Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы, Центра Госсанэпиднадзора г. Москвы от 15 сентября 2004 г. N 422/116 "О проведении мероприятий по сезонной профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в г. Москве в 2004-2005 гг."

Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы, Центра Госсанэпиднадзора г. Москвы
от 15 сентября 2004 г. N 422/116
"О проведении мероприятий по сезонной профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в г. Москве в 2004-2005 гг."

ГАРАНТ:

О проведении мероприятий по сезонной профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в г. Москве в 2005-2006 гг. см. приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 30 августа 2005 г. N 352


По сведениям Федерального центра по гриппу Российской академии медицинских наук экспертами ВОЗ на эпидсезон 2004-2005 г. актуальными признаны штаммы вирусов гриппа А/Фуцзянь/411/2002 (H3N2), А/Новая Каледония/20/99 (H1N1) и В/Шанхай /361/2002. Таким образом, в предстоящий эпидсезон на территории России ожидается циркуляция новых штаммов вируса гриппа.

На основании анализа эпидемиологической ситуации и данных лабораторных исследований, в Москве можно с высокой степенью вероятности предположить, что эпидемический подъем заболеваемости будет средней степени интенсивности, этиологически связанный с циркуляцией, в первую очередь, вирусов гриппа A (H3N2) и В.

Следует также учесть, что в 2003 и 2004 гг. в мире регистрировались массовые эпизоотии среди домашней птицы, вызванные высоко патогенными вирусами гриппа птиц A (H5N2), A(H7N3). По данным ВОЗ в Таиланде и Вьетнаме было зарегистрировано 34 лабораторно подтвержденных случая заболевания людей, вызванных вирусом гриппа птиц А (H5N1), 23 из них с летальным исходом. Кроме того, в апреле 2004 г. ВОЗ сообщила о 2-х случаях заболевания людей птичьим гриппом A(H7N3), работавших на птичниках Канадской провинции Британская Колумбия. Учитывая сложившуюся ситуацию, Всемирная организация здравоохранения объявила предпандемическую ситуацию, исходя из опасности появления вирусов реассортантов гриппа птиц и человека, которые могут стать возбудителями пандемии среди людей.

В целях своевременной организации и проведения сезонной профилактики заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями в г. Москве в 2004-2005 гг. и в соответствии с санитарными правилами СП 3.1.2.1319-03 "Профилактика гриппа", приказами Минздрава России от 27.01.98 г. N 25 "Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций", Комитета здравоохранения и Центра Госсанэпиднадзора в г. Москве от 18.11.98 г. N 613/214 "О планировании и проведении комплекса мероприятий по профилактике гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций" и Распоряжением Премьера Правительства Москвы от 21.03.2001 г. N 219-РП "О проведении ежегодных профилактических мероприятий по гриппу и ОРВИ в г. Москве" приказываем:

1. Начальникам управлений здравоохранения административных округов, главным врачам центров Госсанэпиднадзора в административных округах, главным врачам лечебно-профилактических учреждений городского подчинения:

1.1 обеспечить:

1.1.1. Проведение комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезон 2004-2005 гг.

1.1.2. Проведение специфической профилактики гриппа следующим категориям населения:

- детям с 6-ти мес. до 6-ти лет, посещающим детские дошкольные образовательные учреждения;

- воспитанникам домов ребенка;

- воспитанникам сиротских и коррекционных образовательных учреждений, кадетских школ;

- лицам из групп "повышенного риска" контакта в период эпидемии (медицинский персонал лечебно-профилактических учреждений, воспитатели и преподаватели образовательных учреждений и др.);

- лицам из групп "высокого риска" неблагоприятных последствий заболевания гриппом (люди преклонного возраста, страдающие хроническими соматическими заболеваниями, длительно и часто болеющие ОРВИ и др.).

Срок: октябрь - ноябрь 2004 г.

1.1.3. Проведение неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ учащимся 1-11 классов общеобразовательных школ с использованием противовирусных препаратов, индукторов интерферона, иммуномодуляторов и др. лекарственных средств в соответствии с приложением 1.

Срок: 1 курс - сентябрь 2004 г.

2 курс - ноябрь 2004 г.

1.1.4. Регистрацию заболеваемости гриппом и ОРВИ в день установления диагноза и своевременную передачу информации в центры Госсанэпиднадзора в административных округах в соответствии с приказом Департамента здравоохранения и Центра Госсанэпиднадзора в г. Москве от 13.01.04 г. N 20/9 "О порядке специального учета инфекционных и паразитарных заболеваний в Москве".

