Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 4
к Регламенту исполнения МКУ "Управление административно-
технической инспекции Исполнительного комитета
муниципального образования г. Казани" функции
по администрированию доходов бюджета от денежных
взысканий (штрафов), установленных Кодексом
Республики Татарстан об административных
правонарушениях за несоблюдение муниципальных
правовых актов, зачисляемых в бюджет города Казани
(Форма)
В Управление административно-технической
инспекции Исполнительного комитета г. Казани
от _________________________________________
____________________________________________
____________________________________________
(Ф.И.О. полностью)
проживающего (-ей) по адресу:
индекс ____________________________________,
город _____________________________________,
улица _____________________________________,
дом _________________, квартира ___________,
телефон ____________________________________
Заявление
о зачете штрафа за правонарушителя
Прошу зачесть уплаченную мною сумму ____________________________________
________________________________________________________________________
(цифрами и прописью)
по постановлению _______________________________________________________
(указать номер и дату постановления)
вынесенному на правонарушителя _________________________________________
________________________________________________________________________
(Ф.И.О. полностью)
Паспортные данные заявителя: серия ________ N _________ выдан
________________________________________________________________________
(дата выдачи и орган, выдавший паспорт)
Приложение: на __________ листах.
Согласен(-на) на обработку, хранение и направление моих персональных
данных в целях рассмотрения обращения.
Дата ___________ Подпись ______________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.