Постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 29 декабря 1995 г. N 327 "О Республиканской целевой программе по совершенствованию психиатрической помощи гражданам Чувашской Республики на 1996-1998 годы" (утратило силу)

Постановление Кабинета Министров Чувашской Республики
от 29 декабря 1995 г. N 327
"О Республиканской целевой программе по совершенствованию психиатрической помощи гражданам Чувашской Республики на 1996-1998 годы"

ГАРАНТ:

Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 2 марта 2005 г. N 46 настоящее постановление признано утратившим силу

В целях охраны психического здоровья и совершенствования лечения психических расстройств граждан Чувашской Республики, во исполнение Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" и постановления Правительства Российской Федерации от 20 апреля 1995 г. N 383 "О федеральной целевой программе "Неотложные меры по совершенствованию психиатрической помощи (1995-1997 г.г.)" Кабинет Министров Чувашской Республики постановляет:

1. Утвердить прилагаемую Республиканскую целевую программу по совершенствованию психиатрической помощи гражданам Чувашской Республики на 1996-1998 годы.

2. Министерствам, иным республиканским органам исполнительной власти, городским и районным администрациям обеспечить своевременное выполнение мероприятий, предусмотренных Программой.

3. Министерству здравоохранения Чувашской Республики обеспечить финансирование Программы в пределах ассигнований, предусмотренных республиканским бюджетом Чувашской Республики по разделу "Здравоохранение".

4. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на Министерство здравоохранения Чувашской Республики с информированием Кабинета Министров Чувашской Республики к 1 марта 1997 и 1998 годов.

Председатель Кабинета Министров Чувашской Республики

Э.Аблякимов

Утверждена постановлением

Кабинета Министров

Чувашской Республики

от 29.12.95 N 327

Республиканская целевая программа
по совершенствованию психиатрической помощи
гражданам Чувашской Республики
на 1996-1998 годы

1. Обоснование программы

Республиканская целевая программа по совершенствованию психиатрической помощи гражданам Чувашской Республики на 1996-1998 годы (далее - Программа) разработана во исполнение Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" и постановления Правительства Российской Федерации от 20 апреля 1995 г. N 383 "О федеральной целевой программе "Неотложные меры по совершенствованию психиатрической помощи (1995-1997 г.г.)".

Разработка Программы обусловлена необходимостью принятия экстренных мер профилактики психических расстройств и обеспечения гарантированных законом прав лиц, страдающих психическими расстройствами, уменьшения отрицательных для государства и общества последствий психических заболеваний: инвалидности, нетрудоспособности, преступности, непригодности к военной службе.

Вызывают серьезную тревогу показатели психического здоровья населения Чувашской Республики. По данным психиатрической статистики Чувашская Республика занимает одно из первых мест в России по распространенности психических заболеваний. Так, по распространенности умственной отсталости, составляющей 877,6 случаев на 100000 населения, Чувашская Республика занимает третье место в России, уступая лишь Удмуртской Республике и Республике Алтай, а по эпилепсии (116,9 случаев на 100000 населения) - второе место в России, причем этот показатель примерно в два раза выше, чем в Республике Татарстан, Республике Марий Эл, Республике Мордовия. Основное число случаев данных заболеваний приходится на сельскую местность, где большинство населения составляют лица коренной национальности.

Заболеваемость психическими расстройствами в Чувашской Республике за последние годы прогрессирует. В 1994 году по сравнению с 1993 годом общая заболеваемость психической патологией выросла на 10,7 процента.

Из года в год остается высоким показатель непригодности подростков к службе в армии по причине психических расстройств. По данным военно-врачебной комиссии Чувашской Республики из числа всех подростков и юношей, признанных негодными к службе в мирное время, 23,3 процента составляют лица с психическими расстройствами (по данным военно-врачебной комиссии Приволжского военного округа - 17,5).

В Чувашской Республике высок уровень самоубийств. На 100000 населения в 1994 году приходилось 42,5 случая самоубийств, что значительно превышает показатель Российской Федерации. Принимаемые по оказанию суицидологической помощи меры не могут быть эффективными без функционирования кризисного стационара, который в республике не организован.

