Приказ Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по г. Москве от 1 сентября 2009 г. N 116 "Об организации мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезон 2009-2010 гг."

Приказ Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по г. Москве
от 1 сентября 2009 г. N 116
"Об организации мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезон 2009-2010 гг."

ГАРАНТ:

О проведении мероприятий по сезонной профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в г. Москве в 2009-2010 гг. см. также приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 10 августа 2009 г. N 970


Грипп и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) остаются самыми массовыми инфекционными заболеваниями в Москве и наносят значительный ущерб здоровью населения и экономике города. В 2008 году экономические потери, связанные с заболеваемостью гриппом, составили 17 млрд. 800 млн. рублей.

Активность эпидемического процесса комплекса ОРВИ среди населения города в прошедшем эпидсезоне не имела существенных отличий от эпидсезона 2007-2008 гг.

Среди больных, как и в предыдущие годы преобладало детское население, на долю которого пришлось более половины от всех зарегистрированных случаев заболеваний (56,5%). Уровень заболеваемости детей в 10 раз превысил показатель заболеваемости взрослых и составил 94 743,5 на 100 тыс. населения (показатель заболеваемости взрослого населения - 9 497,2 на 100 тыс. нас). Среди детского населения наиболее активно в эпидемический процесс вовлекались дети дошкольного возраста 3-6 лет, показатель заболеваемости составил 127 559,9 на 100 тыс. населения.

Анализ результатов лабораторных исследований материала от больных, проведенных серологическим методом и методом иммунофлюоресценции, показал, что среди циркулирующих в Москве вирусов в осенне-зимний период преобладали возбудители парагриппа: 2 типа - 6,7%, 3 типа - 6,3%, 1 типа - 3,2%, аденовирусной инфекции - 9,8%, PC - вирус - 4,6%. В период подъема заболеваемости (февраль - март 2009г.) в Москве регистрировалась одновременная циркуляция вирусов гриппа A (H1N1), A (H3N2) и В.

Всего за эпидсезон 2008-2009гг. в вирусологическом отделении микробиологической лаборатории ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" на клеточной культуре MDCK было изолировано 72 вируса гриппа, в т.ч. сезонных вирусов гриппа A (H1N1) - 19; вирусов гриппа A(H3N2) - 45; вирусов гриппа В - 8.

По данным ГУ Научно-исследовательского института гриппа вирусы гриппа А (H1N1), A (H3N2) выделенные в сезон 2008-2009 гг. были антигенно и генетически родственны вакцинным штаммам А/Брисбен/59/07 и А/Брисбен/10/07. Все изученные вирусы гриппа В несколько отличались от вакцинного штамма и относились к викторианской разновидности и антигенно родственны эталонным штаммам В/Брисбен/33/08 и В/Брисбен/60/08.

Удельный вес гриппа по клиническим диагнозам составил на пике заболеваемости 6,3%.

С апреля 2009 г. в мире продолжает осложняться ситуация по заболеваемости высокопатогенным гриппом A/H1N1/09. По состоянию на 25.08.2009 общее количество лабораторно подтвержденных случаев заболеваний людей, вызванных вирусом A/H1N1/09 в мире составляет 253 169, включая 2 572 случаев с летальным исходом.

Наиболее неблагополучными странами по заболеваемости населения вирусом гриппа A/H1N1/09 являются: США, Австралия, Мексика, Великобритания, Чили, Канада, Таиланд, Китай, Япония, Аргентина. Активность вируса гриппа A/H1N1/09 отмечена в ряде европейских стран: Австрии, Англии, Израиле, Нидерландах и Уэльсе.

В Российской Федерации регистрируются в основном завозные случаи заболевания, по состоянию на 25.08.09 г. зарегистрировано 211 больных новым гриппом A/H1N1/09, 38% из которых составляют дети. В Москве выявлено 86 заболевших высокопатогенным гриппом A/H1N1/09, в том числе 22 ребенка.