1.1.5. Представление, в установленном порядке, сведений о групповых заболеваниях гриппом и ОРВИ (5 и более случаев в течение 7 дней) в быту, детских организованных коллективах (группы, классы), отделениях стационара, а также, о летальных исходах, в Департамент здравоохранения города Москвы, отдел регистрации и учета инфекционных больных Центра Госсанэпиднадзора в г. Москве

1.2. Провести расчет потребности необходимого количества средств для проведения сезонной профилактики гриппа и ОРВИ в соответствии с пп. 1.1.2 и 1.1.3 данного приказа.

1.3. Направить в Префектуры административных округов информацию о необходимом количестве противогриппозных вакцин и лекарственных средств по неспецифической профилактике гриппа и ОРВИ с целью выделения финансовых средств на их приобретение.

Срок: до 15.09.2004 г.

1.4. Представить в Департамент здравоохранения и Центр Госсанэпиднадзора в г. Москве информацию о планируемых мероприятиях по организации и проведению неспецифической и специфической профилактике гриппа и ОРВИ среди различных контингентов населения в эпидсезон 2004-2005 гг. в соответствии с приложением 2

Срок: до 20.09.2004 г.

1.5. Организовать в выделенных базовых взрослых и детских поликлиниках (приложение 3) ежемесячный забор парных сывороток крови от больных гриппом и направление их в отделение вирусологии микробиологических лабораторий Центра Госсанэпиднадзора в г. Москве, Центральном и Северном административных округах для серологической диагностики гриппа.

Срок: с 01.12.2004 г. до 01.03.2005 г.

1.6. Обеспечить забор и доставку материала (носоглоточные мазки) от больных с диагнозом "грипп" или подозрении на него в отделение вирусологии Центра Госсанэпиднадзора в г. Москве в количестве не менее 3-х мазков в неделю в пре - и постэпидемические периоды и не менее 5-ти мазков в период эпидемии гриппа

1.7. Провести совещания с медицинскими работниками лечебно-профилактических и образовательных учреждений по вопросам организации комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий по сезонной профилактике гриппа и ОРВИ, включая обучение медицинских работников правилам забора материала для вирусологического исследования на грипп.

Срок: сентябрь 2004 г.

1.8. Представить в Департамент здравоохранения и Центр Госсанэпиднадзора в г. Москве сведения о проведенном комплексе профилактических мероприятий по специфической и неспецифической профилактике гриппа и ОРВИ (в соответствии с приложениями 2 и 4)

Срок: до 01.04.2005 г.

1.9. Организовать в средствах массовой информации разъяснительную работу по обеспечению личной и общественной профилактики гриппа среди населения города.

2. Главному врачу Городского центра по специфической иммунопрофилактике В.А. Фисенко организовать проведение специфической профилактики гриппа и ОРВИ детям, имеющим отклонения в состоянии здоровья.

Срок: октябрь 2004 г.

3. Главным врачам Центров Госсанэпиднадзора в административных округах обеспечить:

3.1. Оперативное слежение за заболеваемостью гриппом и ОРВИ по каждому лечебно-профилактическому учреждению округа и ежедневную передачу информации о ней по каналам электронной связи (АИС "Анализ заболеваемости гриппом и ОРЗ") в отдел регистрации и учета инфекционных болезней до 12 час. следующего за отчетным дня.

Срок: постоянно.

3.2. Контроль за проведением своевременного и полного комплекса мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ в лечебно-профилактических и образовательных учреждениях г. Москвы.

3.3 Сбор сведений о числе привитых различными противогриппозными вакцинами в государственных и негосударственных медицинских учреждениях.

Срок: ежемесячно.

3.4 Своевременное проведение эпидемиологического расследования очагов групповых заболеваний гриппом и ОРВИ, представление донесений на них, а также на случаи летального исхода от гриппа и ОРВИ в Центр Госсанэпиднадзора в г. Москве.

Срок: постоянно.

4. Заведующему отделом регистрации и учета инфекционных больных В.Л. Василевскому:

4.1. Обеспечить оперативный прием информации о больных гриппом и ОРВИ из Центров Госсанэпиднадзора в административных округах и передачу ее по каналам электронной связи (АИС "Анализ заболеваемости гриппом и ОРЗ") в отдел организации надзора за инфекционными заболеваниями Центра Госсанэпиднадзора в г. Москве

Срок: ежедневно до 14 часов.

5. Заведующей отделом организации надзора за инфекционными заболеваниями И.Н. Лыткиной:

5.1. Проводить оперативный анализ эпидемиологической ситуации по заболеваемости гриппом и ОРВИ в г. Москве с целью оценки динамики ее развития.

Срок: постоянно.

