Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 30 сентября 2003 г. N 586 "О проведении мероприятий по сезонной профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в г.Москве в 2003-2004 гг."

Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 30 сентября 2003 г. N 586
"О проведении мероприятий по сезонной профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в г. Москве в 2003-2004 гг."

ГАРАНТ:

О проведении мероприятий по сезонной профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в г. Москве в 2004-2005 гг. см. приказ Департамента здравоохранения г. Москвы, Центра Госсанэпиднадзора г. Москвы от 15 сентября 2004 г. N 422/116


В эпидсезон 2002-2003 гг. в г. Москве Центром экологии и эпидемиологии гриппа (ЦЭЭГ) из 145 смывов от больных гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями после детального типирования было выделено 80 гемагглютинирующих агентов, тридцать из них отнесены к вирусам подобным А/Новая Каледония/20/99 (H1N1), 39 - к вирусам подобным А/Москва/10/99 (Н3N2) или его аналогу А/Панама/20/99 (H3N2) и 11 штаммов оказались подобными эталону В/Гонконг/330/2001.

По сведениям Федерального центра по гриппу Российской академии медицинских наук экспертами ВОЗ в эпидсезон 2003-2004 гг. ожидается совместная циркуляция вирусов подтипов А\Новая Каледония\20\99(Н1N1), А/Москва/10/99 или А\Панама\2007\99 (H3N2), гриппа В (В/Гонконг/330/2001 или его антигенного эквивалента В/Гонконг/1434\02) с некоторым преобладанием вирусов A (H3N2) и типа В. Возможно участие в эпидпроцессе реассортантов A(H1N2), которые стали чаще выделять в Северном полушарии (США, Канада, Норвегия и др.). Таким образом в предстоящий эпидсезон не ожидается циркуляции новых, отличающихся от эпидсезона 2002-2003 г., штаммов.

Исходя из анализа эпидемиологической ситуации и данных лабораторных исследований, в Москве ожидается подъем заболеваемости гриппом средней интенсивности с преимущественным вовлечением в эпидемический процесс детского населения.

В целях своевременной организации и проведения сезонной профилактики заболеваемости гриппом и ОРВИ в г. Москве в 2003-2004 г. и в соответствии с приказами Минздрава России от 27.01.98 г. N 25 "Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций", Комитета здравоохранения и Центра госсанэпиднадзора в г. Москве от 18.11.98 г. N 613/214 "О планировании и проведении комплекса мероприятий по профилактике гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций" и распоряжением Премьера Правительства Москвы от 21.03.2001 г. N 219-РП "О проведении ежегодных профилактических мероприятий по гриппу и ОРВИ в г. Москве", а также санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.2.1319-03 "Профилактика гриппа", утвержденными Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации, и другими нормативными документами приказываю:

1. Начальникам управлений здравоохранения административных округов, главным врачам лечебно-профилактических учреждений городского подчинения:

1.1. Обеспечить:

1.1.1. Проведение комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезон 2003-2004 гг.

1.1.2. Проведение специфической профилактики гриппа следующим категориям населения:

- детям с 6 месяцев до 6 лет, посещающим детские дошкольные образовательные учреждения, воспитанникам домов ребенка;

-учащимся 1-4 классов общеобразовательных школ,

- воспитанникам сиротских и коррекционных образовательных учреждений и кадетских школ;

- Лицам из группы "повышенного риска" контакта в период эпидемии (медицинский персонал амбулаторно-поликлинических и лечебно-профилактических учреждений, в том числе родильных домов, домов ребенка и др., воспитатели и преподаватели образовательных учреждений);

- "Высокого риска" неблагоприятных последствий заболевания гриппом (люди преклонного возраста, страдающие хроническими соматическими заболеваниями, часто болеющие ОРВИ и др.).

Срок: октябрь - декабрь 2003 г.

