Приложение N 5. Уведомление об отказе в предоставлении лицензии

Приложение N 5
к Регламенту (п. 46)

 

                                                             Экз. N ____

 

ФЕДЕРАЛЬНАЯ   СЛУЖБА    БЕЗОПАСНОСТИ     Руководителю     ______________
       РОССИЙСКОЙ  ФЕДЕРАЦИИ                               (наименование
         ------------------              _______________________________
_____________________________________    организации, инициалы, фамилия)
(наименование лицензирующего органа)

 

      ЧЧ.ММ.ГГГГ    N 0/00/000           _______________________________
--------------------  --------------     (почтовый   адрес  организации)

 

                              Уведомление
                  об отказе в предоставлении лицензии

 

     Уведомляем, что  ___________________________________ принято решение
                      (наименование лицензирующего органа)
от ___ _________ 20___ г. N _____ об  отказе  в  предоставлении  лицензии
_________________________________________________________________________
указывается полное наименование  юридического лица либо фамилия, имя и (в
_________________________________________________________________________
случае,  если  имеется)  отчество  индивидуального    предпринимателя) на
____________________________________________
осуществление лицензируемой деятельности.
     Причины отказа: ____________________________________________________
                     (указываются причины отказа, в том  числе  реквизиты
_________________________________________________________________________
акта проверки возможности выполнения  соискателем  лицензии  лицензионных
_________________________________________________________________________
требований и условий, если  причиной  отказа  является   невозможность их
___________
выполнения).

 

Уполномоченное должностное
лицо лицензирующего органа           __________       ___________________
                                     (подпись)        (инициалы, фамилия)

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Получить доступ к системе ГАРАНТ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.