Примерная форма заявления о назначении единовременного пособия беременной жене военнослужащего, проходящего военную службу по призыву (подготовлено экспертами компании "Гарант")

[Наименование организации, назначающей пособие]


От [Ф. И. О. без сокращений в соответствии с документом,
удостоверяющим личность
]
[вид документа, удостоверяющего личность,
серия и номер документа, кем выдан документ, дата его выдачи
]
зарегистрированной по адресу: [место жительства/пребывания],
фактически проживающей по адресу: [место фактического проживания]


Заявление
о назначении единовременного пособия беременной жене военнослужащего, проходящего военную службу по призыву


В соответствии с Порядком и условиями назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей, утв. Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 декабря 2009 г. N 1012н, прошу назначить мне единовременное пособие как жене военнослужащего, проходящего военную службу по призыву. Срок беременности составляет [не менее ста восьмидесяти дней].

Пособие прошу перечислить [почтовым переводом либо перечислением на личный счет лица, имеющего право на получение пособия, открытый в кредитной организации].

Реквизиты счета, открытого для получения пособия: [наименование организации, в которую должно быть перечислено пособие, банковский идентификационный код (БИК), идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) и код причины постановки на учет (КПП), присвоенные при постановке на учет в налоговом органе по месту нахождения организации, номер счета лица, имеющего право на получение пособий].

Для назначения и выплаты пособия представляю:


N
п/п

Наименование и реквизиты документа

Кол-во листов

Кол-во экз-ров

1

Копия свидетельства о браке



2

Справка из женской консультации либо другой медицинской организации о постановке на учет



3

Справка из воинской части о прохождении мужем военной службы по призыву (с указанием срока службы);



4

Справка из военного комиссариата по месту призыва (после окончания военной службы по призыву)




[Подпись лица, подающего заявление]

[Дата заполнения заявления]



Примерная форма заявления о назначении единовременного пособия беременной жене военнослужащего, проходящего военную службу по призыву


Разработана: Компания "Гарант", апрель 2010 г.


Заинтересовавший Вас документ доступен только в коммерческой версии системы ГАРАНТ. Вы можете приобрести документ за 54 рубля или получить полный доступ к системе ГАРАНТ бесплатно на 3 дня.

Получить доступ к системе ГАРАНТ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.