Приложение N 4. Отказ в разрешении на принятие наградного оружия от глав иностранных государств и глав правительств иностранных государств военнослужащими органов федеральной службы безопасности

Приложение N 4
к приказу ФСБ России
от 9 августа 2021 г. N 311

Форма

                                               Для служебного пользования

                                                    (по заполнении)

                                 ОТКАЗ

в разрешении на принятие наградного оружия от глав иностранных государств

   и глав правительств иностранных государств военнослужащими органов

                    федеральной службы безопасности

_________________________________________________________________________

         (воинское звание, фамилия, имя, отчество (при наличии)

награжденному в соответствии с __________________________________________

                                      (вид и реквизиты документа

_________________________________________________________________________

                   о награждении наградным оружием)

отказано в разрешении принять ___________________________________________

                               (наименование наградного оружия, вид, тип,

_________________________________________________________________________

       модель, калибр, серия, номер, год выпуска (при наличии),

_________________________________________________________________________

              количество и калибр патронов (при наличии)

Директор Федеральной службы

безопасности Российской Федерации

_________________________________           _____________________________

          (должность)                         (инициал имени и фамилия)

_________________________________           _____________________________

       (воинское звание)                              (подпись)

М.П.

___ ____________ 20__ г.