Приложение N 1. Заявка на регистрацию федеральной государственной информационной системы в реестре федеральных государственных информационных систем

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

 

Приложение N 1
к приказу Министерства связи
и массовых коммуникаций РФ
от 25 января 2010 г. N 13

 

     Заявка  на  регистрацию  федеральной  государственной  информационной  системы  в   реестре
                          федеральных государственных информационных систем

 

___________________________________________________________________________________________________
 (указывается полное наименование оператора федеральной государственной информационной системы -
                                            заявителя)
___________________________________________________________________________________________________
просит в соответствии с  Положением  о  регистрации  федеральных  государственных   информационных
систем, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от  10  сентября    2009 г.
N 723 "О порядке ввода в эксплуатацию отдельных государственных информационных систем"   (Собрание
законодательства  Российской  Федерации,  2009,  N 37,  ст. 4416),  зарегистрировать   федеральную
государственную информационную систему, сведения о которой приводятся ниже.

 

     1. Наименование федеральной государственной информационной системы.

 

     1.1. Полное наименование федеральной государственной информационной системы:_________________
_________________________________________________________________________________________________;
   (указывается в соответствии с решением о создании федеральной государственной информационной
               системы и (или) нормативными правовыми актами Российской Федерации)

 

     1.2. Сокращенное наименование федеральной государственной информационной системы:____________
_________________________________________________________________________________________________.
    (указывается, если имеется, сокращенное наименование в соответствии с решением о создании
     федеральной государственной информационной системы и (или) нормативными правовыми актами
                                      Российской Федерации)

 

     2. Наименование оператора федеральной государственной информационной системы - заявителя;

 

     2.1. Полное наименование оператора  федеральной  государственной  информационной    системы -
заявителя: ______________________________________________________________________________________;
 (указываются в соответствии с учредительными документами юридического лица и (или) нормативными
    правовыми актами о создании юридического лица - федерального органа государственной власти
  почтовый адрес, фамилия, имя, отчество, должность ответственного лица, телефоны, факсы, адрес
                       электронной почты ответственного (контактного) лица)

 

     2.2. Сокращенное наименование оператора федеральной государственной информационной системы -
заявителя:______________________________________________________________________________________.
(указывается в случае, если имеется в соответствии с учредительными документами юридического лица
     и (или) нормативными правовыми актами о создании юридического лица - федерального органа
                                     государственной власти)

 

     3. Наименования иных операторов федеральной государственной информационной системы (в случае
их наличия).

 

     3.1. Полные наименования иных операторов федеральной государственной информационной системы -
_________________________________________________________________________________________________;
 (указываются в соответствии с учредительными документами юридического лица и (или) нормативными
   правовыми актами о создании юридического лица - федерального органа государственной власти)

 

     3.2. Сокращенные наименования иных  операторов  федеральной  государственной   информационной
системы - _______________________________________________________________________________________.
(указываются в случае, если имеется в соответствии с учредительными документами юридического лица
     и (или) нормативными правовыми актами о создании юридического лица - федерального органа
                                     государственной власти)

 

     4. Дата ввода в эксплуатацию федеральной государственной информационной системы______________
_________________________________________________________________________________________________.
    (указывается дата ввода в эксплуатацию федеральной государственной информационной системы)

 

     5. Информация о структурных подразделениях и должностных лицах, ответственных  за  работу  с
федеральной государственной информационной системой.

 

     5.1.  Наименование  структурного  подразделения,  ответственного  за  работу  с   федеральной
государственной информационной системой: ________________________________________________________.
 (указывается информация о структурном подразделении, к сфере ведения которого относятся вопросы
           организации эксплуатации федеральной государственной информационной системы)

 

     5.2. Фамилия, имя, отчество руководителя структурного подразделения, ответственного за работу
с федеральной государственной информационной системой:___________________________________________;

 

     5.3. Телефоны руководителя структурного подразделения, ответственного за работу с федеральной
государственной информационной системой:_________________________________________________________;

 

     5.4. Факсы, адреса электронной почты руководителя структурного подразделения, ответственного
за работу с федеральной государственной информационной системой:_________________________________;

 

     5.5. Фамилия,  имя,  отчество,  должность  лица,  ответственного  за  работу  с   федеральной
государственной информационной системой:_________________________________________________________;

 

     5.6. Телефоны лица, ответственного за работу с  федеральной  государственной   информационной
системой:________________________________________________________________________________________;

 

     5.7.  Факсы,  адреса  электронной  почты  лица,  ответственного  за  работу  с    федеральной
государственной информационной системой:_________________________________________________________.