1.1.3. Проведение неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ учащимся 5-11 классов общеобразовательных школ с использованием комплекса витаминов и минералов, индукторов интерферона, иммуномодуляторов, фитотерапевтических, гомеопатических и других средств природного происхождения (выборочно, в соответствии с приложением 1).

Срок: с октября 2003 г. по апрель 2004 г.

1.1.4. Регистрацию заболеваемости гриппом и ОРВИ в день установления диагноза и своевременной передачи информации в ЦГСЭН в административных округах в соответствии с приказом Комитета здравоохранения и ЦГСЭН в г. Москве от 27.10.97 г. N 563/169 "Об инструкции и порядке специального учета инфекционных и паразитарных заболеваний в г. Москве".

1.1.5. Представление в установленном порядке сведений:

- в Департамент здравоохранения о групповых заболеваниях в лечебно-профилактических учреждениях гриппом и ОРВИ и летальных исходах от этих инфекций;

- в Центры госсанэпиднадзора в административных округах о проведенных профилактических прививках против гриппа по форме N 5 "Сведения о профилактических прививках".

1.2. Провести совещания с медицинскими работниками лечебно-профилактических учреждений по вопросам организации комплекса мероприятий по сезонной профилактике гриппа и ОРВИ.

Срок: октябрь 2003 г.

1.3. Представить в Департамент здравоохранения итоговые сведения о проведенном комплексе профилактических и противоэпидемических мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ.

Срок-до 05.05.2004 г.

2. Начальникам управлений здравоохранения административных округов:

2.1. Провести расчет потребности необходимого количества средств для проведения сезонной профилактики гриппа и ОРВИ в соответствии с пунктами 1.1.2. и 1.1.3. данного приказа.

2.2. Направить в Префектуры административных округов информацию о необходимом количестве противогриппозных вакцин и лекарственных средств по неспецифической профилактике гриппа и ОРВИ с целью выделения финансовых средств на их приобретение.

2.3. Организовать в выделенных базовых взрослых и детских поликлиниках (приложение 2) ежемесячный забор парных сывороток крови от 10 больных гриппом и направление их в вирусологические лаборатории: из лечебных профилактических учреждений (ЛПУ) ЦАО и САО в окружной Центр Госсанэпиднадзора, остальные ЛПУ - в Центр госсанэпиднадзора в г. Москве.

Срок: с 02.12.2003 г. до 01.03.2004 г.

2.4. Представить в Департамент здравоохранения итоговые сведения о проведении специфической и неспецифической профилактике гриппа среди населения округа в период с сентября 2003 г. по январь 2004 г.

2.5. Информировать население округов о состоянии заболеваемости гриппом и ОРВИ и мерах профилактики с использованием средств массовой информации.

3. Главному врачу Городского центра по специфической иммунопрофилактике Фисенко В.А. обеспечить проведение специфической профилактики гриппа и ОРВИ детям, имеющим отклонения в состоянии здоровья.

Срок: октябрь-ноябрь 2003 г.

4. Главным патологоанатомам Департамента здравоохранения Зяйратьянцу О.В., Талалаеву А.Г., главному судмедэксперту Департамента здравоохранения Жарову В.В., главному специалисту по инфекционным болезням и СПИД Департамента здравоохранения Малышеву Н.А., главному детскому инфекционисту Чешику С.Г. главному специалисту по эпидемиологии Департамента здравоохранения Козлову Ю.В. осуществлять разбор каждого случая детального исхода от ОРВИ и гриппа.

5. Главному специалисту по эпидемиологии Департамента здравоохранения Козлову Ю.В., главному терапевту Департамента здравоохранения Лазебнику Л.Б., главному специалисту по инфекционным болезням и СПИД Департамента здравоохранения Малышеву Н.А., главному педиатру Департамента здравоохранения Румянцеву А.Г., главному детскому инфекционисту Департамента здравоохранения Чешику С.Г. организовать:

5.1. Проведение городской и окружных научно-практических конференций для медицинских работников лечебно-профилактических учреждений по вопросам сезонной профилактики гриппа и других ОРВИ в эпидсезон 2003-2004 гг..