За последние годы в Чувашской Республике число инвалидов вследствие психических заболеваний значительно возросло и достигло 8,5 тыс. человек. При этом более 80 процентов из них составляют инвалиды первой и второй групп.

Существующая материальная база, организация, уровень материально-технической оснащенности, медикаментозное обеспечение психиатрической службы в республике не соответствуют современным требованиям и не позволяют обеспечить выполнение Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании". Обеспеченность психиатрическими койками составляет лишь 33 процента от нормативного, на одну койку в психиатрических стационарах приходится в среднем 2,9 кв. метра при норме 9 кв. метров. Шихазанская и Ядринская межрайонные психиатрические больницы функционируют в приспособленных помещениях, непригодных к эксплуатации в качестве психиатрических учреждений. Эпизодический текущий ремонт этих помещений малоэффективен.

В республике практически отсутствует сеть лечебно - производственных государственных предприятий для проведения трудовой терапии лиц, страдающих психическими заболеваниями. Недостаточно организованы обучение и последующее трудоустройство лиц, страдающих психическими расстройствами.

В то же время по данным органов внутренних дел Российской Федерации число лиц с психическими расстройствами, совершивших преступления, за последние пять лет увеличилось на 60 процентов. Аналогичная ситуация создалась в Чувашской Республике. В республике отсутствует психиатрическое отделение со строгим наблюдением для принудительного лечения лиц, совершивших тяжкие преступления и признанных невменяемыми. Данный контингент, составляющие в среднем 70 человек в год, проходит лечение в Республике Татарстан на хозрасчетных условиях, что наносит значительный экономический ущерб Чувашской Республике.

В республике также растет число психически больных лиц разного возраста, утративших семейные и социальные связи, не имеющих постоянного места жительства. Общежития, предусмотренные Законом Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", для таких больных не организованы.

Напряженное положение складывается с кадрами психиатрических учреждений. Обеспеченность психиатрами на 100000 населения Чувашской Республики составляет 0,68, а по Российской Федерации 1,2. В психиатрических учреждениях республики отсутствуют социальные работники, юрисконсульты, мало психологов. До настоящего времени не организована кафедра психиатрии при медицинском институте Чувашского государственного университета имени И.Н.Ульянова.

2. Цели и задачи программы

Целью настоящей Программы является предупреждение роста распространенности психических заболеваний на территории Чувашской Республики, создание условий для реализации Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", проведение комплекса мер социальной и профессиональной реабилитации лиц, страдающих психическими расстройствами.

Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие основные задачи:

а) дальнейшее развитие материально-технической базы психиатрических учреждений;

строительство новых корпусов специализированных психиатрических учреждений;

достижение уровня материально-технической оснащенности психиатрических учреждений, обеспечивающего оказание современной психиатрической помощи;

улучшение ресурсного обеспечения психиатрической службы лекарственными средствами;

б) развитие социально-трудовой реабилитации психически больных;

создание лечебно-производственных государственных предприятий для проведения трудовой терапии;

обучение новым профессиям и трудоустройство страдающих психическими расстройствами, включая инвалидов;

в) повышение эффективности и доступности психиатрической помощи, оказываемой населению Чувашской Республики:

совершенствование форм и расширение предоставляемых услуг специализированной психиатрической помощи, включая помощь, оказываемую детям, подросткам и лицам пожилого и старческого возраста;

совершенствование подготовки психиатров, психотерапевтов, психологов, социальных работников и юристов для работы в учреждениях, оказывающих психиатрическую помощь;

г) развитие и реорганизация судебно-психиатрической службы с учетом проводимой судебно-правовой реформы.

