Раздел 3. Показания к госпитализации по профилю "Нейрохирургия"

Информация об изменениях:

Приказом Министерства здравоохранения Мурманской области) от 29 марта 2017 г. N 191 в раздел 3 настоящего приложения внесены изменения

См. текст раздела в предыдущей редакции

Раздел 3. Показания к госпитализации по профилю "Нейрохирургия"

 

N

п./п.

Патология

Медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара

в экстренном порядке

в плановом порядке

3.1.

Черепно-мозговая травма

1. Сотрясение головного мозга.

2. Ушиб головного мозга, осложненный, неосложненный (травматическое субарахноидальное кровоизлияние, внутричерепная гематома).

Госпитализация:

п. 1- медицинские организации, оказывающие специализированную помощь по профилю "Травматология" или "Хирургия" в экстренном порядке с последующим переводом по п. 2 в ГОБУЗ "МОКБ имени П.А. Баяндина" при наличии показаний

п. 2 - с территории г. Мурманска и близлежащих к г. Мурманску территорий (Кольский район, ЗАТО г. Североморск)- в ГОБУЗ "МОКБ имени П.А. Баяндина";

с других территорий - в медицинские организации, оказывающие специализированную помощь по профилю "Травматология" или "Хирургия" в экстренном порядке

с последующим переводом по п. 2 в ГОБУЗ "МОКБ имени П.А. Баяндина" при наличии показаний (по заключению врача-нейрохирурга)

1. Последствия черепно-мозговой травмы (костные дефекты, гидроцефалия, эписиндром, послеоперационные кисты, рубцы головного мозга).

Госпитализация

для оперативного лечения в ГОБУЗ "МОКБ имени П.А. Баяндина" (по заключению врача-нейрохирурга)

3.2.

Травма

позвоночника и спинного мозга

1. В остром периоде, со сдавлением спинного мозга, наличие неврологической симптоматики.

2. Переломы позвонков нестабильные (перелом 2-х из 3 колонн позвоночника) Госпитализация:

- с территории г. Мурманска и близлежащих к г. Мурманску территорий (Кольский район, ЗАТО г. Североморск)- в ГОБУЗ "МОКБ имени П. А. Баяндина"; с других территорий - в медицинские организации, оказывающие специализированную помощь по профилю "Травматология" или "Хирургия" в экстренном порядке с последующим переводом по п. 2 в ГОБУЗ "МОКБ имени П. А. Баяндина" при наличии показаний (по заключению врача - нейрохирурга)

1. Последствия травмы позвоночника и спинного мозга; нестабильность спинальных сегментов. Переломы, вывихи позвонков.

2. Компрессионные переломы позвоночника при системном остеопеническом синдроме Госпитализация

для оперативного лечения в ГОБУЗ "МОКБ имени П. А. Баяндина" (по заключению врача-нейрохирурга)

3. После завершения пациентом курса стационарного лечения острого периода по п. 1, п. 2, требующие в последующем круглосуточного медицинского наблюдения и комплексной реабилитации, имеющие существенные ограничения мобильности и самообслуживания при условии наличия перспективы восстановления функций (реабилитационном потенциале), с оценкой по шкалам: Рэнкина от 3 до 4 баллов, ВАШ от 5 до 7 баллов и 4 балла при выраженном нарушении функций и при наличии болевого синдрома, который не купируется при терапии на амбулаторном этапе, индекс ходьбы Хаузера от 5 до 8, Лекена от 7 до 11 при условии отсутствия противопоказаний для проведения отдельных методов реабилитации Госпитализация п. 1, п. 2:

- в отделение медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата ГОБУЗ "МОМСЧ "Севрыба" (по согласованию).

3.3.

Заболевания позвоночника и спинного мозга

1. Выраженный некупирующийся болевой синдром с грубыми статико-динамическими нарушениями

2. Появление симптомов "выпадения" (парезы, параличи, тазовые нарушения)

3. Эпидуриты, абсцессы спинного мозга, осложненный остеомиелит позвоночника (при наличии показаний к оперативному лечению).

4. Опухоли в стадии клинической декомпенсации (при наличии показаний к оперативному лечению). Госпитализация:

- с территории г. Мурманска и близлежащих к г. Мурманску территорий (Кольский район, ЗАТО г. Североморск)- в ГОБУЗ "МОКБ имени П. А. Баяндина"; с других территорий -

п. 1-4 - в медицинские организации, оказывающие специализированную помощь по профилю "Хирургия", "Неврология" в экстренном порядке с последующим переводом в нейрохирургическое отделение ГОБУЗ "МОКБ имени П. А. Баяндина" при наличии показаний к оперативному лечению (по заключению врача-нейрохирурга)

п. 4 - в медицинские организации, оказывающие специализированную помощь по профилю "Терапия",

"Неврология" в экстренном порядке с последующим переводом в нейрохирургическое отделение ГОБУЗ "МОКБ имени П. А. Баяндина" при наличии показаний (по заключению врача-нейрохирурга) п. 1 - в медицинские организации, оказывающие специализированную помощь по профилю "Хирургия" в экстренном порядке с последующим переводом в нейрохирургическое отделение ГОБУЗ "МОКБ имени П. А. Баяндина" при наличии показаний (по заключению врача-нейрохирурга)

1. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, болевой, корешковый синдром, обусловленный грыжей диска.

2. Спондилолистезы.

3. Опухоли спинного мозга в стадии клинической компенсации.

4. Последствия воспалительных заболеваний позвоночника и спинного мозга.

Госпитализация п. п. 1-4:

- для оперативного лечения в отделение нейрохирургии ГОБУЗ "МОКБ имени П. А. Баяндина" (по заключению врача-нейрохирурга).

