• ДОКУМЕНТ

Приложение N1. Заявление о выплате единовременного пособия на обустройство

Приложение N 1
к Инструкции

 

                                                Начальнику (руководителю)
                                  _______________________________________
                                           Управления (отдела) ФМС России

 

                                Заявление

 

    Прошу Вас предоставить мне и членам моей семьи единовременное пособие
на обустройство в размере ________________________________________ рублей
                                   (сумма цифрами и прописью)
     О себе и членах своей семьи, намеренных получить  пособие,   сообщаю
следующие сведения.
     1. Сведения об участнике Госпрограммы
     1.1. Фамилия, имя, отчество ________________________________________
     1.2. Число, месяц, год рождения ____________________________________
     1.3. Место рождения ________________________________________________
     1.4. Семейное положение ____________________________________________
     Свидетельство о браке (серия, номер, когда и кем выдано) ___________
_________________________________________________________________________
     1.5. Наименование документа, удостоверяющего личность ______________
_________________________________, серия________________N ______________,
     когда и кем выдан __________________________________________________
     1.6. Свидетельство участника Госпрограммы N ________________________
     когда и кем выдано _________________________________________________
     1.7. С "______"________________г. состою на регистрационном учете по
адресу: _________________________________________________________________
     1.8. Реквизиты счета, открытого получателем пособия в Сберегательном
банке Российской Федерации или в ином кредитном учреждении:
     Наименование банка _________________________________________________
     Р/счет _____________________________________________________________
     К/счет _____________________________________________________________
     БИК ________________________________________________________________
     ИНН ________________________________________________________________
     N счета ____________________________________________________________
     2. Состав семьи ____________________________________________ человек
                                     (прописью)

 

3. Сведения о членах семьи участника Госпрограммы, намеренных получить пособие на обустройство:

 

Ф.И.О.

Дата рождения

Родственные отношения

Наименование документа, удостоверяющего личность

 

 

 

 

 

Подпись заявителя

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Получить доступ к системе ГАРАНТ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.