Распоряжение первого заместителя Премьера Правительства Москвы от 7 октября 1994 г. N 1897-РЗП "Об утверждении Московских городских строительных норм "Хосписы"

Распоряжение первого заместителя Премьера Правительства Москвы
от 7 октября 1994 г. N 1897-РЗП
"Об утверждении Московских городских строительных норм "Хосписы"


В целях развития и совершенствования нормативной базы проектирования и строительства в г.Москве утвердить и ввести в действие с 1 декабря 1994 г. Московские городские строительные нормы "Хосписы", разработанные в соответствии с распоряжением первого заместителя премьера правительства Москвы от 18.03.94 N 452-РЗП "О подготовке нормативных актов по вопросам инвестиционной деятельности в 1994 году" (приложение) и согласованные с Минстроем России от 21.09.94 N 13/262).


Первый заместитель Премьера
Правительства Москвы

B.И. Ресин


Приложение
к распоряжению первого заместителя
Премьера Правительства Москвы
от 7 октября 1994 г. N 1897-РЗП


Московские городские строительные нормы МГСН 3-94
Свод правил "Хосписы"
(утверждены и введены в действие распоряжением первого заместителя Премьера Правительства Москвы от 7 октября 1994 г. N 1897-РЗП)


Дата введения 1994-12-01


Введены впервые.


1. Область применения


1.1. Настоящие Нормы разработаны в соответствии с требованиями СНиП 10-01-94, действуют на территории г.Москвы и лесопаркового защитного пояса (ЛПЗП) как дополнение и уточнение к нормативным документам в строительстве, а также санитарно-гигиеническим и санитарно-противоэпидемиологическим правилам и нормам, действующим на территории г.Москвы и ЛПЗП и распространяются на проектирование хосписов.

ГАРАНТ:

Постановлением Госстроя РФ от 10 сентября 2003 г. N 164 СНиП 10-01-94 признаны не действующими на территории РФ с 1 октября 2003 г.


1.2. Настоящие Нормы устанавливают основные положения и требования к размещению, участку, территории, архитектурно-планировочным решениям и инженерному оборудованию хосписов.

1.3. Настоящие Нормы содержат обязательные, рекомендуемые и справочные положения по проектированию хосписов.

Пункты 4.1, 4.4, 4.5, 4.6, 5.1, 5.4, 5.5, 5.6, 5.10, 5.11, 5.12, 5.13, 5.15, 6.3, 6.6, 6.7 настоящих Норм являются обязательными и обозначены знаком //.


2. Нормативные ссылки


В настоящих Нормах использованы ссылки на следующие документы:

2.1. СНиП 10-01-94 "Система нормативных документов в строительстве. Основные положения".

2.2. СНиП 2.08.02-89* "Общественные здания и сооружения".

2.3. ВСН 62-91 "Проектирование среды жизнедеятельности с учетом потребностей инвалидов и маломобильных групп населения".

2.4. Пособие по проектированию учреждений здравоохранения (к СНиП 2.08.02-89).

2.5. СанПин 5179-90 "Санитарные правила устройства, оборудования и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров".

ГАРАНТ:

Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 6 июня 2003 г. N 125 санитарные правила СанПиН 5179-90 признаны утратившими силу с 30 июня 2003 г. См. СанПиН 2.1.3.1375-03 "Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров", утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 6 июня 2003 г. N 124


3. Основные положения


3.1. Хосписы - учреждения здравоохранения для оказания медицинской, социальной и психологической помощи преимущественно онкологическим больным в терминальной стадии болезни и психологической поддержки их родственников.

Основные положения концепции хосписов приведены в справочном приложении 1.

3.2. Хосписы рекомендуется предусматривать для жилых районов с населением 250 тыс. чел. и более.

Минимальная численность населения жилого района при соответствующем обосновании может быть уменьшена.

3.3. Мощность стационаров хосписов рекомендуется в пределах от 25 до 30 коек.


4. Требования к размещению, участку и территории


/4.1./ Хосписы следует размещать в селитебной, зеленой или пригородной зонах на земельных участках, наиболее благоприятных по санитарно-гигиеническим условиям.

4.2. При выборе участков рекомендуется предусматривать доступность проезда к хосписам больных и их родственников, близость к действующим больницам и зданиям для богослужения.

4.3. Размеры земельных участков рекомендуется принимать из расчета не менее 0,05 га на одну койку стационара хосписов без учета площади гаража и летней стоянки автомашин.

