Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение N 6. Образец заявления о регистрации договора о залоге (последующем залоге) исключительного права на товарный знак, изобретение, полезную модель, промышленный образец, топологию интегральной микросхемы

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 6
к Административному регламенту
исполнения Федеральной службой по
интеллектуальной собственности,
патентам и товарным знакам
государственной функции по
регистрации договоров о предоставлении
права на изобретения, полезные модели,
промышленные образцы, товарные знаки,
знаки обслуживания, охраняемые
программы для ЭВМ, базы данных,
топологии интегральных микросхем, а
также договоров коммерческой
концессии на использование объектов
интеллектуальной собственности,
охраняемых в соответствии с патентным
законодательством Российской Федерации

 

Образец заявления о регистрации договора о залоге (последующем залоге) исключительного права на товарный знак, изобретение, полезную модель, промышленный образец, топологию интегральной микросхемы

 

Образец

 

                                В Федеральную службу по интеллектуальной
                                собственности, патентам и товарным знакам
                                Бережковская наб., 30, корп. 1,
                                Москва, Г-59, ГСП-5, 123995
                                от______________________________________
                                ________________________________________

 

Заявление

 

     Прошу   зарегистрировать  договор   о  залоге   (последующем залоге)
исключительного права на
  /-\                                 /-\
  | | товарный знак (товарные знаки), | | государственная регистрация N__
  \-/                                 \-/
  /-\
  | | общеизвестный товарный знак (общеизвестные товарные знаки)
  \-/
  /-\
  | | изобретение (изобретения), патент(ы) N______________
  \-/
  /-\
  | | полезную модель (полезные модели), патент(ы) N______________
  \-/
  /-\
  | | промышленный образец (промышленные образцы) патент(ы) N____________
  \-/
  /-\ топологию интегральной микросхемы (топологии интегральных
  | | микросхем), регистрационный N______________
  \-/ следующему лицу____________________________________________________
                     (указывается полное наименование юридического лица,
                     адрес места нахождения, телефон или Ф.И.О.
                     физического лица, адрес места жительства, телефон)
            /-\                 /-\
Имя и адрес | | правообладателя | | патентообладателя -__________________
            \-/                 \-/
________________________________________________________________________,
(указывается наименование и место нахождения или Ф.И.О. и место
жительства правообладателя, внесенное в Государственный реестр, Реестр
или Перечень)
/-\
| |  Настоящим также уведомляю, что моим представителем (патентным
\-/  поверенным) является
________________________________________________________________________,
(указывается Ф.И.О. представителя; если представитель является патентным
поверенным, то указывается его регистрационный номер)
который уполномочен вести переписку и совершать все необходимые действия,
связанные с регистрацией представленного договора.
      Приложение: договор на л. в 2 экз.;
      /-\
      | | документ, подтверждающий уплату пошлины;
      \-/
      /-\ доверенность (если заявление подается патентным поверенным или
      | | иным представителем) или копия доверенности, заверенная в
      \-/ установленном порядке;
          копия договора (незаверенная).
     При  оформлении   заявления в нем заполняются только те реквизиты,
которые относятся к вносимым изменениям.

 

Подпись
Должность, печать (для юридических лиц)
Дата

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Получить доступ к системе ГАРАНТ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.