Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение N 1. Заявление об аттестации эксперта, привлекаемого к осуществлению экспертизы в целях государственного контроля (надзора)

Приложение N 1
к Составу административных
процедур и срокам
взаимодействия заявителя
и Россельхознадзора
(территориального
управления) по вопросам
аттестации

 

ФОРМА

 

В ФЕДЕРАЛЬНУЮ СЛУЖБУ
ПО ВЕТЕРИНАРНОМУ И
ФИТОСАНИТАРНОМУ
НАДЗОРУ
(ТЕРРИТОРИАЛЬНОЕ
УПРАВЛЕНИЕ)

 

Заявление
об аттестации эксперта, привлекаемого к осуществлению экспертизы в целях государственного контроля (надзора)

 

Прошу аттестовать меня в качестве эксперта, привлекаемого к осуществлению экспертизы Федеральной службой по ветеринарному и фитосанитарному надзору (ее территориальным управлением) в целях государственного контроля (надзора).

 

Сведения о заявителе

 

фамилия, имя и отчество (в случае, если имеется)

 

число, месяц, год и место рождения

 

серия, номер и дата выдачи документа, удостоверяющего личность заявителя

 

номер телефона и адрес электронной почты (при наличии)

 

идентификационный номер налогоплательщика

 

сведения о наличии образования и ученой степени (при наличии)

 

стаж работы по специальности, соответствующей области аттестации

 

 

При осуществлении следующих видов экспертиз:

 

+----------------+---------------------------------------------+--------+
|    Область     |               Виды экспертиз                |   *    |
|   экспертизы   |                                             |        |
+----------------+---------------------------------------------+--------+
 Ветеринария      Экспертиза  при  осуществлении  лицензионного   +-+
                  контроля   деятельности    по    производству   | |
                  лекарственных   средств   для   ветеринарного   +-+
                  применения.

 

                  Экспертиза  при  осуществлении   федерального   +-+
                  государственного контроля (надзора)  в  сфере   | |
                  обращения    лекарственных        средств для   +-+
                  ветеринарного применения.

 

                  Экспертиза  при  осуществлении   федерального   +-+
                  государственного контроля (надзора) в области   | |
                  обращения  с  животными  в  части  соблюдения   +-+
                  требований  к  содержанию   и   использованию
                  животных в культурно-зрелищных целях.

 

                  Экспертиза  при  осуществлении   федерального   +-+
                  государственного    ветеринарного    контроля   | |
                  (надзора).                                      +-+
-------------------------------------------------------------------------
 Почвоведение     Экспертиза  при  осуществлении   федерального   +-+
                  государственного     земельного      контроля   | |
                  (надзора)      в             отношении земель   +-+
                  сельскохозяйственного   назначения,    оборот
                  которых регулируется Федеральным  законом  от
                  24 июля 2002 г. N 101-ФЗ "Об  обороте  земель
                  сельскохозяйственного          назначения", и
                  виноградопригодных земель.
-------------------------------------------------------------------------
 Агрономия        Экспертиза  при  осуществлении   федерального   +-+
                  государственного карантинного фитосанитарного   | |
                  контроля (надзора).                             +-+

 

                  Экспертиза  при  осуществлении   федерального   +-+
                  государственного    надзора     в     области   | |
                  семеноводства     в           отношении семян   +-+
                  сельскохозяйственных растений.

 

                  Экспертиза  при  осуществлении   федерального   +-+
                  государственного контроля (надзора) в области   | |
                  безопасного   обращения   с     пестицидами и   +-+
                  агрохимикатами.

 

                  Экспертиза  при  осуществлении   федерального   +-+
                  государственного контроля (надзора) в области   | |
                  обеспечения качества и безопасности  зерна  и   +-+
                  продуктов переработки зерна.
-------------------------------------------------------------------------

 

------------------------------

* Нужное отметить в квадрате.

------------------------------

 

Заявляю о согласии на обработку моих персональных данных, содержащихся в заявлении и прилагаемых к нему документах, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации в области персональных данных 5. Не возражаю против обработки, а также публикации моих персональных данных в реестре аттестации экспертов Федеральной службы по ветеринарному и фитосанитарному на официальном сайте в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".

 

"___"_____________20___г. ___________________   _________________________
                           подпись заявителя     фамилия, имя, отчество
                                                      (при наличии)