п. 3 - для проведения ПХТ и лучевой терапии - в ГОБУЗ "МООД" (по согласованию).

5. После завершения пациентом курса стационарного лечения острого периода по п. 1, п. 2, требующие в последующем круглосуточного медицинского наблюдения и комплексной реабилитации, имеющие существенные ограничения мобильности и самообслуживания при условии наличия перспективы восстановления функций (реабилитационном потенциале), с оценкой по шкалам: Рэнкина от 3 до 4 баллов, ВАШ от 5 до 7 баллов и 4 балла при выраженном нарушении функций и при наличии болевого синдрома, который не купируется при терапии на амбулаторном этапе, индекс ходьбы Хаузера от 5 до 8, Лекена от 7 до 11 при условии отсутствия противопоказаний для проведения отдельных методов реабилитации Госпитализация п. 1, п. 2:

- в отделение медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата ГОБУЗ "МОМСЧ "Севрыба" (по согласованию).

3.4.

Опухоли головного мозга

Различной локализации в стадии клинической декомпенсации.

- с территории г. Мурманска и близлежащих к г. Мурманску территорий (Кольский район, ЗАТО г. Североморск) - в ГОБУЗ "МОКБ имени П.А. Баяндина";

с других территорий - в медицинские организации, оказывающие специализированную помощь по профилю "Неврология" в экстренном порядке с последующим переводом в ГОБУЗ "МОКБ имени П.А. Баяндина" при наличии показаний (по заключению врача-нейрохирурга)

Различной локализации в стадии клинической компенсации.

Госпитализация

для оперативного лечения в ГОБУЗ "МОКБ имени П.А. Баяндина" (по заключению врача-нейрохирурга).

для проведения ПХТ и лучевой терапии в ГОБУЗ "МООД" (по согласованию).

3.5.

Сосудистая патология головного мозга

Госпитализация в эсктренном порядке - см. приложение N 1 п. 4.9

1. Аневризмы и артериовенозные мальформации сосудов головного мозга в холодном периоде (оперативное и эндоваскулярное лечение).

2. Ишемическая болезнь головного мозга при стенозирующих и окклюзирующих процессах магистральных артерий (оперативное и эндоваскулярное лечение) Госпитализация

в ГОБУЗ "МОКБ имени П.А. Баяндина" (по заключению врача-нейрохирурга).

3.6.

Заболевания головного и спинного мозга у взрослых

1. Гидроцефалия (декомпенсация).

2. Кисты (декомпенсация) различной локализации.

3. Осложненные мозговые и спинномозговые грыжи.

4. Аномалии ЦНС в стадии декомпенсации.

5. Абсцессы головного мозга.

Госпитализация:

- с территории г. Мурманска и близлежащих к г. Мурманску территорий (Кольский район, ЗАТО г. Североморск)- в ГОБУЗ "МОКБ имени П. А. Баяндина";

- с других территорий - в медицинские организации, оказывающие специализированную помощь по профилю "Неврология" в экстренном порядке с последующим переводом в нейрохирургическое отделение ГОБУЗ "МОКБ имени П. А. Баяндина" при наличии показаний (по заключению врача-нейрохирурга)

1. Опухолевые и сосудистые заболевания.

2. Аномалии развития черепа и позвоночника, требующие хирургической коррекции.

3. Мозговая и спиномозговая грыжа.

4. Гидроцефалия (субкомпенсация).

5. Хронические болевые синдромы Госпитализация

в ГОБУЗ "МОКБ имени П. А. Баяндина" (по заключению врача-нейрохирурга)

6. После завершения пациентом курса стационарного лечения острого периода по п. 2 (позвоночник), требующие в последующем круглосуточного медицинского наблюдения и комплексной реабилитации, имеющие существенные ограничения мобильности и самообслуживания при условии наличия перспективы восстановления функций (реабилитационном потенциале), с оценкой по шкалам: Рэнкина от 3 до 4 баллов, ВАШ от 5 до 7 баллов и 4 балла при выраженном нарушении функций и при наличии болевого синдрома, который не купируется при терапии на амбулаторном этапе, индекс ходьбы Хаузера от 5 до 8, Лекена от 7 до 11 при условии отсутствия противопоказаний для проведения отдельных методов реабилитации Госпитализация по п. 2:

- в отделение медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата ГОБУЗ "МОМСЧ "Севрыба" (по согласованию)".

3.7.

Заболевания головного и спинного мозга у детей

1. Гидроцефалия (декомпенсация).

2. Кисты (декомпенсация) различной локализации.

3. Осложненные мозговые и спинномозговые грыжи.

4. Аномалии ЦНС в стадии декомпенсации.

5. Абсцессы головного мозга.

Госпитализация

- с территории г. Мурманска и близлежащих к г. Мурманску территорий (Кольский район, ЗАТО г. Североморск)- в ГОБУЗ "МОКБ имени П.А. Баяндина";

- с других территорий в медицинские организации, оказывающие специализированную помощь по профилю "Неврология" или "Педиатрия" с последующим переводом в нейрохирургическое отделение ГОБУЗ "МОКБ имени П.А. Баяндина" (по заключению врача-нейрохирурга)

1. Опухолевые и сосудистые заболевания.

2. Аномалии развития черепа и позвоночника, требующие хирургической коррекции.

3. Мозговая и спинномозговая грыжа.

4. Гидроцефалия (субкомпенсация).

5. Краниостеноз.

Госпитализация

в ГОБУЗ "МОКБ имени П.А. Баяндина" (по заключению врача-нейрохирурга).

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Получить доступ к системе ГАРАНТ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.