5.2. Информировать органы исполнительной власти, Департамент здравоохранения города Москвы, ГУ НИИ гриппа РАМН об эпидемиологической ситуации по заболеваемости гриппом и ОРВИ в период сезонного подъема.

Срок: в соответствии с установленной формой.

6. Заведующей микробиологической лабораторией Центра Госсанэпиднадзора в г. Москве Н. Я. Саловой:

6.1. Обеспечить проведение вирусологических и серологических исследований по диагностике гриппа и определению напряженности иммунитета населения города.

Срок: постоянно.

7. Главным внештатным специалистам Департамента здравоохранения города Москвы: инфекционисту Н.А. Малышеву, детскому инфекционисту С.Г. Чешику, эпидемиологу Ю.В. Козлову, патологоанатомам О.В. Зайратьянцу и А.Г. Талалаеву, судмедэксперту В.В. Жарову, заведующей отделом организации надзора за инфекционными заболеваниями Центра Госсанэпиднадзора в г. Москве И.Н. Лыткиной осуществлять разбор каждого случая летального исхода от ОРВИ и гриппа.

8. Главным внештатным специалистам Департамента здравоохранения города Москвы: эпидемиологу Ю.В. Козлову, терапевту Л.Б. Лазебнику, инфекционисту Н.А. Малышеву, педиатру А.Г. Румянцеву, детскому инфекционисту С.Г. Чешику, заведующей отделом организации надзора за инфекционными заболеваниями Центра Госсанэпиднадзора в г. Москве И.Н. Лыткиной организовать:

8.1. Проведение городской и окружных научно-практических конференций по вопросам сезонной профилактики гриппа и ОРВИ.

Срок: сентябрь 2004 г.

8.2. Подготовку пресс-релиза для средств массовой информации по вопросам сезонной профилактики гриппа и других ОРВИ.

Срок: октябрь 2004 г.

8.3. Консультативную и методическую помощь управлениям здравоохранения административных округов и ведомственным службам по вопросам сезонной профилактики гриппа и ОРВИ.

9. Начальнику управления организации медицинской помощи Департамента здравоохранения города Москвы Ш.М. Гайнулину, главному эпидемиологу Департамента здравоохранения города Москвы Ю.В. Козлову, заведующей отделом организации надзора за инфекционными заболеваниями Центра Госсанэпиднадзора в г. Москве. И.Н. Лыткиной и заведующей отделом надзора за лечебно-профилактическими учреждениями Центра Госсанэпиднадзора в г. Москве И.А. Храпуновой:

9.1. Проводить систематический анализ эпидемиологической ситуации по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям в г. Москве.

9.2. Подготовить аналитическую справку по итогам проведения специфической и неспецифической профилактики гриппа и острых респираторных вирусных инфекций среди населения г. Москвы.

Срок: до 31.05. 2005 г.

10. Начальнику управления фармации Департамента здравоохранения города Москвы Н.В. Головановой взять под личный контроль работу аптек в период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ, обязав последние иметь неснижаемый запас лекарственных средств, включая препараты для неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ, в том числе, указанные в приложении 1.

11. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя руководителя Департамента здравоохранения города Москвы С.В. Полякова и первого заместителя главного врача Центра Госсанэпиднадзора в г. Москве А.В. Иваненко.


Руководитель
Департамента здравоохранения
города Москвы

А.П. Сельцовский


Главный врач
Центра Госсанэпиднадзора в г. Москве

Н.Н. Филатов


Приложение 1
к Приказу Департамента здравоохранения
Правительства Москвы и
Центра Государственного
санитарно-эпидемиологического
надзора г. Москвы
от 15 сентября 2004 г. N 422/116


Примерный перечень препаратов, рекомендуемых для проведения неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ


Наименование
препарата
Схема применения
Тамифлю Лечение и профилактика гриппа, вызванного вирусами
гриппа А и В у взрослых и детей старше 12 лет.
Рибомунил Для детей, страдающих хроническими заболеваниями,
часто и длительно болеющих ОРВИ с 6 мес. и без
ограничения возраста
по схеме, в соответствие с инструкцией.
Альгирем Сироп, производное ремантадина. Для детей с 1 г. до 3
лет по 2 ч.л. (10 мл.) 1 раз в день, от 3 до 7 лет -
по 3 ч.л. (15 мл) 1 раз в день - курс 10-15 дней.
Гриппферон Интерферон человеческий рекомбинантный вльфа-2,
полученный генно-инженерным способом без крови
человека.
При первых признаках заболевания: в возрасте с 1-3 лет
- по 2 капли в каждый носовой ход 3 раза в день; в
возрасте 3-14 лет - по 2 капли 4 раза в день; взрослым
- по 3 капли через каждые 3-4 часа. С профилактической
целью: возрастной дозировке 2 раза в день на
протяжении контакта с больным. При необходимости
профилактические курсы повторяют.
Арбидол Для профилактики гриппа и ОРВИ (при контакте с
больными) взрослым и детям старше 12 лет по 0,2 г в
день, детям от 6 до 12 лет по 0,1 г в день в течение
10-14 дней; в период эпидемии гриппа, сезонного роста
заболеваемости ОРВИ взрослым и детям старше 12 лет по
0,1 г в день 1 раз в день каждые 3-4 дня в течение 3-х
недель. Детям от 2 до 6 лет назначают по 0,05 г.
Амиксин С профилактической целью взрослые принимают по 0,125 г
1 раз в неделю, курс: 4-6 недель. Дети старше 7 лет
при не осложненных формах гриппа или ОРВИ - по 0,06 г.
1 раз в день на 1-й, 2-й, 4-й дни от начала лечения
Витанам С профилактической целью детям с 1 г., по схеме, курс
10 дней.
Витамины
(в комплексе)
В возрастных дозировках 2-3 раза в день, а также
настой (или сироп) шиповника, смородины, малины и др.
ИРС-19 аэрозоль С профилактической целью: спрей распыляют по 1 разу в
каждый носовой ход утром и вечером в течении 14 дней.
При острых состояниях - по 1 разу в каждый носовой ход
3 раза в день в течении 2-5 дней.
Гомеопатические и фитопрепараты
Афлубин Гомеопатический препарат.
Детям с 1 года до 12 лет 3-5 капель 2 раза в день в
столовой ложке воды или молока; детям с 12 лет и
взрослым - 5-10 капель в чистом виде или с водой. Курс
лечения - 20 дней.
Анаферон По 1 таб. 1 раз в день, сублингвально,
профилактический курс 20 дней
Элеутерококк
Эхинацея
Фитогор
Настойка по 1-2 капли на год жизни ребенка 2 раза в
день, взрослым - 25-40 капель 2 раза в день в течение
14 дней.
Настойка по 10-20 капель 2 раза в день в течение 14
дней
Настой по 50 мл 3 раза в день в течение 14 дней
Алликор Биологически активная добавка к пище, содержащая 300
(150) мг чесночного порошка. Применяется для массовой
и индивидуальной профилактики острых
респираторно-вирусных заболеваний, включая грипп, а
также профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
Применяется: 1 табл. (капсула) 2 раза в сутки во время
приема пищи.
Кармолис По 10-15 капель добавить в горячий чай или воду или на
кусочке сахара, принимать 2 раза в день утром и
вечером, курс 4 недели
Сандра Грипп, парагриппозные состояния. Острые респираторные
заболевания.
Детям с 1 года до 18 лет по 1 табл. 2 раза в день,
сублингвально. Курс 10 дней
Эдас 103 капли Острые респираторные заболевания. Грипп,
парагриппозные состояния. Бронхит с сухим кашлем.
Детям от 7 лет и старше по 10 капель, растворяя в
воде, 1 раз в день, сублингвально. Курс 10-14 дней
Эдас 903 гранулы Острые респираторные заболевания. Грипп,
парагриппозные состояния. Бронхит с сухим кашлем.
Детям от 0 до 7 лет по 5 крупинок 1 раз в день,
сублингвально.
Курс 10-14 дней
Эдас 131 капли
для носа
Острые хронические риниты, в том числе аллергические.
Детям от 0 и старше с профилактической целью по 5
капель в каждую ноздрю 1 раз в день в течение 14 дней
Назентропфен С Риниты различного происхождения (вирусные,
бактериальные, аллергические, гиперпластические,
атрофические). Озена, сенная лихорадка, аденоиды,
острые и хронические синуситы, отиты, евстахеиты.
Впрыскивать по 1 дозе в каждую ноздрю 1-2 раза в день,
для детей до 6 лет - по 1 дозе 2 раза в день. Курс 14
дней.
"Агри" взрослый Применяется при простудах, гриппе, ангине и как
профилактический препарат. Детям от 12 лет и старше.
Для профилактики в период эпидемий по 5 крупинок утром
натощак в течение 2-3 недель (чередуя ежедневно
пакетики)
"Агри" детский Для симптоматической терапии и профилактики острых
респираторных заболеваний, гриппа, простуды, ангины у
детей
Детям от 0 и старше для профилактики в период эпидемий
по 5 крупинок утром натощак в течение 2-3 недель
(чередуя ежедневно пакетики)

Главный эпидемиолог Департамента

Ю.В. Козлов


Главный инфекционист Департамента

Н.А. Малышев


Главный педиатр Департамента

А.Г. Румянцев


Приложение 2
к Приказу Департамента здравоохранения
Правительства Москвы
и Центра Государственного
санитарно-эпидемиологического
надзора г. Москвы
от 15 сентября 2004 г. N 422/116


Планируемые мероприятия
по организации и проведению неспецифической и специфической профилактике гриппа и ОРВИ среди различных контингентов населения в эпидсезон 2004-2005 гг.


