Решение коллегии Комитета здравоохранения Правительства Москвы
от 5 октября 2000 г. (Протокол N 16-2)
"О состоянии обеспечения населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, отпускаемыми по льготным рецептам, в Северо-Восточном административном округе"
О порядке отпуска отдельным категориям граждан лекарственных средств и изделий медицинского назначения по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой см. распоряжение Правительства Москвы от 10 августа 2005 г. N 1506-РП
Заслушав и обсудив доклад начальника управления здравоохранения Северо-Восточного административного округа Гришан М.А. о состоянии обеспечения населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, отпускаемыми по льготным рецептам, коллегия отмечает, что управлением здравоохранения и лечебно-профилактическими учреждениями Северо-Восточного административного округ проведена целенаправленная работа по внедрению с 01.04.99 г. новой системы лекарственного обеспечения льготных категорий населения.
Согласно договору с фирмой ООО "Ай-Си-Эн Аптека" (до 01.04.2000 г. - ООО "Мультифарма") для отпуска лекарственных средств и изделий медицинского назначения по льготным рецептам с учетом численности льготных категорий населения, территориального расположения лечебно-профилактических учреждений и городской транспортной структуры округа при лечебно-профилактических учреждениях округа открыто 26 аптечных пунктов; организована доставка лекарственных средств в филиалы ДЦ N 5, ГП N 75, ГБ N 43 (п."Паведники").
Выписка лекарственных препаратов в лечебно-профилактических учреждениях округа осуществляется в строгом соответствии с действующими распорядительными документами. Имеющиеся в первое время работы в новых условиях определенные сложности с лекарственным обеспечением устранены (очереди в аптечные пункты отсутствуют; заявка на лекарственные препараты составляется своевременно с учетом месячной потребности, реализации препаратов и их остатками; цены на лекарственные препараты ежемесячно контролируются управлением здравоохранения).
Во всех лечебно-профилактических учреждениях установлен систематический контроль за выпиской лекарственных препаратов. Ежемесячно проводится анализ обоснованности выписки лекарственных препаратов льготной категории населения на совещаниях главных врачей в управлении здравоохранения.
С целью координации работы аптечных пунктов и медицинских учреждений в управлении здравоохранения с 01.04.2000 г. открыта телефонная линия для приема устных обращений граждан о работе аптечных пунктов и медицинских учреждений по лекарственному обеспечению льготных категорий населения. За прошедшее время поступило 1249 обращений (в том числе 208 жалоб на задержки в обеспечении рецептов).
Об организации информационной системы "Горячая телефонная линия по лекарственному обеспечению льготной категории населения города Москвы" см. распоряжение Комитета здравоохранения г. Москвы от 17 июля 2002 г. N 263-р
В Комитет здравоохранения за 8 месяцев 2000 г. поступило 73 письменных обращения граждан Северо-Восточного административного округа по вопросу лекарственного обеспечения, на телефон доверия Комитета - 149 обращений.
В соответствии с планом управления здравоохранения Северо-Восточного административного округа регулярно организуются встречи администрации управления здравоохранения, главных врачей лечебно-профилактических учреждений с населением территориальных районов и представителями общественных организаций.
По состоянию на 01.06.2000 г. право на льготное лекарственное обеспечение имеют 189 322 человека (17,8% от общего числа населения округа).
За отчетный период среднее ежемесячное число обращений льготной категории населения составила 86934 человека, количество обратившихся по месяцам неравномерно. Отмечено увеличение количества обращений в осенне-зимний и весенний периоды на 6,2% в связи с обострением хронических заболеваний.
Общие затраты на одного обратившегося в июне 2000 г. по сравнению с апрелем, маем и июнем 1999 г. возросли на 18,3% и составили по округу 216,40 руб. (город - 259,66 руб.). Средняя стоимость одного льготного рецепта возросла на 4,1% и составила 89,85 руб. (город - 105,57 руб.).
Заключение тарифного соглашения с ООО "Ай-Си-Эн Аптека" в апреле 2000 г. позволило снизить затраты городского бюджета на 8,9%.
Количество обратившихся во II квартале 2000 г. по эндокринологическим заболеваниям увеличилось на 17%, в том числе по категории "Диабет" на 11,6%; количество выписанных рецептов увеличилось по категории "Диабет" на 18,2%, что привело к увеличению среднемесячных затрат на эндокринологические препараты на 16,8%.
