | | | | | | . | | |
 процентам по целевым займам (кредитам),  принятая  к  учету               \---------------/   \---/
 при определении  налоговой  базы  за  предыдущие  налоговые
 периоды (130),

 

 в том числе:
                                                                           /---------------\   /---\
 - предоставленная налоговым органом на основании Декларации               | | | | | | | | | . | | |
 (140)                                                                     \---------------/   \---/
                                                                           /---------------\   /---\
 -   предоставленная   налоговым   агентом   на    основании               | | | | | | | | | . | | |
 уведомления, выданного налоговым органом (150)                            \---------------/   \---/
                                                                           /---------------\   /---\
 2.3.   Остаток   имущественного   налогового      вычета по               | | | | | | | | | . | | |
 документально    подтвержденным    расходам    на     новое               \---------------/   \---/
 строительство  или  приобретение  жилого  дома,   квартиры,
 комнаты или доли (долей) в них,  перешедший  с  предыдущего
 налогового периода (без учета процентов по  целевым  займам
 (кредитам)) (160)
                                                                           /---------------\   /---\
 2.4.   Остаток   имущественного   налогового      вычета по               | | | | | | | | | . | | |
 документально подтвержденным расходам по  уплате  процентов               \---------------/   \---/
 по целевым  займам  (кредитам),  перешедший  с  предыдущего
 налогового периода (170)
                                                                           /---------------\   /---\
 2.5. Сумма имущественного налогового вычета по расходам  на               | | | | | | | | | . | | |
 новое строительство или приобретение жилого дома, квартиры,               \---------------/   \---/
 комнаты или доли (долей) в них, предоставленного в отчетном
 налоговом   периоде   налоговым   агентом   на    основании
 уведомления, выданного налоговым органом (180)
                                                                           /---------------\   /---\
 2.6. Сумма имущественного налогового вычета  по  уплаченным               | | | | | | | | | . | | |
 процентам по целевым займам (кредитам), предоставленного  в               \---------------/   \---/
 отчетном налоговом периоде налоговым агентом  на  основании
 уведомления, выданного налоговым органом (190)
                                                                   /-----------------------\   /---\
 2.7. Размер налоговой базы, облагаемой по  ставке  13%,  за       | | | | | | | | | | | | | . | | |
 минусом  налоговых  вычетов,  в  том   числе:  стандартных,       \-----------------------/   \---/
 социальных  налоговых  вычетов,  имущественного  налогового
 вычета, предусмотренного пп. 1 п. 1 статьи 220  Кодекса,  а
 также имущественного  налогового  вычета,  предусмотренного
 пп. 2 п. 1 статьи 220 Кодекса,  предоставленного  налоговым
 агентом  в  отчетном   налоговом   периоде   на   основании
 уведомления, выданного налоговым органом (200)
                                                                           /---------------\   /---\
 2.8. Сумма документально подтвержденных расходов  на  новое               | | | | | | | | | . | | |
 строительство  или  приобретение  жилого  дома,   квартиры,               \---------------/   \---/
 комнаты или доли  (долей)  в  них,  принимаемая  для  целей
 имущественного  налогового  вычета  за  отчетный  налоговый
 период, на основании Декларации (210)
                                                                           /---------------\   /---\
 2.9. Сумма документально подтвержденных расходов по  уплате               | | | | | | | | | . | | |
 процентов по целевым  займам  (кредитам),  принимаемая  для               \---------------/   \---/
 целей  имущественного   налогового   вычета   за   отчетный
 налоговый период, на основании Декларации (220)
                                                                           /---------------\   /---\
 2.10.   Остаток   имущественного   налогового     вычета по               | | | | | | | | | . | | |
 документально    подтвержденным    расходам    на     новое               \---------------/   \---/
 строительство  или  приобретение  жилого  дома,   квартиры,
 комнаты или доли (долей) в них,  переходящий  на  следующий
 налоговый период (230)
                                                                           /---------------\   /---\
 2.11.   Остаток   имущественного   налогового     вычета по               | | | | | | | | | . | | |
 документально подтвержденным расходам по  уплате  процентов               \---------------/   \---/
 по целевым  займам  (кредитам),  переходящий  на  следующий
 налоговый период (240)

 

 Сумма значений подпунктов 2.8  и 2.9  не  должна  превышать
 значение подпункта 2.7.
 Сумма значений подпунктов  2.1,  2.5,   2.8   и    2.10  не
 должна превышать 2 000 000 руб.

 

 

            Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
/-\                   _________________ (подпись)   ____________________(дата)                    /-\
\-/                                                                                               \-/