3. Основные этапы и направления

Программа совершенствования психиатрической помощи рассчитана на 1996-1998 годы и состоит из двух этапов, которые предусматривают:

а) на первом этапе (1996-1997 годы):

разработку информационной системы оценки и прогнозирования состояния психического здоровья населения;

изучение причин распространенности психических заболеваний на территории Чувашской Республики с позиций этнических и социокультурных особенностей;

выработку научно обоснованной системы профилактики данных заболеваний;

б) на втором этапе (1997-1998 годы):

совершенствование подготовки врачей в области психиатрии;

совершенствование форм специализированной психиатрической помощи;

организацию деятельности лечебно-производственных государственных предприятий для проведения трудовой терапии, обучение новым профессиям и трудоустройство лиц, страдающих психическими расстройствами, включая инвалидов;

в) на всех этапах (1996-1998 годы):

улучшение материально-технической оснащенности учреждений, оказывающих психиатрическую помощь;

проектирование строительства и реконструкция учреждений, оказывающих психиатрическую помощь;

совершенствование подготовки специалистов для учреждений, оказывающих психиатрическую помощь.

4. Ожидаемый результат реализации программы

Выполнение Программы позволит в течение 1996-1998 годов решить неотложные вопросы улучшения психиатрической и медико - психологической помощи населению, повышения уровня жизни психически больных, уменьшения потери дней временной нетрудоспособности, сокращение инвалидизации, снижение уровня преступности, а также экономического ущерба Чувашской Республике от психических расстройств и создать основу для разработки и реализации долгосрочной программы охраны психического здоровья населения Чувашской Республики.

Мероприятия по реализации Программы провести согласно Приложению.

Приложение к Республиканской целевой

программе по совершенствованию

психиатрической помощи гражданам

Чувашской Республики

на 1996-1998 годы

Мероприятия
по реализации республиканской целевой программы
по совершенствованию психиатрической помощи
гражданам Чувашской Республики
на 1996-1998 годы

NN пп

Наименование мероприятий

Сроки выпол- нения

Источник и объем финан- сирования в ценах 1996 года (млн. рублей)