В целях усиления мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ среди населения Москвы и учитывая, что в предстоящем эпидсезоне предполагается одновременная циркуляция вирусов сезонного гриппа (A/H1N1, A/H3N2, В) и вируса гриппа A/H1N1/09, и в соответствии со ст. 51 Федерального закона Российской Федерации от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации N 14, 5 апреля 1999 г., ст. 1650), ст. 1 Федерального закона Российской Федерации от 30 июня 2006 года N 91-ФЗ "О внесении изменений в ст. 9 Федерального закона "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (Собрание законодательства Российской Федерации N 27, 3 июня 2006 года, ст. 2879), СП. 3.1.2.1319-03 "Профилактика гриппа", приказом МЗиСР от 30.10.2007 года N 673 "О внесении изменений в приказ Минздрава России от 27.06.2001 года "О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям", Распоряжением Премьера Правительства Москвы от 21.03.2001 г. N 219-РП "О проведении ежегодных профилактических мероприятий по гриппу и ОРВИ" приказываю:

1. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по городу Москве:

1.1 Обеспечить проведение оперативного эпидемиологического мониторинга за заболеваемостью гриппом и ОРВИ среди различных групп населения округа;

1.2 Совместно с Управлением здравоохранения округа провести расчет потребности в противогриппозных вакцинах и химиопрепаратах для профилактики гриппа и ОРВИ, подготовить и внести на рассмотрение Префектов административных округов предложения о выделении ассигнований на их закупку для проведения специфической и неспецифической профилактики групп населения, не включенных в национальный приоритетный проект в сфере здравоохранения (приложения 2 и 3);

1.3 Рассмотреть в сентябре 2009 года на заседании санитарно-противоэпидемической комиссии в Префектуре вопрос о подготовке к проведению мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ в эпидсезон 2009-2010 гг.;

1.4 Организовать иммунизацию против сезонного гриппа подлежащих контингентов в рамках Национального приоритетного проекта в сфере здравоохранения (детей, посещающих детские дошкольные учреждения, школьников 1-11 классов, взрослых 60 лет, работников медицинских и образовательных учреждений), осуществлять постоянный контроль за ходом его реализации и сроками проведения;

Срок: август - ноябрь 2009 года.

1.5 Осуществлять контроль за иммунизацией других групп населения, не включенных в приоритетный национальный проект (неорганизованных детей младшего возраста, детей, проживающих в домах - ребенка, школах - интернатах, лиц с хронической соматической патологией, студентов Московских ВУЗов, работающего населения из групп риска и др.);

1.6 Обеспечить надзор за условиями транспортирования, хранения и реализации вакцин против гриппа на всех этапах "холодовой цепи" в соответствии с СП 3.3.2.1248-03 "Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов" и СП 3.3.2342-08 "Обеспечение безопасности иммунизации", обратив особое внимание на проведение этой работы в лечебно-профилактических учреждениях, обслуживающих взрослых население;

1.7 Провести в сентябре 2009 года совещания по вопросам организации и проведения мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ, организации и проведению противоэпидемических мероприятий в очагах инфекции с учетом сложившейся эпидситуации:

1.7.1 С медицинскими работниками лечебно-профилактических учреждений, совместно с Управлением здравоохранения административного округа;

1.7.2 С руководителями предприятий и учреждений, независимо от организационно-правовой формы;

1.7.3 С ректорами ВУЗов, руководителями колледжей, техникумов, училищ и др. средних специальных учебных заведений;

1.7.4 С директорами школ, заведующими детскими дошкольными учреждениями совместно с Управлением образования административного округа;

1.8 Обязать руководителей всех служб и организаций округа независимо от организационно-правовой основы провести комплекс работ по созданию в зимний период надлежащих условий для работающего населения, поддержанию необходимого температурного режима в детских образовательных и лечебно-профилактических учреждениях, жилых домах;

1.9 Обеспечить контроль за правильностью и своевременностью забора материала от больных гриппом и ОРВИ, в первую очередь в организованных коллективах, также у лиц с тяжелой клинической картиной заболевания, в целях идентификации возбудителя и доставкой проб в отделение вирусологии микробиологической лаборатории ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" (в т.ч. из инфекционных стационаров) в соответствии с приложением 3.

