Приложение III
Извлечение из подлинного документа, касающегося обязательств по уплате алиментов, не подлежащего признанию или принудительному исполнению
(Статья 48 Регламента Совета ЕС 4/2009 от 18 декабря 2008 г. о
юрисдикции, применимом праве, признании и обеспечении исполнения
решений, сотрудничестве по вопросам, касающимся обязательств по уплате
алиментов*(1))
Важно:
- Должно быть выдано компетентным органом государства-члена ЕС, в
котором он был издан;
- Должно быть выдано только в случае, если подлинный документ
подлежит исполнению в государстве-члене ЕС, в котором он был издан;
- Ссылка только на информацию, которая была указана в подлинном
документе или о которой компетентный орган был осведомлен.
1. Дата и идентификационный номер подлинного документа: .................
Официальный документ признается и подлежит исполнению в другом
государстве-члене ЕС без возможности опротестовать его признание и без
необходимости в уведомлении о возможности принудительного исполнения
(Статья 48 Регламента ЕС 4/2009).
2. Вид подлинного документа
/-\
2.1. | | Документ, официально составленный или зарегистрированный:
\-/
........................................................(число/месяц/год)
/-\
| | Соглашение, заключенное или удостоверенное:
\-/
........................................................(число/месяц/год)
2.2. Компетентный орган:
2.2.1. Наименование: ...................................................
2.2.2. Адрес: ..........................................................
2.2.2.1. Улица и номер почтового ящика: .................................
2.2.2.2. Населенный пункт и почтовый индекс: ............................
2.2.2.3. Государство-член ЕС
/-\ /-\ /-\ /-\
| | Бельгия | | Болгария | | Чешская республика | | Германия
\-/ \-/ \-/ \-/
/-\ /-\ /-\ /-\ /-\ /-\
| | Эстония | | Ирландия | | Греция | | Испания | | Франция | | Хорватия
\-/ \-/ \-/ \-/ \-/ \-/
/-\ /-\ /-\ /-\ /-\ /-\
| | Италия | | Кипр | | Латвия | | Литва | | Люксембург | | Венгрия
\-/ \-/ \-/ \-/ \-/ \-/
/-\ /-\ /-\ /-\ /-\
| | Мальта | | Нидерланды | | Австрия | | Польша | | Португалия
\-/ \-/ \-/ \-/ \-/
/-\ /-\ /-\ /-\ /-\
| | Румыния | | Словения | | Словакия | |Финляндия | | Швеция
\-/ \-/ \-/ \-/ \-/
2.2.3. Телефон/Факс/электронная почта: ..................................
3. Кредитор(ы)(*(2))
3.1. Лицо А
3.1.1. Фамилия и имя (имена): ..........................................
3.1.2. Дата (число/месяц/год) и место рождения: ........................
3.1.3. Идентификационный номер или номер карточки социального обеспечения:
.........................................................................
3.1.4. Адрес: ..........................................................
3.1.4.1. Улица и номер почтового ящика: .................................
3.1.4.2. Населенный пункт и почтовый индекс: ............................
3.1.4.3. Страна: ..........................................................
3.2. Лицо B
3.2.1. Фамилия и имя (имена): ..........................................
3.2.2. Дата (число/месяц/год) и место рождения: ........................
3.2.3. Идентификационный номер или номер карточки социального обеспечения:
.........................................................................
3.2.4. Адрес: ..........................................................
3.2.4.1. Улица и номер почтового ящика: .................................
3.2.4.2. Населенный пункт и почтовый индекс: ............................
3.2.4.3. Страна: ........................................................
3.3. Лицо С
3.3.1. Фамилия и имя (имена): ..........................................
3.3.2. Дата (число/месяц/год) и место рождения: ........................
3.3.3. Идентификационный номер или номер карточки социального обеспечения:
.........................................................................
3.3.4. Адрес: ..........................................................
3.3.4.1. Улица и номер почтового ящика: .................................
3.3.4.2. Населенный пункт и почтовый индекс: ............................
3.3.4.3. Страна: ........................................................
4. Должник(и) (*(3))
4.1. Лицо А
4.1.1. Фамилия и имя (имена): ..........................................
4.1.2. Дата (число/месяц/год) и место рождения: ........................
4.1.3. Идентификационный номер или номер карточки социального обеспечения:
.........................................................................
4.1.4. Адрес: ..........................................................
4.1.4.1. Улица и номер почтового ящика: .................................
4.1.4.2. Населенный пункт и почтовый индекс: ............................
4.1.4.3. Страна: ........................................................
4.2. Лицо В
4.2.1. Фамилия и имя (имена): ..........................................
4.2.2. Дата (число/месяц/год) и место рождения: ........................
4.2.3. Идентификационный номер или номер карточки социального обеспечения:
.........................................................................
