Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение N 1. Уведомление о контролируемых иностранных компаниях (форма по КНД 1120416)

Информация об изменениях:

Приложение 1 изменено с 17 декабря 2023 г. - Приказ ФНС России от 9 октября 2023 г. N ЕД-7-13/721@

См. предыдущую редакцию

ГАРАНТ:

Настоящее уведомление представляется за налоговые периоды начиная с 2023 г.

См. данную форму в редакторе Adobe Reader и образцы ее заполнения

Приложение N 1
к приказу ФНС России
от 19 июля 2021 г.

N ЕД-7-13/671@
(с изменениями от 9 октября 2023 г.)

 

+-+         +-+        +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| |штрих-код| |    ИНН | | | | | | | | | | | | |
+-+         +-+        +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
   5440 4014           +-+-+-+-+-+-+-+-+-+        +-+-+-+
                   КПП | | | | | | | | | |    Стр.|0|0|1|
                       +-+-+-+-+-+-+-+-+-+        +-+-+-+

 

     Форма по КНД 1120416

 

                                             Уведомление
                                 о контролируемых иностранных компаниях

 

                    +-+-+-+                                                      +-+-+-+-+
Номер корректировки | | | |      Период, за который представляется уведомление   | | | | |
                    +-+-+-+                                                      +-+-+-+-+
                                        +-+-+-+-+                              +-+
Представляется в налоговый орган (код)  | | | | |      Налогоплательщик (код)  | |
                                        +-+-+-+-+                              +-+
Сведения о налогоплательщике
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
       (наименование организации (фамилия, имя, отчество(1) физического лица))
                                                                                      +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
Дата представления уведомления о переходе на уплату налога на доходы физических лиц с | | |.| | |.| | | | |
фиксированной прибыли контролируемых иностранных компаний                             +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
                                                                                      +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
Дата представления уведомления об отказе от уплаты налога на доходы физических лиц с  | | |.| | |.| | | | |
фиксированной прибыли контролируемых иностранных компаний                             +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+

 

                    +-+                             +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Форма реорганизации | |  ИНН / КПП реорганизованной | | | | | | | | | | |/| | | | | | | | | |
(код)               +-+  организации                +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+

 

                                 +-+-+-+                                             +-+-+-+
Данное уведомление составлено на | | | | страницах с приложением копий документов на | | | | листах
                                 +-+-+-+                                             +-+-+-+
-------------------------------------------------+----------------------------------------------------------
    Достоверность и полноту сведений, указанных  |        Заполняется работником налогового органа
       в настоящем уведомлении, подтверждаю:     |          Сведения о представлении уведомления
                                                 |
 +-+ 1 - физическое лицо                         |
 | | 2 - представитель физического лица          |                                           +-+-+
 +-+ 3 - руководитель организации                |  Данное уведомление представлено (код)    | | |
     4 - представитель организации               |                                           +-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+        |     +-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |        |  на | | | | страницах с приложением копий документов
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+        |     +-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+        |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |        |     +-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+        |  на | | | | листах
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+        |     +-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |        |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+        |                       +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
   (фамилия, имя, отчество(1) руководителя       |  Дата представления   | | |.| | |.| | | | |
организации либо её представителя полностью)     |  уведомления          +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
                                                 |
       +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+                 |
ИНН    | | | | | | | | | | | | |                 |
       +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+                 |
Номер контактного телефона                       |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+        |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |        |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+        |
Адрес электронной почты                          |
_________________________________________        |
                      +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+      |
Подпись_________ Дата | | |.| | |.| | | | |      |
                      +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+      |
     Наименование и реквизиты документа,         |
   подтверждающего полномочия представителя      |
             налогоплательщика                   |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+        |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |        |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+        |   _______________________    ______________________
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+        |       Фамилия И.О.(1)               Подпись
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |        |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+        |
                                                 |

 

     (1) Отчество указывается при наличии (относится ко всем листам документа).
+-+                                                                                                       +-+
| |                                                                                                       | |
+-+                                                                                                       +-+

 

