Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ТЕКСТ ДОКУМЕНТА
  • АННОТАЦИЯ
  • ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ДОП. ИНФОРМ.

Определение Верховного Суда Российской Федерации от 6 марта 2024 г. N 302-ЭС24-2931 по делу N А78-3608/2021 Об отказе в передаче жалобы в Судебную коллегию Верховного Суда Российской Федерации

Определение Верховного Суда Российской Федерации от 6 марта 2024 г. N 302-ЭС24-2931 по делу N А78-3608/2021

 

Судья Верховного Суда Российской Федерации Завьялова Т.В., изучив кассационную жалобу государственного унитарного предприятия Забайкальского края "Государственная страховая медицинская компания "Забайкалмедстрах" на постановление Четвертого арбитражного апелляционного суда от 08.08.2023 и постановление Арбитражного суда Восточно-Сибирского округа от 08.12.2023 по делу N А78-3608/2021 Арбитражного суда Забайкальского края,

установила:

доводы кассационной жалобы не подтверждают наличие оснований, предусмотренных статьями 291 6, 291 11 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, для передачи жалобы для рассмотрения в судебном заседании Судебной коллегии Верховного Суда Российской Федерации и пересмотра обжалуемых судебных актов, поскольку не позволяют сделать вывод о том, что при рассмотрении дела допущены нарушения норм материального права и (или) норм процессуального права, приведшие к судебной ошибке существенного и непреодолимого характера.

Руководствуясь статьями 291 6, 291 8 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, судья Верховного Суда Российской Федерации

определила:

отказать государственному унитарному предприятию Забайкальского края "Государственная страховая медицинская компания "Забайкалмедстрах" в передаче кассационной жалобы для рассмотрения в судебном заседании Судебной коллегии по экономическим спорам Верховного Суда Российской Федерации.

 

Судья Верховного Суда Российской Федерации

Т.В. Завьялова

Страховая медорганизация (СМО) отказала медсанчасти в оплате медпомощи, превышающей квартальный плановый объем. Суд ее поддержал, ссылаясь на то, что объемы выделяются на год с поквартальной разбивкой.

Проверочные инстанции заняли иную позицию. Само по себе превышение объемов в отдельном месяце или квартале при соблюдении годовых лимитов финансирования не основание для отказа в оплате медпомощи. В этом случае СМО удерживает сумму превышения в следующий месяц. Годовой лимит истца в данном случае не был превышен. Кроме того, новые правила ОМС уже не предусматривают поквартальную разбивку годовых объемов.

Верховный Суд РФ отказал СМО в пересмотре дела.