Постановление Губернатора Чукотского автономного округа от 30 сентября 2011 г. N 70 "Об утверждении Административного регламента Департамента социальной политики Чукотского автономного округа по предоставлению государственной услуги "Лицензирование фармацевтической деятельности" (с изменениями и дополнениями) (утратило силу)

ГАРАНТ:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 23 июня 2016 г. N 69 настоящее постановление признано утратившим силу

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 27 апреля 2015 г. N 37 в настоящее постановление внесены изменения

См. текст постановления в предыдущей редакции

Постановление Губернатора Чукотского автономного округа
от 30 сентября 2011 г. N 70
"Об утверждении Административного регламента Департамента социальной политики Чукотского автономного округа по предоставлению государственной услуги "Лицензирование фармацевтической деятельности"

С изменениями и дополнениями от:

19 октября 2011 г., 5 марта 2012 г., 4 апреля, 10 июля, 7 ноября 2013 г., 26 ноября, 26 декабря 2014 г., 27 апреля 2015 г.

 

В соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2010 года N 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг", Положением о Департаменте социальной политики Чукотского автономного округа, утвержденным Постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 28 августа 2009 года N 248, постановляю:

1. Утвердить прилагаемый Административный регламент Департамента социальной политики Чукотского автономного округа по предоставлению государственной услуги "Лицензирование фармацевтической деятельности".

2. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на Департамент социальной политики Чукотского автономного округа (Жукова А.Г.).

 

 

Р. Копин

 

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 27 апреля 2015 г. N 37 в наименование настоящего Регламента внесены изменения

См. текст наименования в предыдущей редакции

Административный регламент
Департамента социальной политики Чукотского автономного округа по предоставлению государственной услуги "Лицензирование фармацевтической деятельности"
(утв. Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа
от 30 сентября 2011 года N 70)

С изменениями и дополнениями от:

19 октября 2011 г., 5 марта 2012 г., 4 апреля, 10 июля, 7 ноября 2013 г., 26 ноября, 26 декабря 2014 г., 27 апреля 2015 г.

 

1. Общие положения

 

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 27 апреля 2015 г. N 37 в пункт 1.1 настоящего Регламента внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

1.1. Административный регламент Департамента социальной политики Чукотского автономного округа по предоставлению государственной услуги "Лицензирование фармацевтической деятельности" (далее - Административный регламент) разработан в целях повышения качества исполнения и доступности предоставления в Чукотском автономном округе государственной услуги по лицензированию фармацевтической деятельности, в части деятельности, осуществляемой в сфере обращения лекарственных средств для медицинского применения (за исключением лицензирования фармацевтической деятельности в части, осуществляемой Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития) (далее - государственная услуга), создания комфортных условий для участников отношений, возникающих в ходе предоставления государственной услуги, устанавливает порядок и стандарт предоставления государственной услуги, определяет сроки и последовательность административных действий (административных процедур).

1.2. На предоставление государственной услуги имеют право:

1) юридические лица, включая аптечные организации, а также медицинские организации и их обособленные подразделения (центры (отделения) общей врачебной (семейной) практики, амбулатории, фельдшерские и фельдшерско-акушерские пункты), расположенные в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации (далее соответственно - медицинские организации, обособленные подразделения медицинских организаций);

2) индивидуальные предприниматели;

3) физические и юридические лица, обратившиеся за предоставлением выписки о конкретном лицензиате из Единого реестра лицензий на осуществление фармацевтической деятельности и иной информации по предоставлению государственной услуги.

От имени юридических лиц заявление о получении государственной услуги подают лица, действующие в соответствии с законодательством Российской Федерации, иными правовыми актами и учредительными документами без доверенности. В предусмотренных законом случаях от имени юридического лица действуют его участники (учредители).

1.3. В качестве заявителей с заявлением о предоставлении государственной услуги имеют право обратиться лица, указанные в пункте 1.2 настоящего раздела, а также их представители.

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 5 марта 2012 г. N 13 раздел 1 настоящего Регламента дополнен пунктом 1.4

1.4. В составе фармацевтической деятельности выполняются работы, оказываются услуги:

1) хранение лекарственных препаратов для медицинского применения;

2) хранение лекарственных средств для медицинского применения;

3) перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения;

4) перевозка лекарственных средств для медицинского применения;

5) розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения;

6) отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения;

7) изготовление лекарственных препаратов для медицинского применения.

 

2. Стандарт предоставления государственной услуги

 

2.1. Наименование государственной услуги

Государственная услуга, предоставляемая в рамках настоящего Административного регламента, именуется "Лицензирование фармацевтической деятельности".

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 27 апреля 2015 г. N 37 подраздел 2.2 раздела 2 настоящего Регламента изложен в новой редакции

См. текст подраздела в предыдущей редакции

2.2. Наименование органа, предоставляющего государственную услугу

Государственная услуга предоставляется Департаментом социальной политики Чукотского автономного округа (далее - Департамент, лицензирующий орган) через структурное подразделение - Отдел лицензирования медицинской и фармацевтической деятельности (далее - Отдел) Управления здравоохранения Департамента (далее - Управление).

2.3. Результат предоставления государственной услуги

Результатом предоставления государственной услуги является одно из следующих действий:

1) предоставление лицензии;

2) утратил силу;

Информация об изменениях:

См. текст пункта 2 подраздела 2.3 раздела 2

3) переоформление лицензии;

4) досрочное прекращение действия лицензии на основании заявления;

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 7 ноября 2013 г. N 88 пункт 5 подраздела 2.3 раздела 2 настоящего Регламента изложен в новой редакции

См. текст пункта в предыдущей редакции

5) выдача дубликата лицензии, копии лицензии;

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 7 ноября 2013 г. N 88 пункт 6 подраздела 2.3 раздела 2 настоящего Регламента изложен в новой редакции

См. текст пункта в предыдущей редакции

6) представление сведений о конкретной лицензии из Единого реестра лицензий по Чукотскому автономному округу, ведение которого осуществляется на электронных носителях по форме, установленной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 года N 1341н "Об утверждении Порядка ведения единого реестра лицензий, в том числе лицензий, выданных органами государственной власти субъектов Российской Федерации в соответствии с переданным полномочием по лицензированию отдельных видов деятельности (далее - Единый реестр лицензий);

7) приостановление, возобновление действия лицензии.

2.4. Сроки предоставления государственной услуги

2.4.1. В ходе предоставления государственной услуги устанавливаются следующие сроки:

1) для принятия решения о предоставлении лицензии либо об отказе в ее предоставлении - не более 45 рабочих дней со дня поступления в Департамент надлежащим образом оформленного заявления о предоставлении лицензии и в полном объеме прилагаемых к нему документов, предусмотренных пунктом 2.6.1 подраздела 2.6 настоящего раздела;

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 4 апреля 2013 г. N 26 в подпункт 2 пункта 2.4.1 подраздела 2.4 раздела 2 настоящего Регламента внесены изменения

См. текст подпункта в предыдущей редакции

2) для принятия решения о переоформлении лицензии или об отказе в ее переоформлении:

в случаях реорганизации юридического лица в форме преобразования, изменения его наименования, адреса места нахождения, а также в случаях изменения места жительства, имени, фамилии и (в случае если имеется) отчества индивидуального предпринимателя, реквизитов документа, удостоверяющего его личность - не более 10 рабочих дней со дня поступления в Департамент надлежащим образом оформленного заявления о переоформлении лицензии и в полном объеме прилагаемых к нему документов, предусмотренных пунктом 2.6.2 подраздела 2.6 настоящего раздела;

при намерении лицензиата осуществлять деятельность по адресу места его# осуществления, не указанному в лицензии, либо при намерении лицензиата внести изменения в указанный в лицензии перечень выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих фармацевтическую деятельность - не более 30 рабочих дней со дня поступления в Департамент надлежащим образом оформленного заявления о переоформлении лицензии и в полном объеме прилагаемых к нему документов, предусмотренных пунктом 2.6.2 подраздела 2.6 настоящего раздела;

3) для принятия решения о досрочном прекращении действия лицензии - десять рабочих дней со дня получения Департаментом:

заявления, предусмотренного пунктом 2.6.4 подраздела 2.6 настоящего раздела;

сведений от федерального органа исполнительной власти, осуществляющего государственную регистрацию юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, о дате внесения в соответствующий единый государственный реестр записи о прекращении юридическим лицом деятельности или о прекращении физическим лицом деятельности в качестве индивидуального предпринимателя;

выписки из вступившего в законную силу решения суда об аннулировании лицензии;

4) для выдачи дубликата или заверенной копии лицензии - в течение трех рабочих дней со дня получения Департаментом заявления и прилагаемых к нему документов, предусмотренных пунктом 2.6.5 подраздела 2.6 настоящего раздела;

5) предоставления сведений о конкретной лицензии, содержащихся в соответствующих графах Единого реестра лицензий, - в течение пяти рабочих дней со дня получения Департаментом заявления о предоставлении таких сведений;

6) для выдачи заявителю или направления ему заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении лицензии - в течение трех рабочих дней после дня подписания и регистрации лицензии Департаментом;

2.4.2. Время ожидания в очереди на прием к должностным лицам и специалистам Отдела на получение консультации не должно превышать 20 минут.

Максимально допустимое время продолжительности приема у должностного лица, специалиста составляет один час. Время приема продлевается, если должностным лицом, специалистом разрешены не все вопросы, с которыми к нему обратились, и которые могут быть разрешены им в ходе данного приема.

Время консультирования посредством телефонной связи не должно превышать 10 минут. Консультация продлевается, если заявителем не подтверждено получение информации по вопросам предоставления государственной услуги в необходимом объеме.

При получении Отделом заявления и документов почтовой связью или электронной почтой заявителю в трехдневный срок с даты их получения направляется почтовым отправлением или в форме электронного документа копия описи принятых заявления и документов с отметкой о дате их приема.

Обращения заявителей по вопросам предоставления государственной услуги, направленные на бумажных носителях или в форме электронных документов, рассматриваются должностными лицами, специалистами, участвующими в предоставлении государственной услуги, с учетом подготовки ответа заявителю в срок, не превышающий 30 дней со дня регистрации указанных обращений.

2.4.3. В случае принятия решения об отказе в предоставлении государственной услуги Департамент вручает в течение трех рабочих дней со дня принятия этого решения заявителю или направляет ему заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении уведомление об отказе в предоставлении государственной услуги с мотивированным обоснованием причин отказа и со ссылкой на конкретные положения нормативных правовых актов и иных документов, являющихся основанием такого отказа, или, если причиной отказа является установленное в ходе проверки несоответствие заявителя лицензионным требованиям, реквизиты акта проверки заявителя.

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 27 апреля 2015 г. N 37 в подраздел 2.5 раздела 2 настоящего Регламента внесены изменения

См. текст подраздела в предыдущей редакции

2.5. Правовые основания для предоставления государственной услуги

Предоставление государственной услуги осуществляется в соответствии с:

Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" ("Российская газета" от 23 ноября 2011 г. N 263);

Налоговым кодексом Российской Федерации часть первая от 31 июля 1998 года N 146-ФЗ и часть вторая от 5 августа 2000 года N 117-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 03.08.1998 г., N 31, ст. 3824; 07.08.2000 г., N 32, ст. 3340);

Абзац четвертый утратил силу;

Информация об изменениях:

См. текст абзаца четвертого подраздела 2.5 раздела 2

Абзац пятый утратил силу;

Информация об изменениях:

См. текст абзаца пятого подраздела 2.5 раздела 2

Федеральным законом от 26 декабря 2008 года N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля" (Собрание законодательства Российской Федерации, 29.12.2008 г., N 52 (часть I), ст. 6249);

Федеральным законом от 27 июля 2010 года N 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг" (далее - Федеральный закон "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг") ("Российская газета", 30.07.2010 г., N 168);

Федеральным законом от 4 мая 2011 года N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" ("Российская газета", 06.05.2011 г., N 97);

Постановлением Правительства Российской Федерации от 6 октября 2011 года N 826 "Об утверждении типовой формы лицензии" (Собрание законодательства Российской Федерации от 17 октября 2011 г. N 42 ст. 5924);

Постановлением Правительства Российской Федерации от 21 ноября 2011 года N 957 "Об организации лицензирования отдельных видов деятельности" (Собрание законодательства Российской Федерации от 28 ноября 2011 г. N 48 ст. 6931);

Постановлением Правительства Российской Федерации от 22 декабря 2011 года N 1081 "О лицензировании фармацевтической деятельности" (далее - Положение о лицензировании) ("Российская газета", от 31 декабря 2011 г. N 297);

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 года N 1341н "Об утверждении Порядка ведения единого реестра лицензий, в том числе лицензий, выданных органами государственной власти субъектов Российской Федерации в соответствии с переданным полномочием по лицензированию отдельных видов деятельности" ("Российская газета", от 31.05.2013 г. N 116);

Приказом Министерства экономического развития Российской Федерации от 30 апреля 2009 года N 141 "О реализации положений Федерального закона "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля" ("Российская газета", 14.05.2009 г., N 85);

Абзац четырнадцатый утратил силу;

Информация об изменениях:

См. текст абзаца четырнадцатого подраздела 2.5

Постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 28 августа 2009 года N 248 "Об утверждении структуры, предельной штатной численности и Положения о Департаменте социальной политики Чукотского автономного округа" ( "Ведомости" N 35 (413) - приложение к газете "Крайний Север" N 35 (1689) от 04.09.2009).