1.10. Проводить эпидемиологическое расследование очагов групповых заболеваний гриппом и ОРВИ (от 5 случаев и более), случаев летальных исходов от указанных инфекций, реакций на введение противогриппозных вакцин с представлением внеочередных донесений в Управление Роспотребнадзора по городу Москве в соответствии с приказом Управления Роспотребнадзора по городу Москве от 01.07.09 г. N 87 "О представлении внеочередных донесений о чрезвычайных ситуациях в области общественного здравоохранения санитарно-эпидемиологического характера";

1.11 Обеспечить контроль за проведением мероприятий в детских дошкольных и общеобразовательных учреждениях, в соответствии с "Алгоритмом действий специалистов здравоохранения и образования по предупреждению заноса и распространения случаев заболеваний, вызванных высокопатогенным вирусом гриппа";

ГАРАНТ:

О неотложных мерах по недопущению распространения гриппа в дошкольных и общеобразовательных учреждениях см. приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 22 сентября 2009 г. N 1193


1.12 Активно проводить санитарно-просветительную работу с населением о необходимости вакцинации против гриппа, соблюдении мер личной профилактики, взаимодействуя в работе со средствами массовой информации (окружные печатные издания, кабельное телевидение, выступления на предприятиях и организациях, в местах массового скопления людей и т.п.);

1.13 Обеспечить представление в отдел эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по городу Москве сведений (факс: 616-54-87, 687-36-37):

1.13.1 О количестве привитых против гриппа в государственных и негосударственных учреждениях округа нарастающим итогом в соответствии с приложением 4.

Срок: с 27 августа 2009 г. - еженедельно до 12.00 ч.

1.13.2 О проведенном комплексе профилактических мероприятий в эпидсезон 2009-2010 гг. в соответствии с приложением 5.

Срок: к 01 марта 2010 г.

1.14 Своевременно информировать Префектуру, Управление образования, Управление здравоохранения и другие заинтересованные учреждения и организации округа об эпидемиологической обстановке по заболеваемости гриппом и ОРВИ и проводимом комплексе профилактических и противоэпидемических мероприятий;

2. Начальнику отдела надзора за условиями воспитания и обучения Управления Роспотребнадзора по городу Москве Синяковой Д.В. обеспечить контроль за соблюдением гигиенических требований к микроклимату в помещениях образовательных учреждений;

Срок: сентябрь 2009 г. - март 2010 г.

3. Начальнику Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по городу Москве на транспорте во Внуково Милушкину Ю.С., начальнику Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по городу Москве на транспорте в Шереметьево Грачеву М.С.:

3.1 Обеспечить вакцинацию против гриппа сотрудников санитарно-карантинных пунктов, контроль за вакцинацией против гриппа сотрудников и летного состава международных аэропортов;

3.2 Обеспечить досмотр воздушных судов, прибывающих из стран, неблагополучных по заболеваемости гриппом A/H1N1/09 (в соответствии с распоряжением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека), с целью выявления больных с повышенной температурой тела и симптомами острой респираторной вирусной инфекции.

4. Начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по городу Москве Лыткиной И.Н. обеспечить:

4.1 Представление ежедневной и еженедельной информации о состоянии заболеваемости гриппом и ОРВИ в Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Правительство Москвы, Департамент здравоохранения города Москвы;

Срок: с сентября 2009 г.

и до окончания эпидсезона 2009-2010 гг.

ГАРАНТ:

См. приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 22 октября 2009 г. N 1336


4.2 Контроль за проведением иммунизации против гриппа контингентов, подлежащих вакцинации в рамках национального приоритетного проекта в сфере здравоохранения и других групп населения;

4.3 Участие в проведении совещаний с сотрудниками лечебно-профилактических учреждений города Москвы, специалистами ведомственных служб, предприятий и организаций города по вопросу профилактики гриппа и ОРВИ в эпидсезон 2009-2010 гг.;

4.4 Подготовку информационного письма в Правительство Москвы, Департамент здравоохранения города Москвы и территориальные отделы Управления Роспотребнадзора по городу Москве по итогам эпидсезона 2009-2010 гг.

