Приказ Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Приморскому краю, Федерального государственного учреждения здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае" и Департамента здравоохранения Администрации Приморского края от 26 августа 2009 г. N 216-ОД/135/561-О "Об усилении мониторинга за гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями в Приморском крае, предоставлению информации по иммунизации населения и сезонной заболеваемости в 2009- 2010 г.г."

В целях профилактики заболеваний сезонным и пандемическим гриппом среди населения Приморского края в 2009-2010 г.г., реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения, для обеспечения оперативного контроля за заболеваемостью, этиологической расшифровкой ОРВИ и гриппом. Во исполнение СП 3.1.2.1319-03 "Профилактика гриппа", приказа N 673 от 30.10.2007 г. "О внесении изменений в приказ Минздрава России от 27 июня 2001 г. N 229 "О национальном календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям"; приказа Минздравсоцразвития России от 9.04.2009 г. N 166 о внесении изменений в приложение N 1 "Национальный календарь профилактических прививок" к приказу N 229 от 27 июня 2001 г., приказа МЗ РФ N 25 от 27.01. 1998 г. "Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций"; Постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации N 52 от 29.08.2008 г. "Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2009 г.", Постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации N 55 от 29.09.2008 г. "Об иммунизации населения Российской Федерации в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в 2009 году", плана мероприятий по профилактике гриппозной пандемии среди населения Приморского края на 2009-2010 годы, письма из Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека N 01/12049-9-32 от 20.08.2009 г. "Об усилении мониторинга за гриппом и ОРВИ"; письма из Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека N 01/12261-9-23 от 24.08.2009 г. "О контроле за ходом иммунизации против гриппа"

приказываем:

1. Руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований, главным врачам лечебно- профилактических учреждений Приморского края:

1.1. Представлять информацию:

1.1.1. о проведённых прививках против гриппа в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в ежедневном режиме (приложение N 1, приложение N 7) в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае и его филиалы до 12-00 следующего за отчётным днём, начиная с 26.08.2009 г., по электронной почте e-mail: fguz@pkrn.ru или по телефону: 40-20-75;

1.1.2. о проведённых прививках против гриппа среди контингентов населения, не вошедших в приоритетный национальный проект в сфере здравоохранения в еженедельном режиме (приложения N 2, N 3), в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае и его филиалы по понедельникам до 12-00, с 31.08.2009 г.; ежедневно - (приложение N 7) с 26.08.2009 г. до 12-00.

1.2. Установить контроль за достоверностью и своевременностью подачи информации о вакцинации против гриппа.

1.3. При необходимости внесения изменений о количестве проведённых прививок, откорректированные сведения направлять в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае" и его филиалы в письменном виде за подписью руководителя учреждения.

1.4. Проводить ежедневную передачу информации о количестве заболевших ОРВИ (в том числе гриппом) по возрастам и контингентам, о числе множественных очагов ОРВИ и гриппа в организованных коллективах, в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае" и его филиалы.

1.4.1. Обеспечить сбор прививочного анамнеза у больных гриппом (дата иммунизации, наименование вакцины, место проведения прививки) и передачу данных в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае", по электронной почте e-mail: fguz@pkrn.ru или по телефону: 40-20-75 и филиалы ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае".

1.5. Проводить ежедневный мониторинг за заболеваемостью респираторными инфекциями (гриппом), в дошкольных образовательных учреждениях, лечебно- профилактических, оздоровительных организациях, организациях социального обеспечения с передачей информации в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае" и его филиалы для организации и проведения противоэпидемических мероприятий в очаге.

1.6. Обеспечить проведение диагностических лабораторных исследований материалов от заболевших гриппом и ОРВИ из организованных коллективов детей (при регистрации 5-ти и более случаев, возникших в течение 7 дней и связанных между собой инкубационным периодом), а также от лиц при тяжёлом течении заболевания

2. Главным врачам ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае" и филиалов ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае" в г.г. Арсеньев, Дальнегорск, Лесозаводск, Партизанск, Находка, Спасск - Дальний, Уссурийск

2.1. Обеспечить:

2.1.1. ежедневный сбор и анализ информации, поступившей из лечебно- профилактических учреждений по заболеваемости ОРВИ, гриппом

2.1.2. ежедневную передачу информации о количестве заболевших ОРВИ, гриппом по возрастам и контингентам, о числе множественных очагов ОРВИ и гриппа в организованных коллективах, о привитых против гриппа в территориальные отделы и Управление Роспотребнадзора по Приморскому краю по электронной почте e-mail: epid _ rpn pk@pkrpn.ru или по факсу: 44-26-51.