+-+         +-+
| |штрих-код| |
+-+         +-+
   5440 4021                                      +-+-+-+
                                              Стр.|0|0|2|
                                                  +-+-+-+

 

     Фамилия _______________________________________________ И. _____________ О. ________________

 

                                   Сведения о физическом лице(1)

 

                      +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
1. Дата рождения      | | |.| | |.| | | | |
                      +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+

 

2. Место рождения
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
               +-+                                                                              +-+-+-+
3. Гражданство | |   1 - гражданин Российской Федерации       3.1. Код страны(2)                | | | |
               +-+   2 - иностранный гражданин                    (для иностранного гражданина) +-+-+-+
                     3 - лицо без гражданства
                                                                                          +-+-+
4. Сведения о документе, удостоверяющем личность:              4.1. Код вида документа    | | |
                                                                                          +-+-+
              +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+                   +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
4.2. Серия    | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |  4.3. Дата выдачи | | |.| | |.| | | | |
     и номер  +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+                   +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
                  +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
4.4. Кем выдан    | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
                  +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
                                                                                                  +-+-+
5. Сведения о документе(3), подтверждающем регистрацию физического лица  5.1. Код вида документа  | | |
   по месту жительства (месту пребывания)                                                         +-+-+
              +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+                   +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
5.2. Серия    | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |  5.3. Дата выдачи | | |.| | |.| | | | |
     и номер  +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+                   +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
                  +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
5.4. Кем выдан    | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
                  +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
                                                                                                     +-+-+-+
6. Адрес места жительства в стране постоянного проживания иностранного гражданина    6.1. Код страны | | | |
   (лица без гражданства)                                                                            +-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

 

(1) Не заполняется, если указан ИНН.
(2) Указывается цифровой код страны в соответствии с Общероссийским классификатором стран мира.
     Аналогично для всех других листов уведомления.
(3) Заполняется в случае представления документа, удостоверяющего личность, отличного от паспорта.

 

 

+-+        Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:                   +-+
| |            _____________________________ (подпись)    _____________________________ (дата)            | |
+-+                                                                                                       +-+

 

+-+         +-+        +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| |штрих-код| |    ИНН | | | | | | | | | | | | |
+-+         +-+        +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
   5440 4038           +-+-+-+-+-+-+-+-+-+       +-+-+-+
                   КПП | | | | | | | | | |   Стр.| | | |
                       +-+-+-+-+-+-+-+-+-+       +-+-+-+

 

     Фамилия _______________________________________________ И. _____________ О. ________________

 

                                                                                                     Лист А

 

            Сведения о контролируемой иностранной компании, являющейся иностранной организацией

 

                                                  +-+-+ +-+-+-+-+-+
1. Номер контролируемой иностранной компании      |И|О|-| | | | | |
                                                  +-+-+ +-+-+-+-+-+
2. Наименование иностранной организации
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
                            (в латинской транскрипции)
                                                            +-+-+-+
3. Код государства (территории) регистрации (инкорпорации)  | | | |
                                                            +-+-+-+
                                                            +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
4. Дата регистрации иностранной организации                 | | |.| | |.| | | | |
                                                            +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
5. Регистрационный номер (номера) в государстве (на территории) регистрации (инкорпорации) или их аналоги (при наличии)
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

 

6. Код (коды) налогоплательщика в государстве (на территории) регистрации (инкорпорации) или их аналоги (при наличии)
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
7. Код налогоплательщика в государстве (на территории) налогового резидентства или аналог (при наличии)
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
8. Адрес в государстве (на территории) регистрации (инкорпорации) (при наличии)
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

 

+-+        Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:                   +-+
| |            _____________________________ (подпись)    _____________________________ (дата)            | |
+-+                                                                                                       +-+

 

+-+         +-+        +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| |штрих-код| |    ИНН | | | | | | | | | | | | |
+-+         +-+        +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
   5440 4045           +-+-+-+-+-+-+-+-+-+        +-+-+-+
                   КПП | | | | | | | | | |    Стр.| | | |
                       +-+-+-+-+-+-+-+-+-+        +-+-+-+

