Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение 3. Форма 4-СЗ (почтовая - ежеквартальная) "Отчет о реализации социально-правовых гарантий некоторых категорий сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации"

Приложение 3

к приказу МВД РФ

от 10 декабря 1996 г. N 650

 

Кому представляется__________________
                   (наименование  и
_____________________________________              Форма  4 - СЗ
  адрес получателя)                      Почтовая - ежеквартальная
                                         Представляют   МВД,  ГУВД,  УВД,
Кем представляется __________________    УВДТ, УРО, УЛИТУ, УГПС, ОУМТиВС,
                   (наименование  и      общеобразовательные научно-исс-
                                         ледовательские и просветительные
_____________________________________    учреждения  в ГУК   МВД   России
  адрес отправителя)                     к  7   числу   после   окончания
                                         периода

 

Отчет о реализации социально-правовых гарантий
некоторых категорий сотрудников органов
внутренних дел Российской Федерации

                  за _______________________ 199___ г.

(нарастающим итогом)

 

Раздел 1. Сведения о погибших (умерших), в отношении которых в
установленном порядке вынесено заключение о связи их гибели
(смерти) с исполнением служебных обязанностей

 

     +---+---+---+ +---+---+ +---+---+ +---+---+ +---+---+---+----+
     | 8 | 5 | 3 | | 0 | 1 | | 9 |   | |   |   | |   |   |   |    |
     +---+---+---+ +---+---+ +---+---+ +---+---+ +---+---+---+----+
       Код формы     раздел     год      период       код  ОВД

 

+---+------+-------+-------+--------+------+------+-------------+-------+
| N | ФИО  |Звание,|Дата и |Сведения|Домаш-|Дата  |Какая оказана|Состоит|
|п/п| Год  |долж-  |обстоя-|о членах| ний  | рас- |помощь,выпла-| ли на |
|   |рожде-|ность, | тель- | семьи, |адрес,|смот- |та страховки,| учете |
|   | ния  |место  | ства  |год рож-| теле-|рения | единовремен-|  для  |
|   |      |работы |гибели | дения  |  фон |вопро-|ного пособия,|улучше-|
|   |      |       |       | детей  |членов|са о  | назначения  |ния жи-|
|   |      |       |       |        |семьи |выпла-|пенсии (кому,|лищных |
|   |      |       |       |        |      |тах на| дата, сумма)|условий|
|   |      |       |       |        |      |комис-|             |где, с |
|   |      |       |       |        |      | сиях |             |какого |
|   |      |       |       |        |      | МВД, |             |времени|
|   |      |       |       |        |      | УВД  |             |       |
+---+------+-------+-------+--------+------+------+-------------+-------+
| 1 |  2   |  3    |  4    |   5    |  6   |  7   |      8      |   9   |
+---+------+-------+-------+--------+------+------+-------------+-------+
|   |      |       |       |        |      |      |             |       |
+---+------+-------+-------+--------+------+------+-------------+-------+

Примечание. В случае отсутствия сведений по графе 8 в текущем квартале дублировать записью в сведениях за последующий квартал с соответствующей в ней отметкой.

 

Раздел 2. Сведения о раненых (получивших увечье, контузию, иное
повреждение здоровья), в отношении которых вынесено заключение о связи
повреждения здоровья с исполнением служебных обязанностей

 

     +---+---+---+ +---+---+ +---+---+ +---+---+ +---+---+---+----+
     | 8 | 5 | 3 | | 0 | 2 | | 9 |   | |   |   | |   |   |   |    |
     +---+---+---+ +---+---+ +---+---+ +---+---+ +---+---+---+----+
       Код формы     раздел     год      период       код  ОВД

 

+-----+----------+-----------+--------------+-------------+-------------+
|  N  |   ФИО    | Должность,|  Дата и      |  Дата рас-  |  Какая  ока-|
| п/п |   год    |   звание, |обстоятельства|  смотрения  |зана  помощь,|
|     | рождения |   место   | получения    |  вопроса о  |выплата стра-|
|     |          |   работы  |ранения,увечья| выплатах на |ховки, едино-|
|     |          |           |  контузии.   |спецкомиссиях|  временного |
|     |          |           |Характер  по- |  МВД, УВД   |пособия, наз-|
|     |          |           |  вреждения   |             |начения пен- |
|     |          |           |              |             |сии (кому,да-|
|     |          |           |              |             |та,сумма)    |
+-----+----------+-----------+--------------+-------------+-------------+
|  1  |    2     |     3     |      4       |      5      |      6      |
+-----+----------+-----------+--------------+-------------+-------------+
|     |          |           |              |             |             |
+-----+----------+-----------+--------------+-------------+-------------+

Примечание. В случае отсутствия сведений по графе 8 в текущем квартале дублировать запись в сведениях за последующий квартал с соответствующей в ней отметкой.

 

Раздел 3. Сведения о лицах, получивших инвалидность при исполнении
служебных обязанностей в период службы в органах внутренних дел
и членах их семей

 

     +---+---+---+ +---+---+ +---+---+ +---+---+ +---+---+---+----+
     | 8 | 5 | 3 | | 0 | 3 | | 9 |   | |   |   | |   |   |   |    |
     +---+---+---+ +---+---+ +---+---+ +---+---+ +---+---+---+----+
       Код формы     раздел     год      период       код  ОВД

 

+-----+------+------+------+------+--------+------+------+------+-------+
|  N  | ФИО  |Сведе-|Трудо-|Домаш-|Состоя- | Инва-| При- | Дата | Желает|
| п/п | год  |ния о |способ| ний  |ние здо-| лид- |чинно-|  рас-|  полу-|
|     |рожде-|членах| ность|адрес |ровья:  | ность|след- |смот- |  чить |
|     | ния  |семьи,| роди-|      |работо- |(груп-|ствен-|рения |профес-|
|     |      | год  |телей |      |способен| па), | ная  |вопро-|сию  по|
|     |      |рожде-|      |      |(полн., | дата |связь |са  о |заочной|
|     |      | ния  |      |      | ограни-|назна-|инва- |выпла-| форме |
|     |      |детей |      |      |чение)  |чения |лид-  |тах на| обуче-|
|     |      |      |      |      |        |      |ности |комис-|  ния  |
|     |      |      |      |      |        |      |(ране-| сиях |       |
|     |      |      |      |      |        |      | ние, |      |       |
|     |      |      |      |      |        |      |травма|      |       |
|     |      |      |      |      |        |      |заболе|      |       |
|     |      |      |      |      |        |      |вание)|      |       |
+-----+------+------+------+------+--------+------+------+------+-------+
|  1  |  2   |  3   |  4   |  5   |   6    |   7  |   8  |   9  |   10  |
+-----+------+------+------+------+--------+------+------+------+-------+
|     |      |      |      |      |        |      |      |      |       |
+-----+------+------+------+------+--------+------+------+------+-------+

 

Министр внутренних дел,
начальник ГУВД, УВД, УВДТ и т.д.   _____________   ______________
                                     (звание)        (фамилия)

 

Начальник управления (отдела) кадров ______________  _____________
                                        (звание)        (фамилия)

 

Примечание. Фамилия и номер телефона исполнителя указывается на обороте.