Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
|
Приложение N 7 к приказу от N |
|
Министерство промышленности
и энергетики Красноярского края
________________________ "____" ______________________ 20___ г.
(место составления акта) (дата составления акта)
_____________________________________
(время составления акта)
Акт проверки соискателя лицензии
(юридического лица, индивидуального предпринимателя)
на заготовку, переработку и реализацию лома цветных металлов
N _______________________
"_____" ___________ 20____ г. по адресу: ________________________________
_________________________________________________________________________
(место проведения проверки)
На основании:
_________________________________________________________________________
(вид документа с указанием реквизитов (номер, дата), фамилии, имени,
отчества (в случае если имеется), должность руководителя, заместителя
руководителя органа государственного контроля
(надзора), издавшего распоряжение или
приказ о проведении проверки)
была проведена проверка в отношении: ___________________________________
_________________________________________________________________________
(полное и (в случае если имеется) сокращенное наименование, в том числе
фирменное наименование юридического лица, фамилия, имя и
(в случае если имеется) отчество индивидуального предпринимателя)
Продолжительность проверки _________________________________________
_________________________________________________________________________
Акт составлен: отделом лицензирования и контроля министерства
промышленности и энергетики Красноярского края __________________________
_________________________________________________________________________
(наименование органа государственного контроля (надзора)
С копией распоряжения о проведении проверки ознакомлен: ____________
_________________________________________________________________________
(заполняется при проведении выездной проверки)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(фамилии, имена, отчества (в случае если имеются), подпись, дата, время)
Дата и номер решения прокурора (его заместителя) о согласовании
проведения проверки: ____________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(заполняется в случае проведения внеплановой проверки субъекта малого
_________________________________________________________________________
или среднего предпринимательства)
Лицо(а), проводившее проверку: _____________________________________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае если имеется), должность должностного
лица (должностных лиц), проводившего(их) проверку, в случае привлечения
к участию к проверке экспертов, экспертных организаций указываются
фамилии, имена, отчества (в случае если имеются), должности экспертов
и/или наименование экспертных организаций)
При проведении проверки присутствовали: ____________________________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае если имеется), должность руководителя,
иного должностного лица (должностных лиц) или уполномоченного
представителя юридического лица, уполномоченного представителя
индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении
мероприятий по проверке)
1. Соискатель лицензии _____________________________________________
(организационно-правовая форма, наименование),
_________________________________________________________________________
руководитель (ФИО),
_________________________________________________________________________
юридический адрес (домашний адрес)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Почтовый адрес, контактный телефон _________________________________
_________________________________________________________________________
Сведения о наличии лицензий ________________________________________
_________________________________________________________________________
2. Сведения о внесении в ЕГРЮЛ, ЕГРИП
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(ОГРН, ОГРИП, номер и дата выдачи свидетельства о государственной
регистрации, ИНН, наименование органа, выдавшего свидетельство)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
3. Адрес заявленного места осуществления деятельности ______________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
4. Принадлежность объекта __________________________________________
(наименование собственника, арендатора,
_________________________________________________________________________
субарендатора)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
5. Наличие документов (номер, дата, срок действия, организация),
подтверждающих право владения, пользования и распоряжения:
а) земельным участком ______________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(реквизиты свидетельства о праве собственности,
договора аренды, субаренды)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
б) зданием _________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(реквизиты свидетельства о праве собственности,
договора аренды, субаренды)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
в) сооружением _____________________________________________________
_________________________________________________________________________
(реквизиты свидетельства о праве собственности,
договора аренды, субаренды)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
6. Государственная регистрация прав владения, пользования и
распоряжения земельным участком, зданием, сооружением арендодателя_______
_________________________________________________________________________
(сведения о регистрации права)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
7. Соответствие установленным требованиям:
а) земельного участка
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
б) здания
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
в) сооружения
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
8. Наличие описания технологии заготовки, переработки и реализации
лома цветных металлов с указанием состава используемого оборудования и
его производительности по операциям _____________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
9. Наличие оборудования, инвентаря:
Наименование |
Марка |
Техническая документация (зав. номер, год выпуска) |
Сведения о проверке (обследовании, регистрации) |
Весовое оборудование |
|
|
|
Дозиметрическое оборудование |
|
|
|
Лаборатория для определения химического состава лома (не менее чем на одном объекте в пределах территории субъекта РФ) |
|
|
|
Пресс для пакетирования лома (не менее чем на одном объекте в пределах территории субъекта РФ) |
|
|
|
Грузоподъемное оборудование |
|
|
|
Иное оборудование в соответствии с технологией |
|
|
|
10. Наличие специалистов соответствующей квалификации:
Квалификация |
ФИО |
N документа, подтверждающего квалификацию (наименование учебного заведения и квалификация по документу) |
Сведения о переаттестации |
Приемщик |
|
|
|
Дозиметрист |
|
|
|
Пиротехник |
|
|
|
Лаборант |
|
|
|
Прессовщик и др. |
|
|
|
Результаты проведенной проверки: (не) выявлена возможность
соблюдения лицензионных требований и условий, установленных Положением о
лицензировании заготовки, переработки и реализации лома цветных металлов,
утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации N 766
от 14.12.2006
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Представителю юридического лица (индивидуального предпринимателя)
даны разъяснения по акту проверки.
Акт проверки составлен на _________ стр., в 2 экземплярах.
Запись в Журнале учета проверок юридического лица, индивидуального
предпринимателя, проводимых органами государственного контроля (надзора),
внесена (не внесена в виду его отсутствия) (заполняется при проведении
выездной проверки): _____________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_______________________ ___________________ _____________________________
(должность) (ФИО) (подпись)
_______________________ ___________________ _____________________________
(должность) (ФИО) (подпись)
_______________________ ___________________ _____________________________
(должность) (ФИО) (подпись)
С актом ознакомлен, один экземпляр акта проверки получил
"___" __________________ 20___ г.
__________________________ _______________________ ______________________
(должность) (ФИО) (подпись)
В случае отказа представителя юридического лица или индивидуального
предпринимателя от подписи сделать соответствующую запись.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.