Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 6
к приказу Фонда пенсионного и социального
страхования Российской Федерации
от 30 октября 2023 г. N 2153
+----------+
Форма СЗВ-К Код по ОКУД | |
+----------+
Сведения о трудовом стаже застрахованного лица за период до регистрации
в системе обязательного пенсионного страхования
+---------------------+
Страховой номер индивидуального лицевого счета ._._._.-._._._.-._._._._._._. | Тип формы |
Фамилия ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. |+-+ |
Имя ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. || | исходная |
Отчество (при наличии)._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. |+-+ |
Дата рождения "._._." ._._._._._._._._._. ._._._._. года |+-+ |
Территориальные условия проживания на 31.12.2001 ._._._._._._._._._._. || | корректирующая |
|+-+ |
|+-+ |
|| | отменяющая |
|+-+ |
+---------------------+
Факт постоянного проживания на территории Республики Крым или на территории +-+
города федерального значения Севастополя по состоянию на 18 марта 2014 года | |
+-+
Факт постоянного проживания на территории Донецкой Народной Республики, +-+
Луганской Народной Республики, Запорожской области, Херсонской области по | |
состоянию на 30 сентября 2022 года +-+
Факт постоянного проживания на территории Донецкой Народной Республики или +-+
Луганской Народной Республики в период с 11 мая 2014 года по 29 сентября | |
2022 года +-+
Факт постоянного проживания на территории Запорожской области или Херсонской
области в период с 24 февраля по 29 сентября 2022 года
Периоды трудовой или иной общественно полезной деятельности
1. Наименование организации ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._ ._._._._._._._._._._._._._._._._
._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._ ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._
Вид деятельности (код) ._._._._._._._._._._._.
N п/п |
Начало периода (дд.мм.гггг) |
Конец периода (дд.мм.гггг) |
Территориальные условия (код) |
Особые условия труда (код) |
Исчисляемый трудовой стаж |
Выслуга лет |
||
основание (код) |
дополнительные сведения |
основание (код) |
дополнительные сведения |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(профессия или должность) | ||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(профессия или должность) |
2. Наименование организации ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._ ._._._._._._._._._._._._._._._._
._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._ ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._
Вид деятельности (код) ._._._._._._._._._._._.
N п/п |
Начало периода (дд.мм.гггг) |
Конец периода (дд.мм.гггг) |
Территориальные условия (код) |
Особые условия труда (код) |
Исчисляемый трудовой стаж |
Выслуга лет |
||
основание (код) |
дополнительные сведения |
основание (код) |
дополнительные сведения |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(профессия или должность) | ||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(профессия или должность) |
Лист Сведения представлены на листах
Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи
Дата МП. (при наличии)
Со сведениями о трудовом стаже ознакомлен Подпись застрахованного лица
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.