Информационное письмо Департамента здравоохранения г. Москвы от 3 декабря 2004 г. N 31/262ин "Динамика распространенности потребления психоактивных веществ в подростковой среде Западного административного округа города Москвы за период 1997-2003 гг."

Информационное письмо Департамента здравоохранения г. Москвы
от 3 декабря 2004 г. N 31/262ин
"Динамика распространенности потребления психоактивных веществ в подростковой среде Западного административного округа города Москвы за период 1997 - 2003 гг."


В сложном комплексе факторов, формирующих здоровье детей и подростков (биологических, социально-экономических, экологических, медицинских, психолого-педагогических, поведенческих и др.), употребление наркотических средств является наиболее разрушительным и опасным.

Организация и становление системы постоянного наблюдения за изменением уровня употребления алкоголя и наркотических средств были активизированы тревогой специалистов, отмечающих неуклонное ухудшение состояния здоровья школьников.

Сотрудники Городского центра профилактики наркологических заболеваний наркологического клинического диспансера N 5 УЗ ЗАО совместно с Центром мониторинга вредных привычек среди детей и подростков ЦНИИ организации и информатизации здравоохранения МЗ и СР РФ с 1997 г. изучают распространенность употребления психоактивных веществ (ПАВ) в общеобразовательных школах управления образования ЗАО города Москвы.

За период наблюдения (1997 - 2003 гг.) обследовано 4 557 школьников-подростков, в том числе 2 220 мальчиков и 2 337 девочек.

Социологический анализ состояния семей московских школьников показал, что увеличилось число подростков (на 2,1% мальчиков и 4,4% девочек), живущих в полной семье, с обоими родителями. Уменьшилось число мальчиков на 2,6% и девочек на 5,2%, имеющих только мать. Практически не изменилось число подростков, которых воспитывают другие родственники (бабушка, дедушка). Число подростков обоего пола, являющихся единственными детьми в семье, уменьшилось: на 3,5% мальчиков и на 0,9% девочек. При этом возросло число подростков, у которых в семьях два - три ребенка (на 2,7% мальчиков и на 0,6% девочек).

Показатели, характеризующие состав семьи, представлены в таблице N 1.


Таблица N 1.


Динамика состава семьи подростков-школьников 15 - 17 лет (в %)
(1997 - 2003 гг.)


Состав семьи 1997 2000 2003
М* Д* М Д М Д
Полная семья
(мать и отец)
80,7 76,8 82,8 81,2 79,1 75,2
Неполная семья:            
только мать

только отец
16,8

1,3
20,7

0,7
14,2

0,9
15,5

0,8
16,9

1,9
21,1

1,6
Один из родителей неродной 0,0 0,0 0,6 0,9 0,0 0,0
Отсутствие родителей,
воспитывают:

бабушка, дедушка

брат (сестра)



1,2

0,0



1,8

0,0



0,8

0,7



1,3

0,3



1,9

0,2



2,1

0,0
Всего: 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0

* М - мальчики; Д - девочки.


Учебная успеваемость школьников заметно улучшилась к 2000 году по сравнению с 1997: число неуспевающих среди старшеклассников обоего пола уменьшилось на 2,5%, число мальчиков, успешно осваивающих школьную программу, выросло на 4,6%, девочек - на 6,7%. К 2003 году учебная успеваемость наблюдаемых подростков вновь начала ухудшаться.

Во внешкольные занятия (секции, кружки, музыкальные школы) вовлечено большее число мальчиков, тем не менее, отмечено его снижение с 31,0% в 1997 г. до 22,2% в 2003 г. В течение 6 лет наблюдения число девочек с организованным досугом остается одинаковым, в пределах 16%.

Число подростков, имеющих какое-либо хобби, к 2003 году увеличилось примерно в 2,5 раза, как среди мальчиков, так и среди девочек.

Чтение книг называют любимым занятием всего лишь 10,0% мальчиков и 14,0% девочек. Однако если за период научных исследований любителей чтения среди мальчиков не изменилось, то среди девочек их число увеличилось почти в два раза.

Проведение свободного времени с друзьями на улице - наиболее распространенный способ организации досуга подростков, в большей мере свойственный девочкам (40,0%). Среди мальчиков его используют 29,2% - в 1997 г., 25,5% - в 2000 г. и 36,3% - в 2003. Среди девочек отмечено снижение числа старшеклассниц, проводящих свободное время таким образом, - к 2003 г. до 29,5%.

Число работающих подростков незначительно, но, тем не менее, за шесть лет наблюдения оно возросло в 2 раза среди мальчиков и в 3 раза - среди девочек.