2.6. Исчерпывающий перечень документов, необходимых для предоставления государственной услуги

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 27 апреля 2015 г. N 37 в пункт 2.6.1 настоящего Регламента внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

2.6.1. Для получения лицензии заявителем представляются в Департамент непосредственно или направляются заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении:

1) заявление о предоставлении лицензии по форме, установленной в приложении 1 к настоящему Административному регламенту;

2) копии учредительных документов, засвидетельствованные в нотариальном порядке, - для юридического лица;

3) сведения о наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности (для медицинских организаций);

4) копии документов, подтверждающих наличие у соискателя лицензии на праве собственности или на ином законном основании необходимых для осуществления фармацевтической деятельности оборудования и помещений, соответствующих установленным требованиям, права на которые не зарегистрированы в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним (в случае если такие права зарегистрированы в указанном реестре - сведения об этих помещениях) (за исключением медицинских организаций, обособленных подразделений медицинских организаций);

5) сведения о наличии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии помещений требованиям санитарных правил (за исключением медицинских организаций, обособленных подразделений медицинских организаций), выданного в установленном порядке;

6) копии документов о высшем или среднем фармацевтическом образовании и сертификатов специалистов - для осуществления фармацевтической деятельности в сфере обращения лекарственных средств для медицинского применения (за исключением обособленных подразделений медицинских организаций);

7) копии документов о дополнительном профессиональном образовании в части розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения и о наличии права на осуществление медицинской деятельности - для осуществления фармацевтической деятельности в сфере обращения лекарственных средств для медицинского применения в обособленных подразделениях медицинских организаций;

8) копии документов или заверенные в установленном порядке выписки из документов, которые в случаях, предусмотренных Положением о лицензировании, подтверждают наличие необходимого стажа работы по специальности у руководителя организации, индивидуального предпринимателя;

9) документ, подтверждающий полномочия лица, подписавшего заявление, действовать от имени организации.

Документы, указанные в настоящем пункте, за исключением указанных в подпункте 4 копий документов, подтверждающих наличие у заявителя на праве собственности или на ином законном основании зданий, строений, сооружений и (или) помещений, необходимых для выполнения заявленных работ (услуг), если эти права зарегистрированы в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним, заявитель должен представить самостоятельно.

Документы, указанные в подпункте 4 настоящего пункта, запрашиваются в порядке межведомственного информационного взаимодействия. Заявитель вправе предоставить указанные документы по собственной инициативе.

Документы, прилагаемые к заявлению, указанному в подпункте 1 настоящего пункта, представляются заявителем в Отдел по описи, форма которой установлена в приложении 2 к настоящему Административному регламенту.

В случае, если заявление о предоставлении лицензии оформлено с нарушением требований настоящего пункта и (или) документы представлены не в полном объеме, в течение трех рабочих дней со дня приема заявления о предоставлении лицензии Департамент вручает заявителю уведомление о необходимости устранения в тридцатидневный срок выявленных нарушений и (или) представления документов, которые отсутствуют, или направляет такое уведомление почтовым отправлением с уведомлением о вручении.

В случае непредставления заявителем в тридцатидневный срок надлежащим образом оформленного заявления о предоставлении лицензии и (или) в полном объеме прилагаемых к нему документов ранее представленное заявление о предоставлении лицензии и прилагаемые к нему документы подлежат возврату заявителю.

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 26 ноября 2014 г. N 92 пункт 2.6.2 настоящего Регламента изложен в новой редакции

См. текст пункта в предыдущей редакции

2.6.2. Для переоформления лицензии заявителем представляются или направляются заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении:

1) заявление о переоформлении лицензии по форме, установленной в приложении 3 к настоящему Административному регламенту;

2) уведомление о намерении осуществлять деятельность в Чукотском автономном округе при наличии лицензии, предоставленной другим субъектом Российской Федерации (при таком намерении);

3) оригинал действующей лицензии.

Документы, прилагаемые к заявлению, указанному в подпункте 1 настоящего пункта, представляются в Отдел по описи, форма которой установлена в приложении 4 к настоящему Административному регламенту.

2.6.3. Утратил силу.

Информация об изменениях:

См. текст пункта 2.6.3 подраздела 2.6 раздела 2

2.6.4. Для досрочного прекращения действия лицензии заявителем представляется или направляется заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении заявление по форме, установленной в приложении 6 к настоящему Административному регламенту.

2.6.5. Для выдачи дубликата или заверенной копии лицензии, заявителем представляются или направляются заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении:

1) заявление по форме, установленной в приложении 7 к настоящему Административному регламенту;

2) утратил силу.

Информация об изменениях:

См. текст подпункта 2 пункта 2.6.5 подраздела 2.6 раздела 2

3) испорченный бланк лицензии (в случае порчи лицензии).

Документы, указанные в настоящем пункте, заявитель должен представить самостоятельно.

Документы, представляемые заявителем для выдачи дубликата или заверенной копии лицензии, представляются в Отдел по описи, форма которой установлена в приложении 8 к настоящему Административному регламенту.

2.6.6. Представление сведений о конкретной лицензии, содержащихся в Едином реестре лицензий, осуществляется на основании представленного или направленного заявителем заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении заявления по форме, установленной в приложении 9 к настоящему Административному регламенту.

2.6.7. При личном обращении заявитель представляет документ, удостоверяющий его личность.

Представитель заявителя при обращении представляет следующие документы:

1) документ, удостоверяющий его личность;

2) в случае представления интересов юридического лица - доверенность, оформленную в соответствии со статьей 185 Гражданского кодекса Российской Федерации или нотариально, либо документы, подтверждающие полномочия лица действовать от имени юридического лица без доверенности;

3) в случае представления интересов физического лица - доверенность, оформленную нотариально.

2.6.8. Документы, представляемые заявителем, должны соответствовать требованиям, установленным Федеральным законом "О лицензировании отдельных видов деятельности", а также следующим требованиям:

1) полномочия представителя оформлены в соответствии с требованиями, установленными пунктом 2.6.7 настоящего подраздела;

2) тексты документов написаны разборчиво;

3) фамилия, имя и отчество (при наличии) гражданина, его адрес места жительства, номер телефона (при наличии) написаны полностью;

4) наименования юридических лиц написаны без сокращения, с указанием их мест нахождения;

5) в документах отсутствуют подчистки, приписки, зачеркнутые слова и иные неоговоренные исправления;

6) документы не исполнены карандашом;

7) документы не имеют серьезных повреждений, наличие которых допускает неоднозначность истолкования содержания;

8) копии документов, не заверенные нотариусом, представляются с предъявлением оригинала.

2.6.9. Для получения государственной услуги в Департамент представляется комплект документов в одном экземпляре.

Не допускается истребование у заявителя документов, не указанных в настоящем подразделе.

2.7. Исчерпывающий перечень оснований для отказа в приеме документов, необходимых для предоставления государственной услуги

Основания для отказа в приеме документов, необходимых для предоставления государственной услуги, настоящим Административным регламентом не предусмотрены.

2.8. Исчерпывающий перечень оснований для отказа в предоставлении государственной услуги

2.8.1. Основаниями для отказа в предоставлении государственной услуги являются:

1) наличие в заявлении и (или) документах, представленных соискателем лицензии, недостоверной или искаженной информации;

2) установленное в ходе проверки несоответствие соискателя лицензии лицензионным требованиям;

3) Утратил силу;

Информация об изменениях:

См. текст подпункта 3 пункта 2.8.1 подраздела 2.8 раздела 2

4) поступление от лица, которому предоставляется государственная услуга, заявления об отказе в предоставлении государственной услуги.

2.8.2. Отказ в переоформлении лицензии осуществляется по основаниям, указанным в пункте 2.8.1 настоящего подраздела.

2.9. Размер платы, взимаемой с заявителя при предоставлении государственной услуги, и способы ее взимания

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 27 апреля 2015 г. N 37 пункт 2.9.1 настоящего Регламента изложен в новой редакции

См. текст пункта в предыдущей редакции

2.9.1. В соответствии с Налоговым кодексом Российской Федерации за предоставление государственной услуги взимается государственная пошлина в следующих размерах:

1) за предоставление лицензии - 7500 рублей;

2) за переоформление лицензии и (или) приложения к лицензии в связи с внесением дополнений в сведения об адресах мест осуществления лицензируемого вида деятельности, о выполняемых работах и об оказываемых услугах в составе лицензируемого вида деятельности - 3500 рублей;

3) за переоформление лицензии и (или) приложения к лицензии в других случаях - 750 рублей;

4) за выдачу дубликата лицензии - 750 рублей.

2.9.2. Сведения о конкретной лицензии из Единого реестра лицензий представляются бесплатно.

2.9.3. Реквизиты, необходимые для уплаты государственной пошлины (платы) за предоставление государственной услуги, заявитель получает при обращении в Отдел.

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 7 ноября 2013 г. N 88 в подраздел 2.10 раздела 2 настоящего Регламента внесены изменения

См. текст подраздела в предыдущей редакции

2.10. Максимальные сроки ожидания в очереди

Максимальный срок ожидания в очереди не должен превышать:

1) при подаче заявления о предоставлении государственной услуги - 15 минут;

2) при получении результата предоставления государственной услуги на руки - 15 минут.

2.11. Срок регистрации заявления заявителя о предоставлении государственной услуги

Заявления и прилагаемые к ним документы регистрируются в день поступления в Департамент и принимаются по описям, формы которых установлены соответствующими приложениями к настоящему Административному регламенту.

Датой обращения заявителя о предоставлении государственной услуги является дата регистрации заявления с прилагаемыми документами в Департаменте.

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 27 апреля 2015 г. N 37 в подраздел 2.12 раздела 2 настоящего Регламента внесены изменения

См. текст подраздела в предыдущей редакции

2.12. Требования к местам предоставления государственной услуги

Места, в которых предоставляется государственная услуга, оснащаются средствами пожаротушения и оказания первой медицинской помощи.

Помещение, в котором предоставляется государственная услуга, содержит места для информирования, ожидания и приема заявителей.

Места для информирования заявителей оборудуются информационными стендами.

Места ожидания и приема заявителей оборудуются местами для сидения, а также столами для возможности оформления документов с наличием в указанных местах канцелярских принадлежностей.

Рабочее место специалиста, ответственного за предоставление государственной услуги, обеспечивается необходимым оборудованием (средствами электронно-вычислительной техники, средствами связи, включая информационно-телекоммуникационную сеть "Интернет" (далее - сеть Интернет)).

2.13. Показатели доступности и качества государственной услуги

2.13.1. Оценка доступности государственной услуги для заявителей включает в себя следующие показатели:

1) режим работы Отдела, который должен быть удобен для заявителей;

2) удаленность расположения места предоставления государственной услуги от потенциальных заявителей;

3) информированность о правилах и порядке предоставления государственной услуги, что предусматривает требования к составу, месту и периодичности размещения информации о предоставляемой государственной услуге, а также информации, необходимой заявителям в связи с ее предоставлением, в том числе в сети Интернет.

2.13.2. Оценка качества государственной услуги для заявителей включает в себя следующие показатели:

1) материально-техническое обеспечение предоставления государственной услуги, которое содержит требования к:

зданиям и прилегающей территории;

помещениям;

обеспеченности мебелью и оборудованием;

обеспеченности иным имуществом, необходимым для предоставления государственной услуги на высоком качественном уровне;

2) уровень кадрового обеспечения предоставления государственной услуги, который содержит требования к:

численности персонала, участвующего в предоставлении государственной услуги, в том числе в соотношении с численностью заявителей;

уровню квалификации персонала, участвующего в предоставлении государственной услуги;

периодичности проведения мероприятий по повышению квалификации персонала, участвующего в предоставлении государственной услуги;

3) учет мнения заявителей, который осуществляется по результатам:

анкетных опросов;

рассмотрения обращений поступивших почтовой связью, электронной почтой, в виде записей в книге жалоб и предложений.