4.2.4. Адрес: ..........................................................
4.2.4.1. Улица и номер почтового ящика: .................................
4.2.4.2. Населенный пункт и почтовый индекс: ............................
4.2.4.3. Страна: ........................................................
4.3. Лицо С
4.3.1. Фамилия и имя (имена): ..........................................
4.3.2. Дата (число/месяц/год) и место рождения: ........................
4.3.3. Идентификационный номер или номер карточки социального обеспечения:
.........................................................................
4.3.4. Адрес: ..........................................................
4.3.4.1. Улица и номер почтового ящика: .................................
4.3.4.2. Населенный пункт и почтовый индекс: ............................
4.3.4.3. Страна: ........................................................
5. Содержание подлинного документа
5.1. Валюта
/-\ /-\ /-\
| | Евро (EUR) | | Болгарский лев (BGN) | | Чешская крона (CZK)
\-/ \-/ \-/
/-\ /-\ /-\
| | Хорватская куна (HRK) | | Венгерский форинт (HUF) | | Польский
\-/ \-/ \-/
/-\ /-\ /-\
злотый (PLN) | | Румынский лей (RON) | | Шведская крона (SEK) | |
\-/ \-/ \-/
Другие (пожалуйста, укажите код Международной организации
стандартизации): .....................................................
5.2. Иск об уплате алиментов*(4)
5.2.1. Иск об уплате алиментов А
5.2.1.1. Алименты должны быть уплачены
кем ............................................ (фамилия и имя (имена))
кому ...................(фамилия и имя (имена) лица, которому фактически
должна быть выплачена сумма алиментов)
Лицо, для которого полагаются алименты:
..................................................(фамилия и имя (имена))
/-\
5.2.1.2. | | Единовременная сумма, подлежащая оплате
\-/
Период времени, в течение которого производится оплата, в
соответствующих случаях
........................................................................
(с даты (число/месяц/год) по дату (число/месяц/год) или событие)
Дата оплаты:...........................................(число/месяц/год)
Сумма: .................................................................
/-\
5.2.1.3. | | Сумма, подлежащая оплате по частям
\-/
|
Дата оплаты (число/месяц/год) |
Сумма |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
/-\
5.2.1.4. | | Сумма, подлежащая оплате регулярно
\-/
/-\
| | Один раз в неделю
\-/
/-\
| | Один раз в месяц
\-/
/-\
| | Другое (установить периодичность): ........................
\-/
Сумма: .................................................................
С: ....................................................(число/месяц/год)
Дата/день оплаты: ......................................................
/-\
| | В случае необходимости, до (число/месяц/год или возникновения
\-/ события): ...........................................................
Если иск об уплате алиментов подлежит индексации, пожалуйста, укажите,
каким образом производится расчет указанной индексации:
.........................................................................
Индексация осуществляется с.............................(число/месяц/год)
/-\
5.2.1.5. | | Сумма, подлежащая оплате за прошлое время
\-/
Период времени, в течение которого производится оплата:
...............................(с (число/месяц/год) по (число/месяц/год))
Сумма:...................................................................
Форма оплаты:............................................................
.........................................................................
.........................................................................
.........................................................................
/-\
5.2.1.6. | | Проценты (если они определены в решении/мировом соглашении)
\-/
Если иск об уплате алиментов содержит проценты, пожалуйста, укажите
ставку, по которой они рассчитываются: ..................................
Проценты подлежат оплате с: ............................(число/месяц/год)
/-\
5.2.1.7. | | Оплата неденежными средствами (пожалуйста, укажите): .......
\-/
.........................................................................
.........................................................................
.........................................................................
/-\
5.2.1.8. | | Другие формы оплаты (пожалуйста, укажите): .................
\-/
.........................................................................
.........................................................................
.........................................................................
5.2.2. Иск об уплате алиментов В
5.2.2.1. Алименты должны быть уплачены
кем ............................................ (фамилия и имя (имена))
кому ...................(фамилия и имя (имена) лица, которому фактически
должна быть выплачена сумма алиментов)
Лицо, для которого полагаются алименты:
..................................................(фамилия и имя (имена))
/-\
5.2.2.2. | | Единовременная сумма, подлежащая оплате
\-/
Период времени, в течение которого производится оплата, в
соответствующих случаях
........................................................................
(с даты (число/месяц/год) по дату (число/месяц/год) или событие)
Дата оплаты:...........................................(число/месяц/год)
Сумма: .................................................................
/-\
5.2.2.3. | | Сумма, подлежащая оплате по частям
\-/
|
Дата оплаты (число/месяц/год) |
Сумма |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
/-\
5.2.2.4. | | Сумма, подлежащая оплате регулярно
\-/
/-\
| | Один раз в неделю
\-/
/-\
| | Один раз в месяц
\-/
/-\
| | Другое (установить периодичность): ........................