Исполнитель

          I. Развитие материальной базы психиатрических

                            учреждений

 1. Завершить строительство     IV кв.     1700     Минздрав

    лечебного корпуса Респуб-   1996                Чувашской

    ликанской психиатрической   года                Республики

    больницы в г. Чебоксары

    на 240 коек

 2. Расширить материальную      1997        200     Минздрав

    базу Шихазанской межрай-    год                 Чувашской

    онной психиатрической                           Республики

    больницы за счет строя-

    щихся или реконструируемых

    участковых больниц, орга-

    низовать необходимые

    подразделения

 3. Провести капитальный        1996        150     Ядринская

    ремонт и реконструкцию      год                 городская

    зданий Ядринской психиат-                       администрация

    рической больницы

 4. Открыть в г. Чебоксары      1997        200     Минздрав

    кризисный стационар на      год                 Чувашской

    25 коек при Республикан-                        Республики

    ском психотерапевтичес-

    ком центре для лиц с

    суицидальным риском

 5. Открыть соматопсихиатри-    1996        120     Чебоксарская

    ческое отделение при мно-   год                 городская

    гопрофильном медицинском                        администрация

    учреждении г. Чебоксары

 6. Открыть специальные цеха    1997         50     Минпром

    при промышленных пред-      год                 Чувашской

    приятиях г. Чебоксары на                        Республики,

    100 мест, а также лечебно                50     Минтруд

    -трудовую мастерскую по                         Чувашской

    пошиву швейных изделий при                      Республики,

    Шомиковском психоневроло-               100     Минсоцполитики

    гическом интернате для                          Чувашской

    привлечения к труду и                           Республики,

    реабилитации психически                  50     Чебоксарская

    больных и инвалидов по                          городская

    психическим заболеваниям                        администрация

 7. Довести количество мест в   1997         50     Минздрав

    лечебно-трудовых мастерских год                 Чувашской

    Республиканской психиатри-                      Республики

    ческой больницы до 200,                  50     Чебоксарская

    Ядринской психиатрической                       городская

    больницы - до 75                                администрация

                                             50     Ядринская

                                                    районная

                                                    администрация

 8. Организовать и оснастить    1997        150     Минздрав

    в Шихазанской межрайонной   год                 Чувашской

    психиатрической больнице                        Республики

    лечебно-трудовые мастерские

    на 100 рабочих мест

 9. Обязать администрации спе-  1996-         -     Минобразования

    циальных учебных заведений  1998                Чувашской

    для лиц с психическими      годы                Республики,

    расстройствами проводить                        Минтруд

    трудоустройство своих                           Чувашской

    выпускников                                     Республики

          II. Совершенствование организации и улучшение

                 качества психиатрической помощи

10. Предусмотреть организацию   1998-       100     Чувашский

    кафедры психиатрии с кур-   1999                государственный

    сами наркологии и психо-    годы                университет

    терапии в медицинском                           им.И.Н.Ульянова

    институте Чувашского

    государственного универ-

    ситета им. И.Н.Ульянова

11. Совершенствовать формы      1996         30     Минздрав

    последипломной подготовки   год                 Чувашской

    психиатров, психотерапев-                       Республики,

    тов, наркологов с учетом                 60     Чувашский

    современных принципов                           государственный

    оказания психиатрической                        университет

    помощи                                          им.И.Н.Ульянова

12. Организовать постоянно      1996          5     Минздрав

    действующие курсы повыше-   год                 Чувашской

    ния квалификации врачей                         Республики,

    по психиотерапии с при-                  10     Чувашский

    влечением сотрудников                           государственный

    ведущих НИИ и Казанского                        университет

    ГИДУВа

13. Организовать обучение       1996          5     Минздрав

    методам психотерапии и      год                 Чувашской

    медицинской психологии                          Республики

    врачей лечебно-профилак-

    тических учреждений

    Чувашской Республики на

    базе Республиканского

    психотерапевтического

    центра

14. Изучить причины высокой     1996-        40     Минздрав

    распространенности пси-     1998                Чувашской

    хических заболеваний        годы                Республики,

    на территории Чувашской                  60     Чувашский

    Республики с позиции                            государственный

    этнических и социокуль-                         университет

    турных особенностей и

    выработать научно обосно-

    ванную систему профилактики

15. Организовать в психиат-     1997        280     Минздрав

    рических учреждениях        год                 Чувашской

    необходимые структурные                         Республики

    подразделения, внедрить

    высокоэффективные меди-

    цинские технологии в

    процесс лечения, в том

    числе: открыть реанима-

    ционное отделение,

    оснастив комплексным

    оборудованием; оснастить

    стоматологические кабинеты

    набором стоматологического

    оборудования; внедрить

    метод гипербарической

    оксигенации в комплексное

    лечение психических забо-

    леваний

16. Оснастить отделения функ-   1997         70     Минздрав

    циональной диагностики      год                 Чувашской

    психиатрических учреждений                      Республики

    необходимым современным

    диагностическим оборудо-

    ванием

            III. Развитие и совершенствование детской

                    и подростковой психиатрии

17. Организовать при детских    1996         60     Чебоксарская

    садах г. Чебоксары группы   год                 городская

    для детей с психическими                        администрация

    расстройствами (для

    умственно отсталых, с

    органическим поражением

    головного мозга)

18. Открыть речевые классы      1996         50     Минобразования

    на базе одной из школ       год                 Чувашской

    -интернатов республикан-                        Республики

    ского значения

              IV. Развитие судебно-психиатрической и

                        военной экспертизы

19. Организовать на базе Рес-   1997         40     Минздрав

    публиканской психиатри-     год                 Чувашской

    ческой больницы специа-                         Республики,

    лизированное отделение на                60     МВД Чувашской

    20 коек для проведения                          Республики,

    стационарной судебно                    100     Минздрав

    -психиатрической экспер-                        Чувашской

    тизы и отделение для                            Республики

    проведения военной

    экспертизы на 20 коек

             V. Информатизация психиатрической службы

20. Разработать информацион-    1997         15     Минздрав

    ную систему оценки и        год                 Чувашской

    прогнозирования состояния                       Республики

    психического здоровья

    населения

21. Разработать и ввести в      1997         50     Минздрав

    практику психиатрической    год                 Чувашской

    службы специализированные                       Республики

    компьютерные программы

    ("Автоматизированное

    рабочее место медицинского

    регистратора", "Автомати-

    зированное рабочее место

    психолога", "Автоматизи-

    рованное рабочее место

    руководителя")

    Всего на реализацию настоящей Программы

    необходимо 3955 млн. рублей, в том числе

    на 1996 год - 2280 млн. рублей