Приложение N 3. Ведомость вручения государственных жилищных сертификатов, выдача которых осуществляется участникам Государственной программы по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников, проживающих за рубежом, и членам их семей

N п/п

Государственный жилищный сертификат

Данные о владельце сертификата и членах его семьи

Фамилия, инициалы, подпись должностного лица, вручившего сертификат

Подписи владельцев сертификатов и членов их семей или их представителей, дата

Отметка об уничтожении сертификата, фамилия, инициалы, подпись уполномоченного лица, уничтожившего сертификат, дата

серия

номер

дата выдачи

размер предоставляемой жилищной субсидии (рублей)

фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии)

наименование, серия и номер документа, удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации

"__" _________ 20__ г.

(должность уполномоченного лица Министерства внутренних дел Российской Федерации, ведущего реестр выданных государственных жилищных сертификатов)

(фамилия, инициалы)

(подпись)