Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары

Приложение 3. Образец согласия родителя/законного представителя на обработку персональных данных несовершеннолетнего

Приложение 3
к Порядку проведения итогового
сочинения (изложения) в 2016-2017
учебном году в Республике Алтай

 

Образец

согласия родителя/законного представителя на обработку персональных данных несовершеннолетнего

 

Согласие

родителя/законного представителя на обработку персональных данных несовершеннолетнего

 

Я,

 

,

 

(ФИО родителя или законного представителя)

 

паспорт

 

выдан

 

,

 

(серия, номер)

 

(когда и кем выдан)

 

(в случае опекунства указать реквизиты документа, на основании которого осуществляется опека или попечительство)

являясь законным представителем несовершеннолетнего

 

,

(ФИО несовершеннолетнего)

 

приходящегося мне

 

,

зарегистрированного по адресу:

 

 

 

,

даю свое согласие на обработку в

 

 

 

(наименование образовательной организации)

 

 

персональных данных несовершеннолетнего, относящихся исключительно к перечисленным ниже категориям персональных данных: фамилия, имя, отчество; пол; дата рождения; тип документа, удостоверяющего личность; данные документа, удостоверяющего личность; гражданство; образовательная организация; класс; информация о праве на прохождение государственной итоговой аттестации; информация о форме прохождения государственной итоговой аттестации; информация о результатах итогового сочинения (изложения), информация о выбранных экзаменах; информация о результатах экзаменов.

Я даю согласие на использование персональных данных несовершеннолетнего исключительно в целях формирования региональной информационной системы обеспечения проведения государственной итоговой аттестации, а также хранение данных об этих результатах на электронных носителях.

Настоящее согласие предоставляется мной на осуществление действий в отношении персональных данных несовершеннолетнего, которые необходимы для достижения указанных выше целей, включая (без ограничения) сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, передачу третьи лицам для осуществления действий по обмену информацией: Министерству образования и науки Республики Алтай, БУ РА "Республиканский центр оценки качества образования" Региональный центр обработки информации, Федеральному бюджетному государственному учреждению "Федеральный центр тестирования", Федеральной службе по надзору в сфере образования и науки, обезличивание, блокирование персональных данных, а также осуществление любых иных действий, предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации.

 

Я проинформирован, что

 

гарантирует

 

(наименование образовательной организации)

 

 

обработку персональных данных несовершеннолетнего в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации как неавтоматизированным, так и автоматизированным способами.

Данное согласие действует до достижения целей обработки персональных данных или в течение срока хранения информации.

Данное согласие может быть отозвано в любой момент по моему письменному заявлению.

Я подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по собственной воле и в интересах несовершеннолетнего.

 

"___" _________ 201___ г.

 

 

/

 

/

 

Подпись

Расшифровка подписи

 

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Получить доступ к системе ГАРАНТ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.