Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 5
к Порядку отпуска лекарственных
средств, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения и
социального развития РФ
от 14 декабря 2005 г. N 785
Сигнатура*
Название органа управления
здравоохранением или
фармацевтической деятельностью
субъекта Российской Федерации
Наименование или N аптечного учреждения (организации)..................
..........................................Рецепт N......................
Ф.И.О. и возраст больного .............................................
........................................................................
Адрес или номер медицинской амбулаторной карты .........................
Ф.И.О. врача, телефон лечебно-профилактического учреждения .............
........................................................................
Содержание рецепта на латинском языке ..................................
........................................................................
........................................................................
........................................................................
........................................................................
........................................................................
........................................................................
........................................................................
Приготовил .............................................................
Проверил ...............................................................
Отпустил ...............................................................
Дата ..............
Цена ..............
_____________________________
* Для повторения отпуска лекарственного средства требуется новый рецепт врача.
Примечание.
Сигнатура должна иметь размер 80 мм х 148 мм и полосу желтого цвета шириной не менее 10 мм.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.