 

     6. Цель, назначение, область применения, функции федеральной государственной   информационной
системы:_________________________________________________________________________________________.
 (указываются на основе решения о создании федеральной государственной информационной системы или
 нормативного правового акта по вопросам эксплуатации федеральной государственной информационной
    системы; функции федеральной государственной информационной системы указываются на основе
                                    технической документации)

 

     7.  Реквизиты  решения  о  создании  федеральной  государственной  информационной    системы:
_________________________________________________________________________________________________.
    (указываются наименование федерального органа государственной власти, принявшего решение о
создании федеральной государственной информационной системы, дата подписания (утверждения) решения
                   и его номер; должность и фамилия лица, подписавшего решение)

 

     8. Реквизиты правового акта федерального органа исполнительной власти  о  порядке  и   сроках
ввода в эксплуатацию федеральной государственной информационной системы:_________________________.
(указываются наименование органа (органов), издавшего акт; наименование вида акта и его название;
   дата подписания (утверждения) акта и его номер; должность и фамилия лица, подписавшего акт)

 

     9. Полномочия  федерального  органа  исполнительной  власти,  реализуемые  с   использованием
федеральной государственной информационной системы.

 

     9.1. Полное наименование федерального органа  государственной  власти,  полномочия   которого
реализуются   с   использованием   федеральной    государственной          информационной системы:
_________________________________________________________________________________________________;
   (указываются полные наименования всех федеральных органов государственной власти, полномочия
     которых реализуются с использованием федеральной государственной информационной системы)

 

     9.2. Сокращенное наименование федерального органа государственной власти, полномочия которого
реализуются   с   использованием   федеральной    государственной          информационной системы:
_________________________________________________________________________________________________;
(указываются сокращенные наименования всех федеральных органов государственной власти, полномочия
     которых реализуются с использованием федеральной государственной информационной системы)

 

     9.3.   Почтовый    адрес,    справочный    телефон,    адрес          официального    сайта в
информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" федерального  органа  государственной   власти,
полномочия которого  реализуются  с  использованием  федеральной  государственной   информационной
системы:_________________________________________________________________________________________;

 

     9.4. Полномочия федерального органа  исполнительной  власти,  реализуемые  с   использованием
федеральной государственной информационной системы:______________________________________________.
(указываются все государственные функции и (или) государственные услуги, а также иные полномочия,
которыми наделен федеральный орган государственной власти в соответствии с нормативными правовыми
   актами Российской Федерации. Указываются реквизиты нормативного правового акта: наименование
органа, издавшего акт; наименование вида акта и его название; дата подписания (утверждения) акта и
   его номер. В случае если федеральная государственная информационная система используется при
   реализации полномочий нескольких федеральных органов государственной власти, в данном пункте
                            указываются все полномочия таких органов)

 

     10. Сведения об эксплуатации федеральной  государственной  информационной  системы  и   (или)
отдельных ее частей на территории субъектов Российской Федерации.

 

     10.1. Наименования субъектов Российской  Федерации,  на  территории  которых   осуществляется
эксплуатация федеральной государственной информационной системы,  и  (или)  отдельных  ее   частей
_________________________________________________________________________________________________;
(указываются все субъекты Российской Федерации, на территории которых осуществляется эксплуатация
         федеральной государственной информационной системы, и (или) отдельных ее частей)

 

     10.2. Полномочия федерального органа исполнительной  власти,  реализуемые  с   использованием
федеральной государственной информационной системы и (или)  отдельных  ее  частей  на   территории
субъектов Российской Федерации___________________________________________________________________;
 (указываются те государственные функции и (или) государственные услуги, а также иные полномочия,
которыми наделен федеральный орган государственной власти в соответствии с нормативными правовыми
    актами Российской Федерации и реализация которых непосредственно связана с использованием
федеральной государственной информационной системы на территориях субъектов Российской Федерации)

 

     10.3. Наименование региональных информационных систем и (или)  муниципальных   информационных
систем, с которыми организовано взаимодействие в рамках эксплуатации федеральной   государственной
информационной системы: _________________________________________________________________________.
(указываются наименования региональных информационных систем и (или) муниципальных информационных
  систем с указанием субъектов Российской Федерации, на территории которых эксплуатируются такие
       информационные системы. Сведения представляются в соответствии с решением о создании
 информационной системы и (или) нормативными правовыми актами, закрепляющими порядок эксплуатации
                                   таких информационных ситем)

 

     11. Сведения о государственных информационных  ресурсах  и  (или)  базах  данных  в   составе
федеральной государственной информационной системы.