Срок: октябрь 2003 г.

5.2. Подготовку пресс-релиза для средств массовой информации по вопросам сезонной профилактики гриппа и других ОРВИ.

Срок: октябрь 2003 г.

5.3. Консультативную и методическую помощь управлениям здравоохранения административных округов и ведомственным службам по вопросам сезонной профилактики гриппа и ОРВИ.

6. Начальнику Управления организации медицинской помощи Департамента здравоохранения Гайнулину Ш.М., главному специалисту по эпидемиологии Департамента здравоохранения Козлову Ю.В:

6.1. Проводить систематический анализ эпидемиологической ситуации по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям в г. Москве.

6.2. Подготовить аналитическую справку по итогам проведения специфической и неспецифической профилактики гриппа и острых респираторных вирусных инфекций среди населения г. Москвы.

Срок: до 31.05. 2004 г. 

6.3. Обеспечить контроль проведения своевременного и полного комплекса мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ в лечебно-профилактических учреждениях.

7. Начальнику управления фармации Департамента здравоохранения Головановой Н.В. взять под личный контроль работу аптечных учреждений, подведомственных Департаменту здравоохранения, в период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ, обязав последние иметь нескончаемый запас лекарственных средств, включая препараты для неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ (приложение 1).

8. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя руководителя Департамента здравоохранения Полякова С.В.


Руководитель
Департамента здравоохранения

А.П. Сельцовский


Приложение 1
к приказу Департамента здравоохранения г. Москвы
от 30 сентября 2003 г. N 586


Перечень
препаратов с активностью против вируса гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций, рекомендуемых для индивидуальной профилактики


Наименование препарата

Схема применения

РИБОМУНИЛ

Для детей, страдающих хроническими заболеваниями, часто и длительно болеющих ОРВИ с 6 мес. и без ограничения возраста по схеме, в соответствие с инструкцией.

АЛЬГИРЕМ

Сироп, производное ремантадина. Для детей от 1г. до 3 лет по 2 ч.л. (10 мл.) 1 раз в день, от 3 до 7 лет -по 3 ч.л.(15 мл) 1. раз в день - курс 10-15 дней.

ГРИППФЕРОН

Интерферон человеческий рекомбинантный вльфа-2, полученный генно-инженерным способом без крови человека.

При первых признаках заболевания: в возрасте с 1-3 лет - по 2 капли в каждый носовой ход 3 раза в день; в возрасте 3-14 лет - по 2 капли 4 раза в день; взрослым - по 3 капли через каждые 3-4 часа. С профилактической целью: возрастной дозировке 2 раза в день на протяжении контакта с больным. При необходимости профилактические курсы повторяют.

АРБИДОЛ

Для профилактики гриппа и ОРВИ (при контакте с больными) взрослым и детям старше 12 лет по 0,2г в день, детям от 6 до 12 лет по 0,1г в день в течение 10-14 дней; в период эпидемии гриппа, сезонного роста заболеваемости ОРВИ взрослым и детям старше 12 лет по 0,1 г в день 1 раз в день каждые 3-4 дня в течение 3-х недель. Детям от 2 до 6 лет назначают по 0,05 г.

АМИКСИН

С профилактической целью взрослые принимают, по 0,125 г 1 раз в неделю в течении 4-6 недель. Дети старше 7 лет при не осложненных формах гриппа или ОРВИ - по 0,06 г. 1 раз в день на 1-й, 2-й, 4-й дни от начала лечения

ЦИКЛОФЕРОН

Для неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ у детей - по 2 таблетки (300 мг) за 30 минут до еды на 1, 2, 4, 6 и 8 дни (N 5) и далее еще 5 приемов через каждые 72 часа (на 11, 14, 17, 20 и 23 дни).

