Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ТЕКСТ ДОКУМЕНТА
  • АННОТАЦИЯ
  • ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ДОП. ИНФОРМ.

Определение Верховного Суда Российской Федерации от 6 марта 2024 г. N 302-ЭС24-2931 по делу N А78-3608/2021 Об отказе в передаче жалобы в Судебную коллегию Верховного Суда Российской Федерации

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.

Страховая медорганизация (СМО) отказала медсанчасти в оплате медпомощи, превышающей квартальный плановый объем. Суд ее поддержал, ссылаясь на то, что объемы выделяются на год с поквартальной разбивкой.

Проверочные инстанции заняли иную позицию. Само по себе превышение объемов в отдельном месяце или квартале при соблюдении годовых лимитов финансирования не основание для отказа в оплате медпомощи. В этом случае СМО удерживает сумму превышения в следующий месяц. Годовой лимит истца в данном случае не был превышен. Кроме того, новые правила ОМС уже не предусматривают поквартальную разбивку годовых объемов.

Верховный Суд РФ отказал СМО в пересмотре дела.