• ДОКУМЕНТ

Приложение 2. Образец заявления на получение технических условий присоединения и информации о плате за присоединение объекта капитального строительства к сетям инженерно-технического обеспечения

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 2
к административному регламенту Федерального
агентства по управлению особыми экономическими
зонами предоставления государственной услуги "Выдача
разрешений на строительство, а также получение
технических условий присоединения к сетям инженерно-
технического обеспечения и осуществление передачи
этих условий и разрешений на строительство
индивидуальным предпринимателям, юридическим
лицам, осуществляющим строительство или
реконструкцию"

 

Образец

 

            Заявление на получение технических условий
   присоединения и информации о плате за присоединение объекта
капитального строительства к сетям инженерно-технического обеспечения

 

кому:______________________________________________

наименование территориального органа РосОЭЗ

______________________________________________

от кого:______________________________________________

(наименование юридического лица

______________________________________________

(индивидуального предпринимателя), планирующего

______________________________________________

осуществлять строительство или реконструкцию;

______________________________________________

ИНН; юридический и почтовый адреса; Ф.И.О.

______________________________________________

руководителя; телефон; банковские реквизиты

______________________________________________

(наименование банка, р/с, к/с, БИК)

 

     Прошу   выдать    технические   условия   и   информацию  о плате за
присоединение  объекта капитального  строительства  к  сетям   инженерно-
технического обеспечения.
     Наименование объекта капитального строительства ____________________
     Адрес земельного участка, на котором предполагается разместить
объект капитального строительства _______________________________________
                                  (город, район, улица, номер участка)
_________________________________________________________________________
     Планируемые   сроки  строительства   (реконструкции)  и   ввода    в
эксплуатацию   строящегося   (реконструируемого)   объекта   (при наличии
соответствующей информации) _____________________________________________
     Необходимые   виды  ресурсов,   получаемых   от   сетей   инженерно-
технического обеспечения:
     1. _________________________________________________________________
     2. _________________________________________________________________
     Планируемая  величина необходимой  подключаемой  нагрузки по   видам
ресурсов (при наличии соответствующей информации):
     1._____________________________ - ______________________________
     2._____________________________ - ______________________________

 

     Приложения:
     1. Нотариально заверенные копии учредительных документов на____л.  в
_______экз.
     2. Правоустанавливающие    документы   на   земельный   участок (для
правообладателя земельного участка) на___л. в___экз.
     3. Копия свидетельства о государственной регистрации  (для лиц,   не
являющихся резидентами особой экономической зоны) на__л. в__экз.
     4. Копия свидетельства о постановке на учет в налоговом органе  (для
лиц, не являющихся резидентами особой экономической зоны) на _ л. в__экз.

 

_______________ __________________ ___________________________________
    (должность)     (подпись)                  (Ф.И.О.)

 

"____"_____________20____Г.

 

М.П.

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Получить доступ к системе ГАРАНТ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.