2.2. Назначить лиц, ответственных за достоверность и своевременность подачи информации о вакцинации против гриппа.

2.3. Представлять информацию:

2.3.1. О проведённых прививках против гриппа по приоритетному национальному проекту в сфере здравоохранения в целом по краю и с разбивкой по административным территориям края (приложение N 1, приложение N 7) в Управление Роспотребнадзора по Приморскому краю в ежедневном режиме до 15.00 следующего за отчётным днём, с 26.08.2009 г. по электронной почте e-mail: epid _ rpn pk@pkrpn.ru или по факсу: 44-26-51.

2.3.2. О проведённых прививках против гриппа среди контингентов населения, не вошедших в приоритетный национальный проект в сфере здравоохранения в целом по краю с разбивкой по административным территориям края в еженедельном режиме (приложения N 2, N 3) в Управление Роспотребнадзора по Приморскому краю по понедельникам до 15.00., с 31.08.2009 г.; ежедневно (приложение N 7), с 26.08.2009 г.- в целом по краю с разбивкой по административным территориям края.

2.4. При необходимости внесения изменений о количестве проведённых прививок, откорректированные сведения из филиалов направлять в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае" в письменном виде за подписью руководителя учреждения.

2.5. Еженедельно информировать Управление Роспотребнадзора по Приморскому краю о суммарной заболеваемости гриппом и ОРВИ по административным территориям; с указанием превышения эпидемического порога заболеваемости гриппом и ОРВИ по совокупному населению по Приморскому краю и г. Владивостоку, в разрезе возрастных групп (приложение N 4).

2.6. Проводить эпидемиологическое обследование групповых очагов и вспышек гриппоподобных заболеваний (5 и более случаев, возникших в течение 7 дней и связанных между собой инкубационным периодом) в дошкольных образовательных учреждениях, лечебно- профилактических, оздоровительных организациях, организациях социального обеспечения. Результаты представлять в Управление Роспотребнадзора по Приморскому краю и его территориальные отделы с указанием причин и условий, влияющих на эпидемиологическую обстановку, проведённых мероприятиях, внеочередные и окончательные донесения по установленной форме.

2.7. Проводить диагностические лабораторные исследования материалов от заболевших гриппом и ОРВИ из организованных коллективов детей, а также от лиц с тяжёлой клинической картиной с целью идентификации возбудителей методами быстрой диагностики (методами иммунофлюоресценции и ПЦР).

2.8. Проводить анализ заболеваемости гриппом населения края с учётом прививочного анамнеза, представлять информацию в территориальные отделы и Управление Роспотребнадзора по Приморскому краю с разбивкой по административным территориям с указанием числа заболевших, наличия у больных прививки против гриппа, наименования использованных вакцин, даты и места иммунизации в ежемесячном режиме в срок до 10 числа следующего за отчётным месяца.

3. Начальникам территориальных отделов Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Приморскому краю г.г. Арсеньев, Дальнегорск, Лесозаводск, Находка, Уссурийск, Партизанск, Спасск-Дальний, начальникам отделов Управления Роспотребнадзора по Приморскому краю.

3.1. Осуществлять:

- ежедневный мониторинг за иммунизацией населения против гриппа по административным территориям;

- ежедневный мониторинг за закрытием детских учреждений для обеспечения профилактических и противоэпидемических мероприятий в очагах гриппа (приложение N 5);

- государственный санитарно- эпидемиологический надзор за иммунизацией населения против гриппа и достоверностью учёта

3.2. Установить контроль за обеспечением своевременности представления информации о заболеваемости гриппом и ОРВИ.

3.3. Обеспечить контроль за полнотой и своевременностью противоэпидемических мероприятий во множественных очагах гриппа и ОРВИ, включая проведение лабораторного обследования больных из организованных коллективов детей, а также от лиц с тяжёлой клинической картиной, методами быстрой диагностики (методами иммунофлюоресценции и ПЦР).

3.4. Провести проверку готовности к работе в осеннее-зимний период лечебно- профилактических, детских образовательныхучреждений, промышленных предприятий (приложение N 6) в срок до 01.11.09 г. при необходимости применять меры административного воздействия к виновным.

3.5. Обеспечить представление информации о проведённых мероприятиях по надзору согласно п. 3.4. настоящего приказа в отдел эпидемиологического надзора в срок до 16.11.2009 г.

3.6. Информировать глав муниципальных образований о недостатках в организации работы по иммунизации населения против гриппа, о неудовлетворительном выполнении плана по иммунизации населения.

3.7. Организовать проведение санитарно- просветительной работы с населением по профилактике гриппа.

4. Начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Приморскому краю (Воронок):

4.1. Осуществлять:

- еженедельный мониторинг за оперативной информацией о суммарной заболевемости# гриппом и ОРВИ по административным территориям края (приложение N 4);

- анализ выполнения плана иммунизации населения края против гриппа;

- государственный санитарно-эпидемиологический надзор за проведением иммунизации населения на территории края;

- информирование глав муниципальных образований о недостатках в организации работы по иммунизации против гриппа по территориям надзора.

4.2. Обеспечить ежемесячное представление информации о ходе иммунизации населения против гриппа в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения и вне проекта в 2009 году в Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и Департамент здравоохранения Приморского края до 07 числа после отчётного месяца.

4.3. Информировать Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека:

- еженедельно по понедельникам (до 14.00 МСК) при превышении эпидемического порога заболеваемости гриппом и ОРВИ по совокупному населению по Приморскому краю и в разрезе возрастных групп (приложения N 4);

- о ежедневном мониторинге за закрытием детских учреждений края для обеспечения профилактических и противоэпидемических мероприятий в очагах гриппа (приложение N 5).

5. Контроль за выполнением приказа оставляем за собой.

Руководитель Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Приморскому краю

Д.В. Маслов

Главный врач ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае"

В.Ю. Ананьев

И.о. директора департамента здравоохранения Приморского края

Г.П. Горшунова

Приложение N 1

Сведения
о прививках против гриппа в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения

за _______2009 год по _________________________(ЛПУ, городу, району, краю)*

Контингенты населения	План прививок	Привито	% выполнения плана
1. Всего
2. Дети до 17 лет, в том числе
2.1. Дети, посещающие ДДУ
2.2.Учащиеся 1-4 классов
2.3.Учащиеся 5-11 классов
3. Взрослые, в том числе
3.1.Медицинские работники
3.2.Работники образовательных учреждений
3.3. Взрослые старше 60 лет
3.4.Прочие группы риска (студенты ВУЗов, СУЗов, работники транспорта)

* - за отчётный день без нарастающего итога

Приложение N 2

Сведения
о прививках против гриппа среди контингентов населения, не вошедших в приоритетный национальный проект в сфере здравоохранения

за ___ неделю 2009год по _________________________(ЛПУ, городу, району, краю)*

Контингенты населения	План прививок	Привито	% выполнения плана	В том числе привиты
				Отечественной вакциной	Зарубежной вакциной
1. Всего
2. Дети до 17 лет, в том числе
2.1. Неорганизованные дети
2.2. Подростки, не вошедшие в ПНП
3. Взрослые, в том числе
3.1. Работники сферы обслуживания
3.2. Работники торговли
3.3. Работники промышленных предприятий
3.4. Работники связи
3.5. Работники общепита
3.6. Больные соматическими хроническими заболеваниями
3.7. Прочие

* - за отчётную неделю без нарастающего итога

Приложение N 3

Сведения
о вакцинах, используемых для иммунизации против гриппа

в ______________ (городе, районе, крае) за ____________неделю 2009 г. *

	За счёт каких средств поступила вакцина
Приход МИБП	Краевой бюджет	Местный бюждет#	Средства ФОМС	Средства страховых кампаний	Средства предприятий	Личные средства граждан	Прочие (указать)
Наименование вакцины
Количество доз
Количество потраченных денежных средств

* - за отчётную неделю без нарастающего итога

Приложение N 4

Оперативная информация о суммарной заболевемости# гриппом и ОРВИ
за_____ неделю 2009 г. (с ___по _____2009/2010 г.)
по административным территориям Приморского края *

Группы населения	Абсолютное число	Интенсивный показатель (на 10 тысяч населения)	Эпидемический порог показатель (на 10 тысяч населения)	Превышение эпид. порога (+_.%)	Темп прироста по отношению к предыдущей неделе (+_.%)	Дополнительно (при наличии сведений0 % госпитализации (от числа заболевших)
Совокупное население
Взрослые
Дети 0-2 лет
Дети 3-6 лет
Дети 7-14 лет

* Указывается превышение эпидемического порога в целом по Приморскому краю и (или) городу Владивостоку.