 

     Фамилия _______________________________________________ И. _____________ О. ________________

 

                                                                                                     Лист А1

 

               Основания для признания налогоплательщика контролирующим лицом контролируемой 
                          иностранной компании, являющейся иностранной организацией

 

1. Общие сведения
                                                     +-+-+ +-+-+-+-+-+
1.1. Номер контролируемой иностранной компании       |И|О|-| | | | | |
                                                     +-+-+ +-+-+-+-+-+

 

1.2. Основания для признания налогоплательщика контролирующим лицом иностранной организации
    +-+       +-+       +-+       +-+        +-+  0 - нет
101 | |   102 | |   103 | |   104 | |    105 | |  1 - да
    +-+       +-+       +-+       +-+        +-+  2 - не оценивается

 

                                                                             +-+ 0 - нет
1.3. Самостоятельное признание контролирующим лицом иностранной организации  | | 1 - да
                                                                             +-+

 

2. Сведения об участии в иностранной организации

 

2.1. Вид участия

 

    +-+       +-+       +-+       +-+        +-+
201 | |   202 | |   203 | |   204 | |    205 | |  0 - нет
    +-+       +-+       +-+       +-+        +-+  1 - да

 

                                                  +-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
2.2. Доля прямого участия (в процентах)           | | | |.| | | | | | | | | | | | | | | |
                                                  +-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
                                                  +-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
2.3. Доля косвенного участия (в процентах)        | | | |.| | | | | | | | | | | | | | | |
                                                  +-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
                                                  +-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
2.4. Доля смешанного участия (в процентах)        | | | |.| | | | | | | | | | | | | | | |
                                                  +-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
                                                  +-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
2.5. Доля совместного участия с супругом(-ой) и   | | | |.| | | | | | | | | | | | | | | |
(или) несовершеннолетними детьми (в процентах)    +-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

 

                                                  +-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
2.6. Доля совместного участия с налоговыми        | | | |.| | | | | | | | | | | | | | | |
резидентами Российской Федерации (в процентах)    +-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

 

3. Сведения о контроле в отношении иностранной организации

 

3.1. Основание (наименование и реквизиты документа)

 

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

 

+-+        Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:                   +-+
| |            _____________________________ (подпись)    _____________________________ (дата)            | |
+-+                                                                                                       +-+

 

+-+         +-+        +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| |штрих-код| |    ИНН | | | | | | | | | | | | |
+-+         +-+        +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
   5440 4052           +-+-+-+-+-+-+-+-+-+        +-+-+-+
                   КПП | | | | | | | | | |    Стр.| | | |
                       +-+-+-+-+-+-+-+-+-+        +-+-+-+

 

     Фамилия _______________________________________________ И. _____________ О. ________________

 

                                                                                                  Лист Б

 

                         Сведения о контролируемой иностранной компании, являющейся
                          иностранной структурой без образования юридического лица

 

                                                     +-+-+ +-+-+-+-+-+
1. Номер контролируемой иностранной компании         |И|С|-| | | | | |
                                                     +-+-+ +-+-+-+-+-+

 

                               +-+ 1 - фонд          4 - товарищество
2. Организационная форма (код) | | 2 - партнерство   5 - иная форма осуществления коллективных инвестиций
                               +-+ 3 - траст             и(или)доверительного управления

 

3. Наименование иностранной структуры без образования юридического лица
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
                            (в латинской транскрипции)

 

4. Наименование и реквизиты документа об учреждении иностранной структуры без образования юридического лица
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

 

                                     +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
5. Дата учреждения (регистрации)     | | |.| | |.| | | | |
                                     +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+

 

                                                         +-+-+-+
6. Код государства (территории) учреждения (регистрации) | | | |
                                                         +-+-+-+

 

7. Регистрационный номер (иной идентификатор) в государстве учреждения (регистрации) или их аналоги (при наличии)
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
|
8. Соблюдение условий освобождения от применения положений статьи 25.15 Налогового кодекса        +-+ 0 - нет
Российской Федерации в отношении прибыли контролируемой иностранной компании в соответствии       | |
с пунктом 8.1 статьи 25.15 Налогового кодекса Российской Федерации                                +-+ 1 - да

