Приложение
к Положению о юбилейной медали
"В память 60-летия
Улан-Баторской железной дороги"
|
УТВЕРЖДАЮ Министр транспорта Российской Федерации _____________________ И.Е. Левитин "__" _______________ 2009 г. |
ПРЕДСТАВЛЕНИЕ
на работников для вручения юбилейной медали "В память 60-летия Улан-Баторской железной дороги" _________________________________________________________________________
(наименование организации, федерального органа государственной власти, органа государственной власти субъектов Российской Федерации, органа местного самоуправления)
N п/п |
Фамилия, имя, отчество (по алфавиту) |
Число, месяц, год рождения |
Наименование должности и места работы, краткое описание заслуг |
Номер удостоверения к юбилейной медали и дата вручения |
|
________________________________________ (наименование должности руководителя) |
"__" __________200_ г. |
________________________________________ (подпись, инициалы, фамилия) |
М.П. |
|