Срок: 2 квартал 2010 г.

5. Начальнику отдела надзора за особо опасными инфекциями Управления Роспотребнадзора по городу Москве Ивановой Т.Н. обеспечить:

5.1 Контроль за проведением досмотра воздушных судов, прибывающих из стран, неблагополучных по заболеваемости гриппом A/H1N1/09 (в соответствии с распоряжением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека).

6. Начальнику отдела надзора за лечебно-профилактическими учреждениями Управления Роспотребнадзора по городу Москве Игониной Е.П. обеспечить:

6.1 Контроль за проведением иммунизации против гриппа медицинских работников подлежащих вакцинации против этой инфекции, в т.ч. в рамках национального приоритетного проекта в сфере здравоохранения;

6.2 Обеспечить надзор за условиями транспортирования, хранения и реализации вакцин против гриппа на всех этапах "холодовой цепи" в соответствии с СП 3.3.2.1248-03 "Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов", СП 3.3.2342-08 "Обеспечение безопасности иммунизации";

6.3 Участие в проведении совещаний с сотрудниками лечебно-профилактических учреждений города Москвы федерального и ведомственного подчинения и негосударственных форм собственности.

7. Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" Иваненко А.В. обеспечить:

7.1 Проведение регистрации и учета больных гриппом и ОРВИ в соответствии с АИС "Анализ заболеваемости гриппом и ОРВИ",. представление ежедневной и еженедельной информации в отдел эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по городу Москве и в Федеральный центр по гриппу и ОРВИ; о групповых очагах гриппа и ОРВИ в ЛПУ - в отдел надзора за лечебно-профилактическими учреждениями.

Срок: постоянно

7.2 Участие специалистов филиалов ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" в административных округах в проведении расследования групповых заболеваний гриппом и ОРВИ в организованных коллективах;

7.3 Проведение лабораторных вирусологических и серологических исследований с целью этиологической расшифровки заболеваний гриппом и ОРВИ в эпидсезон 2009-2010 гг., в т.ч. заболеваний гриппом A/H1N1/09, в соответствии с приложением 3;

7.4 Представление оперативной еженедельной информации о результатах лабораторных исследований в НИИ гриппа РАМН и отдел эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по городу Москве в соответствии с приказом Территориального управления Роспотребнадзора по городу Москве от 26.12.06 г. N 105 "Об организации деятельности Опорной базы Федерального центра по гриппу и ОРВИ в г. Москве";

7.5 Проведение еженедельного и ежемесячного анализа состояния привитости населения Москвы против гриппа в разрезе возрастных групп и контингентов, в соответствии с приложением 5 настоящего приказа, формой государственного статистического наблюдения ф-05/у, а также временной формой отраслевого статистического наблюдения "Сведения о контингентах детей и взрослых, дополнительно иммунизированных против гепатита В, полиомиелита, гриппа, кори и о движении вакцин для иммунизации";

7.6 Организацию и проведение иммунизации против гриппа сотрудников Управления Роспотребнадзора по городу Москве и ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" до 01.10.09 г.

8. Контроль исполнения настоящего приказа оставляю за собой.


Руководитель

Н.Н. Филатов


Приложение 1
к приказу Управления Федеральной
службы по надзору в сфере защиты
прав потребителей и благополучия
человека по г. Москве
от 1 сентября 2009 г. N 116


Перечень
вакцин, рекомендуемых для иммунизации населения против гриппа


Наименование вакцины

Страна производитель

Возраст, дозировка

Метод введения

Гриппол (субъединичная вакцина)

Россия

С 6 месяцев до 3 лет - двукратно по 0,25 мл с перерывом 4 нед.

Старше 3 лет - 0,5 мл однократно.