2.14. Порядок информирования о правилах предоставления государственной услуги

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 4 апреля 2013 г. N 26 в пункт 2.14.1 подраздела 2.14 раздела 2 настоящего Регламента внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

2.14.1. Информация о месте нахождения, графике работы, часах приема заявителей должностными лицами и специалистами Отдела, Управления, Департамента, сведения о месте нахождения и графике работы органов и организаций, обращение в которые необходимо для предоставления государственной услуги, а также консультации, в том числе о ходе предоставления государственной услуги, предоставляются при обращении по номерам контактных телефонов, почтовым адресам и адресам электронной почты, указанным в приложении 10 к настоящему Административному регламенту.

2.14.2. Информирование и консультирование заявителей должностными лицами и специалистами Отдела по вопросам предоставления государственной услуги осуществляется посредством телефонной, факсимильной, почтовой связи, электронной почты, а также в ходе личного приема. Информирование осуществляется также посредством размещения необходимой информации на информационном стенде и в сети Интернет.

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 27 апреля 2015 г. N 37 в пункт 2.14.3 настоящего Регламента внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

2.14.3. Информация по вопросам предоставления государственной услуги, а также информация, указанная в пункте 2.14.1 настоящего подраздела, размещается в сети Интернет на официальном сайте Чукотского автономного округа по адресу: http://чукотка.рф - Главная - О регионе - Здравоохранение - Общее состояние здравоохранения - Лицензирование.

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 4 апреля 2013 г. N 26 в пункт 2.14.4 подраздела 2.14 раздела 2 настоящего Регламента внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

2.14.4. Сведения о графике (режиме) работы Отдела, Управления, Департамента размещаются также при входе в занимаемые ими помещения.

2.14.5. Сведения о ходе (этапе) принятия Департаментом решения о предоставлении лицензии, переоформлении лицензии, проведения проверки возможности выполнения соискателем лицензии лицензионных требований и проверки соблюдения лицензиатом указанных требований и условий при осуществлении лицензируемого вида деятельности размещаются на едином портале государственных и муниципальных услуг.

2.14.6. Утратил силу.

Информация об изменениях:

См. текст пункта 2.14.6 подраздела 2.14 раздела 2

 

3. Административные процедуры предоставления Государственной услуги

 

3.1. Состав и последовательность административных процедур

3.1.1. Предоставление государственной услуги включает в себя следующие административные процедуры:

1) прием, проверку и регистрацию заявления и документов;

2) рассмотрение заявления и документов, осуществление необходимых проверок, формирование лицензионного дела;

3) принятие решения о предоставлении (об отказе в предоставлении) государственной услуги;

4) оформление (переоформление) лицензии, выдача дубликата, копии лицензии;

5) внесение записей в Единый реестр лицензий;

6) представление сведений о конкретной лицензии из Единого реестра лицензий;

7) приостановление действия лицензии и возобновление действия лицензии;

8) прекращение действия лицензии.

3.2. Прием, проверка и регистрация заявления и документов

3.2.1. Основанием для начала административной процедуры является поступление в Отдел письменных обращений заявителей о предоставлении государственной услуги.

Заявление, представляемое в рамках предоставления государственной услуги, оформляется в одном экземпляре и подписывается руководителем постоянно действующего исполнительного органа юридического лица или иным имеющим право действовать от имени этого юридического лица лицом либо индивидуальным предпринимателем.

Заявление заполняется от руки или машинописным способом.

При отсутствии у заявителя оформленного заявления или неправильном его заполнении специалист предлагает заполнить бланк заявления в соответствии с образцом, размещенным на информационном стенде. В случае затруднений для заявителя при заполнении бланка заявления специалист заполняет заявление самостоятельно с помощью компьютера и копировально-множительной техники (с последующим представлением на подпись заявителю) или помогает заявителю заполнить его собственноручно.

Прием заявителей для предоставления государственной услуги осуществляется без предварительной записи в порядке непосредственной очередности.

При обращении заявителей непосредственно в Отдел специалист Отдела устанавливает предмет обращения, проверяет документ, удостоверяющий личность заявителя, проверяет полномочия представителя действовать от имени заявителя.

При этом специалист осуществляет следующие действия:

проверяет наличие всех необходимых документов;

проверяет соответствие представленных документов требованиям, установленным соответствующими пунктами подраздела 2.6 раздела 2 настоящего Административного регламента;

сверяет представленные экземпляры оригиналов и копий документов, удостоверяет соответствие копий документов оригиналам.

В случае, если заявление о предоставлении государственной услуги оформлено с нарушением требований, установленных соответствующими пунктами подраздела 2.6 раздела 2 настоящего Административного регламента, и (или) документы, указанные в соответствующих пунктах подраздела 2.6 раздела 2 настоящего Административного регламента, представлены не в полном объеме, в течение трех рабочих дней со дня приема заявления о предоставлении государственной услуги Департамент вручает заявителю уведомление по форме, установленной в приложении 11 к настоящему Административному регламенту, о необходимости устранения в тридцатидневный срок выявленных нарушений и (или) представления документов, которые отсутствуют, или направляет такое уведомление заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении.

В течение трех рабочих дней со дня представления надлежащим образом оформленного заявления о предоставлении государственной услуги и в полном объеме прилагаемых к нему документов, которые представлены соискателем лицензии в соответствии с абзацем одиннадцатым настоящего пункта, Департамент принимает решение о рассмотрении этого заявления и прилагаемых к нему документов или в случае их несоответствия положениям соответствующих пунктов подраздела 2.6 раздела 2 настоящего Административного регламента о возврате этого заявления и прилагаемых к нему документов с мотивированным обоснованием причин возврата.

В случаях, предусмотренных абзацами одиннадцатым и двенадцатым настоящего пункта, срок принятия Департаментом решения о предоставлении государственной услуги или об отказе в ее предоставлении исчисляется со дня поступления в Департамент надлежащим образом оформленного заявления о предоставлении государственной услуги и в полном объеме прилагаемых к нему документов, соответствующих пунктов подраздела 2.6 раздела 2 настоящего Административного регламента. В случае непредставления заявителем в тридцатидневный срок надлежащим образом оформленного заявления о предоставлении государственной услуги и (или) в полном объеме прилагаемых к нему документов, ранее представленное заявление о предоставлении государственной услуги и прилагаемые к нему документы подлежат возврату заявителю.

3.2.2. Критериями принятия должностным лицом решения является наличие необходимых документов, соответствующих требованиям, установленным соответствующими пунктами подраздела 2.6 раздела 2 настоящего Административного регламента.

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 4 апреля 2013 г. N 26 в пункт 3.2.3 подраздела 3.2 раздела 3 настоящего Регламента внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

3.2.3. Результатом административной процедуры является регистрация специалистом представленных заявления и прилагаемых к нему документов и прием их по описи, копия которой с отметкой о дате приема указанных заявления и документов в день приема вручается соискателю лицензии или направляется ему заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении.

Факт обращения фиксируется специалистом в журнале регистрации заявлений и документов по лицензированию Управления, ведение которого осуществляется на бумажном носителе по форме, установленной в приложении 12 к настоящему Административному регламенту.

Общий максимальный срок процедуры не должен превышать один час.

3.3. Рассмотрение заявления и документов, осуществление необходимых проверок, формирование лицензионного дела

3.3.1. Основанием для начала административной процедуры является поступление заявления и в полном объеме прилагаемых к нему документов, соответствующих требованиям, установленным соответствующими пунктами подраздела 2.6 раздела 2 настоящего Административного регламента, специалисту Отдела.

3.3.2. Специалист проводит экспертизу документов, рассматривает заявление и документы, формирует их в лицензионное дело, в которое включаются следующие документы:

1) заявление о предоставлении государственной услуги и прилагаемые к нему документы;

2) приказы Департамента о предоставлении лицензии, об отказе в предоставлении лицензии, о переоформлении лицензии, о приостановлении, возобновлении и прекращении действия лицензии;

3) копия подписанной и зарегистрированной лицензии;

4) приказы Департамента о назначении проверок соискателя лицензии, лицензиата, копии актов проверок, предписаний об устранении выявленных нарушений лицензионных требований, протоколов об административных правонарушениях, постановлений о назначении административных наказаний и других, связанных с осуществлением лицензионного контроля документов;

5) выписки из решений суда об административном приостановлении деятельности лицензиата или аннулировании лицензии;

6) копии уведомлений и других связанных с осуществлением лицензирования документов.

3.3.3. Департамент осуществляет проверку полноты и достоверности содержащихся в заявлении о предоставлении государственной услуги и прилагаемых к нему документах сведений, в том числе проверку заявителя лицензии лицензионным требованиям, в порядке, установленном статьей 19 Федерального закона от 4 мая 2011 года N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности".

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 7 ноября 2013 г. N 88 пункт 3.3.4 подраздела 3.3 раздела 3 настоящего Регламента изложен в новой редакции

См. текст пункта в предыдущей редакции

3.3.4. Специалист готовит сопроводительное письмо для передачи лицензионного дела, а также проекта приказа о предоставлении (об отказе в предоставлении) государственной услуги начальнику Департамента.

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 7 ноября 2013 г. N 88 в пункт 3.3.5 подраздела 3.3 раздела 3 настоящего Регламента внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

3.3.5. Результатом административной процедуры является передача специалистом лицензионного дела с сопроводительным письмом и проекта приказа о предоставлении (об отказе в предоставлении) государственной услуги начальнику Департамента для принятия решения о предоставлении (отказе в предоставлении) заявителю государственной услуги.

Общий срок административной процедуры не должен превышать тридцати пяти дней со дня представления в Отдел заявителем необходимых документов.

3.4. Принятие решения о предоставлении (об отказе в предоставлении) государственной услуги

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 7 ноября 2013 г. N 88 пункт 3.4.1 подраздела 3.4 раздела 3 настоящего Регламента изложен в новой редакции

См. текст пункта в предыдущей редакции

3.4.1. Основанием для начала административной процедуры является поступление лицензионного дела с сопроводительным письмом и проекта приказа о предоставлении (об отказе в предоставлении) государственной услуги) начальнику Департамента.

Начальник Департамента:

принимает лицензионное дело и проект приказа о предоставлении (об отказе в предоставлении) государственной услуги;

передаёт лицензионное дело и проект приказа о предоставлении (об отказе в предоставлении) государственной услуги начальнику Управления, специалисту отдела правовой и кадровой работы Департамента для согласования проекта приказа о предоставлении (об отказе в предоставлении) государственной услуги.

Критерием согласования проекта приказа является отсутствие (наличие) оснований для отказа в предоставлении государственной услуги, предусмотренных подразделом 2.8 раздела 2 настоящего Административного регламента, а также результаты проведённых проверок.

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 7 ноября 2013 г. N 88 пункт 3.4.2 подраздела 3.4 раздела 3 настоящего Регламента изложен в новой редакции

См. текст пункта в предыдущей редакции

3.4.2. Результатом административной процедуры является:

при согласовании положительного решения - приказ Департамента о предоставлении государственной услуги, подписанная начальником Департамента лицензия, которая в течение трёх рабочих дней после подписания и регистрации Департаментом вручается заявителю или направляется ему заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении;

при согласовании отрицательного решения - приказ Департамента об отказе в предоставлении государственной услуги и уведомление об отказе в предоставлении государственной услуги с мотивированным обоснованием причин отказа и со ссылкой на конкретные положения нормативных правовых актов и иных документов, являющихся основанием такого отказа, или, если причиной отказа является установлённое в ходе проверки несоответствие соискателя лицензионным требованиям, реквизиты акта проверки заявителя, которое вручается заявителю в течение трёх рабочих дней со дня принятия решения об отказе в предоставлении государственной услуги или направляется ему заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении.

Специалист помещает в лицензионное дело копии приказов Департамента о предоставлении (об отказе в предоставлении) государственной услуги.

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 7 ноября 2013 г. N 88 пункт 3.4.3 подраздела 3.4 раздела 3 настоящего Регламента изложен в новой редакции

См. текст пункта в предыдущей редакции

3.4.3. Общий срок принятия решения о предоставлении либо об отказе в предоставлении государственной услуги не должен превышать трёх рабочих дней со дня поступления начальнику Департамента проекта приказа и лицензионного дела заявителя.