/4.4./ Земельные участки хосписов должны иметь ограждение высотой не менее 1,6 м.

/4.5./ Здания хосписов следует размещать не ближе 30 м от красных линий застройки, а также от жилых и общественных зданий.

/4.6./ На земельных участках хосписов следует размещать только функционально связанные с ними здания и сооружения.

4.7. На земельных участках хосписов следует предусматривать подъездные пути к главному входу, выездной службе, службе приготовления пищи, помещению для хранения трупов и другим службам и помещениям, требующим транспортного обеспечения.

Подъездные пути не следует проектировать перед окнами палат стационара хосписов.

Проезд к наружному выходу помещения для хранения трупов должен быть отделен от подъездных путей к другим службам и помещениям хосписов.

4.8. Благоустройство территорий хосписов следует осуществлять в соответствии с действующими нормативными документами, а также требованиями, приведенными в рекомендуемом приложении 2.

4.9. При отсутствии прикрепления к центральной базе санитарного автотранспорта на территориях хосписов следует предусматривать по заданию на проектирование гараж и летнюю стоянку автомашин.


5. Требования к архитектурно-планировочным решениям


/5.1./ Здания хосписов должны быть не выше двух этажей с размещением стационара на первом этаже.

5.2. Структура и состав помещений хосписов определяются заданием на проектирование с учетом задач и функций этих учреждений и рекомендуемого приложения 3.

Площади помещений хосписов следует принимать в соответствии с требованиями настоящего раздела, Пособия по проектированию учреждений здравоохранения к СНиП 2.08.02-89 и рекомендуемым приложением 3.

5.5. Площадь вестибюля-гардеробной для посетителей рекомендуется принимать из расчета не менее 0,5 м2 на одного посетителя. Число посетителей стационара хосписов принимается равным 240% от количества коек.

/5.4/. Площадь палат на 1 койку следует принимать не менее 14 м2.

Площадь палат на 2 койки и более следует принимать не менее 10 м2 на 1 койку.

Палаты следует проектировать со шлюзом, встроенными шкафами и санитарным узлом (со входом из шлюза), состоящим из уборной, умывальника и душа.

/5.5/ Вместимость палат стационаров хосписов должна быть не более 4 коек.

/5.6/. Посты дежурных медицинских сестер следует проектировать не менее 6 м2 каждый, из расчета на один пост не более пяти больных.

5.7. Площадь комнаты выездных бригад с местом для диспетчера в зависимости от количества бригад рекомендуется принимать по табл.1.


Таблица 1


Количество бригад Площадь, м2 (не менее)
1 22
2 24
3 38

5.8. Службу приготовления пищи следует проектировать в обособленных отсеках зданий хосписов с отдельными служебными и хозяйственными входами и технологической связью с палатами.

5.9. К зданиям хосписов допускается пристройка бани сухого жара (сауны) при условии отделения ее от самого здания глухой противопожарной стеной I типа.

/5.10./ Ширина однокоечных палат должна быть не менее 3,6 м.

/5.11./ Ширина коридоров стационара хосписов должна быть не менее 2,4 м, а для других служб и помещений - не менее 1,8.

/5.12./ Ширину дверного проема в помещениях для больных следует принимать не менее 1,1 м, в других помещениях - не менее 0,9 м.

/5.13./ Размеры кабин уборных для больных должны быть шириной не менее 1,65 м и глубиной не менее 1,8 м.

5.14. Внутренняя отделка помещений хосписов должна быть выполнена из материалов, разрешенных органами и учреждениями санэпиднадзора, соответствовать их функциональному назначению и способствовать созданию условий, максимально приближенных к домашним.

Санитарно-гигиенические требования к внутренней отделке помещений хосписов соответствуют требованиям СанПиН 5179-90.

ГАРАНТ:

Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 6 июня 2003 г. N 125 санитарные правила СанПиН 5179-90 признаны утратившими силу с 30 июня 2003 г. См. СанПиН 2.1.3.1375-03 "Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров", утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 6 июня 2003 г. N 124


/5.15./ Установка вспомогательных средств и приспособлений для больных (поручни, ручки, рычаги, штанги и т.п.) должна осуществляться в соответствии с требованиями ВСН 62-91.


6. Инженерное оборудование


6.1. Отопление, вентиляция, кондиционирование воздуха, водоснабжение, канализация, газоснабжение, электротехнические устройства и искусственное освещение следует проектировать в соответствии с действующими нормативными документами в строительстве и требованиями настоящего раздела.