В/м или глубоко п/к в верхнюю треть наружной поверхности плеча

Гриппол плюс (субъединичная вакцина)

Россия

Дети с 3-х летнего возраста, подростки и взрослые без ограничения возраста по 0,5 мл однократно

В/м или глубоко п/к в верхнюю треть наружной поверхности плеча

Грипповак (цельновирионная вакцина)

Россия

Старше 7 лет - интраназально: по 0,25 мл в каждый носовой ход двукратно с перерывом 21-28 дней.

Старше 18 лет - интраназально или парентерально- однократно по 0,5 мл.

Интраназально

Парентерально - п/к в верхнюю треть наружной поверхности плеча.

Ваксигрипп (сплит-вакцина)

Франция

С 6 мес до 9 лет - двукратно по 0,25 мл с интервалом 1 мес. до 3 лет и в дозе 0,5 мл в возрасте от 3 до 9 лет; старше 9 лет - однократно - 0,5 мл

В/м или глубоко п/к в верхнюю треть наружной поверхности плеча

Инфлювак (субъединичная вакцина)

Нидерланды

Детям 6 мес - 3 лет - 0,25 мл, 3-14 лет - 0,5 мл, если они раннее не вакцинировались и не болели гриппом - 2 дозы с интервалом в 4 нед. Старше 14 лет - однократно 0,5 мл.

В/м или глубоко п/к в верхнюю треть наружной поверхности плеча

Флюарикс (очищенная сплит-вакцина)

Англия

Детям от 1 года до 6 лет - по 0,25 мл двукратно с интервалом 4-6 нед. Старше 6 лет - 0,5 мл однократно.

В/м или глубоко п/к в верхнюю треть наружной поверхности плеча

Агрипал (субъединичная инактивированная вакцина)

Италия

Детям 6 мес - 3 лет - 0,25 мл, 3-14 лет - 0,5 мл, если они раннее не вакцинировались и не болели гриппом - 2 дозы с интервалом в 4 нед. Старше 14 лет - однократно 0,5 мл.

В/м или глубоко п/к в верхнюю треть наружной поверхности плеча


Приложение 2
к приказу Управления Федеральной
службы по надзору в сфере защиты
прав потребителей и благополучия
человека по г. Москве
от 1 сентября 2009 г. N 116


Примерный перечень
препаратов, рекомендуемых для проведения неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ


Наименование препарата

Схема применения

Противовирусные препараты

АЛЬГИРЕМ

Сироп, производное ремантадина. Для детей от 1 г. до 3 лет по 2 ч.л. (10 мл) 1 раз в день, от 3 до 7 лет - по 3 ч.л. (15 мл) 1 раз в день - курс 10-15 дней.

ТАМИФЛЮ

Лечение и профилактика гриппа у взрослых и детей старше 12 лет

РЕЛЕНЗА

Лечение и профилактика инфекции, вызванной вирусом гриппа типа А и В, у взрослых и детей старше 5 лет. Лечение: по 2 ингаляции (2x5 мг) 2 раза /сут. в течение 5 дней. Для профилактики: по 2 ингаляции (2x5 мг) 1 раз/сут. в течение 10 дней.

Индукторы интерферонов

АРБИДОЛ

Для профилактики гриппа и ОРВИ взрослым и детям старше 12 лет по 0,2 гр. в день, детям от 6 до 12 лет по 0,1 г. в день в течение 10-14 дней; в период эпидемии гриппа, сезонного роста заболеваемости ОРВИ взрослым и детям старше 12 лет по 0,1 г. в день каждые 3-4 дня в течение 3-х недель. Детям от 2 до 6 лет назначают по 0,05 г.

ЦИКЛОФЕРОН

детям с 4-х лет, по 1 т. в день каждые 3 дня, на курс 10 таб.