Детям до 7 лет препарат назначается по той же схеме, но разовый прием состоит из 1 таблетки Циклоферона (150 мг). Общее число приемов - 10. Курсовая доза - 3000 мг (20 таблеток). Детям до 7 лет на курс дается 1500 мг - 10 таблеток. Длительность профилактического курса 23 дня

ВИТАНАМ

С профилактической целью: детям с 1-3 лет назначают по 1табл. (0,2г.) 1 раз в день, детям с 3-6 лет - по 2табл. 2 раза в день, с 7-14 лет - по 5 табл. 2 раза в день - двукратными курсами по 10 дней с интервалом 2-3 мес.

ВИТАМИНЫ (в комплексе)

В возрастных дозировках 2-3 раза в день, а также настой (или сироп) шиповника, смородины, малины и др.

ИРС-19 аэрозоль

С профилактической целью: спрей распыляют по 1 разу

в каждый носовой ход утром и вечером в течении 14

дней.

При острых состояниях - по 1 разу в каждый носовой

ход 3 раза в день в течении 2-5 дней.

ГОМЕОПАТИЧЕСКИЕ И ФИТОПРЕПАРАТЫ

АФЛУБИН

Гомеопатический препарат.

Детям с 1 года до 12 лет 3-5 капель 2 раза в день в столовой ложке воды или молока; детям с 12 лет и взрослым - 5-10 капель в чистом виде или с водой. Курс лечения - 20 дней.

ФИТО

ПРЕПАРАТЫ:

ЭЛЕУТЕРОКОКК

ЭХИНАЦЕЯ

Настойка по 1-2 капли на год жизни ребенка 2 раза в день, взрослым - 25-40 капель 2 раза в день в течении 14 дней.

Настойка по 10-20 капель 2 раза в день в течение 14 дней

АЛЛИКОР

Биологически активная добавка к пище, содержащая 300 (150) мг чесночного порошка. Применяется для массовой и индивидуальной профилактики острых респираторно-вирусных заболеваний, включая грипп, а также профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Применяется: 1 табл. (капсула) 2 раза в сутки во время приема пищи.

САНДРА

Грипп, парагриппозные состояния. Острые респираторные заболевания. Детям с 1 года до 18 лет по 1 табл. 2 раза в день, сублингвально. Курс 10 дней

ЭДАС 103 капли

Острые респираторные заболевания. Грипп, парагриппозные состояния. Бронхит с сухим кашлем. Детям от 7 лет и старше по 10 капель, растворяя в воде, 1 раз в день, сублингвально. Курс 10-14 дней

ЭДАС 903 гранулы

Острые респираторные заболевания. Грипп, парагриппозные состояния. Бронхит с сухим кашлем. Детям от 0 до 7 лет по 5 крупинок 1 раз в день, сублингвально. Курс 10-14 дней

ЭДАС 131 капли для носа

Острые хронические риниты, в том числе аллергические.

Детям от 0 и старше с профилактической целью по 5 капель в каждую ноздрю 1 раз в день в течение 14 дней

Назентропфен С (эуфербиум композитум)

Риниты различного происхождения (вирусные, бактериальные, аллергические, гиперпластические, атрофические). Озена, сенная лихорадка, аденоиды, острые и хронические синуситы, отиты, евстахеиты. Впрыскивать по 1 дозе в каждую ноздрю 1-2 раза в день, для детей до 6 лет - по 1 дозе 2 раза в день. Курс 14 дней.

"АГРИ" взрослый

Применяется при простудах, гриппе, ангине и как профилактический препарат. Детям от 12 лет и старше. Для профилактики в период эпидемий по 5 крупинок утром натощак в течение 2-3 недель (чередуя ежедневно пакетики)

"АГРИ" детский

Для симптоматической терапии и профилактики острых респираторных заболеваний, гриппа, простуды, ангины у детей

Детям от 0 и старше для профилактики в период эпидемий по 5 крупинок утром натощак в течение 2-3 недель (чередуя ежедневно пакетики)

Акогриппин

Грипп, простудные заболевания

Применяется для профилактики и лечения гриппа, а также острых респираторных инфекций верхних дыхательных путей.

