• ДОКУМЕНТ

Приложение N 1. Заявка на участие в открытом конкурсе

Приложение N 1
к Конкурсной документации

 

                                 ЗАЯВКА
                     на участие в открытом конкурсе

 

    1. Название открытого конкурса
________________________________________________________________________
    2. Фирменное     наименование     (наименование),    сведения     об
организационно-правовой   форме,  о   месте   нахождения,   юридический,
почтовый  адрес  (для   юридического   лица),  фамилия,  имя,  отчество,
паспортные  данные, сведения о месте жительства (для физического  лица),
номер контактного телефона _____________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
    3. Предлагаемая    цена   государственного   контракта    составляет
________________________________________________________________________
                   (указать цену цифрами и прописью).

 

    4. Предлагаемый срок выполнения работ _____________________________.
    5. Настоящей заявкой _______________________________________________
                            (наименование участника размещения заказа)
подтверждает,  что  на  дату  подачи  заявки   на  участие  в  конкурсе:
    5.1. ликвидация ____________________________________________________
                         (наименование участника размещения заказа)
не  проводится  и отсутствует  решение  арбитражного  суда  о  признании
________________________________________________________________________
               (наименование участника размещения заказа)

 

банкротом и об открытии конкурсного производства;
    5.2. деятельность __________________________________________________
                          (наименование участника размещения заказа)

 

в   порядке,   предусмотренном    Кодексом   Российской   Федерации   об
административных правонарушениях, не приостановлена;
    5.3. У _____________________________________________________________
                     (наименование участника размещения заказа)

 

отсутствует  задолженность   по   начисленным  налогам,  сборам  и  иным
обязательным  платежам  в  бюджеты  любого  уровня  или  государственные
внебюджетные   фонды  за  прошедший  календарный  год,  размер   которой
превышает   двадцать   пять  процентов  балансовой   стоимости   активов
участника  размещения  заказа, по  данным  бухгалтерской  отчетности  за
последний завершенный отчетный период.

 

    Либо (выбирается участником размещения заказа)

 

    5.3. _______________________________________________________________
                   (Наименование участника размещения заказа)
обжаловал наличие задолженности по платежам в __________________________
________________________________________________________________________
                  (указать вид и размер задолженности)

 

в     соответствии    с    законодательством     Российской    Федерации
________________________________________________________________________
(указать   реквизиты   иска   или    жалобы:   номер,   дату,   адресат,
________________________________________________________________________
              местонахождение, контактные лица и телефоны)

 

и решение  по  такой жалобе на день подачи заявки на участие в  конкурсе
не принято.
    6. Мы извещены о включении сведений о ______________________________
________________________________________________________________________
               (наименование участника размещения заказа)
в  Реестр  недобросовестных поставщиков в  случае  нашего  уклонения  от
заключения государственного контракта.
    7. К заявке прилагаются следующие документы:
    1) _______________________________
    2) _______________________________
    3) _______________________________

 

_______________________________________________________ /______________/
(Ф.И.О. уполномоченного  лица  на  подписание заявки,  а также (подпись)
для    юридического     лица  -  указать    должность    уполномоченного
подписывать  заявку;  для   индивидуального  предпринимателя  -  указать
соответствующий статус)

 

М.П.      (при наличии)

 

"__"______________ 2010 г.

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Получить доступ к системе ГАРАНТ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.