АМИКСИН

С профилактической целью взрослым по 0,125 г. 1 раз в неделю в течение 4-6 недель, детям старше 7 лет при не осложненных формах гриппа или ОРВИ по 0,06 г. 1 раз в день на 1-й, 2-й, 4-й дни от начала лечения

КАГОЦЕЛ

Курс профилактики ОРВИ среди взрослых: 7-ми дневный цикл - два дня по 2 таблетки 1 раз в день, 5 дней перерыв. Длительность профилактического курса 4-6 недель

Препараты интерферона

ГРИППФЕРОН

При первых признаках заболевания: в возрасте от 0 до 1 г. - по 1 кап. в каждый носовой ход 5 раз в день, с 1г. до 3-х л. по 2 кап. 3 раза в день, в возрасте 3-14 лет - по 2 кап. 4 раза в день, взрослым - по 3 кап. через каждые 3-4 часа.

Для профилактики - в возрастной дозировке 2 р. в день в течение 5-7 дней. Гриппферон разрешен к применению в течение всего периода беременности в соответствии с возрастной дозировкой.

Адаптогены - иммуномодуляторы синтетического и природного происхождения

ВИТАНАМ

детям 1-3 лет по 1 таб. 1 раз в день, детям 3-6 лет по 2 таб. 2 раза в день, детям 7-14 лет по 5 таб. 2 раза в день, курс 10 дней

КАРМОЛИС

по 10-15 капель добавить в горячий чай или воду или на кусочке сахара, принимать 2 раза в день утром и вечером, курс 4

Иммуномодуляторы бактериального происхождения

ИРС - 19

С профилактической целью по 1 дозе в каждый носовой проход 2 раза в день в течение 14 дней, при острых состояниях - по 1 разу в каждый носовой ход 3 раза в день в течение 2-5 дней

ИМУДОН

С профилактической целью по 6 табл. в день (для рассасывания) в течение 20 дней - с 3-х летнего возраста, в острый период - по 8 табл. в день в течение 10 дней

ИМУНОРИКС

С профилактической целью с 3-х лет по 1 флакону (400 мг) в день внутрь (per os) вне приема пищи в течение 15 дней.

РИБОМУНИЛ

Для детей, страдающих хроническими заболеваниями, часто и длительно болеющих ОРВИ с 6 мес. и без ограничения возраста, по схеме в соответствии с инструкцией

Гомеопатические препараты

АНАФЕРОН

С профилактической целью детям и взрослым по 1 таб. 1 раз в день, сублингвально, профилактический курс 20 дней

ОЦИЛЛОКОКЦИНУМ

С профилактической целью детям с 3-х мес. возраста - 1 дозу растворить в небольшом количестве воды и давать с ложки или из бутылочки с соской, взрослым - 1 грамм под язык до полного растворения за 15 мин. до еды или через 1 час после еды, продолжительность курса 30 дней

АФЛУБИН

С профилактической целью детям с 1 года до 12 лет 3-5 капель 2 раза в день в столовой ложке воды или молока; детям с 12 лет и взрослым - 5-10 капель в чистом виде или с водой. Курс лечения - 20 дней.

АГРИ детский

С профилактической целью детям от 0 лет и старше по 5 крупинок утром натощак, курс 2-3 нед. (чередуя ежедневно пакетики)

АГРИ

для взрослых

С профилактической целью детям от 12 лет и взрослым по 5 крупинок утром натощак, курс 2-3 нед. (чередуя ежедневно пакетики)

САНДРА

С профилактической целью детям с 1 года до 18 лет по 1 таб. 2 раза в день, сублингвально, курс 10 дней

Средства элиминационной терапии (адаптированные солевые растворы)

АКВА МАРИС

С профилактической целью детям с 6 лет по 1 дозе в каждый носовой ход 2 раза в день

АКВАЛОР

С профилактической целью детям с первых дней жизни по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2-4 раза в день

МАРИМЕР

С профилактической целью детям с первых дней жизни по 1 дозе в каждый носовой ход 2 раза в день

Фитопрепараты

Препараты, содержащие экстракты эхинацеи, фитогора, родиолы розовой, элеутерококка, женьшеня, заманихи, лимонника китайского. Принимаются в соответствии с инструкцией к препарату.