3.4.4. Днем принятия решения о предоставлении государственной услуги является день одновременно осуществляемых внесения записи о предоставлении лицензии в реестр лицензий, присвоения лицензии регистрационного номера и регистрации приказа Департамента о предоставлении лицензии.

3.5. Оформление (переоформление) лицензии, выдача дубликата, копии лицензии

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 7 ноября 2013 г. N 88 в пункт 3.5.1 подраздела 3.5 раздела 3 настоящего Регламента внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

3.5.1. Основанием для начала административной процедуры оформления (переоформления) лицензии является приказ начальника Департамента о предоставлении (переоформлении) лицензии и поступление документов специалисту. Основанием для начала процедуры оформления дубликата, копии лицензии, является обращение заявителя о выдаче дубликата, копии лицензии, и поступление документов специалисту.

3.5.2. Лицензии оформляются на бланках, являющихся документами строгой отчетности, по форме, установленной Постановлением Правительства Российской Федерации от 6 октября 2011 года N 826 "Об утверждении типовой формы лицензии".

Действие вновь выданной (переоформленной) лицензии бессрочно.

3.5.3. Оформленные лицензия, дубликат лицензии, подписываются начальником Департамента, а в его отсутствие - лицом, исполняющим его обязанности, и заверяются гербовой печатью Департамента.

Дубликат лицензии оформляется на бланке лицензии с пометками "дубликат" и "оригинал лицензии признается недействующим".

Реквизиты оформленной (переоформленной) лицензии, изготовленного дубликата лицензии, вносятся специалистом в Единый реестр лицензий.

Оформленная копия заверяется штампом "копия верна" с указанием даты оформления, подписывается специалистом Отдела и заверяется печатью Департамента.

Выданная Департаментом лицензия, может иметь приложение, содержащее наименования работ (услуг), являющееся неотъемлемой частью лицензии, в соответствии с приложением к Положению о лицензировании.

3.5.4. Результатом административной процедуры являются оформленная (переоформленная) лицензия, изготовленные дубликат, копия лицензии.

3.5.5. Максимальный срок административной процедуры не должен превышать:

по оформлению лицензии - одного дня;

по переоформлению лицензии - одного дня;

по оформлению дубликата, изготовлению копии лицензии - трех дней со дня получения заявления о предоставлении государственной услуги.

3.6. Внесение записей в Единый реестр лицензий

3.6.1. Основанием для внесения соответствующей записи в Единый реестр лицензий является решение, принятое Департаментом в установленном настоящим Административным регламентом порядке.

3.6.2. Запись в Единый реестр лицензий вносится специалистом Отдела в день принятия Департаментом решения о предоставлении лицензии, переоформлении лицензии, о приостановлении, возобновлении, прекращении действия лицензии, выдаче дубликата лицензии, вынесении предписания об устранении выявленных нарушений лицензионных требований, о назначении проверки лицензиата, либо в день получения от федерального органа исполнительной власти, осуществляющего государственную регистрацию юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, сведений о прекращении юридическим лицом деятельности или о прекращении физическим лицом деятельности в качестве индивидуального предпринимателя в соответствии с законодательством Российской Федерации о государственной регистрации юридических лиц и индивидуальных предпринимателей (за исключением реорганизации в форме преобразования или слияния при наличии на дату государственной регистрации правопреемника реорганизованных юридических лиц у каждого участвующего в слиянии юридического лица лицензии), либо в день вступления в законную силу решения суда об аннулировании лицензии.

3.6.3. Специалист отдела вносит записи в соответствующие графы Единого реестра лицензий.

Результатом административной процедуры является внесение записи в соответствующую графу Единого реестра лицензий.

Максимальный срок внесения записи в Единый реестр лицензий составляет не более 10 минут.

3.7. Представление сведений о конкретной лицензии из Единого реестра лицензий

3.7.1. Основанием для начала административной процедуры является поступление специалисту Отдела от лица, заинтересованного в получении сведений о конкретной лицензии из Единого реестра лицензий, заявления, предусмотренного пунктом 2.6.6 подраздела 2.6 раздела 2 настоящего Административного регламента.

3.7.2. Сведения о конкретной лицензии передаются заявителям или направляются им заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении в виде выписки из Единого реестра лицензий по форме, установленной в приложении 14 к настоящему Административному регламенту, либо копии приказа Департамента о принятом решении, либо справки об отсутствии запрашиваемых сведений, которая выдается в случае отсутствия в Едином реестре лицензий сведений о лицензиях или при невозможности определения конкретного лицензиата.

Специалист оформляет сведения о конкретной лицензии и сопроводительное письмо о направлении их в адрес заявителя.

Сопроводительное письмо с отметкой специалиста об исполнении подписывается начальником Департамента, которым подписывается также выписка о конкретном лицензиате.

3.7.3. Результатом административной процедуры является передача или направление заявителям сведений о конкретной лицензии.

Факт обращения за представлением сведений о конкретной лицензии и факт их выдачи фиксируется специалистом в журнале входящей (исходящей) корреспонденции Департамента.

Срок представления сведений о конкретной лицензии не может превышать пяти рабочих дней со дня поступления заявления о предоставлении таких сведений.

3.8. Приостановление действия лицензии и возобновление действия лицензии

3.8.1. Основаниями для начала административной процедуры являются:

1) привлечение лицензиата к административной ответственности за неисполнение в установленный срок предписания об устранении грубого нарушения лицензионных требований, выданного Департаментом;

2) назначение лицензиату административного наказания в виде административного приостановления деятельности за грубое нарушение лицензионных требований.

3.8.2. В случае вынесения решения суда о привлечении лицензиата к административной ответственности за неисполнение в установленный срок предписания об устранении грубого нарушения лицензионных требований Департамент вновь выдает предписание об устранении грубого нарушения лицензионных требований и приостанавливает в течение суток со дня вступления этого решения в законную силу действие лицензии на срок исполнения вновь выданного предписания (за исключением случая, предусмотренного подпунктом 2 пункта 3.8.1 настоящего подраздела).

3.8.3. В случае вынесения решения суда о назначении административного наказания в виде административного приостановления деятельности лицензиата Департамент приостанавливает в течение суток со дня вступления этого решения в законную силу действие лицензии на срок административного приостановления деятельности лицензиата.

3.8.4. Решение Департамента о приостановлении действия лицензии оформляется в форме приказа Департамента и в течение трех рабочих дней после его принятия вручается лицензиату или направляется ему заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении.

В приказе Департамента о приостановлении действия лицензии должны быть указаны наименования работ, услуг или адреса мест выполнения работ, оказания услуг, которые составляют лицензируемый вид деятельности и в отношении которых судом вынесено решение о назначении административного наказания в виде административного приостановления деятельности лицензиата либо о привлечении лицензиата к административной ответственности за неисполнение в установленный срок предписания об устранении грубого нарушения лицензионных требований.

3.8.5. Сведения о приостановлении действия лицензии вносятся в Единый реестр лицензий.

3.8.6. Действие лицензии, приостановленное в случае, предусмотренном подпунктом 1 пункта 3.8.1 настоящего подраздела, возобновляется по решению Департамента со дня, следующего за днем истечения срока исполнения вновь выданного предписания, или со дня, следующего за днем подписания акта проверки, устанавливающего факт досрочного исполнения вновь выданного предписания.

3.8.7. Действие лицензии, приостановленное в случае, предусмотренном подпунктом 2 пункта 3.8.1 настоящего подраздела, возобновляется по решению Департамента со дня, следующего за днем истечения срока административного приостановления деятельности лицензиата, или со дня, следующего за днем досрочного прекращения исполнения административного наказания в виде административного приостановления деятельности лицензиата по решению суда.

3.8.8. Сведения о возобновлении действия лицензии вносятся в реестр лицензий.

3.8.9. Критериями принятия решения в ходе административной процедуры являются:

при приостановлении действия лицензии - наличие оснований, предусмотренных пунктом 3.8.1 настоящего подраздела;

при возобновлении действия лицензии - наступление обстоятельств, указанных в пунктах 3.8.6 и 3.8.7 настоящего подраздела.

Результатом административной процедуры является приостановление действия лицензии либо возобновление действия лицензии.

Факт уведомления лицензиата о принятом решении фиксируется специалистом в журнале исходящей корреспонденции Департамента.

3.9. Прекращение действия лицензии

3.9.1. Основаниями для начала административной процедуры являются:

1) поступление в Департамент заявления лицензиата о прекращении лицензируемого вида деятельности;

2) поступление в Департамент сведений от федерального органа исполнительной власти, осуществляющего государственную регистрацию юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, о внесении в соответствующий Единый государственный реестр записи о прекращении юридическим лицом деятельности или о прекращении физическим лицом деятельности в качестве индивидуального предпринимателя;

3) получение Департаментом выписки из вступившего в законную силу решения суда об аннулировании лицензии.

3.9.2. Департамент принимает решение о прекращении действия лицензии в течение десяти рабочих дней со дня получения:

1) заявления лицензиата о прекращении лицензируемого вида деятельности;

2) сведений от федерального органа исполнительной власти, осуществляющего государственную регистрацию юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, о дате внесения в соответствующий единый государственный реестр записи о прекращении юридическим лицом деятельности или о прекращении физическим лицом деятельности в качестве индивидуального предпринимателя;

3) выписки из вступившего в законную силу решения суда об аннулировании лицензии.

3.9.3. Решение Департамента о прекращении действия лицензии оформляется в форме приказа Департамента и в течение трех дней после его принятия вручается юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю либо направляется ему заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении.

3.9.4. Действие лицензии прекращается со дня принятия Департаментом приказа о прекращении действия лицензии на основании заявления лицензиата о прекращении лицензируемого вида деятельности, либо со дня внесения соответствующих записей в единый государственный реестр юридических лиц или единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей, либо со дня вступления в законную силу решения суда об аннулировании лицензии.

3.9.5. Результатом административной процедуры является прекращение действия лицензии.

Сведения о прекращении действия лицензии вносятся специалистом в Единый реестр лицензий.

 

4. Формы контроля за исполнением Административного регламента

 

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 4 апреля 2013 г. N 26 в пункт 4.1 раздела 4 настоящего Регламента внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

4.1. Текущий контроль за исполнением настоящего Административного регламента осуществляется начальниками Отдела и Управления.

Текущий контроль осуществляется в ходе исполнения настоящего Административного регламента путем проведения проверок текущей деятельности, соблюдения и исполнения специалистами и должностными лицами Отдела, Управления положений настоящего Административного регламента, нормативных правовых актов Российской Федерации, устанавливающих требования к предоставлению государственной услуги.

Текущий контроль осуществляется с периодичностью не реже одного раза в квартал.

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 4 апреля 2013 г. N 26 в пункт 4.2 раздела 4 настоящего Регламента внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

4.2. Контроль полноты и качества исполнения настоящего Административного регламента осуществляется представителями Управления - в отношении Отдела, представителями Департамента - в отношении Управления в форме плановых (осуществляются на основании полугодовых и годовых планов работы, утверждаемых начальниками Управления, Департамента) и внеплановых (проводятся по конкретным обращениям заявителей) проверок.

При проверке рассматриваются все вопросы, связанные с исполнением настоящего Административного регламента (комплексные проверки), или отдельные вопросы (тематические проверки).

4.3. По результатам проведенных проверок в случае выявления нарушения положений настоящего Административного регламента, виновные лица привлекаются к ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации о государственной гражданской службе.

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 4 апреля 2013 г. N 26 в пункт 4.4 раздела 4 настоящего Регламента внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

4.4. Должностные лица и специалисты, ответственные за исполнение настоящего Административного регламента, несут персональную ответственность за соблюдение положений настоящего Административного регламента, начальники Отдела, Управления, кроме того, несут персональную ответственность за принятие решений.

Ответственность должностных лиц и специалистов закрепляется в их должностных регламентах в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации о государственной гражданской службе.

4.5. В целях осуществления контроля со стороны граждан, их объединений и организаций, Отделом проводятся опросы и анкетирование по вопросам удовлетворенности полнотой и качеством исполнения настоящего Административного регламента, соблюдения его положений, сроков и последовательности административных процедур (административных действий).