 

     11.1. Наименование государственного информационного ресурса:________________________________;

 

     11.2. Дата начала формирования государственного информационного ресурса:_____________________
_________________________________________________________________________________________________;
         (указывается дата, с которой формировался государственный информационный ресурс)

 

     11.3. Форма хранения  и  обработки  информации  в  государственном  информационном   ресурсе:
_________________________________________________________________________________________________;
  (указывается форма хранения информации: на бумажном носителе и (или) электронная; при указании
формы обработки информации указывается, осуществляется ли такая обработка с использованием средств
                                          автоматизации)

 

     11.4.  Виды  документов,  входящих  в  состав  государственного  информационного     ресурса:
_________________________________________________________________________________________________;
 (перечисляются все виды документов, входящие в состав государственного информационного ресурса)

 

     11.5. Наименование и целевое назначение баз данных в составе государственного информационного
ресурса:_________________________________________________________________________________________;
  (указывается назначение каждой базы данных в составе государственного информационного ресурса)

 

     11.6. Сведения о периоде создания  документов  в  составе  государственного   информационного
ресурса: ________________________________________________________________________________________;
                        (указываются за период, равный календарному году)

 

     11.7. Сведения о дублировании информации из иных баз данных:_________________________________
_________________________________________________________________________________________________;
 (указывается информация о заимствованиях из иных государственных информационных ресурсов и (или)
                                           баз данных)

 

     11.8. Тип государственного информационного ресурса:_________________________________________;
                        (указывается форма представления информации: текстовые, графические файлы)

 

     11.9. Информация о государственной регистрации базы данных:__________________________________
_________________________________________________________________________________________________;
 (указывается информация о государственной регистрации базы данных в соответствии со статьей 1262
                            Гражданского кодекса Российской Федерации)

 

     11.10. Информация о полученной ранее регистрации  в  Государственном  регистре  баз   данных:
_________________________________________________________________________________________________.
 (указывается номер и дата регистрационного свидетельства в Государственном регистре баз данных)

 

     12. Периодичность обновления информации в федеральной государственной информационной системе:
_________________________________________________________________________________________________.
                       (указывается период обновления: день, неделя, месяц)

 

     13.  Срок  хранения  информации  в  федеральной  государственной   информационной   системе
________________________________________________________________________________________________.
(указывается срок хранения информации применительно к отдельным видам документов в соответствии с
                   положениями нормативных правовых актов Российской Федерации)

 

     14.  Сведения  об  информационных  технологиях  и  технических  средствах  (в     том   числе
криптографических), применяемых в федеральной государственной информационной системе.

 

     14.1. Наименование серверной операционной системы:__________________________________________;
     (указываются наименование серверной операционной системы, фирменное наименование изготовителя
                   (исполнителя, продавца)  и номер версии серверной операционной системы)

 

     14.2. Наименование клиентской операционной системы:__________________________________________
_________________________________________________________________________________________________;
  (указываются наименование клиентской операционной системы, фирменное наименование изготовителя
             (исполнителя, продавца) и номер версии клиентской операционной системы)

 

     14.3. Наименование системы управления базами данных_________________________________________;
   (указываются наименование системы управления базами данных, фирменное наименование изготовителя
             (исполнителя, продавца) и номер версии системы управления базами данных)

 

     14.4.  Наименование  программного  обеспечения,  предназначенного  для  управления   сетевыми
ресурсами:_______________________________________________________________________________________;
     (указываются наименование программного обеспечения, фирменное наименование изготовителя
                 (исполнителя, продавца) и номер версии программного обеспечения)

 

     14.5. Наименование прикладного  (офисного,  специализированного)  программного   обеспечения,
используемого в федеральной государственной информационной системе:______________________________;
      (указываются вид программного обеспечения, фирменное наименование изготовителя (исполнителя,
                       продавца) и версии такого программного обеспечения)

 

     14.6. Сведения  об  использовании  свободного  программного  обеспечения   в      федеральной
государственной информационной системе:__________________________________________________________;
      (указываются вид программного обеспечения, фирменное наименование изготовителя (исполнителя,
                  продавца), версия такого программного обеспечения и его назначение)

 

     14.7. Архитектура электронной вычислительной машины:_________________________________________
_________________________________________________________________________________________________;
   (указывается аппаратная платформа, на которой реализована электронная вычислительная машина,
                                     включая тип процессора)

 

     14.8.  Общее  количество  рабочих  мест,   подключенных   к   федеральной     государственной
информационной системе: _________________________________________________________________________;

 

     14.9.  Тип  используемых  средств  криптозащиты  информации  в  федеральной   государственной
информационной системе:__________________________________________________________________________;
                     (указывается тип реализации: программный, аппаратный, программно-аппаратный)