Учитывая многолетнюю динамику развития эпидемического процесса в Москве с целью эффективного использования средств неспецифической профилактики рекомендуется проведение не менее 3-х курсов неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ:

1 - на 36-37 неделях 2009 года (август-сентябрь - начало сезонного подъема заболеваемости)

2 - на 46-47 неделях 2009 года (первые недели после осенних каникул - стадия осенне-зимнего эпидподъема),

3 - 8-9 недели 2010 года (стадия зимне-весеннего эпидподъема)


Приложение 3
к приказу Управления Федеральной
службы по надзору в сфере защиты
прав потребителей и благополучия
человека по г. Москве
от 1 сентября 2009 г. N 116


Порядок
проведения лабораторных обследований, исследований на грипп и ОРВИ и представления информации о результатах лабораторных исследований


1. Лабораторные исследования на грипп и ОРВИ (вирусологические, иммунофлюоресцентные, серологические и др.) проводятся в отделениях вирусологии микробиологических лабораторий ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" и его филиалах в Центральном и Северном административных округах.

2. Диагностические лабораторные исследования по выделению вируса из носоглоточных мазков осуществляются от больных гриппом или ОРВИ детей и взрослых на всю группу вирусов, включая исследования на вирус гриппа A/H1N1/09, в еженедельном режиме:

- с 1 сентября 2009 года в количестве не менее 3-4 по каждому административному округу с применением методов быстрой лабораторной диагностики (иммунофлюоресценции и ПЦР) из взрослых и детских медицинских учреждений.

- по эпидпоказаниям материал от больных доставляется в течение всего эпидсезона (очаги от 5 сл. и более, а также от больных с тяжелыми формами гриппа и ОРВИ);

3. Серологические лабораторные исследования от больных гриппом и ОРВИ осуществляются в ежемесячном режиме:

- в межэпидемический период не более 3 пар сывороток крови от каждого административного округа;

- в период эпидемического подъема - не более 10 пар сывороток крови от каждого административного округа.

Материал от больных из лечебно-профилактических учреждений Центрального и Северного административных округов направляется в соответствующие отделения вирусологии микробиологической лаборатории филиалов ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве".

Материал от больных из лечебно-профилактических учреждений остальных округов направляется в отделение вирусологии микробиологической лаборатории ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве".

Перечень базовых детских и взрослых поликлиник, осуществляющих забор носоглоточных мазков и парных сывороток крови от больных гриппом и ОРВИ, определяется Управлениями здравоохранения административных округов. В стационарах забор и доставка материала при регистрации групповых очагов (5 и более случаев), а также от больных с тяжелыми формами гриппа и ОРВИ осуществляется сотрудниками данного учреждения.

4. Иммунологические исследования коллективного иммунитета проводятся дважды в год: в пред- и постэпидемический периоды (октябрь и апрель месяцы). Исследуется не менее 300 донорских сывороток крови в месяц (по 100 сывороток в каждом отделении вирусологии соответственно). Поликлиники, ответственные за доставку сывороток крови в отделения вирусологии микробиологической лаборатории филиалов ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве" и ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве", определяются Управлениями здравоохранения административных округов. В случае выявления антител к потенциальным возбудителям пандемий в титрах 1:64 и выше сыворотки от этих доноров незамедлительно направляются в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве", который направляет этот материал в Федеральный центр по гриппу и ОРВИ для дальнейших исследований.

5. ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" (отделение вирусологии микробиологической лаборатории) направляет в Федеральный центр по гриппу и ОРВИ информацию:

5.1. О каждом случае выделения вируса гриппа или других респираторных вирусов - "Экстренное сообщение о выделении вируса" с применением средств оперативной связи (е-mail:stat@gripp.spb.ru, somin@infos.ru или anna@influenza.spb.ru, факс: (812) 234-62-00, 234-61-98, 346-12-70).

5.2. В еженедельном режиме:

- сводную информацию о выделении вирусов гриппа;

- результаты быстрой диагностики гриппа и ОРВИ по обнаружению вирусных антигенов или вирусспецифических нуклеотидных последовательностей.

5.3. В ежемесячном режиме:

- результаты серологической диагностики гриппа и ОРВИ;

- ведомость учета результатов исследования донорских сывороток;

- результаты исследования на противогриппозные антитела у здоровых доноров.

