С целью приведения утвержденных форм документов, используемых по контролю качества медицинской помощи и лицензировании отдельных видов деятельности в соответствие с приказом Минэкономразвития РФ от 30.04.2009 N 141 "О реализации положений Федерального закона "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля" приказываю:
1. Утвердить используемые по контролю качества медицинской помощи и лицензировании отдельных видов деятельности прилагаемые формы документов.
1.1. акт проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя;
1.2. приказ о проведении проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя;
1.3. заявление о согласовании с прокуратурой Пермского края проведения внеплановой выездной проверки юридического лица индивидуального предпринимателя.
2. Признать приказ Министерства здравоохранения Пермского края от 15.06.2009 N СЭД-34-01-06-78/227 "Об утверждении форм документов, используемых по контролю качества медицинской помощи и лицензировании отдельных видов деятельности" утратившим силу.
3. Приказ вступает в силу через 10 дней после дня его официального опубликования.
Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником
3. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.
Министр |
Д.В. Тришкин |
Утвержден
приказом Министерства здравоохранения
Пермского края
от 6 сентября 2010 г. N СЭД-34-01-06-357
(место составления акта) "___" _______________________
________________________ (дата составления акта)
_____________________________
(время составления акта)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПЕРМСКОГО КРАЯ
АКТ ПРОВЕРКИ
юридического лица, индивидуального предпринимателя
N __________
"___" __________ 20___ г. по адресу: _______________________________
(место проведения проверки)
На основании: ______________________________________________________
_________________________________________________________________________
(вид документа с указанием реквизитов (номер, дата), фамилии,
имени, отчества (в случае, если имеется), должность руководителя,
заместителя руководителя органа государственного контроля (надзора),
издавшего распоряжение или приказ о проведении проверки)
была проведена проверка в отношении: _______________________________
_________________________________________________________________________
(полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том
числе фирменное наименование юридического лица, ИП)
Продолжительность проверки: ________________________________________
Акт составлен: _____________________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование органа государственного контроля (надзора)
С копией распоряжения/приказа о проведении проверки ознакомлен:
(заполняется при проведении выездной проверки) _____________________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), подпись, дата, время)
Дата и номер решения прокурора (его заместителя) о согласовании
проведения проверки: ____________________________________________________
_________________________________________________________________________
(заполняется в случае проведения внеплановой проверки субъекта
малого или среднего предпринимательства)
Лицо(а), проводившее проверку: _____________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должность
должностного лица (должностных лиц), проводившего(их) проверку;
в случае привлечения к участию к проверке экспертов, экспертных
организаций указываются фамилии, имена, отчества
(в случае, если имеются), должности экспертов и/или наименование
экспертных организаций)
При проведении проверки присутствовали: ____________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должность
руководителя, иного должностного лица (должностных лиц) или
уполномоченного представителя юридического лица, присутствовавших при
проведении мероприятий по проверке, ИП)
В ходе проведения проверки:
1. Выявлены нарушения обязательных требований или требований,
установленных муниципальными правовыми актами (с указанием положений
(нормативных правовых актов): ___________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
2. Выявлены факты невыполнения предписаний органов государственного
контроля (надзора), органов муниципального контроля (с указанием
реквизитов выданных предписаний): _______________________________________
_________________________________________________________________________
3. Нарушений не выявлено ___________________________________________
Запись в Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального
предпринимателя, проводимых органами государственного контроля (надзора),
органами муниципального контроля внесена (заполняется при проведении
выездной проверки):
______________________ _________________________________________
(подпись проверяющего) (подпись уполномоченного представителя
юридического лица)
Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального
предпринимателя, проводимых органами государственного контроля (надзора),
органами муниципального контроля отсутствует (заполняется при проведении
выездной проверки):
______________________ _________________________________________
(подпись проверяющего) (подпись уполномоченного представителя
юридического лица)
Прилагаемые документы: _____________________________________________
Подписи лиц, проводивших проверку: _________________________________
_________________________________
С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями
получил(а): _____________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должность
руководителя, иного должностного лица или уполномоченного Представителя
юридического лица индивидуального предпринимателя, его уполномоченного
представителя)
"___" __________ 20___ г. __________
(подпись)
Пометка об отказе ознакомления с актом проверки: ________________________
(подпись уполномоченного
должностного лица (лиц),
проводившего проверку)
Утвержден
приказом Министерства здравоохранения
Пермского края
от 6 сентября 2010 г. N СЭД-34-01-06-357
Изображение Государственного герба Российской Федерации
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПЕРМСКОГО КРАЯ
ПРИКАЗ
Органа государственного контроля (надзора)
о проведении ______________________________________________ проверки
(плановой/внеплановой, документарной/выездной)
юридического лица, индивидуального предпринимателя
от "___" ______________ г. N ___
1. Провести проверку в отношении ___________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование юр. лица; Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
Юридический адрес/адрес места жительства ИП: ______________________
ОГРН/ИНН: __________________________________________________________
Тел./факс: _________________________________________________________
2. Назначить лицом(ами), уполномоченным(ыми) на проведение проверки:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должность