Уровень употребления алкоголя старшеклассниками был стабильно высоким на протяжении шестилетнего периода наблюдения (таблица N 2): 79,8 на 100 обследованных мальчиков в 1997 г., 80,3 - в 2000 г. и 83,8 - 2003 г.; 88,0 на 100 обследованных девочек в 1997 г., 86,9 - в 2000 г. и 87,4 - 2003 г.

В 1997 и 2000 гг. распространенность алкоголизации среди девочек оказалась выше, чем среди мальчиков.


Таблица N 2.


Динамика уровня алкоголизации среди школьников-подростков 15 - 17 лет
(1997 - 2003 гг.)


Показатель Пол 1997 2000 2003
     
Уровень алкоголизации (на
100 подростков)
М 79,8 80,3 83,8
Д 88,0 86,9 87,4

В процессе мониторинга просматривается повышение показателя уровня алкоголизации старшеклассников (от 9 к 11 году обучения в школе).

Увеличение численности подростков обоего пола, часто употребляющих алкоголь, имело место и в процессе обучения в старших классах. В 1997 г. среди мальчиков с 22,7% в 9 классе до 37,1% в 11; среди девочек 19,3% и 25,9% соответственно. В 2000 г. среди мальчиков численность "группы риска" в 9 классе составила 27,7%, в 11 - 56,7%; среди девочек - 23,0% и 46,0%; в 2003 г. - среди мальчиков 9-классников - 33,2% и выпускников - 44,4%; среди девочек - 22,7% и 35,5% соответственно.

За шесть лет наблюдения изменился ведущий мотив потребления алкоголя учащимися старших классов (таблица N 3).


Таблица N 3


Динамика основных мотивов потребления алкоголя подростками-школьниками 15 - 17 лет (в % от числа употребляющих) (1997 - 2003 гг.)


Год Пол Основные мотивы потребления алкоголя
"Праздник в
кругу семьи"
"С друзьями за компанию "От нечего
делать"
на праздник" просто так"
1997 М 46,8 33,6 11,6 5,6
Д 49,5 38,7 9,2 16,2
2000 М 30,4 39,7 17,9 7,8
Д 34,2 44,5 12,6 4,2
2003 М 27,8 37,1 26,9 7,1
Д 34,6 42,1 18,3 3,7

В 1997 г. для подростков обоего пола лидирующим мотивом потребления алкоголя являлись "праздники в кругу семьи". В 2000 и 2003 гг. на первое место выдвигается мотив "с друзьями за компанию на праздник". К 2003 г. влияние друзей усиливается настолько, что у мальчиков следующим по значимости оказывается мотив "с друзьями за компанию просто так", который разделяет второе ранговое место в структуре основных мотивов потребления алкоголя с мотивом "праздника в кругу семьи", ранее столь весомым. Возрастает его значение ("с друзьями за компанию просто так") и для девочек.

Обращает на себя внимание следующий факт: употребление алкоголя "от нечего делать" характерно для 7 - 8% мальчиков от числа употребляющих алкоголь. Причем к 2003 г. их численность, в сравнении с 1997 г., увеличилась на 1,5%. Численность девочек, употребляющих алкоголь от безделья в 1997 г. достигла 16,2%, но в процессе мониторинга снизилась в 4,5 раза.

Отмечена некоторая возрастная динамика в приобщении московских старшеклассников к алкоголю (таблица N 4).


Таблица N 4


Возраст приобщения к алкоголю подростков-школьников 15 - 17 лет в динамике наблюдения (в % от числа опрошенных)
(1997 - 2003 гг.)


Год Пол Возраст приобщения к алкоголю
До 10 лет 11 - 12 13 - 14 15 - 16
1997 М 11,6 38,0 33,5 6,3
Д 9,3 41,9 36,5 6,1
2000 М 11,1 39,5 34,0 5,4
Д 8,9 39,8 37,3 6,8
2003 М 10,2 37,5 32,4 10,2
Д 7,5 36,1 41,8 8,1

Так, среди мальчиков в младшем школьном возрасте - до 10 лет, начинают употребление спиртных напитков 11,6% от числа опрошенных в 1997 г., а среди девочек - 9,3%. К 2003 г. численность мальчиков данного возраста снизилась на 1,4%, а девочек - на 1,8%.

Около 40% подростков обоего пола приобщается к алкоголю в 11 - 12 лет. Это своего рода "возрастной пик" начала употребления алкоголя. Однако если численность мальчиков, приобщающихся к употреблению спиртных напитков в данном возрастном периоде, стабильна на протяжении шести лет наблюдения, то численность девочек сокращается на 5,8%, и "возрастной пик" перемещается к 2003 г. на 13 - 14 лет.

Важно отметить, что несколько увеличивается численность мальчиков (на 3,9%) и девочек (на 2%), начавших употребление алкоголя в 15 - 16 лет.

Крайне важной и актуальной является проблема употребления наркотических средств среди подростков.

