Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение N 8. Журнал протоколов ВЛЭК ГА (ЦВЛЭК ГА)

Приложение N 8
к Порядку
(рекомендуемый образец)

 

ЖУРНАЛ
ПРОТОКОЛОВ ВЛЭК ГА (ЦВЛЭК ГА)

 

Протокол заседания ВЛЭК ГА N___________ от "___"_______________ ____г.

Медицинский эксперт-председатель_____________ Члены__________________

 

N п/п

Ф.И.О.

Год рожд.

Должность, место работы, общее летное время (час.)

Повод для освидетельствования

Жалобы, клинический диагноз

Медицинское заключение, рекомендации

1

2

3

4

5

6

7

 

Медицинский эксперт - председатель ВЛЭК ГА (ЦВЛЭК ГА) __________(подпись)

 

Секретарь ВЛЭК ГА (ЦВЛЭК ГА)                          __________(подпись)

 

М.П.