должностного лица (должностных лиц), уполномоченного(ых) на проведение
проверки)
3. Привлечь к проведению проверки в качестве экспертов, специалистов
экспертных организаций, следующих лиц: __________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должности
привлекаемых к проведению проверки экспертов, представителей экспертных
организаций, сведения о государственной аккредитации привлекаемых
экспертов, экспертных организаций)
4. Установить, что:
настоящая проверка проводится с целью:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(отметить нужное)
_________________________________________________________________________
(для плановой проверки: ссылка на ежегодный план проведения
плановых проверок с указанием способа его доведения до сведения
заинтересованных лиц;
для внеплановой проверки:
- указание на реквизиты ранее выданного проверяемому лицу
предписания об устранении выявленного нарушения, срок для исполнения
которого истек;
- реквизиты документа, поступившего в проверяющий орган; краткое
изложение информации о фактах причинения вреда жизни, здоровью граждан,
или возникновения реальной угрозы причинения такого вреда, либо на
заявление гражданина о факте нарушения его прав, предоставленных
законодательством Российской Федерации о правах потребителей;
для внеплановой проверки, которая назначается в отношении субъекта
малого и среднего предпринимательства и подлежит согласованию с органами
прокуратуры, но в целях принятия неотложных мер должна быть проведена
незамедлительно в связи с причинением вреда либо нарушением проверяемых
требований, если такое причинение вреда либо нарушение требований
обнаружено непосредственно в момент его совершения, - ссылка на
прилагаемую копию документа (рапорта, докладной записки и т.п.),
представленного должностным лицом, обнаружившим нарушение)
задачами настоящей проверки являются:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
5. Предметом настоящей проверки является (отметить нужное):
/--\
\--/ соблюдение/возможность выполнения лицензионных требований и
условий;
/--\
\--/ выполнение ранее выданных предписаний;
/--\
\--/ проведение мероприятий:
по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан,
6. Срок проведения проверки: _______________________________________
(не более 20 рабочих дней/50 часов/15 часов)
К проведению проверки приступить
с "___" ___________ 20___ г.
Проверку окончить не позднее
"___" _____________ 20___ г.
7. Правовые основания проведения проверки: _________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(ссылка на положение нормативного правового акта, в соответствии с
которым осуществляется проверка; ссылка на положения (нормативных)
правовых актов, устанавливающих требования, которые являются предметом
проверки)
8. В процессе проверки провести следующие мероприятия по контролю,
необходимые для достижения целей и задач проведения проверки:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
9. Перечень административных регламентов проведения мероприятий по
контролю (при их наличии): ______________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(с указанием их наименований, содержания, дат составления и
составивших лиц (в случае отсутствия у органа государственного контроля
(надзора) или муниципального контроля полной информации - с указанием
информации, достаточной для идентификации истребуемых)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
___________________________________ _____________________________
(фамилия, имя, отчество министра (подпись, заверенная печатью)
здравоохранения Пермского края)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество и должность должностного лица,
непосредственно подготовившего проект приказа, контактный телефон).
Утверждено
приказом Министерства здравоохранения
Пермского края
от 6 сентября 2010 г. N СЭД-34-01-06-357
В прокуратуру Пермского края
от министерства здравоохранения
Пермского края
ЗАЯВЛЕНИЕ
о согласовании с прокуратурой Пермского края проведения внеплановой
выездной проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя
В соответствии со статьей 10 Федерального закона от 26 декабря
2008 г. N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных
предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора)
и муниципального контроля" просим согласия на проведение внеплановой
выездной проверки в отношении ___________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование юр. лица; Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
Юридический адрес/адрес места жительства ИП: _______________________
ОГРН/ИНН: __________________________________________________________
Тел./факс: _________________________________________________________
осуществляющего предпринимательскую деятельность по адресу _________
Основание проведения проверки: _____________________________________
_________________________________________________________________________
(ссылка на положение Федерального закона от 26 декабря 2008 г. N 294-ФЗ
"О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей
при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального
контроля")
Дата начала проведения проверки: "___" ___________ 20_____ года.
Время начала проведения проверки: "___" ____________ 20____ года.
(указывается в случае, если основанием проведения проверки является
часть 12 статьи 10 Федерального закона от 26 декабря 2008 г. N 294-ФЗ "О
защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при
осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального
контроля")
Приложения: - ______________________________________________________
(копия приказа о проведении внеплановой выездной проверки.
Документы, содержащие сведения, послужившие основанием
для проведения внеплановой проверки)
________________________________ _________ ____________________________
(наименование должностного лица) (подпись) (фамилия, имя, отчество
(в случае, если имеется)
М.П.
Дата и время составления документа: _______________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приказ Министерства здравоохранения Пермского края от 6 сентября 2010 г. N СЭД-34-01-06-357 "Об утверждении форм документов, используемых по контролю качества медицинской помощи и лицензировании отдельных видов деятельности"
Настоящий приказ вступает в силу через 10 дней после дня его официального опубликования
Текст приказа опубликован в Бюллетене законов Пермского края, правовых актов губернатора Пермского края, Правительства Пермского края, исполнительных органов государственной власти Пермского края от 13 сентября 2010 г. N 36 (113)
Приказом Министерства здравоохранения Пермского края от 28 апреля 2014 г. N СЭД-34-01-06-339 настоящий документ признан утратившим силу с 28 апреля 2014 г.
В настоящий документ внесены изменения следующими документами:
Приказ Министерства здравоохранения Пермского края от 22 ноября 2010 г. N СЭД-34-01-06-462