Контингент населения Количество
подлежащих
профилактике
Метод профилактики
(наименование вакцины или
лекарственного средства)
Неспецифичес-
кая
Специфичес-
кая
дошкольные образоват.
учрежд.
     
Дома ребенка      
коррекционные шк.-
интернаты
     
сиротские образоват.
учрежд.
     
кадетские школы      
уч-ся 1-4 кл.      
уч-ся 5-9 кл.      
уч-ся 10-11 кл.      
Медицин. работ.      
педагоги      
"Гр. высокого риска"      

Начальник управления
организации медицинской помощи
Департамента здравоохранения

Ш.М. Гайнулин


Заведующая отделом
организации надзора
за инфекционными заболеваниями
ЦГСЭН в г. Москве

И.Н. Лыткина


Приложение 3
к Приказу Департамента здравоохранения
Правительства Москвы
и Центра Государственного
санитарно-эпидемиологического
надзора г. Москвы
от 15 сентября 2004 г. N 422/116


Перечень
базовых детских и взрослых поликлиник, проводящих ежемесячный забор парных сывороток от лиц, больных гриппом
(в период с декабря по февраль)


ОКРУГ Детские пол-ки Взрослые пол-ки
ЦАО ДГП N 27 ГП N 42
САО ДГП N 68 ГП N 157
СВАО ДГП N71 ГП N 29
ВАО ДГП N122 ГП N 191
ЮВАО ДГП N 106 ГП N 45
ЮАО ДГП N 91 ГП N 127
ЮЗAO ДГП N10 ГП N 11
ЗАО ДГП N 30 ГП N 131
СЗАО ДГП N 140 ГП N 229
Зелен. АО ДГП N 84 ГП N 152

Начальник управления
организации медицинской помощи
Департамента здравоохранения

Ш.М. Гайнулин


Заведующая отделом
организации надзора
за инфекционными заболеваниями
ЦГСЭН в г. Москве

И.Н. Лыткина


Приложение 4
к Приказу Департамента здравоохранения
Правительства Москвы
и Центра Государственного
санитарно-эпидемиологического
надзора г. Москвы
от 15 сентября 2004 г. N 422/116


Сведения
о проведении профилактики гриппа среди населения округа в период с сентября 2004 г. по январь 2005 г.


специфическая профилактика



Контингент Наименование вакцины
          Всего
Дети всего, в т.ч.:            
дошкольники от 6
мес. до 3-х лет
           
От 3-х до 6-ти лет            
Домов ребенка            
Сиротских
образовательных
учреждений
           
коррекционных
учреждений
           
кадетских школ            
студенты            
мед. работники            
работники ДЦУ, школ            
Лица с хроническими
заболеваниями,
длительно и часто
болеющие и т.д.
           
служащие            
неорганизов.
население
           
др. группы населения            
Итого            

неспецифическая профилактика


Контингент Наименование препарата
          Всего
уч-ся школ всего, в
т.ч.:
           
уч-ся 1-4 классов            
уч-ся 5-9 классов            
Уч-ся 10-11 классов            
взрослые из групп
риска
           
медицинские
работники
           
другие контингенты            
Итого            

Начальник управления
организации медицинской помощи
Департамента здравоохранения

Ш.М. Гайнулин


Заведующая отделом
организации надзора
за инфекционными заболеваниями
ЦГСЭН в г. Москве

И.Н. Лыткина



Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы, Центра Госсанэпиднадзора г. Москвы от 15 сентября 2004 г. N 422/116 "О проведении мероприятий по сезонной профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в г. Москве в 2004-2005 гг."


Текст приказа официально опубликован не был


Текст документа на сайте мог устареть

Вы можете заказать актуальную редакцию полного документа и получить его прямо сейчас.

Или получите полный доступ к системе ГАРАНТ бесплатно на 3 дня


Получить доступ к системе ГАРАНТ

(1 документ в сутки бесплатно)

(До 55 млн документов бесплатно на 3 дня)


Чтобы приобрести систему ГАРАНТ, оставьте заявку и мы подберем для Вас индивидуальное решение