 

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 26 декабря 2014 г. N 106 раздел 5 настоящего Регламента изложен в новой редакции

См. текст раздела в предыдущей редакции

5. Досудебный (внесудебный) порядок обжалования решений и действий (бездействия) органа, предоставляющего государственную услугу, его должностных лиц, либо государственных служащих

 

5.1. Заявители имеют право на обжалование решений и действий (бездействия) Департамента его должностных лиц и специалистов в ходе предоставления государственной услуги, в досудебном (внесудебном) порядке.

5.2. Предметом досудебного (внесудебного) обжалования являются следующие решения и действия (бездействия):

1) нарушения срока регистрации заявления о предоставлении государственной услуги;

2) нарушения срока предоставления государственной услуги;

3) требования у заявителя документов, не предусмотренных настоящим Административным регламентом;

4) отказа в приеме документов, предоставление которых предусмотрено настоящим Административным регламентом;

5) отказа в предоставлении государственной услуги по основаниям, не предусмотренным настоящим Административным регламентом;

6) требования с заявителя при предоставлении государственной услуги платы;

7) отказа в исправлении допущенных Отделами, Учреждением опечаток и ошибок в выданных в результате предоставления государственной услуги документах либо нарушение установленного срока таких исправлений.

5.3. Заявитель имеет право подать жалобу:

1) в Правительство Чукотского автономного округа в случае обжалования решений и действий (бездействий) начальника Департамента;

2) начальнику Департамента в случае обжалования решений и действий (бездействий) должностных лиц, либо государственных служащих;

3) руководителю Учреждения в случае обжалования решений и действий (бездействий) специалистов и должностных лиц Учреждения.

5.4. Жалоба подается заявителем в письменной форме на бумажном носителе, в электронной форме в Правительство Чукотского автономного округа, Департамент, Учреждение.

Жалоба может быть направлена по почте, через многофункциональный центр, с использованием информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", единого портала государственных и муниципальных услуг либо регионального портала государственных и муниципальных услуг, а также может быть принята при личном приеме заявителя.

5.5. Жалоба должна содержать:

1) наименование органа, предоставляющего государственную услугу, должностного лица органа, предоставляющего государственную услугу, либо государственного служащего, решения и действия (бездействие) которых обжалуются;

2) фамилию, имя, отчество (последнее - при наличии), сведения о месте жительства заявителя - физического лица либо наименование, сведения о месте нахождения заявителя - юридического лица, а также номер (номера) контактного телефона, адрес (адреса) электронной почты (при наличии) и почтовый адрес, по которым должен быть направлен ответ заявителю;

3) сведения об обжалуемых решениях и действиях (бездействии) органа, предоставляющего государственную услугу, должностного лица органа, предоставляющего государственную услугу, либо государственного служащего;

4) доводы, на основании которых заявитель не согласен с решением и действием (бездействием) органа, предоставляющего государственную услугу, должностного лица органа, предоставляющего государственную услугу, либо государственного служащего. Заявителем могут быть представлены документы (при наличии), подтверждающие доводы заявителя, либо их копии.

5.6. Жалоба, поступившая в Правительство Чукотского автономного округа, Департамент, Учреждение подлежит рассмотрению должностным лицом, наделенным полномочиями по рассмотрению жалоб, в течение 15 рабочих дней со дня ее регистрации.

В случаях обжалования отказа в приеме документов у заявителя, исправлении допущенных опечаток и ошибок, обжалования нарушения установленного срока таких исправлений жалоба подлежит рассмотрению в течение пяти рабочих дней со дня ее регистрации.

5.7. Основания для приостановления и прекращения рассмотрения жалобы отсутствуют.

5.8. Результатом рассмотрения жалобы является принятие одного из решений:

1) удовлетворение жалобы, в том числе в форме отмены принятого решения, исправления допущенных опечаток и ошибок в выданных в результате предоставления государственной услуги документах, возврата заявителю денежных средств, взимание которых не предусмотрено нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами Чукотского автономного округа, а также в иных формах;

2) отказ в удовлетворении жалобы.

5.9. Не позднее дня, следующего за днем принятия решения, указанного в пункте 5.8 настоящего раздела, заявителю в письменной форме и по желанию заявителя в электронной форме направляется мотивированный ответ о результатах рассмотрения жалобы.

5.10. Заявитель вправе обжаловать решение по жалобе вышестоящим должностным лицам.

5.11. Заявитель имеет право на получение информации и документов, необходимых для обоснования и рассмотрения жалобы.

5.12. Информацию о порядке подачи и рассмотрения жалобы заявитель может получить на информационных стендах в местах предоставления государственной услуги и на личном приеме.

 

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 27 апреля 2015 г. N 37 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 1
к Административному регламенту
Департамента социальной политики
Чукотского автономного округа
по предоставлению государственной услуги
"Лицензирование фармацевтической деятельности"

(с изменениями от 5 марта 2012 г., 4 апреля,
10 июля, 7 ноября 2013 г., 27 апреля 2015 г.)

 

Регистрационный номер: _________________________ от "___" _________ 20 __г.

(заполняется лицензирующим органом)

 

В Департамент социальной политики Чукотского автономного округа

 

Заявление
о предоставлении лицензии

 

1.

Организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица/фамилия, имя, отчество (в случае если имеется), данные документа, удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя

 

2.

Сокращенное наименование (если имеется)

 

3.

Фирменное наименование

 

4.

Место нахождения юридического лица; место жительства индивидуального предпринимателя (с указанием почтового индекса)

 

5.

Почтовый адрес лицензиата/соискателя лицензии (с указанием почтового индекса)

 

6.

Вид обособленного объекта

Адреса мест осуществления деятельности (с указанием почтового индекса)

Виды выполняемых работ, оказываемых услуг осуществляемые на объекте

 

1. Аптечные организации:

1.1. Аптека готовых форм

 

_______ Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

1.2. Аптека производственная

 

_______ Хранение лекарственных средств для медицинского применения

_______ Перевозка лекарственных средств для медицинского применения

_______ Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ Изготовление лекарственных препаратов для медицинского применения

1.3. Аптека производственная с правом изготовления асептических растворов

 

_______ Хранение лекарственных средств для медицинского применения

_______ Перевозка лекарственных средств для медицинского применения

_______ Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ Изготовление лекарственных препаратов для медицинского применения

1.4. Аптечный пункт

 

_______ Хранение лекарственных препаратов

_______ Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения;

_______ Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

1.5. Аптечный киоск

 

_______ Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

2. Структурные подразделения медицинских организаций

2.1. Аптека готовых лекарственных форм

 

_______ Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

2.2. Аптека производственная

 

_______ Хранение лекарственных средств для медицинского применения

_______ Перевозка лекарственных средств для медицинского применения

_______ Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения;

_______ Изготовление лекарственных препаратов для медицинского применения

2.3. Аптека производственная с правом изготовления асептических растворов

 

_______ Хранение лекарственных средств для медицинского применения

_______ Перевозка лекарственных средств для медицинского применения

_______ Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ Изготовление лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе асептических

3. Обособленные подразделения медицинских организаций, расположенные в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации:

3.1. Центр (отделение) общей врачебной (семейной) практики

 

_______ Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

3.2. Амбулатория

 

_______ Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

3.3. Фельдшерский пункт

 

_______ Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

3.4. Фельдшерско-акушерский пункт

 

_______ Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения;

_______ Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

4. Индивидуальные предприниматели

Индивидуальные предприниматели

 

_______ Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

5. Иные организации, осуществляющие обращение лекарственных средств

Иные организации, осуществляющие обращение лекарственных средств

 

_______ Хранение лекарственных средств для медицинского применения;

_______ Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ Перевозка лекарственных средств для медицинского применения

_______ Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

7.

Основной государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации (для индивидуального предпринимателя), государственный регистрационный номер (для юридического лица)

 

8.

Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц или индивидуальном предпринимателе в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей

Выдан ________________________

(орган, выдавший документ)

Дата выдачи ___________________

Бланк: __________ серия N ______

9.

Идентификационный номер налогоплательщика

 

10.

Наименование, код подразделения, адрес налоговой инспекции

(с указанием почтового индекса)

Код подразделения Адрес налоговой инспекции

11.

Данные документа о постановке соискателя лицензии на учет в налоговом органе

Выдан ________________________

(орган, выдавший документ)

Дата выдачи ___________________

Бланк: ___________ серия N ______

12.

Контактный телефон, факс соискателя лицензии/ лицензиата

 

13.

Адрес электронной почты (при наличии)

 

14.

Реквизиты документа, подтверждающего факт уплаты государственной пошлины за предоставление лицензии, либо иные сведения, подтверждающие факт уплаты указанной государственной пошлины

 

 

в лице _____________________________________________

(Ф.И.О., должность руководителя юридического лица или индивидуального предпринимателя)

действующего на основании ______________________________________________

(документ, подтверждающий полномочия)

просит предоставить лицензию на осуществление фармацевтической деятельности.

Опись представленных документов на _______ листах в _______ экземплярах прилагается. Достоверность представленных документов подтверждаю.

 

Руководитель организации-заявителя,

индивидуальный предприниматель

 

______________________

(наименование организации)

____________________

(подпись)

____________________

(Ф.И.О.)

 

М.П. ______________

(дата)

 

Телефон/факс/E-mail для контакта: ______________________

Адрес для переписки _________________________________

 

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 27 апреля 2015 г. N 37 в гриф настоящего приложения внесены изменения

См. текст грифа в предыдущей редакции

Приложение 2
к Административному регламенту
Департамента социальной политики
Чукотского автономного округа
по предоставлению государственной
услуги "Лицензирование
фармацевтической деятельности"

(с изменениями от 5 марта 2012 г., 10 июля,
7 ноября 2013 г., 27 апреля 2015 г.)

 

Опись документов

 

Настоящим удостоверяется, что соискатель лицензии _______________

______________________________________________________________

(наименование соискателя лицензии)

представил в лицензирующий орган ______________________________

______________________________________________________________

(наименование лицензирующего органа)

нижеследующие документы для предоставления лицензии на осуществление фармацевтической деятельности

 

N п/п

Наименование документа

Количество листов

1.

Заявление

 

2.

Копии учредительных документов юридического лица, засвидетельствованные в нотариальном порядке

 

3.

Утратил силу

Информация об изменениях:

См. текст пункта 3

4.

Сведения о наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности (для медицинских организаций)

 

5.

Копии документов, подтверждающих наличие у соискателя лицензии на праве собственности или на ином законном основании необходимых для осуществления фармацевтической деятельности оборудования и помещений, соответствующих установленным требованиям, права на которые не зарегистрированы в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним (в случае если такие права зарегистрированы в указанном реестре - сведения о помещениях) (за исключением медицинских организаций, обособленных подразделений медицинских организаций)

 

6.

Сведения о наличии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии помещений требованиям санитарных правил (за исключением медицинских организаций, обособленных подразделений медицинских организаций), выданного в установленном порядке

 

7.

Копии документов о высшем или среднем фармацевтическом образовании и сертификатов специалистов - для осуществления фармацевтической деятельности в сфере обращения лекарственных средств для медицинского применения (за исключением обособленных подразделений медицинских организаций)

 

8.

Копии документов о дополнительном профессиональном образовании в части розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения и о наличии права на осуществление медицинской деятельности - для осуществления фармацевтической деятельности в сфере обращения лекарственных средств для медицинского применения в обособленных подразделениях медицинских организаций

 

9.

Копии документов или заверенные в установленном порядке выписки из документов, которые в случаях, предусмотренных Положением о лицензировании фармацевтической деятельности, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 22 декабря 2011 года N 1081, подтверждают наличие необходимого стажа работы по специальности у руководителя организации, индивидуального предпринимателя

 

10.

Доверенность на лицо, представляющее документы на лицензирование

 

 

Документы сдал:

_______________________________

(Лицензиат/представитель лицензиата)

_______________________________

(Ф.И.О., подпись)

Документы принял:

__________________________________

(должностное лицо лицензирующего органа)

__________________________________

(Ф.И.О., подпись)

_______________________________

(реквизиты доверенности)

Входящий N ______________________

 

Количество листов _________________

М.П.

М.П.

 

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 27 апреля 2015 г. N 37 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 3
к Административному регламенту
Департамента социальной политики
Чукотского автономного округа
"Лицензирование фармацевтической деятельности"

(с изменениями от 5 марта 2012 г., 4 апреля,
10 июля, 7 ноября 2013 г., 27 апреля 2015 г.)

 

Регистрационный номер N _____________ от "____" _____________ 20____ г.