 

9. Иные сведения, идентифицирующие иностранную структуру без образования юридического лица
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

 

 

           Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
+-+            _____________________________ (подпись)    _____________________________ (дата)            +-+
+-+                                                                                                       +-+

 

+-+         +-+        +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| |штрих-код| |    ИНН | | | | | | | | | | | | |
+-+         +-+        +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
   5440 4069           +-+-+-+-+-+-+-+-+-+        +-+-+-+
                   КПП | | | | | | | | | |    Стр.| | | |
                       +-+-+-+-+-+-+-+-+-+        +-+-+-+

 

     Фамилия _______________________________________________ И. _____________ О. ________________

 

                                                                                                     Лист Б1

 

           Основания для признания налогоплательщика контролирующим лицом контролируемой иностранной
                компании, являющейся иностранной структурой без образования юридического лица

 

                                                     +-+-+ +-+-+-+-+-+
1. Номер контролируемой иностранной компании         |И|С|-| | | | | |
                                                     +-+-+ +-+-+-+-+-+

 

2. Основания для признания налогоплательщика контролирующим лицом иностранной структуры без образования юридического лица

 

    +-+       +-+       +-+       +-+        +-+        +-+        +-+  0 - нет
106 | |   107 | |   108 | |   109 | |    110 | |    111 | |    112 | |  1 - да
    +-+       +-+       +-+       +-+        +-+        +-+        +-+  2 - не оценивается

 

                                                                                                          +-+ 0 - нет
3. Самостоятельное признание контролирующим лицом иностранной структуры без образования юридического лица | | 1 - да
                                                                                                          +-+

 

4. Наименование и реквизиты документа (документов) иностранной структуры без образования юридического лица, подтверждающего
(подтверждающих) выполнение оснований для признания налогоплательщика контролирующим лицом иностранной структуры без
образования юридического лица

 

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

 

+-+        Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:                   +-+
| |            _____________________________ (подпись)    _____________________________ (дата)            | |
+-+                                                                                                       +-+

 

+-+         +-+        +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| |штрих-код| |    ИНН | | | | | | | | | | | | |
+-+         +-+        +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
   5440 4076           +-+-+-+-+-+-+-+-+-+        +-+-+-+
                   КПП | | | | | | | | | |    Стр.| | | |
                       +-+-+-+-+-+-+-+-+-+        +-+-+-+

 

    Фамилия _______________________________________________ И. _____________ О. ________________

 

                                                                                                     Лист В

 

                     Сведения о финансовой отчетности контролируемой иностранной компании

 

                                                     +-+-+ +-+-+-+-+-+
1. Номер контролируемой иностранной компании         |И| |-| | | | | |
                                                     +-+-+ +-+-+-+-+-+

 

                                                                 +-+ 1 - прибыль контролируемой иностранной компании
2. Определение прибыли контролируемой иностранной компании (код) | |     определяется в соответствии с подпунктом 1 пункта 1
                                                                 +-+     статьи 309.1 Налогового кодекса Российской Федерации
                                                                     2 - прибыль контролируемой иностранной компании
                                                                         определяется в соответствии с подпунктом 2 пункта 1
                                                                         статьи 309.1 Налогового кодекса Российской Федерации

 

                                                                 +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
3. Дата, являющаяся последним днем периода, за который           | | |.| | |.| | | | |
составляется финансовая отчетность                               +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+

 

                                                                 +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
4. Дата составления финансовой отчетности за финансовый год      | | |.| | |.| | | | |
                                                                 +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+

 

                                                                 +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
5. Дата, являющаяся последним днем периода, за который           | | |.| | |.| | | | |
определяется прибыль контролируемой иностранной компании         +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+

 

                                                                 +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
6. Дата составления аудиторского заключения                      | | |.| | |.| | | | |
                                                                 +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+

 

7. Основания освобождения от налогообложения прибыли контролируемой иностранной компании