Приложение N 5

Мониторинг
за закрытием детских учреждений для обеспечения профилактических и противоэпидемических мероприятий в очагах гриппа по административным территориям Приморского края
на __ (дата)

Наименование детского учреждения	Общее количество детских учреждений	Общее количество детей в учреждениях	Информация о полном закрытии детских учреждений		Информация о частичном закрытии детских учреждений
			Количество закрытых учреждений	Число детей в них	Количество учреждений, с массовыми заболеваниями и ОРВИ	Количество закрытых групп (классов)	Количество отсутствующих детей
Школы
Школы -интернаты
ДОУ
Техникумы, ПТУ
ВУЗы
Прочие

Приложение N 6

Перечень
вопросов, на которые необходимо обратить внимание при проведении мероприятий по надзору за готовностью к работе в осеннее- зимний период лечебно- профилактических, детских образовательных учреждений и промышленных предприятий

1. В детских образовательных учреждениях (школах, дошкольных учреждениях, интернатах и других) - обратить внимание на обеспечение:

- необходимого воздушно - теплового режима;

- оздоровительных и санитарно - гигиенических мероприятий (закаливающие процедуры, соблюдение дезинфекционного режима, регулярное проветривание, влажная уборка помещений, обеззараживание воздушной среды помещений, витаминизация пищи).

2. На промышленных предприятиях - обратить внимание на обеспечение:

- герметизации оконных проёмов;

- работающих на открытом воздухе помещениями для обогрева и приёма пищи, зимней спецодеждой;

- оборудование помещений для сушки одежды;

- создание тепловых завес;

- ремонт и оборудование систем отопления;

3. В лечебно- профилактических учреждениях - обратить внимание на обеспечение:

- необходимого воздушно - теплового режима;

- герметизации оконных проёмов;

- оздоровительных и санитарно - гигиенических мероприятий (подготовка к предсезонной неспецифической профилактике, соблюдение дезинфекционного режима, регулярное проветривание, влажная уборка помещений, обеззараживание воздушной среды помещений, витаминизация пищи).

Приложение N 7

Сведения
о количестве привитых против гриппа на территории Приморского края
на ___.(дата)

Вакцины	Планируемое число подлежащих прививкам	Привито (нарастающим итогом на дату отчёта)	% Привитых от плана
1	2	3	4
Гриппол плюс*
Гриппол*
Прочие**	х		х
Итоговые сведения об иммунизации по Приморскому краю ***

*- вакцины, поставляемые в Приморский край в рамках приоритетного национального проекта

**- вакцины, закупленные на средства краевого бюджета Приморского края и прочих источников

*** - в графе 2 указывается общая численность населения Приморского края

В графе 3 - общая численность привитых за счёт всех источников финансирования

В графе 4 - процент рассчитывается от общей численности населения.

Приложение N 1
к приказу ДЗ ПК N 556-0
от 24 августа 2009 г.

	План "Дети ДДУ"	Выдано	Додать на ДДУ	План школьники 1-11 кл.	В т.ч. план школьники 1-4 классы	В т.ч. план школьники 5-11 классы	Выдать вакцину на школьников 1-4 кл
Арсеньев	1922	1260	662	4057	1397	2660	1397
Артем	3072	2020	1052	7344	2859	4485	2859
Владивосток	14258	9354	4904	37780	14861	22919	14901
Дальнереченск	800	524	276	2600	1020	1580	1020
Лесозаводск	1206	792	414	3346	1361	1985	1361
Находка	4794	3144	1650	11128	4493	6635	4493
Партизанск	1052	690	362	3221	1232	1989	1232
Спасск Дальний	1443	950	493	2978	1168	1810	1168
Уссурийск	5238	3436	1802	12090	4850	7240	4850
Анучинский	327	214	113	1235	346	889	346
Дальнеречкий	202	132	70	1097	430	667	430
Дальнегорский	1553	1018	535	3020	1070	1950	1070
Кавалеровкий	634	416	218	1787	723	1064	723
Кировский	544	356	188	1799	708	1091	708
Красноармейский	630	414	216	1497	613	884	613
Лазовский	312	204	108	1088	391	697	391
Михайловский	536	352	184	2566	1029	1537	1029
Надеждинский	904	594	310	2860	1139	1721	1139
Октябрьский	809	530	279	2701	1095	1606	1095
Ольгинский	234	154	80	797	304	493	304
Партизанский	676	444	232	2096	793	1303	793
Пограничный	549	360	189	1703	690	1013	690
Пожарский	1106	726	380	2614	1118	1496	1118
Спасский	850	558	292	2410	1100	1310	1100
Тернейский	358	234	124	1035	329	706	329
Ханкайский	373	244	129	1885	747	1138	747
Хасанский	868	570	298	2241	954	1287	954
Хорольский	711	466	245	2228	878	1350	878
Черниговский	1000	656	344	2830	1066	1764	1066
Чугуевский	663	434	229	2010	716	1294	716
Шкотовский	325	214	111	1706	627	1079	627
Яковлевский	331	220	111	1281	473	808	473
Приморский край	48280	31680	16600	129030	50580	78450	50620