(заполняется лицензирующим органом)

 

В Департамент социальной политики

Чукотского автономного округа

 

Заявление
о переоформлении лицензии на фармацевтическую деятельность

 

Регистрационный N _____________ лицензии от "____" _____________ 20____ г.,

 

Предоставленной _____________________________________________________*

(наименование лицензирующего органа)

Регистрационный N _____________ лицензии от "____" _____________ 20____ г.,

предоставленной ______________________________________________________

(наименование лицензирующего органа)

I. В связи с:

_______ реорганизацией юридического лица в форме преобразования

_______ реорганизацией юридического лица в форме слияния

_______ изменением наименования юридического лица

_______ изменением адреса места нахождения юридического лица

_______ изменением адреса места осуществления юридическим лицом лицензируемого вида деятельности при фактически неизменном месте осуществления деятельности

_______ изменением фамилии, имени и (в случае, если имеется) отчества индивидуального предпринимателя

_______ изменением реквизитов документа, удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя

_______ изменением места жительства индивидуального предпринимателя при фактически неизменном месте осуществления деятельности

_______ изменением адреса места осуществления индивидуальным предпринимателем лицензируемого вида деятельности при фактически неизменном месте осуществления деятельности

_______ <*> Нужное указать

 

______________________________________________________

* при желании включить все действующие объекты, на которых осуществляется вышеуказанная деятельность, в единую лицензию, в настоящем заявлении необходимо указать все номера и даты выдачи имеющихся лицензий, подлежащих переоформлению

 

N

п/п

Сведения о заявителе

Сведения о лицензиате / лицензиатах

Новые сведения о лицензиате или его правопреемнике

1.

Организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица / фамилия, имя, отчество (в случае если имеется), данные документа, удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя

 

 

2.

Сокращенное наименование юридического лица (в случае, если имеется)

 

 

3.

Фирменное наименование юридического лица (в случае, если имеется)

 

 

4.

Адрес места нахождения юридического лица/ места жительства индивидуального предпринимателя (с указанием почтового индекса)

 

 

5.

Государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица; Основной государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации (для индивидуального предпринимателя

 

 

6.

Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц/ индивидуальном предпринимателе в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей (с указанием адреса места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию)

Выдан ____________

__________________

(орган, выдавший документ)

 

Дата выдачи

__________________

Бланк: серия ______

N _______________

 

Адрес ____________

__________________

Выдан ____________

__________________

(орган, выдавший документ)

 

Дата выдачи

__________________

Бланк: серия ______

N _______________

 

Адрес ____________

__________________

7.

Данные документа, подтверждающего факт внесения соответствующих изменений в единый государственный реестр юридических лиц/ индивидуальных предпринимателей

Выдан ____________________________________

(орган, выдавший документ)

 

Дата выдачи _______________________________

Бланк: серия _______________ N _____________

 

Адрес _____________________________________

8.

Идентификационный номер налогоплательщика

 

 

9.

Данные документа о постановке лицензиата на учет в налоговом органе

Наименование документа

__________________

Выдан ____________

__________________

(орган, выдавший документ)

 

Дата выдачи _______

Бланк: серия _______

N ________________

 

Адрес ____________

__________________

Наименование документа

__________________

Выдан ____________

__________________

(орган, выдавший документ)

 

Дата выдачи _______

Бланк: серия _______

N ________________

 

Адрес ____________

__________________

10.

Сведения о распорядительном документе, на основании которого произошло изменение адреса места осуществления деятельности

____________________________________

(орган, принявший решение)

Реквизиты документа _________________

11.

Адрес(а) мест осуществления лицензируемого вида деятельности

 

Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности.

Выполняемые работы, оказываемые услуги, составляющие фармацевтическую деятельность

Выполняемые работы, оказываемые услуги, составляющие фармацевтическую деятельность в сфере обращения лекарственных средств для медицинского применения

 

Аптечные организации

 

_______ <*> Аптека готовых лекарственных форм:

____________________

(адрес места осуществления фармацевтической деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Аптека производственная:

____________________

(адрес места осуществления фармацевтической деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Изготовление лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Аптека производственная с правом изготовления асептических лекарственных препаратов:

____________________

(адрес места осуществления фармацевтической деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Изготовление лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Аптечный пункт:

____________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Аптечный киоск:

____________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

Структурные подразделения медицинских организаций

_______ <*> Аптека готовых лекарственных форм:

____________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Аптека производственная:

____________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Изготовление лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Аптека производственная с правом изготовления асептических лекарственных препаратов:

___________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Изготовление лекарственных препаратов для медицинского применения

Обособленные подразделения медицинских организаций, расположенные в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации

_______ <*> Центр (отделение) общей врачебной (семейной) практики:

___________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Амбулатория:

____________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

Фельдшерский пункт:

____________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Фельдшерско-акушерский пункт:

___________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

Индивидуальные предприниматели

 

_______ <*> Индивидуальный предприниматель:

____________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

Иные организации, осуществляющие обращение лекарственных средств и лекарственных препаратов для медицинского применения:

____________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

12.

Реквизиты документа, подтверждающего факт уплаты государственной пошлины за предоставление лицензии, либо иные сведения, подтверждающие факт уплаты указанной государственной пошлины

 

13.

Почтовый адрес лицензиата / соискателя лицензии (с указанием почтового индекса)

 

 

14.

Номер телефона, (в случае, если имеется) адрес электронной почты

 

 

15.

Форма получения переоформленной лицензии

_______ <*> На бумажном носителе лично

_______ <*> На бумажном носителе направить заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении

_______ <*> В форме электронного документа (с 1 июля 2012 года)

 

16.

Реквизиты документа, подтверждающего факт уплаты государственной пошлины за предоставление лицензии, либо иные сведения, подтверждающие факт уплаты указанной государственной пошлины

 

 

 

II. В связи с:

_______ изменением адресов мест осуществления лицензируемого вида деятельности;

_______ изменением перечня выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности, ранее не указанных в лицензии;

_______ прекращением деятельности по одному адресу или нескольким адресам мест осуществления деятельности, указанным в лицензии;

_______ прекращением деятельности выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности;

_______ истечением срока действия лицензии (лицензий), не содержащей (не содержащих) перечня выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности:

 

1.

Организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица / фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), данные документа, удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя

 

2.

Сокращенное наименование юридического лица (в случае, если имеется)

 

3.

Фирменное наименование юридического лица (в случае, если имеется)

 

4.

Адрес места нахождения юридического лица / адрес места жительства индивидуального предпринимателя (с указанием почтового индекса)

 

5.

Государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица / основной государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя

 

6.

Идентификационный номер налогоплательщика

 

7.

Реквизиты документа, подтверждающего факт уплаты государственной пошлины за предоставление лицензии, либо иные сведения, подтверждающие факт уплаты указанной государственной пошлины

 

8.

Почтовый адрес (с указанием индекса)

Номер телефона, (в случае, если имеется) адрес электронной почты

 

9.

Форма получения переоформленной лицензии

_______ <*> На бумажном носителе лично

_______ <*> На бумажном носителе направить заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении

_______ <*> В форме электронного документа (с 1 июля 2012 года)

10.

_______ изменением адресов мест осуществления лицензируемого вида деятельности

10.1.

Сведения о новых адресах мест осуществления лицензируемого вида деятельности.

Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности.

Выполняемые работы, оказываемые услуги, составляющие фармацевтическую деятельность

Сведения о новых работах (услугах), которые лицензиат намерен выполнять при осуществлении фармацевтической деятельности в сфере обращения лекарственных средств для медицинского применения

Аптечные организации:

_______ <*> Аптека готовых лекарственных форм:

_______________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Аптека производственная:

_______________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Изготовление лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Аптека производственная с правом изготовления асептических лекарственных препаратов:

_______________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Изготовление лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Аптечный пункт:

_______________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Аптечный киоск:

_______________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

Структурные подразделения медицинских организаций:

_______ <*> Аптека готовых лекарственных форм:

_______________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Аптека производственная:

_______________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Изготовление лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Аптека производственная с правом изготовления асептических лекарственных препаратов:

_______________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Изготовление лекарственных препаратов для медицинского применения

Обособленные подразделения медицинских организаций, расположенные в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации:

_______ <*> Центр (отделение) общей врачебной (семейной) практики:

_______________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Амбулатория:

_______________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Фельдшерский пункт:

_______________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Фельдшерско-акушерский пункт:

_______________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

Индивидуальные предприниматели:

_______________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

Иные организации, осуществляющие обращение лекарственных средств и лекарственных препаратов для медицинского применения:

_______________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

10.2.

Сведения о наличии документов, подтверждающих наличие у лицензиата на праве собственности или на ином законном основании необходимых для осуществления фармацевтической деятельности помещений, соответствующих установленным требованиям, права на которые зарегистрированы в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним

Реквизиты документов:

_______________________________________

10.3.

Сведения о наличии высшего или среднего фармацевтического образования и сертификатов специалистов - для работников, намеренных осуществлять фармацевтическую деятельность в сфере обращения лекарственных средств для медицинского применения по указанному новому адресу

Реквизиты документов о высшем или среднем фармацевтическом образовании и сертификатов специалистов:

_______________________________________

_______________________________________

10.4.

Сведения о наличии санитарно-эпидемиологического заклюючения# о соответствии помещений по указанному новому адресу требованиям санитарных правил, выданного в установленном порядке

Реквизиты санитарно-эпидемиологического заключения:

____________________________________________________

(дата и N санитарно-эпидемиологического заключения, N бланка заключения)

11.

________ изменением перечня выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности, ранее не указанных в лицензии

11.1.

Сведения о новых работах (услугах), которые лицензиат намерен выполнять при осуществлении фармацевтической деятельности в сфере обращения лекарственных средств для медицинского применения

Аптечная организация:

_______ <*> Аптека готовых лекарственных форм:

_________________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

Адрес(а) места осуществления лицензируемого вида деятельности, на котором лицензиат намерен выполнять новые работы (услуги)

_______ <*> Аптека производственная:

_______________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Изготовление лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Аптека производственная с правом изготовления асептических лекарственных препаратов:

_______________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Изготовление лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Аптечный пункт: _______________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Аптечный киоск: _______________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

Структурные подразделения медицинских организаций:

_______ <*> Аптека готовых лекарственных форм:

_______________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Аптека производственная:

_______________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Изготовление лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Аптека производственная с правом изготовления асептических лекарственных препаратов:

_______________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Изготовление лекарственных препаратов для медицинского применения

Обособленные подразделения медицинских организаций, расположенные в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации:

_______ <*> Центр (отделение) общей врачебной (семейной) практики:

_______________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Амбулатория:

_______________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Фельдшерский пункт:

_______________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Фельдшерско-акушерский пункт:

_______________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

Индивидуальные предприниматели:

_______________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

Иные организации, осуществляющие обращение лекарственных средств:

_______________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Хранение лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных средств для медицинского применения

11.2.

Сведения о наличии высшего или среднего фармацевтического образования и сертификатов специалистов - для работников, намеренных выполнять (осуществлять) новые работы (услуги)

(в случае намерения осуществлять перевозку лекарственных средств для медицинского применения данные сведения не указываются)

Реквизиты документов о высшем или среднем фармацевтическом образовании и сертификатов специалистов:

_______________________________________

_______________________________________

_______________________________________

11.3.

Сведения о наличии необходимого оборудования, соответствующего установленным требованиям

(в случае намерения осуществлять перевозку лекарственных средств для медицинского применения данные сведения не указываются)

Наименование, тип оборудования (и реквизиты документов, подтверждающих право собственности или иное законное основание использования оборудования для осуществления фармацевтической деятельности:

_______________________________________

11.4.

Сведения о наличии санитарно-эпидемиологического заклюючения# о соответствии помещений, предназначенных для выполнения (осуществления) новых работ (услуг) выданного в установленном порядке

(за исключением перевозки лекарственных средств для медицинского применения)

Реквизиты санитарно-эпидемиологического заключения:

_______________________________________

_______________________________________

(дата и N санитарно-эпидемиологического заключения, N бланка заключения)

12.

_______ прекращением деятельности по одному адресу или нескольким адресам мест осуществления деятельности, указанным в лицензии

12.1.