 

     +-+        +-+        +-+        +-+        +-+        +-+        +-+        +-+        +-+
1001 | |   1002 | |   1003 | |   1004 | |   1005 | |   1006 | |   1007 | |   1008 | |   1009 | | 0 - нет
     +-+        +-+        +-+        +-+        +-+        +-+        +-+        +-+        +-+ 1 - да

 

 

+-+        Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:                   +-+
| |            _____________________________ (подпись)    _____________________________ (дата)            | |
+-+                                                                                                       +-+

 

+-+         +-+        +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| |штрих-код| |    ИНН | | | | | | | | | | | | |
+-+         +-+        +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
   5440 4083           +-+-+-+-+-+-+-+-+-+        +-+-+-+
                   КПП | | | | | | | | | |    Стр.| | | |
                       +-+-+-+-+-+-+-+-+-+        +-+-+-+

 

     Фамилия _______________________________________________ И. _____________ О. ________________

 

                                                                                                     Лист Г

 

                      Раскрытие порядка участия налогоплательщика в контролируемой
                          иностранной компании при наличии косвенного участия

 

1. Сведения о косвенном участии налогоплательщика в контролируемой иностранной компании

 

                                                       +-+-+ +-+-+-+-+-+
1.1. Номер контролируемой иностранной компании         |И| |-| | | | | |
                                                       +-+-+ +-+-+-+-+-+

 

1.2. Наименование контролируемой иностранной компании
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
                            (в латинской транскрипции)

 

                                                             +-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
1.3. Доля косвенного участия - итого (в процентах)           | | | |.| | | | | | | | | | | | | | | |
                                                             +-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

 

2. Раскрытие участия в контролируемой иностранной компании

 

                                                             +-+-+-+-+-+
2.1. Номер последовательности участия                        | | | | | |
                                                             +-+-+-+-+-+
                                                             +-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
2.2. Доля косвенного участия в последовательности - итого    | | | |.| | | | | | | | | | | | | | | |
(в процентах)                                                +-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

 

3. Сведения об участниках последовательности

 

           3.1. Номер участника                        3.2. Доля прямого участия (в процентах) /
                                                       3.3. Доля косвенного участия (в процентах)

 

          +-+-+ +-+-+-+-+-+                          +-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
    3.1.  | | |-| | | | | |                     3.2. | | | |.| | | | | | | | | | | | | | | |
          +-+-+ +-+-+-+-+-+                          +-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
                                                     +-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
                                                3.3. | | | |.| | | | | | | | | | | | | | | |
                                                     +-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
          +-+-+ +-+-+-+-+-+                          +-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
    3.1.  | | |-| | | | | |                     3.2. | | | |.| | | | | | | | | | | | | | | |
          +-+-+ +-+-+-+-+-+                          +-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
                                                     +-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
                                                3.3. | | | |.| | | | | | | | | | | | | | | |
                                                     +-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
          +-+-+ +-+-+-+-+-+                          +-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
    3.1.  | | |-| | | | | |                     3.2. | | | |.| | | | | | | | | | | | | | | |
          +-+-+ +-+-+-+-+-+                          +-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
                                                     +-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
                                                3.3. | | | |.| | | | | | | | | | | | | | | |
                                                     +-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
          +-+-+ +-+-+-+-+-+                          +-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
    3.1.  | | |-| | | | | |                     3.2. | | | |.| | | | | | | | | | | | | | | |
          +-+-+ +-+-+-+-+-+                          +-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
                                                     +-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
                                                3.3. | | | |.| | | | | | | | | | | | | | | |
                                                     +-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
          +-+-+ +-+-+-+-+-+                          +-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
    3.1.  | | |-| | | | | |                     3.2. | | | |.| | | | | | | | | | | | | | | |
          +-+-+ +-+-+-+-+-+                          +-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
                                                     +-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
                                                3.3. | | | |.| | | | | | | | | | | | | | | |
                                                     +-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
          +-+-+ +-+-+-+-+-+                          +-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
    3.1.  | | |-| | | | | |                     3.2. | | | |.| | | | | | | | | | | | | | | |
          +-+-+ +-+-+-+-+-+                          +-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
                                                     +-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
                                                3.3. | | | |.| | | | | | | | | | | | | | | |
                                                     +-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
          +-+-+ +-+-+-+-+-+                          +-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
    3.1.  | | |-| | | | | |                     3.2. | | | |.| | | | | | | | | | | | | | | |
          +-+-+ +-+-+-+-+-+                          +-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
                                                     +-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
                                                3.3. | | | |.| | | | | | | | | | | | | | | |
                                                     +-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
          +-+-+ +-+-+-+-+-+                          +-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
    3.1.  | | |-| | | | | |                     3.2. | | | |.| | | | | | | | | | | | | | | |
          +-+-+ +-+-+-+-+-+                          +-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
                                                     +-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
                                                3.3. | | | |.| | | | | | | | | | | | | | | |
                                                     +-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