6.2. Общее освещение помещений хосписов, как правило, выполняется люминисцентными лампами.

Лампы накаливания следует предусматривать для местного освещения, а также для общего освещения помещений группового пребывания больных и посетителей, помещений отдыха родственников больных и добровольных помощников и кладовых.

В дополнение к действующим СНиП допускается проектировать без естественного освещения помещение для хранения наркотических средств.

/6.3./ В хосписах должно быть предусмотрено централизованное снабжение медицинским кислородом с разводкой в палаты, процедурные и перевязочные.

6.4. В палатах у каждой койки следует предусматривать установку электрощитка с комплектом двухполюсных и трехполюсных штепсельных розеток с заземляющими контактами, двухстороннего сигнально-переговорного устройства, звуко-световой сигнализации, головного телефона радиотрансляционной сети и штепсельного разъема для переносных телефонных аппаратов.

6.5. В палатах следует предусматривать установку и подключение приемников трехпрограммного вещания и телевизионных приемников.

/6.6./ Помещения и места для хранения ядовитых и наркотических лекарственных средств должны быть оборудованы охранной сигнализацией.

/6.7./ В помещениях хосписов должна быть предусмотрена система автоматической пожарной сигнализации с установкой дымовых извещателей в соответствии с приложением 9* СНиП 2.08.02-89*.


Приложение 1
к Своду правил "Хосписы"
Справочное


Основные положения концепции хосписов


1. Хоспис оказывает помощь преимущественно онкологическим больным с выраженным болевым синдромом в терминальной стадии заболевания, подтвержденного медицинскими документами.

2. Первичным объектом медико-социальной и психологической помощи в хосписе являются больной и его семья. Уход за больными осуществляет специально подготовленный медицинский и обслуживающий персонал, а также родственники больных и добровольные помощники, прошедшие предварительное обучение в хосписах.

3. Хоспис обеспечивает амбулаторную и стационарную помощь больным. Амбулаторная помощь оказывается на дому бригадами выездной службы хосписа ("хоспис на дому"). Стационарная помощь в зависимости от нужд больного и его семьи оказывается в условиях круглосуточного, дневного или ночного пребывания больных в стационаре.

4. В хосписе может быть реализован принцип "открытости диагноза". Вопрос о сообщении больным их диагноза решается индивидуально и только в случаях, когда на этом настаивает больной.

5. Вся совокупность медико-социальной и психологической помощи больному должна быть направлена на ликвидацию или уменьшение болевого синдрома и страха смерти при максимально возможном сохранении его сознания и интеллектуальных способностей.

6. Каждому больному в хосписе должен быть обеспечен физический и психологический комфорт, физический комфорт достигается созданием в стационаре условий, максимально приближенных к домашним. Обеспечение психологического комфорта осуществляется на основе принципа индивидуального подхода к каждому больному с учетом его состояния, духовных, религиозных и социальных нужд.

7. Источниками финансирования хосписов являются бюджетные средства, средства благотворительных обществ и добровольные пожертвования граждан и организаций.


Приложение 2
к Своду правил "Хосписы"
Рекомендуемое


Требования
к благоустройству территорий хосписов


1. Территория хосписов должна быть озеленена. Площадь зеленых насаждений и газонов должна составлять не менее 60% площади участка хосписов.

2. По периметру ограждения с внутренней стороны рекомендуется полоса зеленых насаждений шириной не менее 5 м и высотой не менее 2 м.

3. При проектировании садово-парковой зоны территорий хосписов следует стремиться к достижению эффектов естественного и живописного ландшафта.

4. Следует предусматривать средствами ландшафтной архитектуры устройство удобных мест отдыха и прогулочных маршрутов больных с использованием разнообразных малых архитектурных форм: беседок, фонтанчиков, небольших водоемов, светильников, скамеек и др.

5. Для озеленения территорий хосписов следует применять породы деревьев со светлой, раскидистой кроной: ясень, клен, береза и др.

6. Прогулочные маршруты должны проектироваться с учетом использования колясок.


Приложение 3
к Своду правил "Хосписы"
Рекомендуемое


Примерная структура,
состав и площади помещений хосписа со стационаром на 30 коек


  Функциональные группы и перечень
помещений
Площадь, м2
(не менее)
Количество
помещений
1.


1.1.

1.2.

1.3.