\-/
Сумма: .................................................................
С: ....................................................(число/месяц/год)
Дата/день оплаты: ......................................................
/-\
| | В случае необходимости, до (число/месяц/год или возникновения
\-/ события): ...........................................................
Если иск об уплате алиментов подлежит индексации, пожалуйста, укажите,
каким образом производится расчет указанной индексации:
.........................................................................
Индексация осуществляется с.............................(число/месяц/год)
/-\
5.2.2.5. | | Сумма, подлежащая оплате за прошлое время
\-/
Период времени, в течение которого производится оплата:
...............................(с (число/месяц/год) по (число/месяц/год))
Сумма:...................................................................
Форма оплаты:............................................................
.........................................................................
.........................................................................
.........................................................................
/-\
5.2.2.6. | | Проценты (если они определены в решении/мировом соглашении)
\-/
Если иск об уплате алиментов содержит проценты, пожалуйста, укажите
ставку, по которой они рассчитываются: ..................................
Проценты подлежат оплате с: ............................(число/месяц/год)
/-\
5.2.2.7. | | Оплата неденежными средствами (пожалуйста, укажите): .......
\-/
.........................................................................
.........................................................................
.........................................................................
/-\
5.2.2.8. | | Другие формы оплаты (пожалуйста, укажите): .................
\-/
.........................................................................
.........................................................................
.........................................................................
5.2.3. Иск об уплате алиментов С
5.2.3.1. Алименты должны быть уплачены
кем ............................................ (фамилия и имя (имена))
кому ...................(фамилия и имя (имена) лица, которому фактически
должна быть выплачена сумма алиментов)
Лицо, для которого полагаются алименты:
..................................................(фамилия и имя (имена))
/-\
5.2.3.2. | | Единовременная сумма, подлежащая оплате
\-/
Период времени, в течение которого производится оплата, в
соответствующих случаях ................................................
(с даты (число/месяц/год) по дату (число/месяц/год) или событие)
Дата оплаты:...........................................(число/месяц/год)
Сумма: .................................................................
/-\
5.2.3.3. | | Сумма, подлежащая оплате по частям
\-/
|
Дата оплаты (число/месяц/год) |
Сумма |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
/-\
5.2.3.4. | | Сумма, подлежащая оплате регулярно
\-/
/-\
| | Один раз в неделю
\-/
/-\
| | Один раз в месяц
\-/
/-\
| | Другое (установить периодичность): ........................
\-/
Сумма: .................................................................
С: ....................................................(число/месяц/год)
Дата/день оплаты: ......................................................
/-\
| | В случае необходимости, до (число/месяц/год или возникновения
\-/ события): ...........................................................
Если иск об уплате алиментов подлежит индексации, пожалуйста, укажите,
каким образом производится расчет указанной индексации:
.........................................................................
Индексация осуществляется с.............................(число/месяц/год)
/-\
5.2.3.5. | | Сумма, подлежащая оплате за прошлое время
\-/
Период времени, в течение которого производится оплата:
...............................(с (число/месяц/год) по (число/месяц/год))
Сумма:...................................................................
Форма оплаты:............................................................
.........................................................................
.........................................................................
.........................................................................
/-\
5.2.3.6. | | Проценты (если они определены в решении/мировом соглашении)
\-/
Если иск об уплате алиментов содержит проценты, пожалуйста, укажите
ставку, по которой они рассчитываются: ..................................
Проценты подлежат оплате с: ............................(число/месяц/год)
/-\
5.2.3.7. | | Оплата неденежными средствами (пожалуйста, укажите): .......
\-/
.........................................................................
.........................................................................
.........................................................................
/-\
5.2.3.8. | | Другие формы оплаты (пожалуйста, укажите): .................
\-/
.........................................................................
.........................................................................
.........................................................................
5.3. Расходы
Подлинный документ предусматривает, что
..................................................(фамилия и имя (имена))
должен оплатить сумму в размере ........................................
(кому) .........................................(фамилия и имя (имена)).
Если были приложены дополнительные листы, укажите номера страниц:........
Совершено в: .................... .....................(число/месяц/год)
Подпись и/или печать компетентного органа:
.........................................................................
_____________________________
*(1) ОЖ N L 7, 10.01.2009, стр. 1.
*(2) Если подлинный документ содержит более трех кредиторов или трех должников, необходимо приложить дополнительный лист.
*(3) Если подлинный документ содержит более трех кредиторов или трех должников, необходимо приложить дополнительный лист.
*(4) Если подлинный документ содержит более трех исков об уплате алиментов, приложите дополнительный лист.
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!
Открыть документ Получить доступ к системе ГАРАНТ
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.