Адрес(а) мест осуществления лицензируемого вида деятельности, на которых лицензиат прекращает деятельность

 

Выполняемые работы, оказываемые услуги, составляющие фармацевтическую деятельность в сфере обращения лекарственных средств для медицинского применения

Аптечные организации

_______ <*> Аптека готовых лекарственных форм:

_______________________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Аптека производственная:

_______________________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Изготовление лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Аптека производственная с правом изготовления асептических лекарственных препаратов:

_______________________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Изготовление лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Аптечный пункт:

_______________________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Аптечный киоск:

_______________________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

Структурные подразделения медицинских организаций:

_______ <*> Аптека готовых лекарственных форм:

____________________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Аптека производственная:

____________________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Изготовление лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Аптека производственная с правом изготовления асептических лекарственных препаратов:

_______________________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Изготовление лекарственных препаратов для медицинского применения

Обособленные подразделения медицинских организаций, расположенные в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации:

_______ <*> Центр (отделение) общей врачебной (семейной) практики:

_______________________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Амбулатория:

_______________________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Фельдшерский пункт:

_______________________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Фельдшерско-акушерский пункт:

_______________________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

Индивидуальные предприниматели:

_______________________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

Иные организации, осуществляющие обращение лекарственных средств и лекарственных препаратов для медицинского применения:

___________________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

12.2.

Дата фактического прекращения деятельности по одному адресу или нескольким адресам мест осуществления деятельности, указанным в лицензии

 

13.

_______ прекращением деятельности по выполнению работ, оказанию услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности и указанных в лицензии

13.1.

Выполняемые работы, оказываемые услуги, которые лицензиат прекращает исполнять при осуществлении фармацевтической деятельности в сфере обращения лекарственных средств для медицинского применения

 

Адрес(а) мест осуществления лицензируемого вида деятельности

Аптечные организации:

_______ <*> Аптека готовых лекарственных форм:

___________________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Аптека производственная:

___________________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Изготовление лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Аптека производственная с правом изготовления асептических лекарственных препаратов:

___________________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Изготовление лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Аптечный пункт:

___________________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Аптечный киоск:

___________________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

Структурные подразделения медицинских организаций:

_______ <*> Аптека готовых лекарственных форм: ___________________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Аптека производственная:

___________________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Изготовление лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Аптека производственная с правом изготовления асептических лекарственных препаратов:

___________________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Изготовление лекарственных препаратов для медицинского применения

Обособленные подразделения медицинских организаций, расположенные в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации:

_______ <*> Центр (отделение) общей врачебной (семейной) практики:

___________________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Амбулатория:

___________________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Фельдшерский пункт:

___________________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Фельдшерско-акушерский пункт:

___________________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

Индивидуальные предприниматели:

___________________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

Иные организации, осуществляющие обращение лекарственных средств:

___________________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Хранение лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

13.2.

Дата фактического прекращения лицензиатом выполнения, указанных в лицензии работ, услуг

 

14.

_______ истечением срока действия лицензии (лицензий), не содержащей (не содержащих) перечня выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности

 

 

Сведения о лицензиате

Новые сведения о лицензиате

 

Выполняемые работы, оказываемые услуги, в составе фармацевтической деятельности в сфере обращения лекарственных средств для медицинского применения

 

Адрес(а) мест осуществления лицензируемого вида деятельности

 

Аптечные организации

_______ <*> Аптека готовых лекарственных форм:

__________________

(адрес места осуществления фармацевтической деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Аптека производственная:

__________________

(адрес места осуществления фармацевтической деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Изготовление лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Аптека производственная с правом изготовления асептических лекарственных препаратов:

__________________

(адрес места осуществления фармацевтической деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Изготовление лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Аптечный пункт:

__________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Аптечный киоск:

__________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

Структурные подразделения медицинских организаций:

_______ <*> Аптека готовых лекарственных форм:

__________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Аптека производственная:

__________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения;

_______ <*> Изготовление лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Аптека производственная с правом изготовления асептических лекарственных препаратов:

__________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Изготовление лекарственных препаратов для медицинского применения

Обособленные подразделения медицинских организаций, расположенные в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации:

_______ <*> Центр (отделение) общей врачебной (семейной) практики:

______________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Амбулатория:

__________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

Фельдшерский пункт:

__________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Фельдшерско-акушерский пункт:

__________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

Индивидуальные предприниматели:

__________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения

_______ <*> Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения

Иные организации, осуществляющие обращение лекарственных средств и лекарственных препаратов для медицинского применения:

__________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

 

_______ <*> Хранение лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных средств для медицинского применения

_______ <*> Перевозка лекарственных препаратов для медицинского применения

15.

Реквизиты документа, подтверждающего факт уплаты государственной пошлины за предоставление лицензии, либо иные сведения, подтверждающие факт уплаты указанной государственной пошлины

 

 

<*> Нужное указать

 

__________________________________________________________________,

(Ф.И.О., руководителя постоянно действующего исполнительного органа юридического лица или иного лица, имеющего право действовать от имени этого юридического лица или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)

 

"____"______________ 20____ г.

 

 

 

 

(Подпись)

М.П.

 

 

 

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 27 апреля 2015 г. N 37 в гриф настоящего приложения внесены изменения

См. текст грифа в предыдущей редакции

Приложение 4
к Административному регламенту
Департамента социальной политики
Чукотского автономного округа
по предоставлению государственной
услуги "Лицензирование
фармацевтической деятельности"

(с изменениями от 5 марта 2012 г., 10 июля,
7 ноября 2013 г., 26 ноября 2014 г., 27 апреля 2015 г.)

 

Опись документов

 

Настоящим удостоверяется, что лицензиат (правопреемник)

____________________________________________________

(наименование лицензиата)

представил в лицензирующий орган

____________________________________________________

(наименование лицензирующего органа)

нижеследующие документы для переоформления лицензии на осуществление фармацевтической деятельности (<*> нужное указать)

 

I. В связи с:

_____ реорганизацией юридического лица в форме преобразования

_____ реорганизацией юридического лица в форме слияния

_____ изменением наименования юридического лица

_____ изменением адреса места нахождения юридического лица

_____ изменением адреса места осуществления юридическим лицом/индивидуальным предпринимателем лицензируемого вида деятельности при фактически неизменном месте осуществления деятельности

_____ изменением места жительства индивидуального предпринимателя

_____ изменением имени индивидуального предпринимателя

_____ изменением фамилии индивидуального предпринимателя

_____ изменением (в случае, если имеется) отчества индивидуального предпринимателя

_____ изменением реквизитов документа, удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя

_____ изменением перечня выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности, ранее не указанных в лицензии

_____ прекращением деятельности по одному адресу или нескольким адресам мест осуществления деятельности, указанным в лицензии

_____ истечением срока действия лицензии (лицензий), не содержащей (не содержащих) перечня выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности

 

N п/п

Наименование документа

Количество листов

1.

Заявление о переоформлении лицензии*

 

2.

Оригинал действующей лицензии*

 

3.

Утратил силу

Информация об изменениях:

См. текст пункта 3

4.

Уведомление о намерении осуществлять деятельность в Чукотском автономном округе, при наличии лицензии, предоставленной другим субъектом Российской Федерации (при таком намерении)*

 

5.

Доверенность на лицо, представляющее документы на лицензирование*

 

 

II. В связи с изменением адресов мест осуществления лицензируемого вида

 

N п/п

Наименование документа

Количество листов

1.

Заявление о переоформлении лицензии

 

2.

Оригинал действующей лицензии

 

3.

Копии документов, подтверждающих право собственности или иное законное основание использования оборудования для осуществления лицензируемой деятельности

 

4.

Копии документов, подтверждающих наличие у соискателя лицензии на праве собственности или на ином законном основании необходимых для осуществления фармацевтической деятельности оборудования и помещений, соответствующих установленным требованиям, права на которые не зарегистрированы в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним (на объекты недвижимости, права на которые зарегистрированы в Едином государственной реестре - сведения об этих помещениях)

 

5.

Документ, подтверждающий полномочия лица, подписавшего заявление, действовать от имени организации

 

 

Документы сдал:

_____________________________________

(Лицензиат/представитель лицензиата)

_____________________________

(Ф.И.О., подпись)

Документы принял:

________________________________________

(должностное лицо лицензирующего органа)

_____________________________

(Ф.И.О., подпись)

_____________________________

(реквизиты доверенности)

Входящий N _________________

 

Количество листов _____________

М.П.

М.П.

 

Приложение 5
к Административному регламенту
Департамента социальной политики
Чукотского автономного округа
по предоставлению государственной услуги
"Лицензирование фармацевтической
деятельности, за исключением деятельности,
осуществляемой организациями оптовой
торговли лекарственными средствами
для медицинского применения и аптечными
организациями федеральных медицинских
организаций а также деятельности,
осуществляемой в сфере обращения лекарственных
средств для ветеринарного применения"

 

Опись документов,
приобщенных к заявлению о переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии при намерении лицензиата из другого субъекта Российской Федерации осуществлять лицензируемый вид деятельности на территории Чукотского автономного округа

 

Утратило силу.

Информация об изменениях:

См. текст приложения 5

 

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 27 апреля 2015 г. N 37 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 6
к Административному регламенту
Департамента социальной политики
Чукотского автономного округа
по предоставлению государственной услуги
"Лицензирование фармацевтической деятельности"

(с изменениями от 5 марта 2012 г., 7 ноября 2013 г.,
27 апреля 2015 г.)

 

Регистрационный номер: _______________________ от "__" __________ 20 __ г.

(заполняется лицензирующим органом)

 

В Департамент социальной политики Чукотского автономного округа

 

Заявление
о досрочном прекращении действия лицензии

 

Лицензиат ________________________________________

(для юридических лиц - полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование и организационно-правовая форма юридического лица, место нахождения, адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности)

________________________________________________

(для индивидуальных предпринимателей - фамилия, имя, отчество, место жительства,

_________________________________________________

адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности, данные документа, удостоверяющего личность)

ОГРН ___________________________________________

(для юридических лиц - государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица и данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц;

_________________________________________________

для индивидуальных предпринимателей - основной государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации

_________________________________________________

индивидуального предпринимателя и данные документа, подтверждающего факт внесения сведений в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей)

ИНН ____________________________________________

(идентификационный номер налогоплательщика и данные документа о постановке лицензиата на учет в налоговом органе)

в лице ___________________________________________

(Ф.И.О., должность руководителя юридического лица или индивидуального предпринимателя)

действующего на основании ________________________

(документ, подтверждающий полномочия)

просит прекратить действие лицензии ________________

(дата оформления и регистрационный номер лицензии, выданной лицензирующим органом)

на осуществление фармацевтической деятельности

по причине ________________________________________

(указывается причина прекращения действия лицензии)

Руководитель организации-заявителя,

индивидуальный предприниматель

 

____________________

(наименование организации)

__________________

(подпись)

__________________

(Ф.И.О.)

 

М.П. ______________

(дата)

 

Телефон/факс/E-mail для контакта: _______________________________

Адрес для переписки __________________________________________

 

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 27 апреля 2015 г. N 37 в гриф настоящего приложения внесены изменения

См. текст грифа в предыдущей редакции

Приложение 7
к Административному регламенту
Департамента социальной политики
Чукотского автономного округа
по предоставлению государственной услуги
"Лицензирование фармацевтической деятельности"

(с изменениями от 5 марта 2012 г., 10 июля,
7 ноября 2013 г., 27 апреля 2015 г.)

 

Регистрационный номер: _______________________ от "___" ___________ 20 ___ г.

(заполняется лицензирующим органом)

 

В Департамент здравоохранения Чукотского автономного округа

 

Заявление
о выдаче дубликата (заверенной копии) лицензии
(нужное подчеркнуть)

 

Лицензиат ____________________________________________________ (для юридических лиц - полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование и организационно-правовая форма юридического лица, место нахождения, адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности)

______________________________________________________________ (для индивидуальных предпринимателей - фамилия, имя, отчество, место жительства, адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности, данные документа, удостоверяющего его личность)

 

ОГРН ____________________________________________________________ (для юридических лиц - государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица и данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, для индивидуальных предпринимателей - основной государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя и данные документа, подтверждающего факт внесения сведений в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей)

 

ИНН ____________________________________________________________ (идентификационный номер налогоплательщика и данные документа о постановке лицензиата на учет в налоговом органе)

 

в лице ______________________________________________________ (Ф.И.О., должность руководителя юридического лица или индивидуального предпринимателя), действующего на основании _________________________________________________________ (документ, подтверждающий полномочия), просит выдать дубликат (заверенную копию) лицензии на осуществление фармацевтической деятельности. (нужное подчеркнуть)

 

Реквизиты документа, подтверждающего факт уплаты государственной пошлины за предоставление лицензии, либо иные сведения, подтверждающие факт уплаты указанной государственной пошлины

____________________________________________________________________ __

____________________________________________________________________ __

 

Опись представленных документов на ______ листах в ________ экземплярах прилагается. Достоверность представленных документов подтверждаю.