 

+-+        Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:                   +-+
| |            _____________________________ (подпись)    _____________________________ (дата)            | |
+-+                                                                                                       +-+

 

+-+         +-+        +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| |штрих-код| |    ИНН | | | | | | | | | | | | |
+-+         +-+        +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
   5440 4090           +-+-+-+-+-+-+-+-+-+        +-+-+-+
                   КПП | | | | | | | | | |    Стр.| | | |
                       +-+-+-+-+-+-+-+-+-+        +-+-+-+

 

     Фамилия _______________________________________________ И. _____________ О. ________________

 

                                                                                                     Лист Г1

 

         Сведения о российской организации, с использованием которой налогоплательщик осуществляет
                         косвенное участие в контролируемой иностранной компании

 

                                   +-+-+ +-+-+-+-+-+
1. Номер российской организации    |Р|О|-| | | | | |
                                   +-+-+ +-+-+-+-+-+
                                   +-+
1.1. Организацией представлены     | | 0 - нет
документы об освобождении          +-+ 1 - да

 

                                   +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
2. ОГРН                            | | | | | | | | | | | | | |
                                   +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
                                   +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
3. ИНН                             | | | | | | | | | | |
                                   +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
                                   +-+-+-+-+-+-+-+-+-+
4. КПП                             | | | | | | | | | |
                                   +-+-+-+-+-+-+-+-+-+

 

5. Полное наименование

 

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

 

+-+        Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:                   +-+
| |            _____________________________ (подпись)    _____________________________ (дата)            | |
+-+                                                                                                       +-+

 

+-+         +-+        +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| |штрих-код| |    ИНН | | | | | | | | | | | | |
+-+         +-+        +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
   5440 4106           +-+-+-+-+-+-+-+-+-+        +-+-+-+
                   КПП | | | | | | | | | |    Стр.| | | |
                       +-+-+-+-+-+-+-+-+-+        +-+-+-+

 

     Фамилия _______________________________________________ И. _____________ О. ________________

 

                                                                                                     Лист Г2

 

        Сведения об иностранной организации (структуре), с использованием которой налогоплательщик
                   осуществляет косвенное участие в контролируемой иностранной компании

 

                                                +-+-+ +-+-+-+-+-+
1. Номер иностранной организации (структуры)    |И| |-| | | | | |
                                                +-+-+ +-+-+-+-+-+

 

2. Наименование иностранной организации (структуры)
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
                          (в латинской транскрипции)

 

                                                              +-+-+-+
3. Код государства (территории) регистрации (инкорпорации)    | | | |
                                                              +-+-+-+

 

4. Регистрационный номер (номера) в государстве (на территории) регистрации (инкорпорации) или их аналоги (при наличии)
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

 

5. Код (коды) налогоплательщика в государстве (на территории) регистрации (инкорпорации) или их аналоги (при наличии)
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

 

6. Адрес в государстве (на территории) регистрации (инкорпорации) (при наличии)
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

 

+-+        Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:                   +-+
| |            _____________________________ (подпись)    _____________________________ (дата)            | |
+-+                                                                                                       +-+