Уровень употребления наркотических средств среди школьников за период наблюдения снизился, что подтверждено статистически (таблица N 5).


Таблица N 5


Динамика уровня наркотизации и численности "групп риска" среди школьников-подростков 15 - 17 лет (1997 - 2003 гг.)


Показатель Пол 1997 2000 2003
     
Уровень наркотизации

(на 100 подростков)
М 17,3 10,6 11,4
Д 12,2 5,5 8,3
"Группа риска"

(%)
М 6,2 3,2 3,8
Д 4,6 0,8 2,9

С 1997 г. по 2000 г. произошло резкое снижение данного показателя: с 17,3 до 10,6 на 100 обследованных мальчиков, и с 12,2 до 5,5 на 100 обследованных девочек. К 2003 г. уровень наркотизации мальчиков-старшеклассников практически остался без изменений, но проявилась ярко выраженная тенденция к увеличению распространенности употребления наркотических средств среди их сверстниц. Однако в сравнении с 1997 г. уровень наркотизации девочек снизился.

Обращает на себя внимание на тот факт, что в 1997 и 2000 гг. уровень наркотизации среди мальчиков был выше, чем среди девочек, а в 2003 г. данный показатель не имеет статистически достоверных различий между мальчиками и девочками.

Уровень употребления наркотических средств старшеклассников изменялся в процессе школьного обучения и перехода из класса в класс, при этом его динамика имела некоторые особенности в разные годы наблюдения.

Так в 1997 г. уровень наркотизации мальчиков от 9 к 11 классу вырос с 16,3 до 21,2. В 2000 г. уровень наркотизации мальчиков в старших классах поднялся с 5,3 до 20,6, а в 2003 - с 8,3 до 17,8.

Уровень употребления наркотических средств у девочек на протяжении шести лет наблюдения имел выраженный рост от 9 к 11 классу, статистически подтвержденный: в 1997 г. с 8,1 до 17,1; в 2000 г. - с 2,8 до 11,0; в 2003 г. - с 5,1 до 11,9.

Подростки, употребляющие наркотические средства эпизодически, составляют "группу риска". Динамика ее численности представлена в таблице N 5

Среди мальчиков численность данной группы достоверно снизилась за период наблюдения: с 6,2% в 1997 г. до 3,8% - в 2003 г.

Среди девочек численность "группы риска" в 2000 г. сократилась в 5,7 раза по сравнению с 1997 г., однако к 2003 г. вновь выросла в 3,6 раза. Тем не менее, на протяжении шести лет наблюдения выявлена тенденция к снижению численности старшеклассниц, употребляющих наркотические средства эпизодически.

На протяжении шести лет наблюдений указанные мотивы неизменно занимали лидирующее место среди других причин употребления наркотических средств. Число подростков, у которых сформировалась зависимость от наркотических средств, менялось в процессе мониторинга. При этом число девочек было больше, чем мальчиков: в 1997 г. на 14,2%, в 2000 г. - на 22,3%, а в 2003 г. - на 25,3%.

Второе место по значимости делят между собой два мотива: "не могу порвать с этой компанией" и "от нечего делать". Это свидетельствует о существенном влиянии на подростков неблагополучной микросоциальной среды, а также об их полной неспособности разумно распорядиться своим свободным временем (в 2003 г. 27,3% столичных мальчиков-старшеклассников употребляют наркотические средства "от нечего делать"!).

Возрастной "пик" приобщения подростков к употреблению наркотических средств имел определенную динамику (таблица N 6)


Таблица N 6


Возраст приобщения к употреблению наркотических средств подростков-школьников 15 - 17 лет (в % от числа опрошенных) (1997 - 2003 гг.)


Год Пол Возраст приобщения к наркотическим средствам
До 10 лет 11 - 12 13 - 14 15 - 16
1997 М 1,2 2,1 9,0 4,9
Д 0,0 0,6 7,9 3,8
2000 М 0,8 0,9 5,5 3,0
Д 0,1 0,5 2,5 2,6
2003 М 0,9 0,9 3,8 5,6
Д 0,2 0,6 3,6 3,7

Так, у мальчиков в 1997 и 2000 гг. начало употребления наркотических средств приходилось на возраст 13 - 14 лет (9,0% и 5,5% соответственно), в 2003 г. - сместилось на 15 - 16 лет (5,6%). У девочек "пик" приобщения к наркотическим средствам в 1997 г. был в 13 - 14 лет (7,9%), в 2000 г. - 13 - 16 лет (2,5% - 2,6%); в 2003 - также в 13 - 16 лет, но при этом число школьниц, пробовавших наркотические средства, увеличилось на 1,2%.

"Любопытство" - ведущий мотив первой пробы наркотических средств у подростков обоего пола на протяжении всего периода наблюдения (таблица N 7).