 

Руководитель организации-заявителя, индивидуальный предприниматель

_____________________________________________ (наименование организации)

_________________ (подпись) __________________________ (Ф.И.О.)

 

М.П.

 

_______________________________ (дата)

 

Телефон/факс/E-mail для контакта: ___________________________________

Адрес для переписки _______________________________________________

 

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 27 апреля 2015 г. N 37 в гриф настоящего приложения внесены изменения

См. текст грифа в предыдущей редакции

Приложение 8
к Административному регламенту
Департамента социальной политики
Чукотского автономного округа
по предоставлению государственной услуги
"Лицензирование фармацевтической деятельности"

(с изменениями от 5 марта 2012 г., 10 июля,
7 ноября 2013 г., 27 апреля 2015 г.)

 

Опись документов,
приобщенных к заявлению о выдаче дубликата/копии лицензии
(нужное подчеркнуть)

 

N п/п

Наименование документа, его реквизиты

Количество листов

1

2

3

1.

Заявление о выдаче дубликата (копии) лицензии

 

2.

Испорченный бланк лицензии (в случае порчи)

 

 

Документы сданы

________________ (подпись заявителя) _____________________________ (Ф.И.О. заявителя)

 

Документы приняты

________________ (подпись специалиста) ________________________ (Ф.И.О. специалиста)

 

Регистрационный номер заявления _____________________________________

Номер контактного телефона специалиста ________________________________

 

Дата "____" __________________ 20____ г.

____________________________________________________________________ _

 

Первый экземпляр описи подшивается в дело; копия описи направляется (вручается) лицензиату"

 

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 27 апреля 2015 г. N 37 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 9
к Административному регламенту
Департамента социальной политики
Чукотского автономного округа
по предоставлению государственной услуги
"Лицензирование фармацевтической деятельности"

(с изменениями от 5 марта 2012 г., 7 ноября 2013 г.,
27 апреля 2015 г.)

 

Регистрационный номер: _________________ от "___"__________ 20 ___г.

(заполняется лицензирующим органом)

 

В Департамент социальной политики Чукотского автономного округа

 

Заявление
о выдаче выписки из Единого реестра лицензий

 

_____________________________________________________________

(для юридических лиц - наименование, организационно-правовая форма, почтовый адрес с указанием почтового индекса,

____________________________________________________________

для физических лиц - фамилия, имя, отчество, место жительства)

в лице ______________________________________________________

(Ф.И.О., должность руководителя юридического лица или индивидуального предпринимателя)

действующего на основании ___________________________________

(документ, подтверждающий полномочия)

просит выдать выписку из Единого реестра лицензий.

 

Руководитель организации-заявителя,

индивидуальный предприниматель

 

____________________

(наименование организации)

__________________

(подпись)

__________________

(Ф.И.О.)

 

М.П. ______________

(дата)

 

Телефон/факс/E-mail для контакта: ________________________________

Адрес для переписки ___________________________________________

 

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 27 апреля 2015 г. N 37 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 10
к Административному регламенту
Департамента социальной политики
Чукотского автономного округа
по предоставлению государственной услуги
"Лицензирование фармацевтической деятельности"

 

Информация
о месте нахождения и графике работы организаций (их структурных подразделений), обращение заявителя в которые необходимо для предоставления государственной услуги

С изменениями и дополнениями от:

5 марта 2012 г., 4 апреля, 7 ноября 2013 г., 27 апреля 2015 г.

 

N п/п

Наименование органа исполнительной власти

Адрес места нахождения

Номер телефона (факса), электронный адрес

График работы

1

2

3

4

5

1.

Департамент социальной политики Чукотского автономного округа

689000,

г. Анадырь,

ул. Беринга,

д. 20, каб. 63.

Тел. приемной:

6-90-63;

факс: 2-44-05;

E-mail: dps@anadyr.ru

Время работы:

9.00 - 18.00; в пятницу: 9.00 - 17.45

Перерыв: 12.45 - 14.30;

суббота, воскресенье - выходные дни

2.

Управление здравоохранения Департамента социальной политики Чукотского автономного округа

689000,

г. Анадырь,

ул. Беринга,

д. 20, каб. 63.

Тел.: 6-90-64;

факс: 2-44-05;

E-mail:

gecman@uprsocpol. chukotnet.ru

Время работы:

9.00 - 18.00; в пятницу: 9.00 - 17.45

Перерыв: 12.45 - 14.30;

суббота, воскресенье - выходные дни

3.

Отдел лицензирования медицинской и фармацевтической деятельности Управления здравоохранения Департамента социальной политики Чукотского автономного округа

689000,

г. Анадырь,

ул. Беринга,

д. 20, каб. 63.

Тел.: 6-90-18;

факс: 2-44-05;

E-mail: gecman@uprsocpol. chukotnet.ru

Время работы:

9.00 - 18.00; в пятницу: 9.00 - 17.45

Перерыв: 12.45 - 14.30;

суббота, воскресенье - выходные дни

4.

Управление Федеральной налоговой службы по Чукотскому автономному округу

689000,

г. Анадырь,

ул. Энергетиков,

д. 14

Тел. приемной: 8(42722) 6-94-54;

тел. справочной службы:

8(42722) 6-94-80; факс:

8(42722) 2-29-29;

E-mail: ifns8709@r87.nalog.ru;

Сайт: www.r87.nalog.ru

Время работы: 8.30 - 17.15

Перерыв: 12.30 - 14.00

суббота, воскресенье - выходные дни

 

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 27 апреля 2015 г. N 37 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 11
к Административному регламенту
Департамента социальной политики
Чукотского автономного округа
по предоставлению государственной
услуги "Лицензирование
фармацевтической деятельности"

(с изменениями от 5 марта 2012 г., 4 апреля,
7 ноября 2013 г., 27 апреля 2015 г.)

 

Бланк Департамента социальной политики Чукотского автономного округа

(наименование лицензирующего органа)

 

"___" _________ 20__ г. N _____

Наименование соискателя лицензии

 

Уведомление
о необходимости устранения нарушений в оформлении заявления и (или) представления документов, которые отсутствуют

 

1. Рассмотрев заявление и представленные документы на предоставление лицензии на фармацевтическую деятельность, установлено:

1) заявление оформлено с нарушением требований, установленных соответствующими пунктами подраздела 2.6 раздела 2 Административного регламента Департамента социальной политики Чукотского автономного округа по предоставлению государственной услуги "Лицензирование фармацевтической деятельности", а именно ______________________________

______________________________________________________________

(указываются конкретные факты)

2) документы, прилагаемые к заявлению, представлены не в полном объеме, установленном соответствующими пунктами подраздела 2.6 раздела 2 Административного регламента Департамента социальной политики Чукотского автономного округа по предоставлению государственной услуги "Лицензирование фармацевтической деятельности", а именно отсутствуют

______________________________________________________________

______________________________________________________________

(указываются недостающие документы)

Устранить выявленные нарушения и (или) представить документы, которые отсутствуют, необходимо в тридцатидневный срок с момента получения настоящего уведомления.

2. В случае непредставления в установленный срок надлежащим образом оформленного заявления и (или) в полном объеме прилагаемых к нему документов ранее представленное заявление и прилагаемые к нему документы подлежат возврату заявителю.

 

Начальник Департамента

_____________

(Подпись)

_____________

(Ф.И.О.)

 

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 27 апреля 2015 г. N 37 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 12
к Административному регламенту
Департамента социальной политики
Чукотского автономного округа
по предоставлению государственной услуги
"Лицензирование фармацевтической деятельности"

(с изменениями от 5 марта 2012 г., 7 ноября 2013 г.,
27 апреля 2015 г.)

 

Департамент социальной политики Чукотского автономного округа

(наименование лицензирующего органа)

 

Журнал
регистрации заявлений и документов по лицензированию

 

Начало ведения журнала "___" _______ 20__ г.

Окончание ведения журнала "___" _______ 20__ г.

 

N п/п

Дата регистрации

Номер дела

Субъект лицензирования

Юридический адрес

Адрес места осуществления деятельности

Вид деятельности

Ф.И.О. эксперта

Ф.И.О. сдавшего документы, подпись

1

2

3

4

5

6

7

8

9

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 27 апреля 2015 г. N 37 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 13
к Административному регламенту
Департамента социальной политики
Чукотского автономного округа
по предоставлению государственной услуги
"Лицензирование фармацевтической деятельности"

(с изменениями от 5 марта 2012 г., 7 ноября 2013 г.,
27 апреля 2015 г.)

 

Департамент социальной политики Чукотского автономного округа

(наименование лицензирующего органа)

 

Журнал
регистрации выданных лицензий и приложений к ним

 

Начало ведения журнала "___" _______ 20__ г.

Окончание ведения журнала "___" _______ 20__ г.

 

N п/п

Наименование юридического лица или индивидуального предпринимателя

Адрес места осуществления деятельности

Дата принятия решения о предоставлении лицензии

Срок действия лицензии

Номер лицензии

Номер бланка лицензии

Номер бланка приложения к лицензии

Отметка об оплате государственной пошлины

Дата получения лицензии

Подпись получателя лицензии

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 27 апреля 2015 г. N 37 в гриф настоящего приложения внесены изменения

См. текст грифа в предыдущей редакции

Приложение 14
к Административному регламенту
Департамента социальной политики
Чукотского автономного округа по
предоставлению государственной услуги
"Лицензирование фармацевтической деятельности"

(с изменениями от 5 марта 2012 г., 7 ноября 2013 г.,
27 апреля 2015 г.)

 

Выписка
из Единого реестра лицензий по Чукотскому автономному округу

 

Полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование и организационно-правовая форма юридического лица или Ф.И.О., данные документа, удостоверяющего личность, индивидуального предпринимателя

 

Место нахождения

 

Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности

 

Лицензируемый вид деятельности

 

Код ОГРН/ОГРИП

 

ИНН

 

Наименование лицензирующего органа

 

Сведения о регистрации лицензии в Едином реестре лицензий (номер и дата регистрации лицензии)

 

Номер лицензии

 

Дата принятия решения о предоставлении лицензии

 

Срок действия лицензии

 

Сведения о выдаче лицензии

 

Основания и срок приостановления и возобновления действия лицензии

 

Основания и дата аннулирования лицензии

 

Основание и дата прекращения действия лицензии

 

 

Начальник Департамента ____________ _________________

(подпись) (Ф.И.О.)

 

"__" _________ 20___ г.

 

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Получить доступ к системе ГАРАНТ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.

Административный регламент Департамента социальной политики Чукотского автономного округа по предоставлению государственной услуги "Лицензирование фармацевтической деятельности, за исключением деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами для медицинского применения и аптечными организациями федеральных медицинских организаций, а также деятельности, осуществляемой в сфере обращения лекарственных средств для ветеринарного применения" разработан в целях повышения качества исполнения и доступности предоставления в Чукотском автономном округе данной государственной услуги, создания комфортных условий для участников отношений, возникающих в ходе предоставления государственной услуги, устанавливает порядок и стандарт предоставления государственной услуги, определяет сроки и последовательность административных действий (административных процедур).



Постановление Губернатора Чукотского автономного округа от 30 сентября 2011 г. N 70 "Об утверждении Административного регламента Департамента социальной политики Чукотского автономного округа по предоставлению государственной услуги "Лицензирование фармацевтической деятельности"


Текст постановления опубликован в газете "Ведомости" от 7 октября 2011 г. N 38


Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 23 июня 2016 г. N 69 настоящее постановление признано утратившим силу


В настоящий документ внесены изменения следующими документами:


Постановление Губернатора Чукотского автономного округа от 27 апреля 2015 г. N 37


Постановление Губернатора Чукотского автономного округа от 26 декабря 2014 г. N 106


Постановление Губернатора Чукотского автономного округа от 26 ноября 2014 г. N 92


Постановление Губернатора Чукотского автономного округа от 7 ноября 2013 г. N 88


Постановление Губернатора Чукотского автономного округа от 10 июля 2013 г. N 51


Постановление Губернатора Чукотского автономного округа от 4 апреля 2013 г. N 26


Постановление Губернатора Чукотского автономного округа от 5 марта 2012 г. N 13


Постановление Губернатора Чукотского автономного округа от 19 октября 2011 г. N 79