Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение N 3. Заявление об исправлении опечаток и (или) ошибок, допущенных в выданных в результате предоставления государственной услуги документах

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Excel

См. рекомендуемый к использованию с 1 июля 2021 г. формат представления заявления об исправлении опечаток и (или) ошибок, допущенных в выданных в результате предоставления государственной услуги документах, в электронной форме, направленный письмом ФНС России от 1 ноября 2021 г. N ЕА-4-15/15382@

Приложение N 3
к Административному регламенту по
предоставлению Федеральной налоговой
службой государственной услуги
по выдаче свидетельства о регистрации
лица, совершающего операции
по переработке нефтяного сырья,
утвержденному приказом ФНС России
от 11.12.2020 г. N КЧ-7-15/898@

 

Форма

 

КНД 1111622

 

           /-------------------\                /-----------------\
      ИНН  | | | | | | | | | | |           КПП  | | | | | | | | | |
           \-------------------/                \-----------------/

 

                                       ЗАЯВЛЕНИЕ
об исправлении опечаток и (или) ошибок, допущенных в выданных в результате предоставления государственной
                                    услуги документах

 

                                          /-------\
Представляется в налоговый орган (код)    | | | | |
                                          \-------/
Сведения об организации, которой выдан документ:
                                                                               
                                                                               
                                                                               
                (полное и сокращенное(1) наименование организации)
Просит внести исправление в документ, выданный в результате предоставления государственной услуги, содержащий
ошибки:

 

Наименование выданного документа:
                                                                               
                                                                               
Регистрационный номер выданного документа:
                                                                               
Дата выдачи документа:
                                                                               
 Наименование налогового органа, выдавшего свидетельство:
                                                                               
Ошибка (опечатка) в указанном документе:
                                                                               
                                                                               
Исправить на:
                                                                               
                                                                               
Ошибка (опечатка) в указанном документе:
                                                                               
                                                                               
Исправить на:
                                                                               
                                                                               
                        /-----\                                                                       /-----\
Заявление составлено на | | | | страницах с приложением подтверждающих документов или их копий(2) на  | | | |
                        \-----/                                                                       \-----/
листах
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------
      Достоверность и полноту сведений, указанных   |      Заполняется работником налогового органа
          в настоящем заявлении, подтверждаю:       |          Сведения о представлении заявления
/-\                                                 |                                          /---\
| | 1 - руководитель организации                    |   Данное заявление представлено (код)    | | |
\-/ 2 - представитель(2) организации                |                                          \---/
                                                    |
/---------------------------------------\           |                /-----\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |           |   Заявление на | | | | страницах
\---------------------------------------/           |                \-----/
/---------------------------------------\           |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |           |
\---------------------------------------/           |                                        /-----\
/---------------------------------------\           |   с приложением документов или их копий| | | | листах
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |           |   на                                   \-----/
\---------------------------------------/           |                             /---\ /---\ /-------\
               (Ф.И.О.(3))                          |   Дата представления        | | |.| | |.| | | | |
                                                    |   заявления                 \---/ \---/ \-------/
Номер контактного телефона                          |
/---------------------------------------\           |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |           |
\---------------------------------------/           |
                    /---\ /---\ /-------\           |
Подпись ___________ | | |.| | |.| | | | |           |
                    \---/ \---/ \-------/           |
                           (дата)                   |
          Наименование документа,                   |
 подтверждающего полномочия представителя (4)       |
/---------------------------------------\           |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |           |
\---------------------------------------/           |   _______________________    ________________________
/---------------------------------------\           |       (личная подпись)             (Ф,И,О.(3))
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |           |
\---------------------------------------/           |

 

------------------------------

(1) Сокращенное наименование организации указывается при наличии.

(2) К заявлению прилагается копия документа, подтверждающего полномочия представителя заявителя, в случае представления заявления и документов представителем организации.

(3) Отчество указывается при наличии.

(4) Заполняется в случае представления заявления и документов представителем организации.

------------------------------