Примерная форма акта списания горюче-смазочных материалов (ноябрь 2024)

	Утверждаю
[организационно-правовая форма, наименование организации, предприятия]	[подпись, Ф. И. О., должность руководителя или иного должностного лица, утвердившего акт]
	[число, месяц, год] М. П.

Акт списания горюче-смазочных материалов

г. [место подписания акта]

[число, месяц, год]

Комиссия в составе:

председатель комиссии [должность, Ф. И. О.]

члены комиссии [должность, Ф. И. О.]

[должность, Ф. И. О.]

на основании [приказа/распоряжения] от [число, месяц, год] N [значение] согласно путевым листам от [число, месяц, год] составила настоящий акт о том, что в период с [число, месяц, год] по [число, месяц, год] в целях осуществления служебной деятельности были израсходованы по назначению и подлежат списанию следующие горюче-смазочные материалы, приобретенные за счет [вписать нужное] на общую сумму [цифрами и прописью] рублей.

N п/п	Марка транспортного средства, гос. регистрационный номер	Остаток бензина на начало месяца	Пробег за месяц	Количество заправленного бензина	Норма расхода	Марка бензина	Фактический расход	Перерасход/экономия	Остаток на конец месяца	Сумма

Настоящий акт является основным и окончательным документом на списание бензина марки [значение] в количестве [значение] литров на общую сумму [цифрами и прописью] рублей.

Председатель комиссии [подпись, инициалы, фамилия]

Члены комиссии [подпись, инициалы, фамилия]

[подпись, инициалы, фамилия]

Отметка бухгалтерии: [вписать нужное]

Главный бухгалтер [подпись, инициалы, фамилия]

[число, месяц, год]