Приложение N 2. Стандарт медицинской помощи мужчинам при внегонадных герминогенных опухолях (сердца, средостения, плевры, забрюшинного пространства и брюшины) (диагностика и лечение)

Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 26 ноября 2020 г. N 1254н

Стандарт
медицинской помощи мужчинам при внегонадных герминогенных опухолях (сердца, средостения, плевры, забрюшинного пространства и брюшины) (диагностика и лечение)

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: мужской

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 180

Нозологические единицы (код по МКБ X¹):

С38.1 Злокачественное новообразование переднего средостения

С38.2 Злокачественное новообразование заднего средостения

С38.3 Злокачественное новообразование средостения неуточненной части

С38.8 Злокачественное новообразование сердца, средостения и плевры, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций

С48.0 Злокачественное новообразование забрюшинного пространства

С48.8 Поражение забрюшинного пространства и брюшины, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления²

Усредненный показатель кратности применения

В01.027.001

Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный

1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А09.05.089	Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови	1	1
А09.05.090	Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови	1	1
В03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	1
В03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	1

1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А05.23.009.001	Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием	0,05	1
А06.09.005.002	Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием	1	1
А06.21.003.003	Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием	0,6	1
А06.30.005.002	Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием	1	1
А07.03.001.001	Сцинтиграфия костей всего тела	0,05	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
В01.003.003	Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом	0,34	1
В01.027.002	Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный	1	3
В01.027.003	Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	1	24
В01.038.005	Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,0054	20

2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А08.06.002	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла	0,25	1
А08.09.002	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей легкого	0,084	1
А08.11.001	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала опухоли средостения	0,074	1
А08.11.003	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей опухоли средостения	0,43	1
А08.14.001	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала печени	0,014	1
А08.30.030	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей забрюшинного пространства	0,57	1
А09.05.089	Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови	1	5
А09.05.090	Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови	1	5
В03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	6
В0З.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	7

2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А06.09.005.002	Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием	0,23	1
А06.30.005.002	Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием	0,58	1
А07.30.042	Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП	0,021	1

2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A11.11.004.001	Биопсия средостения под контролем ультразвукового исследования	0,34	1
А11.11.004.003	Биопсия средостения транстрахеобронхиальная рентгенохирургическая	0,086	1
A11.14.001.001	Биопсия печени под контролем ультразвукового исследования	0,39	1
A16.06.007	Лимфаденэктомия забрюшинная	0,21	1
A16.06.007.001	Лимфаденэктомия забрюшинная с использованием видеоэндоскопических технологий	0,04	1
A16.09.013.006	Удаление новообразования легкого (атипичная резекция) видеоторакоскопическое	0,084	1
A16.11.002	Удаление новообразования средостения	0,074	1
A16.14.030	Резекция печени атипичная	0,014	1
A16.30.079	Лапароскопия диагностическая	0,086	1

2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А07.11.001	Дистанционная лучевая терапия при поражении средостения	0,00016	15
А07.21.001	Дистанционная лучевая терапия опухолей мужских половых органов	0,005	15
А07.30.002	Дистанционная лучевая терапия при новообразовании забрюшинного пространства	0,00022	15

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата³	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД⁴	СКД⁵
В05СВ	Солевые растворы
		Натрия хлорид	1	мл	2 500	40 000
L01AA	Аналоги азотистого иприта
		Ифосфамид	0,043	мг	2 148	42 960
		Ифосфамид	0,038	мг	2 685	42 960
L01CB	Производные подофиллотоксина
		Этопозид	0,96	мг	179	2 685
		Этопозид	0,039	мкг	134 250	2 685 000
L01DC	Другие противоопухолевые антибиотики
		Блеомицин	0,91	мг	30	270
L01XA	Препараты платины
		Цисплатин	1	мкг	35 800	572 800
		Цисплатин	0,038	мкг	44 750	716 000
L03AA	Колониестимулирующие факторы
		Филграстим	0,042	мкг	350	14 000

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

4.1. Лечебное питание

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

------------------------------

¹Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

² Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

³ Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

⁴ Средняя суточная доза.

⁵ Средняя курсовая доза.

Открыть документ в системе ГАРАНТ

Открыть в бесплатной Интернет-версии Открыть в Интернет-версии (только для пользователей системы ГАРАНТ)

<< Приложение N 1. Стандарт медицинской помощи мужчинам при герминогенных опухолях яичка (диагностика и лечение)		Приложение >> N 3. Стандарт медицинской помощи мужчинам при рецидивах герминогенных опухолей (диагностика и лечение)
	Содержание Приказ Министерства здравоохранения РФ от 26 ноября 2020 г. N 1254н "Об утверждении стандартов медицинской помощи мужчинам...