Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 2
к приказу Комитета
здравоохранения Москвы
от 23 июля 2002 г. N 368
Положение
о порядке отбора и направления на стационарное лечение и медицинскую реабилитацию в ЦМСР ДЦП подростков и взрослых инвалидов с последствиями ДЦП
1. Общие положения
1.1. В соответствии с законодательством РФ, действующими нормативными документами МЗ РФ и Комитета здравоохранения Москвы, Концепцией комплексной реабилитации и социального обслуживания больных ДЦП в г. Москве, утвержденной 27.05.99 г. Вице-Мэром Москвы В.П. Шанцевым, Уставом ЦМСР ДЦП, на госпитализацию в ЦМСР ДЦП принимаются подростки и взрослые с последствиями ДЦП с их личного согласия, или согласия их опекунов.
1.2. Отбор пациентов для госпитализации в ЦМСП ДЦП осуществляется врачебно-отборочной (отборочной) комиссией ЦМСР ДЦП, в т.ч. в учреждениях Комитета социальной защиты населения Москвы с выездом на место.
1.3. Отбор подростков и взрослых инвалидов с последствиями ДЦП в ЦМСР ДЦП осуществляется в соответствии с направлением:
- лечебно-профилактических учреждений г. Москвы (для жителей г. Москвы);
- Комитета здравоохранения Москвы (для жителей Московской области и других регионов РФ).
1.4. На каждого вновь обратившегося пациента оформляется медицинская карта амбулаторного больного (ф. 003/у), каждому повторно обратившемуся пациенту делаются соответствующие записи в имеющейся медицинской карте амбулаторного пациента.
1.5. При госпитализации в ЦМСР ДЦП пациент обязан предъявить:
- направление на консультацию с заключением врачебно-отборочной комиссии, заверенной печатью ЦМСР ДЦП;
- паспорт или другой документ, удостоверяющий личность;
- письменное согласие пациента или опекуна на госпитализацию в ЦМСР ДЦП.
1.6. Сроки лечебно-реабилитационных мероприятий в ЦМСР ДЦП подростков и взрослых инвалидов с последствиями ДЦП, подлежащих медицинской реабилитации, в зависимости от тяжести заболевания, устанавливаются:
- до 45 дней - 2 курса в год - интенсивный курс медицинской реабилитации для подростков и взрослых в возрасте до 20 лет с легкими неврологическими расстройствами и сохраненным интеллектом;
- до 60 дней - 1 курс в год - курсовое лечение инвалидов с выраженными двигательными нарушениями и сохраненным или легким нарушением интеллекта;
- до 90 дней - 1 курс в год медицинская реабилитация инвалидов в возрасте старше 20 лет со значительными двигательными нарушениями или легким нарушением интеллекта.
2. Показания для госпитализации в ЦМСР ДЦП
2.1. Госпитализация в ЦМСР ДЦП осуществляется в:
- неврологическое реабилитационное отделение для больных с последствиями детского церебрального паралича, самостоятельно передвигающихся и себя обслуживающих;
- отделение постоянного проживания дня подростков и взрослых инвалидов с тяжелыми формами детского церебрального паралича, самостоятельно не передвигающихся и себя не обслуживающих.
2.2. В неврологическое реабилитационное отделение для больных с последствиями детского церебрального паралича, самостоятельно передвигающихся и себя обслуживающих ЦМСР ДЦП госпитализации подлежат подростки и взрослые инвалиды с последствиями ДЦП, подлежащие медицинской реабилитации, при наличии:
- легкой степени двигательных расстройств;
- невысокой степени трудовой и бытовой дезадаптации;
- сопутствующих заболеваний, связанных с основным заболеванием (синдром вегетативной дисфункции, нарушение функции внутренних органов дислокационного генеза);
- поражений периферической нервной системы - вторичных миелопатий и радикулопатий, в том числе туннельных синдромов;
- поражений опорно-двигательного аппарата, подлежащих коррекции неоперативным путем - артрозов, вертеброгенных болевых синдромов и др.
2.3. В отделение постоянного проживания для подростков и взрослых инвалидов с тяжелыми формами детского церебрального паралича, самостоятельно не передвигающихся и себя не обслуживающих, госпитализируются подростки и взрослые инвалиды с тяжелыми формами старше 15 лет (передвигающиеся в инвалидных колясках, нуждающиеся в постоянном постороннем уходе), не обладающие способностью к самообслуживанию с полным или частичным нарушением речи, с нормальным интеллектом или отставанием в интеллектуальном развитии.
3. Противопоказания к госпитализации
3.1. В неврологическое реабилитационное отделение для больных с последствиями детского церебрального паралича, самостоятельно передвигающиеся и себя обслуживающие, госпитализации не подлежат подростки и взрослые инвалиды с последствиями ДЦП при наличии:
- невозможности самостоятельной ходьбы (передвижение в инвалидной коляске);
- имбицильности и идиотии;
- психопатоподобного поведения;
- психозов различного генеза;
- частых судорожных припадков;
- активного туберкулеза;
- венерических заболеваний;
- онкологических заболеваний любой стадии;
- нарушений функции тазовых органов;
- бациллоносительства (дифтерии, острых кишечных инфекций, других остро заразных болезней);
- генерализованной формы грибковых заболеваний;
- алкоголизма, токсико- и наркомании;
- СПИДа.
3.2. Не госпитализируются в ЦМСР ДЦП в отделение постоянного проживания для подростков и взрослых инвалидов с тяжелыми формами детского церебрального паралича, самостоятельно не передвигающихся и себя не обслуживающих, подростки и взрослые инвалиды с последствиями детского церебрального паралича, самостоятельно передвигающиеся и себя обслуживающие, подростки и взрослые инвалиды самостоятельно не передвигающиеся и себя не обслуживающие при наличии:
- всех сопутствующих заболеваний (гриппа, ангины и других инфекционных заболеваний);
- гипертонической болезни в стадии декомпенсации;
- ишемической болезни сердца, стенокардии напряжения III-IV ФК;
- перенесенного инфаркта миокарда давностью до 1 года;
- туберкулеза в любой стадии и форме;
- сахарного диабета в тяжелой степени в стадии декомпенсации;
- злокачественных новообразований;
- шизофрении;
- венерических заболеваний;
- трофических язв;
- чесотки;
- СПИДа,
учитывая, что эти заболевания могут повлиять на здоровье подростков и взрослых, получающих реабилитацию в Учреждении, а также в случае, если перечисленные заболевания в период декомпенсации не позволят проводить реабилитацию пациентов.
Заместитель председателя |
И.А. Лешкевич |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.