1.4.

1.5.

1.6.

1.7.







1.8.


1.9.

2.

2.1.


2.2.


2.3.


2.4.

2.5.


2.6.

2.7.


2.8.

2.9.

2.10.


2.11.

2.12.

2.13.

2.14.


2.15.



2.16.


2.17.


2.18.


2.19.


2.20.


2.21.



2.22.

2.23.

2.24.


2.25.


2.26.

2.27.


2.28.


2.29.



2.30.

3.

3.1.

3.2.


3.3.


3.4.

3.5.

4.


4.1.

4.2.


4.3.


4.4.

4.5.

4.6.


4.7.

4.8.

4.9.

4.10.

4.11.

4.12.

4.13.

4.14.

4.15.


4.16.

4.17.







4.18.



4.19.











4.20.










4.21.









4.22.
























4.23.
















4.24.

4.25.

5.



5.1.

5.2.

5.3.

5.4.

5.5.

5.6.

5.7.

5.8.

5.9.

5.10.








5.11.









5.12.

5.13.

5.14.

5.15.

5.16.

5.17.

5.18.

5.19.



5.20.


5.21.


5.22.


5.23.



5.24.
Помещения вестибюльной группы и приема
больных

Вестибюль-гардеробная для посетителей

Гардеробная уличной одежды для персонала

Справочная

Киоск

Уборная для посетителей при вестибюле

Смотровая с гинекологическим креслом

Санитарный пропускник для больных:

раздевальная

ванная с душем с подъемником

одевальная

Помещение (место) для хранения каталок и
кресел-колясок

Уборная для больных

Стационар на 30 коек

Палата на 1 койку со шлюзом, встроенными
шкафами и санитарным узлом

Палата на 2 койки со шлюзом, встроенными
шкафами и санитарным узлом

Палата на 4 койки со шлюзом, встроенными
шкафами и санитарным узлом

Пост дежурной медицинской сестры

Процедурная с гинекологическим креслом
(со сливом) и шлюзом

Перевязочная

Помещение для группового отдыха больных
в дневное время

Зимний сад

Молитвенная

Помещение для индивидуального разогрева
домашней пищи

Кабинет заведующего

Ординаторская

Кабинет врача-психотерапевта

Комната старшей медицинской сестры с
местом для хранения медикаментов

Комната среднего (младшего) медицинского
персонала с гардеробной для домашней и
рабочей одежды

Комната для ночного отдыха родственников
больных

Комната для отдыха добровольных
помощников

Помещение для хранения переносной
аппаратуры

Помещение для мытья и стерилизации
суден, горшков, мытья и сушки клеенок

Помещение для сбора и временного
хранения грязного белья

Помещение для хранения дезсредств и
предметов уборки с трапом, краном и
сушкой

Ванная с душем и подъемником для больных

Кладовая чистого белья

Помещение для хранения каталок и
кресел-колясок

Комната личной гигиены персонала с
душевой кабиной

Клизменная (со шлюзом)

Уборная для персонала (со шлюзом и
умывальником)

Уборная для посетителей (со шлюзом и
умывальником)

Помещение для хранения трупов с
холодильной установкой (с отдельным
наружным выходом)

Траурное помещение

Выездная служба

Кабинет заведующего

Комната старшей медицинской сестры с
местом для хранения медикаментов

Комната выездных бригад с местом для
диспетчера

Комната шоферов

Уборная для персонала

Административно-хозяйственная, бытовая и
вспомогательная службы

Кабинет директора с приемной

Кабинет заместителя директора по
медицинской части

Кабинет заместителя директора по
административно-хозяйственной части

Кабинет социального работника

Комната главной медицинской сестры

Комната общественных (благотворительных)
организаций

Конференц-зал

Медицинская библиотека

Кабинет медицинской статистики с архивом

Бухгалтерия с кассой

Комната сестры-хозяйки

Центральная бельевая

Кладовая хранения мягкого инвентаря

Кладовая хранения жесткого инвентаря

Кладовая временного хранения списанного
инвентаря

Мастерская

Буфет для персонала:

зал с раздаточной

подсобное помещение

моечная столовой посуды

Комната психологической и
психоэмоциональной разгрузки персонала
(со шлюзом)

Сауна для персонала:

раздевальная

душевая

кабина сухого пара

бассейн

уборная

Централизованная стерилизационная:

помещение приема и подготовки
инструментов и материалов

моечная

стерилизационная

помещение хранения и выдачи материалов

Аптечный распределительный пункт:

