Приложение N 13. Удостоверение на право эксплуатации инженерно-технических средств охраны и надзора

Приложение N 13

к Руководству по технической эксплуатации

инженерно-технических средств охраны и надзора,

применяемых для оборудования объектов

уголовно-исполнительной системы

 

     страница 1

 

                 Федеральная служба исполнения наказаний

 

                              Удостоверение
     на право эксплуатации инженерно-технических средств охраны и надзора

 

     страница 2

 

       Учреждение _______________________________________________________
       Удостоверение N __________________________________________________
       Выдано ___________________________________________________________
                     (специальное звание, фамилия, имя, отчество)
       Должность ________________________________________________________
       Допущен к эксплуатации ___________________________________________
                                         (наименование ТСОН)
       приказом учреждения ________ от "__"________ 200__г. N ___________
       Начальник учреждения _____________________________________________
                                 (специальное звание, подпись, фамилия)
     М.П.

 

     страница 3

 

                  Допуск к работе на электроустановках

 

     В    соответствии    с    решением    комиссии    (акт    N   ______
от "___" _________________ 20___ г.)
_________________________________________________________________________
              (специальное звание, фамилия, имя, отчество)
     допущен к работе на электроустановках напряжением _______ в качестве
_________________________________________________________________________
         (указать специальность и наименование электроустановок)

 

Начальник учреждения ____________________________________________________
                            (специальное звание, подпись, фамилия)
          М.П.

 

     страница 4

 

  Результаты проверки правил эксплуатации и правил техники безопасности

 

Дата Причина
провер-
ки
Оценка Квалифи-
кационная
группа
Номер и дата
акта
Подпись
председа-
теля
комиссии
Правила
эксплу-
атации
Правила
техниче-
ской
безопас-
ности
1 2 3 4 5 6 7
Пример заполнения
10.04.2002 Повтор-
ная
"отл." "хор." III N 5
от 10.04.2002
Иванов

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Получить доступ к системе ГАРАНТ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.