В 1,4 раза возросло количество обратившихся онкологических больных и число выписанных им рецептов. Однако, средняя стоимость лечения одного больного и средняя стоимость одного льготного рецепта ниже городских затрат. Так, в июне 2000 г. затраты на одного обратившегося составили 2992,42 руб. (город - 3784,60 руб.); стоимость одного рецепта - 2229,94 руб. (город - 2648,20 руб.).
Сроки обеспечения больных медикаментами в основном соблюдаются и соответствуют срокам, регламентированным распоряжением Мэра г.Москвы от 20.08.99 N 900-РМ. Однако, наличие постоянной дефектуры в аптечных пунктах до 20 наименований лекарственных препаратов приводит к жалобам со стороны населения. Недостаточно оперативно фирмой решаются вопросы укомплектования аптечных пунктов персоналом, на что фирме неоднократно было указано управлением здравоохранения.
Управлением организации медицинской помощи и управлением фармации, главными специалистами Комитета и управления здравоохранения осуществляется постоянный контроль лечебно-профилактических учреждений по вопросу льготного лекарственного обеспечения населения и обоснованности выписки лекарственных средств. По результатам проведенных проверок лечебно-профилактических учреждений округа по вопросам организации лекарственного обеспечения льготной категории населения 12 главным врачам приказами управления здравоохранения округа вынесены дисциплинарные взыскания. Несмотря на большую работу, проводимую управлением здравоохранения округа и подведомственными ЛПУ по льготному лекарственному обеспечению, проверки, проведенные в ходе подготовки к коллегии, показали, что в ЛПУ округа продолжают отмечаться отдельные факты необоснованной выписки медикаментов: выписка лекарственных средств аналогичного действия, без учета предыдущей выписки препарата, без осмотра больного и обоснования, без указания длительности курса лечения.
Коллегия решила:
1. Принять к сведению доклад начальника управления здравоохранения Северо-Восточного административного округа Гришан М.А. и признать удовлетворительной работу управления здравоохранения и лечебно-профилактических учреждений по льготному лекарственному обеспечению населения округа.
2. Начальнику управления Северо-Восточного административного округа Гришин М.А. усилить личный контроль за устранением отмеченных недостатков, выполнением тарифного соглашения и исполнением ООО "Ай-Си-Эн Аптека" договорных обязательств.
3. Начальникам управлений здравоохранения административных округов:
3.1. Продолжить личный контроль за организацией лекарственного обеспечения льготного населения в подведомственных лечебно-профилактических учреждениях; взять под особый контроль вопрос составления заявок на лекарственные препараты, особенно на специфические препараты. Срок: постоянно.
3.2. Усилить контроль в лечебно-профилактических учреждениях за обоснованностью выписки медикаментов льготной категории населения в соответствии со "Стандартами медикаментозного лечения основных заболеваний в амбулаторно-поликлинических условиях". Срок: постоянно.
3.3. обеспечить контроль за выполнением поставщиками обязательств ритмичных поставок медикаментов в аптечные пункты. Срок: постоянно.
3.4. Продолжить встречи с населением и представителями общественных организаций по вопросу организации лекарственного обеспечения льготной категории населения. Срок: в течение 2000 г.
3.5. С целью исключения дублированной выписки больному одного лекарственного препарата в различных лечебно-профилактических учреждениях обеспечить взаимодействие с медицинскими учреждениями ведомственного и федерального подчинения, своевременно доводя до их сведения действующие распорядительные документы по вопросам льготного лекарственного обеспечения населения. Срок: 2000 г.
4. Начальнику управления фармации (Орлова Л.П.) совместно с директором ГУП "Аптечный склад N 1" (Винокуров С.А.) осуществлять контроль за соблюдением графика поставок специфических лекарственных препаратов, за ценами закупаемых лекарственных средств. Срок: постоянно.
5. И.о. начальника управления организации медицинской помощи (Хрупалов А.А.) и начальнику управления фармации (Орлова Л.П.) продолжить проведение скоординированной работы по контролю за организацией лекарственного обеспечения льготной категории населения. Срок: в течение года.
6. Контроль за выполнением настоящего решения коллегии возложить на заместителя председателя Комитета здравоохранения Лешкевича И.А.
Заместитель председателя |
С.В.Поляков |
Секретарь коллегии |
Т.С.Волкова |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Решение коллегии Комитета здравоохранения Правительства Москвы от 5 октября 2000 г. (протокол N 16-2) "О состоянии обеспечения населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, отпускаемыми по льготным рецептам, в Северо-Восточном административном округе"
Текст решения официально опубликован не был