Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 12
Утверждено
приказом Службы
Республики Коми по лицензированию
от 18 декабря 2009 г. N 105-О
Руководителю
Службы Республики Коми
по лицензированию
ЗАЯВЛЕНИЕ
на предоставление лицензии на заготовку, переработку и реализацию лома
черных (цветных) металлов
ЗАЯВИТЕЛЬ: ___________________________________________________________
Полное и (в случае, если есть) сокращенное и
фирменное наименование и организационно-правовая форма
_______________________________________________________________________
юридического лица; Фамилия, Имя, Отчество, данные документа,
удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя
Находящийся по адресу _________________________________________________
Место нахождения (в соответствии с уставом)
_______________________________________________________________________
Адрес проживания индивидуального предпринимателя, почтовый адрес.
ОГРН _________________________ ИНН ____________________________________
Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом
лице (об индивидуальном предпринимателе) в единый государственный
реестр юридических лиц (индивидуальных предпринимателей) ______________
Банковские реквизиты: расчетный счет N ________________________________
Наименование банка ____________________________________________________
Прошу предоставить лицензию на заготовку, переработку и реализацию лома
черных (цветных) металлов _____________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
перечень территориально-обособленных объектов, на которых будет
осуществляться заявленный вид деятельности,
_______________________________________________________________________
с указанием места расположения территориальных подразделений
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Заявитель _____________ от "___" _____________ 200_ г.
(Подпись) (дата представления заявления
в лицензионный орган)
М.П.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.