Приложение 5. Выписка из приказа управления здравоохранения

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 5

к Административному регламенту

 

                                       Штамп лицензирующего органа
                                                         Заявителю
                                       ___________________________
                                       Почтовый адрес: ___________

 

            Выписка из приказа управления здравоохранения
                  от "__" _________ 200   г. ________

 

   В     соответствии    со    ст.  9     Федерального      закона
от 8 августа 2001 г.  N 128-ФЗ "О  лицензировании  отдельных видов
деятельности",  Постановлением Правительства  Российской Федерации
от  22  января  2007    г.   N  30   "Об   утверждении   Положения
о     лицензировании         медицинской            деятельности":
   1.хх.  отказать  в  предоставлении  лицензии  на  осуществление
медицинской  деятельности наименование  юридического лица/фамилия,
имя  и  (в  случае,   если   имеется)   отчество   индивидуального
предпринимателя: _________________________________________________
юридический  адрес,  фамилия,  имя  и  (в  случае,  если  имеется)
отчество   индивидуального   предпринимателя,   место   жительства
индивидуального предпринимателя:
ИНН: _______________________; ОГРН: _____________________________;
Адрес   (адреса)   места   осуществления    лицензируемого    вида
деятельности: ____________________________________________________
Причины отказа:
- нарушения ст. _________ Федерального закона от 8 августа 2001 г.
N  128-ФЗ  "О   лицензировании   отдельных   видов  деятельности";
- нарушения пунктов _______ Положения о лицензировании медицинской
деятельности,    утвержденного     Постановлением    Правительства
Российской Федерации от 22.01.2007 N 30 (Акт  проверки возможности
выполнения соискателем лицензии лицензионных  требований и условий
от _____________).
Выписка верна.

 

Заместитель начальника управления                 ________________

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Получить доступ к системе ГАРАНТ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.