Приложение 6. Сообщение о выявлении родителей и иных лиц, жестоко обращающихся с несовершеннолетними или вовлекающих их в совершение преступлений или антиобщественных действий, а также о несовершеннолетних, совершивших правонарушение или антиобщественные действия

Приложение 6
к Инструкции по межведомственному взаимодействию
субъектов системы профилактики в предупреждении
безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних

Исх. N _______ от ____.___.200__ г.

Начальнику ОВД по городу Покачи

____________________________

____________________________

Сообщение _____
о выявлении родителей и иных лиц, жестоко обращающихся с несовершеннолетними или вовлекающих их в совершение преступлений или антиобщественных действий, а также о несовершеннолетних, совершивших правонарушение или антиобщественные действия

"___" _______________ 200__ г.

Сообщаю, что выявлен(а) несовершеннолетний, родители, взрослые лица (нужное

подчеркнуть)

____________________________________________________________________ _______

(фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес проживания,

место учебы или работы)

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

который ___________________________________________________________________

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

Прошу Вас _________________________________________________________________

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

Исполнитель

_________________________

_________________________

_________________________

_________________________

телефон. ________________

_____ ______ ______ ______ ______ _____ ______ ______ _____ ____ ____ _____

отрывной талон к сообщению N ___ (за исх. ______ от ____.____._____ г.)

_________________________

_________________________

_________________________

Сообщение в отношении _____________________________________________________

____________________________________________________________________ _______

принято к исполнению ____.____.200___ г.

Принятые меры _____________________________________________________________

____________________________________________________________________ _______

Исполнитель _______________________________________________________________

___________________________________________________ т. _____________________