Таблица N 7


Основные мотивы приобщения к употреблению наркотических средств подростков-школьников 15 - 17 лет в динамике наблюдения (в % от числа опрошенных) (1997 - 2003 гг.)


Год Пол Основные мотивы приобщения к наркотическим средствам
"Любопытство" "Друзья
предложили"
"Из-за
неприятностей"
"Желание
познакомиться с
ребятами"
"Пригрозили"
1997 М 77,1 14,3 7,2 1,4 0,0
Д 80,6 8,7 9,7 0,0 0,9
2000 М 64,8 19,8 4,4 0,0 3,3
Д 62,0 6,0 16,0 8,0 8,0
2003 М 53,7 10,4 4,5 2,9 28,4
Д 54,9 11,8 15,7 0,0 17,6

Следует отметить, что численность подростков, приобщившихся к употреблению наркотических средств "из любопытства", изменяется по годам: 77,1% мальчиков и 80,6% девочек в 1997 г., 64,8% мальчиков и 62,0% девочек в 2000 г.; 53,7% мальчиков и 54,9% девочек - в 2003 г. Это связано с повышением значимости других мотивов первой пробы наркотических средств. В 1997 г. второе ранговое место у мальчиков занимал мотив "друзья предложили" (14,3%), у девочек - "неприятности" (9,7%).

В 2000 г. второе место сохраняется за указанными выше мотивами, однако численность подростков при этом увеличивается: число мальчиков, впервые попробовавших наркотические средства по предложению друзей - до 19,8%, а число девочек, объясняющих первую пробу употребления наркотических средств "неприятностями", - до 16,0%.

В 2003 г. при ранжировании мотивов приобщения старших школьников к употреблению наркотических средств оказалось, что на второе место вышел мотив "пригрозили", т.е. проявилось воздействие наркогенной микросоциальной среды; угрозам подвергались 28,4% мальчиков и 17,6% девочек.

Мотив "желание познакомиться с ребятами" не имел особого значения для первой пробы наркотических средств, за исключением 2000 г., когда на него сослалось 8,0% девочек.

Московские старшеклассники достаточно хорошо осведомлены о вреде употребления наркотических средств для здоровья: на протяжении всего периода наблюдения численность подростков, владеющих соответствующими знаниями, составила 97,3% - 98,4%.

За время проведения мониторинга заметно активизировалась работа школы по пропаганде знаний об опасности употребления наркотических средств для здоровья детей и подростков. В 1997 г. о школьных лекциях на данную тему при анкетном опросе вспомнили только 32,5% мальчиков и 37,6% девочек; в 2000 г. о них сообщили уже 62,5% мальчиков и девочек, а в 2003 г. - 67,2% мальчиков и 72,4% девочек.

Следует подчеркнуть, что 75,0 - 80,0% от числа опрошенных старшеклассников, мальчиков и девочек, указали на необходимость чтения подобных лекций в школе.


Выводы


В результате наблюдений, проводимых в течение шести лет (1997 - 2003 гг.) за учащимися старших классов общеобразовательных школ Западного административного округа г. Москвы, удалось выявить динамику вредных привычек в подростковой среде:

Уровень наркотизации учащихся старших классов за период наблюдения достоверно снизился с 17,3 на 100 обследованных мальчиков в 1997 г. до 11,4 - в 2003 г.; с 12,2 на 100 обследованных девочек в 1997 г. до 8,3 - в 2003 г.

Возраст приобщения к употреблению наркотических средств у мальчиков сместился с 13 - 14 лет в 1997 г. на 15 - 16 лет в 2003 г. У девочек возрастной диапазон начала употребления наркотических средств расширился: с 13 - 14 лет в 1997 г. до 13 - 16 лет в 2003 г.

"Любопытство" - лидирующий мотив первой пробы употребления наркотических средств на протяжении всего периода наблюдения. К 2003 г. на втором месте оказался мотив, свидетельствующий о возросшем агрессивном воздействии наркогенной микро социальной среды ("угрозы").

97 - 98% московских старшеклассников осведомлены об опасном влиянии наркотических средств на здоровье.

Следует подчеркнуть, что с 1997 по 2003 гг. заметно активизировалась профилактическая работа московских педагогов со школьниками, разъясняющих о пагубном воздействии вредных привычек на растущий организм. Возросла роль школы в антинаркотической пропаганде.

Письмо направляется для информации и использования в работе.


Заместитель руководителя
Департамента здравоохранения

Ф.М. Семенов



Информационное письмо Департамента здравоохранения г. Москвы от 3 декабря 2004 г. N 31/262ин "Динамика распространенности потребления психоактивных веществ в подростковой среде Западного административного округа города Москвы за период 1997-2003 гг."


Текст письма официально опубликован не был


Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Получить доступ к системе ГАРАНТ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.