 

     14.10. Сведения об использовании электронной цифровой подписи в федеральной   государственной
информационной системе:__________________________________________________________________________;
             (указывается общее количество сертификатов ключа подписи, используемой в федеральной
                                    государственной информационной системе)

 

     14.11.  Форматы  хранения  данных  в  электронной  форме  в   федеральной     государственной
информационной системе: _________________________________________________________________________.
 (указываются форматы хранения данных, используемых для текстовых, графических и других документов
  (например DOC, RTF, SXW, JPEG, PDF), a также для структурированного представления информации в
                                 сети (например HTML, XML, DJVU)

 

     15. Сведения о возможности использования информационно-телекоммуникационных сетей  в   рамках
функционирования федеральной государственной  информационной  системы.  Адрес  электронной   почты
оператора федеральной государственной информационной системы.

 

     15.1.  Сведения  о  подключении  федеральной  государственной  информационной       системы к
информационно-телекоммуникационной сети "Интернет":______________________________________________;

 

     15.2. Сведения  о  подключении  федеральной  государственной   информационной     системы   к
информационно-телекоммуникационным сетям, за исключением информационно-телекоммуникационной   сети
"Интернет":______________________________________________________________________________________;
         (указываются название информационно-телекоммуникационной сети, а также цель (назначение)
           подключения федеральной государственной информационной системы к такой сети)

 

     15.3. Адреса электронной почты операторов федеральной государственной информационной системы:
_________________________________________________________________________________________________.
   (указываются полные наименования всех операторов федеральной государственной информационной
                              системы и адреса их электронной почты)

 

     16. Сведения об источниках финансирования создания, эксплуатации,  модернизации   федеральной
государственной информационной системы:__________________________________________________________.
 (приводится источник финансирования с указанием целевой статьи расходов бюджетной классификации
           Российской Федерации и разбивкой по объемам финансирования и годам расходов)

 

     17. Сведения о наличии (отсутствии) в  федеральной  государственной  информационной   системе
сведений, отнесенных  в  соответствии  с  законодательством  Российской  Федерации  к   информации
ограниченного доступа: __________________________________________________________________________.
          (указывается вид информации, доступ к которой ограничен федеральными законами, например,
                              персональные данные, служебная тайна)

 

     18. Состав информации в федеральной государственной информационной системе,   непосредственно
затрагивающей права и свободы человека и гражданина:_____________________________________________.
 (перечисляются виды информации, включая документированную информацию (документы), которая влияет
      на возникновение, изменение или прекращение прав и обязанностей человека и гражданина)

 

     19. Способы обеспечения доступа  к  информации  федеральной  государственной   информационной
системы,   непосредственно   затрагивающей   права   и   свободы   человека    и    гражданина:
_________________________________________________________________________________________________.
  (указываются способы обеспечения доступа, перечень которых предусмотрен статьей 6 Федерального
      закона от 9 февраля 2009 г. N 8-ФЗ "Об обеспечении доступа к информации о деятельности
 государственных органов и органов местного самоуправления" (Собрание законодательства Российской
                                  Федерации, 2009, N 7, ст. 776)

 

     20.  Состав  информации,  непосредственно  касающейся  прав  и  обязанностей     организации:
_________________________________________________________________________________________________.
 (перечисляются виды информации, включая документированную информацию (документы), которая влияет
           на возникновение, изменение или прекращение прав и обязанностей организаций)

 

     21. Способы обеспечения доступа  к  информации  федеральной  государственной   информационной
системы, непосредственно касающейся прав и обязанностей организации:______________________________
_________________________________________________________________________________________________.
  (указываются способы обеспечения доступа, перечень которых предусмотрен статьей 6 Федерального
      закона от 9 февраля 2009 г. N 8-ФЗ "Об обеспечении доступа к информации о деятельности
 государственных органов и органов местного самоуправления" (Собрание законодательства Российской
 Федерации, 2009, N 7, ст. 776), а также указываются названия, номера и даты нормативных правовых
    актов, регламентирующих порядок доступа к информации, включая административные регламенты)

 

_____________________________________            _________________________________________________
    (Фамилия, имя, отчество лица,                   (должность лица, подписавшего заявку, и дата
 подписавшего заявку на регистрацию)                                подписания)

 

 

 

_____________________________________            _________________________________________________
 (Наименование удостоверяющего центра                        (Адрес (место нахождения)
     электронной цифровой подписи                   удостоверяющего центра электронной цифровой
        оператора федеральной                      подписи оператора федеральной государственной
    государственной информационной                      информационной системы - заявителя)
         системы - заявителя)