распаковочная

комната для хранения и выдачи
лекарственных средств

помещение для хранения наркотических
средств

Дезкамерный блок:

помещение приема и сортировки вещей

помещение выдачи вещей

загрузочное помещение дезинфекционной
камеры

разгрузочное помещение дезинфекционной
камеры

кладовая хлорной извести

кладовая дезинфицирующих средств

гардероб персонала с душем

уборная

кладовая предметов уборки с поливочным
краном, трапом и сушкой

комната персонала

Прачечная:

помещение приема и сортировки белья

стиральный цех (постирочная)

сушильно-гладильный цех

кладовая стиральных средств

комната персонала

комната личной гигиены персонала с
душевой кабиной

уборная

Помещение для хранения предметов уборки

Уборная для персонала

Служба приготовления пищи

Производственные помещения:

Помещение первичной обработки овощей

Цех заготовки овощей

Цех заготовки мяса, птицы и рыбы

Варочный цех

Холодная заготовочная

Цех мучных изделий

Моечная кухонной посуды

Кладовая суточного запаса продуктов

Экспедиция (с наружным выходом)

Столовая для больных:

обеденный зал

моечная с оборудованием для мытья
столовой и кухонной посуды

Складские помещения:

Охлаждаемые камеры для хранения:

мяса и рыбы

молочных продуктов, фруктов и зелени

отходов со шлюзом, оборудованным
поливочным краном, трапом для мытья
бачков (с отдельным наружным выходом)

Помещение холодильной установки

Кладовая сухих продуктов

Кладовая хлеба

Кладовая овощей

Загрузочная

Тарная

Кладовая белья

Кладовая инвентаря

Служебные и бытовые помещения;

Гардеробные, душевые, уборные для
персонала с комнатой личной гигиены

Кладовая предметов уборки помещений с
поливочным краном, трапом и сушкой

Комната медицинской сестры диетического
питания

Помещение хранения и мытья тележек и
тары, применяемых для транспортировки
пищи

Комната персонала



36

5

4

6

3

18



6

14

6

4


3



22


28


48


6

22


22

30


50

20

10


12

16

12

12


28



12


12


12


8


8


4



14

4

6


6


10

3


3


18



22



12

12


38


10

3




28

15


10


10

10

10


43

12

24

18

10

12

10

18

18


18



24

6

8

18





10

3

6

15

3



9


10

12

9



8

12


4




5

5

9


12


4

2

4

3

6


8



6

18

15

4

8

6


3

4

3





10

8

10

30

6

8

6

6

6



38

22






6

6

6



9

6

4

6

6

6

5

5



13


6


8


8



8



1

1

1

1

2

1



1

1

1

1


1



4


3


5


6

1


1

3


1

1

1


1

1

1

1


2



3


1


1


1


1


1



1

1

1


2


1

2


1


1



1



1

1


1


1

1




1

1


1


1

1

1


1

1

1

1

1

1

1

1

1


1



1

1

1

2





1

1

1

1

1



1


1

1

1



1

1


1




1

1

1


1


1

1

1

1

l


1



1

1

1

1

1

1


1

1

2





1

1

1

1

1

1

1

1

1



1

1






1

1

1



1

1

1

1

1

1

1

1



1


1


1


1



1

Примечания:

1. Соотношение палат различной коечности определяется заданием на проектирование.

2. Площади отдельных помещений уточняются с учетом штатного расписания и расстановки технологического оборудования.



Распоряжение первого заместителя Премьера Правительства Москвы от 7 октября 1994 г. N 1897-РЗП "Об утверждении Московских городских строительных норм "Хосписы"


Текст распоряжения официально опубликован не был


Настоящие Московские городские строительные нормы вводятся в действие с 1 декабря 1994 г.


Текст документа на сайте мог устареть

Вы можете заказать актуальную редакцию полного документа и получить его прямо сейчас.

Или получите полный доступ к системе ГАРАНТ бесплатно на 3 дня


Получить доступ к системе ГАРАНТ

(1 документ в сутки бесплатно)

(До 55 млн документов бесплатно на 3 дня)


Чтобы приобрести систему ГАРАНТ, оставьте заявку и мы подберем для Вас индивидуальное решение

Если вы являетесь пользователем системы ГАРАНТ, то Вы можете открыть этот документ прямо сейчас, или запросить его через Горячую линию в системе.