• ДОКУМЕНТ

Приложение N 5. Справка об отсутствии дохода от трудовой, предпринимательской и иной деятельности

Приложение N 5
к Инструкции

 

  Справка об отсутствии дохода от трудовой, предпринимательской и иной
                               деятельности

 

     Фамилия, имя, отчество заявителя __________________________________
     Наименование документа, удостоверяющего личность __________________
_____________________________, серия_________________N__________________,
     когда и кем выдан __________________________________________________
     Свидетельство участника Госпрограммы N _____________________________
     когда и кем выдано _________________________________________________
     С  "_______"____________г. состоит  на  регистрационном   учете   по
адресу: _________________________________________________________________
     В период с "______"__________________200___г.
     по "______"_________________200____г.
доходов от трудовой, предпринимательской и иной деятельности не получал.

 

     Дата                                                 Подпись

 

                                                  Подпись руководителя
                                                  уполномоченного органа
                                                  исполнительной власти
                                                  субъекта Российской
                                                  Федерации,
                                                  ответственного за
                                                  реализацию Госпрограммы

 

                                                             М.П.

 

 

"____"___________________200____г.______________

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Получить доступ к системе ГАРАНТ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.