Для профилактики по 8 гранул (детям до 10 лет по 1-2 гранулы) в день за 30 минут до или через час после еды под язык. Курс 10-14 дней.

При высокой температуре по 3-5 гранул (детям до 10 лет по 1-2 гранулы) каждые 30 минут под язык до снижения температуры, затем по 7-9 гранул (детям до 10 лет по 3-4 гранулы) 3-5 раз в день через 30 минут после еды под язык

Бронхостат

Бронхит, трахеит, бронхиальная астма

По 8 гранул (детям до10 лет по 5 гранул) 3-5 раз в день за 30 минут до или через час после еды под язык.

Тонзилар

Ларингит, тонзиллит, фарингит

Острые и хронические инфекционные и не воспалительные заболевания инфекционные воспалительные заболевания инфекций верхних дыхательных путей.

По 8 гранул (детям до 10 лет по 5 гранул) 3-5 раз в день за 30 минут до или через час после еды под язык.


Примечание: для проведения неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ рекомендуется применять любые препараты, разрешенные к применению в установленном порядке на территории Российской Федерации.


Главный специалист
по инфекционным болезням и СПИД
Департамента здравоохранения

Н.А. Малышев


Главный педиатр
Департамента здравоохранения

А.Г. Румянцев


Главный детский инфекционист
Департамента здравоохранения

С.Г. Чешик


Приложение 2
к приказу Департамента здравоохранения г. Москвы
от 30 сентября 2003 г. N 586


Перечень
базовых детских и взрослых поликлиник, проводящих ежемесячный забор парных сывороток от лиц, больных гриппом (в период с декабря 2003 г. по февраль 2004 г.)


ОКРУГ

Детские поликлиники

Взрослые поликлиники

ЦАО

ДГП N 27

ГП N42.

САО

ДГП N 68

ГП N 157

СВАО

ДГП N 71

ГП N 29

ВАО

ДГПN 122

ГПN191

ЮВАО

ДГПN 106

ГП N 45

ЮАО

ДГП N 91

ГПN 127

ЮЗАО

ДГПN 10

ГПN 11

ЗАО

ДГП N 30

ГПN 131

СЗАО

ДГПN 140

ГП N 229

Зелен. АО

ДГП N 84

ГПN 152


Заместитель руководителя
Департамента здравоохранения

И.А. Лешкевич



По результатам анализа эпидемиологической ситуации и данных лабораторных исследований в Москве ожидается подъем заболеваемости гриппом, преимущественно детей.

Для своевременной организации и проведения сезонной профилактики заболеваемости гриппом и ОРВИ в г. Москве в 2003-2004 годах органам и учреждениям здравоохранения г. Москвы следует провести отдельные профилактические мероприятия. К ним, в частности, относятся проведение специфической и неспецифической профилактики среди школьников, медицинского персонала ЛПУ, людей преклонного возраста. Помимо этого, необходимо регистрировать заболеваемость гриппом и ОРВИ в день установления диагноза. В Департамент здравоохранения г. Москвы следует направлять сведения о групповых заболеваниях в ЛПУ гриппом и ОРВИ и летальных исходах от этих инфекций. Среди населения должна проводиться информационно-разъяснительная работа.


Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 30 сентября 2003 г. N 586 "О проведении мероприятий по сезонной профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в г.Москве в 2003-2004 гг."


Текст приказа официально опубликован не был


Текст документа на сайте мог устареть

Вы можете заказать актуальную редакцию полного документа и получить его прямо сейчас.

Или получите полный доступ к системе ГАРАНТ бесплатно на 3 дня


Получить доступ к системе ГАРАНТ

(1 документ в сутки бесплатно)

(До 55 млн документов бесплатно на 3 дня)


Чтобы приобрести систему ГАРАНТ, оставьте заявку и мы подберем для Вас индивидуальное решение