5.4. По мере выделения направляет все выделенные вирусы, в т.ч. ранее неизвестные, не типируемые штаммы в количестве 8-10 мл вируссодержащей цельной жидкости.

Оперативно информирует Федеральный центр по гриппу и ОРВИ об отправлении вируса.


Приложение 4
к приказу Управления Федеральной
службы по надзору в сфере защиты
прав потребителей и благополучия
человека по г. Москве
от 1 сентября 2009 г. N 116


Ежедневная форма представления данных по иммунизации против гриппа
по_________________административному округу г. Москвы
за_____ ____2009 года. (нарастающим итогом)


Контингента

Планируется привить по ПНП против гриппа 2009/2010

Привито в рамках ПНП

Привито из др.ист. финансир.

Итого

Абс.

Абс.

Абс.

дети, посещающие дошкольные учреждения





учащиеся 1-4 классов





учащиеся 5-11 классов





медицинские работники





работники образовательных учреждений





лица старше 60 лет





Другие группы риска:

неорганизованные дети с 1 г. до 6 лет





лица с хроническими соматическими заболеваниями





Студенты, дети социальных учреждений





Другие контингенты





Итого:






Начальник территориального отдела _________________ ФИО
                                          Подпись

Приложение 5
к приказу Управления Федеральной
службы по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия
человека по г. Москве
от 1 сентября 2009 г. N 116


Сведения
о количестве лиц, привитых против гриппа и получивших курс неспецифической профилактики в период с августа 2009 по март 2010 г. по___________________административному округу


Специфическая профилактика*


Контингент

Наименование вакцины

Гриппол

Грипповак

Ваксигрип

Инфлювак

Флюарикс

другие

Всего

Дети всего, в т.ч.:








от 6 мес. до 3-х лет,








от 3-х до 6 лет, из них:








посещающие ДДУ








уч-ся школ всего, в т.ч.:








1-4 классов








5-11 классов








Дети учр. социального обеспечения








студенты








Лица с хроническими заболеваниями, длительно и часто болеющие всего, в т.ч.:








учреждений соцобеспечени#








Мед. работники








Работники системы образования








Рабочие и служащие








неорганизованное население, в т.ч.:








лица старше 60 лет








др. группы населения








Итого









* Включаются также сведения о вакцинации жителей округа, привитых за счет собственных средств, за счет средств предприятий, организаций и т.д.


Неспецифическая профилактика


Контингент

Применение средств неспецифической защиты

Наименование препарата

Наименование препарата

Всего

Кол-во лиц данного возраста/ учр.

В т.ч. получивши х препарат

Кол-во лиц данного возраста/ учр.

В т.ч. получивших препарат

Кол-во лиц данного возраста/ учр.

В т.ч. получивших препарат

Дети всего, в т.ч.:

X

X

X

X



от 0 до 3-х лет,







от 3-х до 6 лет







уч-ся. школ всего, в т.ч.:

X

X

X

X



1-4 классов







5-11 классов







Дети учр. соц. обеспечения







Медицинские работники







взрослые из групп риска

X


X


X


другие контингента (указать какие)

X


X


X


Итого

X


X


X



Контингенты

Всего

Дети

Взрослые

Кол-во лиц, привитых в государственных ЛПУ, в т.ч.




в рамках приоритетного проекта




Кол-во лиц, привитых в негосударственных ЛПУ




Итого






Приказ Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по г. Москве от 1 сентября 2009 г. N 116 "Об организации мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезон 2009-2010 гг."


Текст приказа официально опубликован не был


Текст документа на сайте мог устареть

Вы можете заказать актуальную редакцию полного документа и получить его прямо сейчас.

Или получите полный доступ к системе ГАРАНТ бесплатно на 3 дня


Получить доступ к системе ГАРАНТ

(1 документ в сутки бесплатно)

(До 55 млн документов бесплатно на 3 дня)


Чтобы приобрести систему ГАРАНТ, оставьте заявку и мы подберем для Вас индивидуальное решение